Pharmaceutical management of the COVID-19 pandemic in a mid-size hospital.

RESUMEN

El objetivo de este artículo es describir la experiencia del servicio de farmacia de un hospital mediano, en el período álgido de la pandemia de COVID-19, con  recursos humanos y materiales más limitados que otros hospitales de su entorno de mayor tamaño. Se analiza cómo afrontó su reorganización, debido al  incremento de su actividad, así como las estrategias desarrolladas y las  lecciones aprendidas para afrontar el futuro. La pandemia por COVID-19 tuvo  especial repercusión en el municipio de Leganés, una ciudad de 190.000  habitantes al sur de Madrid. Ante el incremento de la afluencia de pacientes  entre los meses de marzo y abril de 2020, el Hospital Universitario Severo  Ochoa llegó a asumir un 24,5% más de camas, incluyendo nuevas ubicaciones  tanto dentro como fuera del hospital (pabellón deportivo). Siendo la media de  frecuentación del Servicio de Urgencias de 70-80 pacientes, se llegó a alcanzar  un pico de 286 pacientes y 652 pacientes ingresados. Esta situación de  emergencia y el abordaje de una patología infecciosa, con protocolos de  tratamiento en continua revisión, impactó en todas las áreas y actividades del  servicio de farmacia: adquisiciones, gestión económica, elaboración de  medicamentos y dispensación a pacientes hospitalizados, pacientes externos y  ambulantes, domiciliaria, a centros geriátricos, hospitales de gestión privada y  hospitales de campaña. Se vieron afectadas áreas como la formación, los  ensayos clínicos, la farmacovigilancia y las comisiones hospitalarias. Para  superar los problemas, se aplicaron dos estrategias: una centrada en los  recursos humanos (reforzamiento de áreas, reasignación de responsabilidades) y otra focalizada en los procesos (procesos que se reforzaron por un aumento de  la actividad, procesos que se suspendieron temporalmente por la pandemia y  procesos que se redujeron al mínimo).Conclusiones: El servicio de farmacia es una pieza clave en el hospital cuyas  funciones principales son las primeras perjudicadas, pero a la vez las más  reforzadas durante la pandemia. Ha tenido la capacidad de reorganizar sus  procesos para asimilar nuevas actividades, como la telefarmacia y la  dispensación domiciliaria. Juega un papel importante en las decisiones  farmacoterapéuticas del hospital. Al igual que otros servicios clínicos, la  formación ha sido el área más perjudicada.