Prognóstico do tratamento de lesões de furca / Treatment prognosis of furcation lesions. A systematic review

RESUMO

O prognóstico terapêutico de lesões periodontais envolvendo áreas interradiculares é considerado incerto devido à dificuldade de acesso a essas áreas para adequada descontaminação e à frequente progressão da perda de inserção apesar do tratamento. Esta revisão sistemática coletou, nas bases de dados The Cochrane Library, PubMed e Web of Knowledge, estudos que atendessem aos seguintes critérios de inclusão: a) disponibilidade do resumo ou do texto na íntegra na internet; b) estudos clínicos em humanos; c) publicação a partir de 2002; d) publicação na língua inglesa; e) estudo desenvolvido com dentes multirradiculares previamente tratados de lesão de furca por doença periodontal de origem bacteriana; f) nível de inserção clínica ter sido utilizado como parâmetro de avaliação; g) acompanhamento longitudinal mínimo de um ano. O objetivo foi identificar, dentre as terapias atuais, aquela(s) de melhor prognóstico. Apenas 11 estudos atenderam aos critérios de inclusão e sua análise demonstrou que a terapia não cirúrgica parece ser contraindicada para tratar essas lesões. Entretanto, a diversidade metodológica encontrada e o reduzido número de estudos clínicos bem conduzidos não permitiram atribuir superioridade de nenhuma das técnicas cirúrgicas regenerativas em relação ao prognóstico de manutenção dos resultados em longo prazo.