Associations Among Exposure to Potentially Morally Injurious Experiences, Spiritual Injury, and Alcohol Use Among Combat Veterans.

RESUMEN

Spanish Abstracts by Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET) Las Asociaciones entre la Exposición a Experiencias Potencialmente Dañinas Moralmente, Daño Espiritual, y el Uso de Alcohol Entre Combatientes Veteranos EXPOSICION, DAÑO ESPIRITUAL, Y USO DE ALCOHOL Las experiencias potencialmente dañinas moralmente (PMIEs en su sigla en inglés) son eventos que pueden transgredir los valores profundamente arraigados o los sistemas de creencias. La participación en combates posiciona a los miembros en servicio en un más alto riesgo de exposición a las PMIEs. La exposición a las PMIEs puede provocar conflictos internos entre las creencias morales y las experiencias y, si no son resueltos, el conflicto puede manifestarse como sentimientos de culpa, vergüenza, y crisis espirituales o existenciales. Además, el malestar causado por estas experiencias puede promover conductas dañinas (por ej., uso excesivo de alcohol), las cuales pueden servir como intentos para lidiar con las PMIEs que los veteranos han observado o en las que ellos han participado. En el presente estudio, en una muestra comunitaria de 380 combatientes veteranos de la era reciente, se examinó un modelo de mediación secuencial en el cual la exposición al combate fue asociada con el uso de alcohol (por ej., consumo de alcohol, síntomas de dependencia, y problemas asociados al alcohol) por medio de la exposición a las PMIEs y el daño espiritual (por ej., alienación y enojo contra una deidad). Una mediación secuencial de grupos múltiples fue luego usada para examinar si el modelo se ajustaba similarmente entre hombres y mujeres. La exposición a las PMIEs y el daño espiritual mediaron secuencialmente la asociación entre el combate y el alcohol; niveles más altos de exposición a las PMIEs y el daño espiritual se asociaron con mayor uso de alcohol, R2 = .17, f2 = 0.07. El modelo de grupos múltiples mostró que estas asociaciones variaron significativamente entre los géneros, de manera tal que la mediación fue solamente significativa entre los hombres. Los resultados indican que las PMIEs y el daño espiritual se encuentran asociados con un mayor uso de alcohol, pero estas asociaciones son diferentes dependiendo del género. Las futuras investigaciones son necesarias para mejorar nuestro entendimiento del daño moral y espiritual y explorar posibles factores de riesgo y protectores.