Angioplastia transluminal na drenagem anômala total de veias pulmonares na forma obstrutiva: relato de caso / Transluminal angioplasty in total anomalous drainage of pulmonary veins in the obstructive form: a case report

RESUMO

A angioplastia transluminal por cater-baläo tem sido utilizada de maneira promissora no tratamento de diversas cardiopatias congênitas, especialmente na estenose pulmonar valvar. Descrevemos o caso de um lactente de 3 meses de idade com diagnóstico de drenagem anômala total de veias pulmonares (DATVP) em veia cava superior direita revelando obstruçäo na sua desembocadura. Foi submetida à dilataçäo da obstruçäo utilizando-se dois cateteres-baläo de 4mm de diâmetro (Simpson Ultra Low Profile), com evidências manométricas, agngiográficas e clínicas de bom resultado do procedimento. A pressäo sistólica do ventrículo direito diminuiu de 68 par 49 mmHg e a pressäo média da veia pulmonar comum de 41 para 17 mmHg. Houve melhora evidente da cianose e dos sinais congestivos. Embora seja uma experiência isolada no Srviço, os autores sugerem que a angioplastia transluminal por cateter-baläo possa ser opçäo terapêutica inicial em crianças com DATVP na forma obstrutiva, consideradas de alto risco para correçäo cirúrgica