Large desmoplastic fibroma: case report using microvascularized fibula graft for reconstruction / Fibroma desmoplásico de grandes proporções: relato de caso usando enxerto microvascularizado de fibula para reconstrução

ABSTRACT

The Desmoplastic Fibroma is a benign rare tumor of fibroblastic origin, representing only 0.03% of benign bone tumors. Displays aggressive behavior and high rates of recurrence, which makes the treatment more aggressive. The authors present a case of an 11 years-old female, complaining of increased volume in the jaw. The patient had an extensive swelling of the left mandibular body with invasion of the border of the tongue and floor of the mouth at the same side. She had a history of 4 recurrences at the same site. Image exams revealed expansive lesion in body and ramus of the mandible with involvement of soft tissue on the lingual side of the lesion. The treatment was excision of the lesion with extra oral access and reconstruction with microvascularized fibula graft. The patient has been followed for 2 years with no clinical or radiographic signs and without recurrence

RESUMO

O Fibroma Desmoplásico é um tumor benigno raro de origem fibroblástica que representa apenas 0,03% dos tumores ósseos benignos. Apresenta comportamento agressivo e elevadas taxas de recorrência, o que torna o seu tratamento mais agressivo. Os autores apresentam um relato de caso de uma paciente do sexo feminino de 11 anos de idade com queixa de aumento de volume em mandíbula. A mesma apresentou extensa expansão do corpo mandibular esquerdo, com invasão da borda da língua e assoalho da boca do mesmo lado, com histórico de quatro recorrências na mesma localização. Os exames de imagem revelaram lesão expansiva no corpo e ramo da mandíbula com envolvimento dos tecidos moles do lado lingual da lesão. O tratamento foi a excisão da lesão com acesso extra-oral e reconstrução com enxerto microvascularizado de fíbula. A paciente apresenta seguimento de 2 anos sem sinais clínicos ou radiográficos de recidiva.