Tratamento do acne pela isotretinoína: contra indicaçöes e argumentos contrários / Isotretinoin in the treatment of acne: adverses reactions and contraindications

RESUMO

A introduçäo da isotretinoína, a partir de 1982, representa a maior conquista já obtida no tratamento sistêmico do acne. No entanto, a ocorrência de reaçöes adversas tem restringido o uso da droga as formas de acne nódulo-cístico, abscedante e conglobata. Säo descritos os efeitos colaterais envolvendo a pele e as mucosas (os mais frequentes), os sistemas nervoso central, músculo-esquelético, ocular, linfático e hematopoiético, gastrintestinal, cardio-respiratório e geniturinário, bem como o potencial de teratogenicidade. A isotretinoína está contra-indicada em mulheres grávidas ou em idade fértil, se a contracepçäo näo for plenamente assegurada. Säo ainda contra-indicaçöes a existência de afecçöes hepáticas, renais e hiperlipidémicas e o uso concomitante de certas drogas. Essa revisäo visa alertar o dermatologista para a necessidade de fazer em cada paciente a avaliaçäo adequada da relaçäo risco-benefício