Malignant ventricular tachycardia in acromegaly: a case report / Taquicardia ventricular maligna na acromegalia: relato de caso

ABSTRACT

CONTEXT In patients with acromegaly, cardiovascular complications are the main cause of death; sudden death has been associated with ventricular tachyarrhythmias. In other patients with life-threatening malignant ventricular tachyarrhythmias, surgical placement of an implantable cardioverter-defibrillator (ICD) has proved highly effective in reducing sudden death rates. CASE REPORT The present article reports the case of a 50-year-old male acromegalic patient who presented symptoms of syncope induced by ventricular tachycardia. An ICD was surgically implanted and a pituitary adenoma, which was responsible for the acromegaly, was completely removed in the same procedure. The surgery was successful and the ventricular arrhythmias were effectively terminated. During six months of follow-up, no documented arrhythmic episodes occurred. CONCLUSION: In patients with acromegaly, malignant ventricular tachyarrhythmia might be effectively controlled by implantation of an ICD and surgical removal of the pituitary adenoma. .

RESUMO

CONTEXTO: As complicações cardiovasculares são a principal causa de morte em pacientes com acromegalia, e a morte súbita tem sido associada a taquiarritmias ventriculares. Em outros pacientes com risco de vida por taquiarritmias ventriculares malignas, a aplicação cirúrgica de um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) provou ser altamente eficaz na redução das taxas de morte súbita. RELATO DE CASO O presente artigo relata o caso de um paciente acromegálico de 50 anos de idade e do sexo masculino, que apresentava sintomas de síncope induzida por taquicardia ventricular. Foi implantado cirurgicamente nesse paciente um CDI e na mesma intervenção cirúrgica foi completamente removido um adenoma hipofisário responsável pela acromegalia. A cirurgia foi bem-sucedida e o paciente deixou de sofrer de arritmias ventriculares. Durante seis meses de acompanhamento, não se documentaram, nesse paciente, episódios arrítmicos. CONCLUSÃO: A taquiarritmia ventricular maligna pode ser efetivamente controlada em pacientes com acromegalia pela implantação de um CDI combinado com a remoção cirúrgica do adenoma hipofisário. .