Características motoras e biopsicossociais de crianças com paralisia cerebral / Motor and biopsychosocial characteristics of children with cerebral palsy

RESUMO

A Paralisia Cerebral (PC) é uma doença crônica não progressiva proveniente de uma lesão no sistema nervoso central que pode ocorrer no período pré, peri e pós-natal, e causa alterações do tônusmuscular, postura e movimento, que podem interferir no desempenho das atividades funcionais e no desenvolvimento global das crianças. Este estudo objetivou avaliar as características motoras e biopsicossociais de crianças com PC. Participaram desta pesquisa 15 crianças com PC, com idade entre 0 e 4 anos, matriculadas no programa de estimulação essencial da Fundação Catarinense de Educação Especial (FCEE) entre 2007/2 e 2008/1. Foram utilizados como instrumentos Gross Motor Function Measure (GMFM) para avaliar a função motora ampla e um formulário biopsicossocial. Foi possível observar que quanto ao tipo de PC, 2 crianças apresentaram hemiplegia direita, 1 ataxia e 12 quadriplegia. O tônus predominante foi o espástico e o grau de comprometimento grave, ambos em 11 casos. Os escores totais obtidos para função motora ampla na PC quadriplégica variam entre 0 e 21,13%, com principais dificuldades nas dimensões C, D e E. No histórico gestacional, 9 crianças eram prematuras e 6 crianças sofreram algum tipo de intercorrência gestacional. As principais intercorrências perinatais foram parto demorado, parto induzido e asfixia. Quanto ao período neonatal houve casos de internação em UTI, tendocomo principais intercorrências as convulsões, hiperbilirrubinemia e sepse. Os achados deste estudo mostram que crianças com PC quadriplégicas de até 4 anos de idade apresentam um grande comprometimento na motricidade ampla e sugere que no período peri e pós natal dessas crianças um relevante número de intercorrências poderiam estar relacionadas com a PC.

ABSTRACT

The cerebral palsy (CP) is a non-progressive chronic disorder that results from an insult to the developing central nervous system. Can happen in pre, peri and posnatal periods and generate modifications in the muscle tone, posture and movement that interpose on functional performance of activities and in the global children development. This study purposed to evaluate the motor and biopsychosocial characteristics of children with cerebral palsy. Were recruited fifteen children with CP between 0 and 4 years old from early intervention program of Catarinense Foundation of Special Education (FCEE) between 2007/2 and 2008/1. The instruments used were the Gross Motor Function Measure (GMFM) to evaluate the ample motor function and a biopsychosocial form. As the type of CP, two children present right hemiplegia, one ataxia and twelve quadriplegia. The prevalent muscle tone was the spastic and the degree severe, either in eleven cases. The total scores acquired to ample motor function in quadriplegic CP fluctuate between 0 and 21,13%, with substantial difficulty in C, D and E dimensions. In the pregnancy history, nine children were premature and six suffered some kind pregnancy intercurrence. The substantial perinatal intercurrences were prolonged parturition, induced parturition and asphyxia. As the neonatal period occurred cases of internment in Intensive Care Unit (ICU) with substantial intercurrences convulsions, hyperbilirubinemia and sepsis. This study show that children with quadriplegic cerebral palsy until four years old present a large deficit in the ample motor function and suggest that in pre, peri and posnatal periods of the development these children a significant number of intercurrences will can be related with CP.