Preterm children have unfavorable motor, cognitive, and functional performance when compared to term children of preschool age / Crianças pré-termo apresentam desempenho motor, cognitivo e funcional desfavorável em relação a neonatos a termo em idade pré-escolar

ABSTRACT

OBJECTIVE: to compare the motor coordination, cognitive, and functional development of preterm and term children at the age of 4 years. METHODS: this was a cross-sectional study of 124 four-year-old children, distributed in two different groups, according to gestational age and birth weight, paired by gender, age, and socioeconomic level. All children were evaluated by the Movement Assessment Battery for Children - second edition (MABC-2), the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI), and the Columbia Mental Maturity Scale (CMMS). RESULTS: preterm children had worse performance in all tests, and 29.1% of the preterm and 6.5% of term groups had scores on the MABC-2 indicative of motor coordination disorder (p = 0.002). In the CMMS (p = 0.034), the median of the standardized score for the preterm group was 99.0 (± 13.75) and 103.0 (± 12.25) for the term group; on the PEDI, preterm children showed more limited skill repertoire (p = 0.001) and required more assistance from the caregiver (p = 0.010) than term children. CONCLUSION: this study reinforced the evidence that preterm children from different socioeconomic backgrounds are more likely to have motor, cognitive, and functional development impairment, detectable before school age, than their term peers. .

RESUMO

OBJETIVO: comparar o desenvolvimento da coordenação motora, o desenvolvimento cognitivo e o desempenho funcional de crianças nascidas pré-termo e a termo, aos quatro anos de idade. MÉTODOS: estudo transversal com 124 crianças de quatro anos de idade, distribuídas em dois grupos distintos, de acordo com a idade gestacional e peso ao nascimento, pareadas com relação ao sexo, idade e nível socioeconômico. Todas as crianças foram avaliadas pelos testes Movement Assessment Battery for Children - Second Edition (MABC-2), Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI) e Escala de Maturidade Mental Colúmbia (EMMC). RESULTADOS: as crianças pré-termo tiveram pior desempenho em todos os testes, sendo que 29,1% das crianças do grupo pré-termo e 6,5% do grupo a termo apresentaram pontuação no MABC-2 indicativa de sinais de transtorno da coordenação motora (p = 0,002). No Columbia (p = 0,034), a mediana do resultado padronizado para o grupo pré-termo foi de 99,0 (±13,75), e do grupo a termo foi 103,0 (±12,25); no PEDI, crianças pré-termo tiveram menor repertório de habilidades (p = 0,001) e necessitaram de maior assistência do cuidador (p = 0,010) do que as crianças a termo. CONCLUSÃO: este estudo reforça as evidências de que crianças pré-termo, de diferentes níveis socioeconômicos, são mais propensas a apresentarem alterações no desenvolvimento motor, cognitivo e funcional, detectáveis antes da idade escolar, que seus pares nascidos a termo. .