Cierre de la aponeurosis con sutura continua de polypropylene / Suture of the fascial plane with continous Polypropylene

RESUMEN

La tecnica utilizada para saturar la aponeurosis en 500 laparotomias consecutivas (1976-1984) realizadas en el Centro Medico de Caracas, fue la sutura continua con polypropylene No. 1, con nudos subaponeuroticos, y refuerzos con puntos en figura de 8 del mismo material, cada 10 cm. Todas las heridas se irrigaron con solucion de Iodopovidona diluido. Las incisiones fueron 24 supraumbilicales (4,8%), 108 infraumbilicales (21,6%), 102 supra e infraumbilicales (20,4%), 171 subcostales (34.2%) y 95 tipo Davis (19,0%) realizadas en 333 mujeres (66,6%) y 167 hombres (33,4%) en edades que oscilaban entre 5 y 89 anos; 171 fueron utilizadas debido a enfermedades del pancreas, higado y vias biliares (34,2%), 24 del tracto gastroduodenal (4.8%), 23 del intestino delgado (4,6%), 39 del colon y recto (7,8%), 119 por afecciones ginecologicas (23,8%), 95 por apendicectomias (19,0%) y 29 (5,8%) por otro tipo de patologia. Aunque no exista una tecnica ideal, la sutura continua con polypropylene como queda descrita, resulta atractiva porque ofrece 1) Seguridad para el paciente, estabilidad a corto y largo plazo, y baja tasa de complicaciones, 2) Facilidad para el cirujano, quien encontrara que la sutura continua con polypropylene reforzado es una tecnica sencilla y rapida de realizar