Análise comparativa da marcha com três joelhos protéticos diferentes, em amputado transfemoral esquerdo / Comparative analysis of gait with three different prosthetic knees, in patient with left transfemoral amputation

RESUMO

O termo amputação é a retirada total ou parcial de um membro.A amputação transfemoral refere-se a amputações realizadas entrea desarticulação do joelho e a do quadril. O Instituto Nacional doSeguro Social (INSS) reabilita profissionalmente os beneficiáriosincapacitados para sua atividade profissional, como aqueles comsequelas de amputação. Os joelhos protéticos proporcionam estabilidadena fase de apoio e controle na fase de balanço durantea marcha. O objetivo foi analisar comparativamente a marcha empaciente amputado transfemoral esquerdo, utilizando três joelhosprotéticos diferentes (hidráulico rotativo, hidráulico monocêntricoe microprocessado). Foram afixados marcadores no paciente peloposicionamento Helen Hayes, depois o mesmo deambulou um trajetodeterminado para a captura dos movimentos, com os três joelhospropostos, para análises cinemática e observacional. A avaliaçãoobservacional mostrou características da marcha com os três joelhosmuito parecidas. Observou-se, na análise cinemática, parâmetrosespaços-temporais com valores menores que os referenciais nos trêsjoelhos, pela falta de segurança do indivíduo amputado no joelhoprotético. O joelho microprocessado apresentou um número maiorde parâmetros iguais nos dois membros devido à sua facilidade noalinhamento e regulagem. Concluiu-se que o joelho microprocessadoé o mais indicado para este paciente...

ABSTRACT

The term amputation is the partial or total removal of a limb. Thetransfemoral amputation refers to amputation performed betweenthe dislocation of the knee and hip. The National Social SecurityInstitute (INSS) professionally rehabilitates disabled beneficiaries,returning to their professional activity, for example, those withsequelae of amputation. The prosthetic knees provide stability inthe stance phase and control in the swing phase during gait. Theobjective was to analyze gait of a patient with left transfemoralamputation using three different prosthetic knees (rotary hidraulic,hydraulic and monocentric microprocessor). Helen Hayes markersset were used, after the patient walked a determined path to capturethe movements, with the three knees, so the kinematic andobservational analysis could be performed. The evaluation showedobservational gait characteristics with the three knees very similar.Was observed in the kinematic analysis parameters of spatiotemporalgait with smaller values than the references in the three knees, in consequenceof lack of security of the knee amputation prosthesis. Themicroprocessor knee showed a larger number of parameters in thetwo limbs due to ease alignment and adjustment. It was concludedthat the microprocessor knee is the most suitable for this patient...