[Cochlear implant in children]. / Implant cochléaire de l'enfant.

Implant cochléaire de l'enfant. Depuis la naissance, le développement des centres auditifs centraux n'est possible que grâce aux stimulations sensorielles provenant des cochlées. Chez un enfant ayant une surdité congénitale sévère ou profonde, la pose d'un implant cochléaire peut être envisagée lorsque les seuils auditifs sont trop bas pour permettre une réhabilitation par prothèses auditives conventionnelles. Ce dispositif comporte une partie externe qui capte et analyse le signal sonore, le transmet à une partie interne implantée chirurgicalement qui comporte un faisceau d'électrodes placées dans la cochlée, et permettant l'activation des voies auditives centrales. L'implantation est réalisée dans un centre multidisciplinaire. Elle est suivie de nombreuses séances de réglages permettant d'augmenter progressivement l'intensité de la stimulation. Elle est accompagnée d'une rééducation orthophonique prolongée. L'expérience clinique depuis 25 ans a montré que l'implant cochléaire permet de développer une communication orale et de permettre une insertion scolaire traditionnelle dans la majorité des surdités sévères et profondes congénitales. L'implantation précoce est un facteur important de bon résultat. L'implant donne des résultats limités ou peut être contre-indiqué en cas d'ossification ou fibrose de la cochlée, de malformation complexe de l'oreille interne, de neuropathie auditive, de handicaps associés.