Can the Blaylock Risk Assessment Screening Score (BRASS) predict length of hospital stay and need for comprehensive discharge planning for patients following hip and knee replacement surgery? Predicting arthroplasty planning and stay using the BRASS.

CONTEXTE: Les arthroplasties du genou et de la hanche représentent un fort pourcentage des interventions chirurgicales non urgentes pratiquées dans les hôpitaux. Le score BRASS (Blaylock Risk Assessment Screening Score) a été conçu pour reconnaître les patients dont il faut planifier le congé de l'hôpital. Le but de la présente étude était de vérifier s'il y a un lien entre le score BRASS et la durée du séjour hospitalier (DSH) après une arthroplastie non urgente. MÉTHODES: Nous avons analysé rétrospectivement les dossiers de patients soumis à une arthroplastie primaire non urgente du genou ou de la hanche dont le score BRASS avait été documenté. RÉSULTATS: Dans la cohorte de 241 patients de notre étude, le score BRASS (p < 0,001) et le type d'arthroplastie (hanche c. genou, p = 0,048) ont été des facteurs prédicteurs de la DSH. Un score BRASS plus élevé était associé à un âge plus avancé des patients (p < 0,001), à un score plus élevé à l'échelle de l'American Society of Anesthesiologists (p < 0,001) et à une DSH plus longue (p < 0,001). Nous avons observé une spécificité de 83 % pour un score BRASS supérieur à 8 et un séjour hospitalier de plus de 5 jours, et une spécificité de 92 % pour un score BRASS supérieur à 10. CONCLUSION: Le score BRASS constitue un nouveau prédicteur important de la DSH après une arthroplastie non urgente. Les patients dont le score BRASS est plus élevé, risquent davantage de séjourner plus de 5 jours à l'hôpital et devraient bénéficier de consultations préventives auprès du personnel des Services sociaux afin de faciliter la planification des congés en temps opportun et d'assurer l'utilisation efficace des ressources hospitalières.