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LATE RESULTS OF ESOPHAGOGASTRIC DEVASCULARIZATION AND SPLENECTOMY ASSOCIATED WITH ENDOSCOPIC TREATMENT IN PATIENTS WITH SCHISTOSOMIASIS / RESULTADOS TARDIOS DA DESCONEXÃO ÁZIGO-PORTAL E ESPLENECTOMIA ASSOCIADOS AO TRATAMENTO ENDOSCÓPICO PÓS-OPERATÓRIO EM PACIENTES ESQUISTOSSOMÓTICOS
SILVA-NETO, Walter De Biase da; QUIREZE-JÚNIOR, Claudemiro; TREDICCI, Thiago Miranda.
Afiliação
  • SILVA-NETO, Walter De Biase da; Universidade Federal de Goiás. Faculdade de Medicina. Departamento de Clínica Cirúrgica. Goiânia. BR
  • QUIREZE-JÚNIOR, Claudemiro; Universidade Federal de Goiás. Faculdade de Medicina. Departamento de Clínica Cirúrgica. Goiânia. BR
  • TREDICCI, Thiago Miranda; Universidade Federal de Goiás. Faculdade de Medicina. Departamento de Clínica Cirúrgica. Goiânia. BR
ABCD arq. bras. cir. dig ; 28(3): 197-199, July-Sept. 2015. graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-762816
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT

Background:

Schistosomiasis is endemic problem in Brazil affecting about three to four million people, and digestive hemorrhage caused by esophageal varices rupture is the main complication of the disease. Surgical treatment has become a therapeutic option, especially for secondary prophylaxis after at least one episode of bleeding. The surgical technique used by the vast majority of surgeons for the prevention of rebleeding is esophagogastric devascularization and splenectomy. Although with good postoperative results, rebleeding rate is significant, showing the need to follow-up endoscopy in all patients.

Aim:

To evaluate long-term results of patients submitted to esophagogastric devascularization and splenectomy and postoperative endoscopic treatment regarding esophageal varices caliber and rebleeding rates.

Methods:

A retrospective study of 12 patients underwent esophagogastric devascularization and splenectomy followed for more than five years.

Results:

All patients showed varices size reduction, and no patient had postoperative bleeding recurrence.

Conclusion:

Esophagogastric devascularization and splenectomy decreased significantly the esophageal variceal size when associated with endoscopic follow-up, being effective for bleeding recurrence prophylaxis.
RESUMO
RacionalA esquistossomose acomete três a quatro milhões de pessoas no Brasil, sendo a hemorragia digestiva por ruptura das varizes esofágicas a principal complicação da doença. O tratamento cirúrgico é empregado como profilaxia secundária em pacientes com história de hemorragia prévia. A cirurgia mais utilizada é a desconexão ázigo-portal mais esplenectomia, técnica com bons resultados, porém com índice de recidiva hemorrágica considerável, fazendo necessário o seguimento endoscópico destes pacientes.

Objetivo:

Analisar a evolução tardia dos pacientes no que se refere à recidiva hemorrágica e ao comportamento das varizes esofágicas quando submetidos à desconexão ázigo-portal mais esplenectomia e tratamento endoscópico pós-operatório.

Método:

Foram avaliados retrospectivamente 12 pacientes submetidos à desconexão ázigo-portal mais esplenectomia com acompanhamento endoscópico pós-operatório maior de cinco anos.

Resultados:

Todos tiveram redução significativa do calibre das varizes e nenhum paciente apresentou sangramento pós-operatório.

Conclusão:

A desconexão ázigo-portal mais esplenectomia diminuiu significativamente o calibre das varizes esofágicas quando associada ao tratamento endoscópico pós-operatório. Este tratamento foi efetivo para a profilaxia da recidiva hemorrágica.
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas / ODS3 - Saúde e Bem-Estar / Doenças Neglicenciadas Tema em saúde: Objetivo 10: Doenças transmissíveis / Meta 3.3: Acabar com as doenças tropicais negligenciadas e combater as doenças transmissíveis / Helmintíase / Esquistossomose / Zoonoses Base de dados: LILACS Assunto principal: Esquistossomose / Esplenectomia / Estômago / Varizes Esofágicas e Gástricas / Esofagoscopia / Gastroscopia / Esôfago Limite: Adulto / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês Revista: ABCD arq. bras. cir. dig Assunto da revista: CIRURGIA GERAL / Gastroenterologia Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de Goiás/BR

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