Estudios en perros de la suficiencia y eficiencia del intercambio gaseoso, con altas frecuencias JET, y su comparación con ARM convencional a una Fi02 de 0,21: empleo de un prototipo de respirador con válvula solenoide / Studies in dogs of sufficiency and efficiency of the gas exchange with high frecuency JET and its comparison with conventional ARM at a Fi02 of 0,21: use of a prototype of respirator with solenoid valve

RESUMEN

Se estudió en perros la suficiencia y eficacia en el intercambio gaseoso con ventilación de alta frecuencia jet (VAFj) a una FiO2 de 0.21, y se la comparó con asistencia respiratoria mecánica convencional (ARMc). Paralelamente se evaluó un prototipo de respirador de alta frecuencia con válvula solenoide. La suficiencia se valoró mediante la PaO2 y PaCO2, y la eficacia meduante los índices DO2 A-a,a/A, PO2/FiO2 y la admisión venosa. También se registraron y compararon las presiones máximas en la vía aérea (PM,VA) y el índice cardíaco (IC) con ambos métodos. El grado de significación se estableció para un valor de P menor de 0.05 y se utilizó en la comparación estadística, el test de Student para datos apareados. Los resultados fueron 1) adecuado nivel de suficiencia en la oxigenación con diferencia significativa (p < 0.01) a favor de la VAFj, 2) suficiencia en la ventilación con VAFj, 3) adecuada eficiencia en el intercambio gaseso con VAFj, pero sin diferencias significativas con respecto a la ARMc en los índices D02 A-a (P > 0.8),a/A (P = ou 0.05) y admisión venosa (P < 0.3), lo que indicaría una mejor oxigenación a igual FiO2 con VAFj. La PPVA fue significativamente menor con VAFj (P < 0.02) y no hubo diferencias en el IC. El prototipo de respirador con válvulas solenoide se mostró confiable desde el punto de vista tecnológico, y eficaz para su función. Se concluye que la VAFj entregada con este prototipo es suficiente y eficiente para mantener un adecuado intercambio gaseoso, con mejores niveles de oxigenación a una FiO2 de 0.21, cuando se la comparó con ARMc. Las presiones generales en al vía aérea con VAFj fueron bajas, lo que evitaría el barotrauma, mientras que la influencia hemodinámica cuantificada mediante el IC, fue igual en los dos métodos utilizados