Trombose cardíaca e embolia em pacientes falecidos de cardiopatia chagásica crônica / Cardiac thrombosis and embolism in patients who had died with chronic chagasic cardiopathy

RESUMO

Foram estudados, de forma retrospectiva, 111 pacientes falecidos no Instituto do Coraçäo entre 1978 e 1984, 72 dos quais eram do sexo masculino, com idade média de 47,5 anos (10-85), todos portadores da moléstia de Chagas. Encontraram-se 81 casos (73%) com trombose cardíaca, em 53% dos quais nas cavidades direitas e em 46% nas cavidades esquerdas. Os episódios embólicos foram observados em 67 casos (60%), sendo em 65% pulmonares e em 38% sistêmicos. Os órgäos-alvo foram rins 21 vezes, baço em quatro, cérebro em duas aorta abdominal, artéria mesentérica e artéria ilíaca externa uma vez, respectivamente. Do total de casos com trombose em cavidades direitas (35/65) 53% tinham embolia pulmonar, enquanto que dos casos com embolia pulmonar (6/41) 14% näo tinham trombose em cavidades direitas. Dos casos com trombose em cavidades esquerdas (24/56) 42% apresentaram embolia sistêmica, enquanto que dos casos com embolia (2/26) em 7% näo havia trombose em cavidades esquerdas. Conclui-se que a incidência de trombose e embolia é alta nos enfermos com disfunçäo miocárdica grave, existindo uma relaçäo entre ambas, embora näo absoluta