Tratamiento esteroidal en distrofia muscular de Duchenne. / Steroid treatment in Duchenne's muscular dystrophy

RESUMEN

Ocho pacientes con distrofia muscular de Duchenne, diagnosticados por las manifestaciones clinicas, biopsia muscular, creatinfosfokinasa (CPK) y electromiografia, de edades entre 5 anos 1/12 y 11 anos 5/12, fueron tratados con prednisona (Laboratorio Chile) 3 mg por Kg de peso, en dias alternos, durante un periodo de un ano. Los pacientes no habian perdido la deambulacion. El seguimiento se realizo con medicion de fuerza muscular,actividad fisica, niveles de CPK y electromielografia. Este grupo de enfermos se compara al termino del tratamiento con un grupo de ninos portadores de DMD de edades similares que no recibieron tratamiento esteroidal. Los resultados muestran una significativa mejoria (P < 0,010), en fuerza muscular (medido por Score Muscular Total) y actividad fisica (P < 0,001) a los 6 meses de tratamiento. Al ano de tratamiento no hay diferencia significativa en ambos parametros con respecto al estado inicial. No se observaron diferencias en fuerza muscular y actividad fisica al ano de tratamiento con respecto al grupo sin tratamiento. Los valores de CPK no mostraron diferencias significativas respecto a los valores iniciales. La electromiografia no mostro variaciones significativas en el curso del tratamiento. Aunque el numero de paciente es reducido, nuestra experiencia muestra que los corticoides no tienen efectos beneficos en la evolucion clinica de la DMD