Self-estimation of surgical skills and competencies based on the learning curve theory in medical residents and fellows.
Cir Cir
; 87(4): 416-422, 2019.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-31264986
RESUMEN
OBJETIVO: Evaluar cómo los médicos en formación (juniors) perciben su propio desempeño quirúrgico en comparación con la calificación otorgada por sus instructores (seniors) según un modelo de curva de aprendizaje. MÉTODOS: Entre abril y junio de 2018 se realizó un estudio prospectivo en un hospital comunitario. Para evaluar cómo los médicos juniors estimaban su propio desempeño, 48 residentes/becarios de especialidades quirúrgicas eligieron una entre seis opciones excluyentes en una escala entre «novicio¼ y «experto automático¼. Además, cinco cirujanos que supervisaban a los residentes/becarios dieron sus propias opiniones sobre el nivel de desempeño de cada médico encuestado, usando las mismas categorías. Se realizó un análisis de concordancia para comparar las habilidades autopercibidas y el desempeño real según lo estimado por los cirujanos seniors. RESULTADOS: Cuarenta y siete juniors y 50 seniors completaron la encuesta. El 51% sobrestimó y el 17% subestimó su ubicación en la curva de aprendizaje con respecto a los observadores externos (p = 0.025). El grado promedio de acuerdo entre seniors fue del 50%. La comparación entre la autopercepción de los juniors con respecto a sus observadores seniors mostró una concordancia pobre (kappa = 0.494; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.359-0.631; p < 0.0001; sesgo promedio de Bland-Altman: 0.40; IC 95%: 0.11-0.70). CONCLUSIONES: La mitad de los residentes/fellows sobrestimó, y uno de cada seis subestimó, su verdadera ubicación en la curva de aprendizaje en comparación a la opinión de los seniors. Un mejor conocimiento de la existencia de este sesgo de estimación del propio desempeño podría redundar en una mejor confiabilidad del juicio médico.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
MEDLINE
Assunto principal:
Autoimagem
/
Competência Clínica
/
Curva de Aprendizado
/
Cirurgiões
/
Internato e Residência
/
Corpo Clínico Hospitalar
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
País/Região como assunto:
America do sul
/
Argentina
Idioma:
En
Revista:
Cir Cir
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Argentina
País de publicação:
México