Hemodiálise e hemoperfusäo na intoxicaçäo barbitúrica / Hemodialysis and hemoperfusion in barbiturate intoxication

RESUMO

Apresenta-se a experiência adquirida entre janeiro de 1982 e julho de 1988 no tratamento depurador do coma barbitúrico. Nesse período, a UTI do HMARS atendeu a 52 pacientes em coma barbitúrico grau IV. Trinta e quatro pacientes foram submetidos à hemodiálise (HD) e 18 à hemoperfusäo em carväo (HP). Observou-se, tanto com a HD, como com a HP, recuperaçäo do coma em cerca de oito horas de tratamento. Os dois grupos de doentes permaneceram por período semelhante sob assistência ventilatória (HD= 4,4 dias e HP= 4,5 dias). O tempo de permanência na UTI também näo diferiu (HD= 5,6 dias e HP = 6,5 dias). A mortalidade global foi de 15% e näo houve diferença significativa entre os dois grupos. Concluiu-se que a utilizaçäo de depuraçäo artificial pode ser benéfica no coma barbitúrico grau IV, por reduzir período de coma arreativo e assim diminuir o risco de complicaçöes pulmonares. A HD mostrou-se täo eficiente quanto a HP, com a vantagem de ser procedimento muito mais barato