Alimentação e ambiente alimentar no território do Programa Academia da Saúde de Belo Horizonte, Minas Gerais / Food and food environment in the territory Academy of Belo Horizonte health program

RESUMO

Dois estudos, um transversal e outro ecológico, foram realizados no Programa Academia da Saúde (PAS) de Belo Horizonte, Minas Gerais. O PAS é um ponto de atenção do Sistema Único de Saúde que visa promover a saúde mediante ações, como a prática regular de exercícios físicos e alimentação saudável. No estudo transversal, buscou-se identificar o perfil nutricional e de saúde dos ingressantes no PAS, durante um triênio, em um polo de referência. Coletaram-se dados sociodemográficos, de saúde, hábitos e consumo alimentar, e antropometria. No estudo ecológico avaliaram-se os estabelecimentos comerciais contidos em buffers a partir de 18 polos selecionados por amostra de conglomerado simples, estratificada pelas nove regiões administrativas do município. Dados dos estabelecimentos comerciais foram disponibilizados pela Prefeitura Municipal, sendo coletadas por observação direta as variáveis como tipo e localização dos estabelecimentos, disponibilidade, variedade e propaganda de frutas e hortaliças (FH) e alimentos ultraprocessados, que geraram um índice de qualidade do acesso a alimentos em estabelecimentos comerciais (IAA). Para verificar a influência de fatores sociodemográficos (escolaridade e renda per capita) e do tipo de estabelecimento comercial sobre o IAA, selecionaram-se os usuários residentes em até 1.000m dos estabelecimentos comerciais. No estudo transversal, observou-se que os usuários apresentavam baixa escolaridade e renda, elevadas prevalências de inadequações alimentares, como baixo consumo de FH (75,3%), além de agravos, como hipertensão arterial e excesso de peso. Tais achados remetem à necessidade de avaliar o ambiente alimentar do território do PAS. Dessa forma, procedeu-se à condução do estudo ecológico com 1.211 estabelecimentos, sendo excluídos 385 por não comercializarem FH e 72 por estarem duplicados. Foram, então, visitados 754 estabelecimentos, sendo que 46,3% (n = 349) não existiam e 23%...

ABSTRACT

Two studies, one cross-sectional and other ecological, were carried out in the Health Academy Program (HAP) of Belo Horizonte, Minas Gerais. HAP is a focus point of the Brazilian Unified Health System to promote health through actions such as regular physical exercise and healthy eating. In the cross-sectional study, we aimed to identify the nutritional status and health conditions of individuals entering in the HAP, over a three year period, in a reference site of the Program. Were registered sociodemographic data, health conditions, food intake and anthropometry. On the other hand, the ecological study evaluated stores selling groceries confined in buffers from 18 sites of the Program selected by simple conglomerate sampling strategy, stratified according to the nine administrative regions of the city. Data from the stores were obtained with the city administration. In each store were registered, by direct observation, variables as the type and location of establishments, availability, variety and advertising of fruit and vegetables (FV) and ultraprocessed foods, allowing estimating a quality index of access to food in the shops (IAFE). To verify the association between sociodemographic variables (education and income) and the type of commercial establishment, with the IAFE, HAP users residing in a radius of a 1,000m these establishments were selected. In the cross-sectional study, we found that HAP users had lower education and income, high prevalence of dietary inadequacies, such as low intake of FV (75.3%), and diseases such as hypertension and overweight. These findings indicate the need for assessing the food environment in the area of HAP. Thus, we proceeded to conduct the environmental study. From the 1,211 establishments initially identified, 385 were excluded for not commercializing FV and 72 for being duplicates in the City Hall list. A total of 754 stores were then visited. From this,46.3% (n = 349) were inexistent or inoperable and 23%...