Relationship between silent atrial fibrillation and the maximum heart rate in the 24-hour Holter: cross-sectional study / Relação entre fibrilação atrial silenciosa e frequência cardíaca máxima no Holter de 24 horas: estudo transversal
São Paulo med. j
; 132(6): 359-363, Nov-Dec/2014. tab, graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: lil-726374
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
CONTEXT AND OBJECTIVE:
Occurrences of asymptomatic atrial fibrillation (AF) are common. It is important to identify AF because it increases morbidity and mortality. 24-hour Holter has been used to detect paroxysmal AF (PAF). The objective of this study was to investigate the relationship between occurrence of PAF in 24-hour Holter and the symptoms of the population studied. DESIGN ANDSETTING:
Cross-sectional study conducted at a cardiology hospital.METHODS:
11,321 consecutive 24-hour Holter tests performed at a referral service were analyzed. Patients with pacemakers or with AF throughout the recording were excluded.RESULTS:
There were 75 tests (0.67%) with PAF. The mean age was 67 ± 13 years and 45% were female. The heart rate (HR) over the 24 hours was a minimum of 45 ± 8 bpm, mean of 74 ± 17 bpm and maximum of 151 ± 32 bpm. Among the tests showing PAF, only 26% had symptoms. The only factor tested that showed a correlation with symptomatic AF was maximum HR (165 ± 34 versus 147 ± 30 bpm) (P = 0.03). Use of beta blockers had a protective effect against occurrence of PAF symptoms (odds ratio 0.24, P = 0.031).CONCLUSIONS:
PAF is a rare event in 24-hour Holter. The maximum HR during the 24 hours was the only factor correlated with symptomatic AF, and use of beta blockers had a protective effect against AF symptom occurrence. .RESUMO
CONTEXTO E OBJETIVO:
A ocorrência de fibrilação atrial (FA) assintomática é comum. A identificação da FA é importante e está associada com maior morbimortalidade. O Holter de 24 horas vem sendo utilizado para a detecção de FA paroxística (FAP). O objetivo desse estudo é investigar a relação entre a ocorrência de FAP no Holter de 24 horas e os sintomas na população estudada. TIPO DE ESTUDO E LOCAL Estudo transversal realizado em um hospital de cardiologia.MÉTODOS:
Análise de 11.321 exames consecutivos de Holter de 24 horas realizados em serviço de referência. Foram excluídos pacientes com marcapasso e aqueles com FA durante toda a gravação.RESULTADOS:
Foram identificados 75 (0,67%) exames apresentando FAP. A idade média foi de 67 ± 13 anos e 45% eram do sexo feminino. A frequência cardíaca (FC) encontrada nas 24 horas foi mínima de 45 ± 8 bpm, média de 74 ± 17 bpm e máxima de 151 ± 32 bpm. Entre os exames apresentando FAP, apenas 26% apresentaram sintomas. O único fator testado que evidenciou correlação com FA sintomática foi a FC máxima (165 ± 34 versus 147 ± 30 bpm) (P = 0,03). O uso de betabloqueadores teve efeito protetor para ocorrência de sintomas na FA (odds ratio 0.24, P = 0.031).CONCLUSÕES:
A FAP é um evento raro em Holter de 24 horas. A FC máxima nas 24 horas foi o único fator relacionado com FA sintomática e o uso de betabloqueadores teve efeito protetor para ocorrência de sintomas na FA. .
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
Problema de saúde:
Doença Cardiovascular
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Fibrilação Atrial
/
Eletrocardiografia Ambulatorial
/
Doenças Assintomáticas
/
Frequência Cardíaca
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo de prevalência
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
/
Estudo de rastreamento
Limite:
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Brasil
Idioma:
Inglês
Revista:
São Paulo med. j
Assunto da revista:
Cirurgia Geral
/
Cincia
/
Ginecologia
/
Medicina
/
Medicina Interna
/
Obstetr¡cia
/
Pediatria
/
Sa£de Mental
/
Sa£de P£blica
Ano de publicação:
2014
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Fundação Universitária de Cardiologia/BR