[Ultra-rapid lispro (Lyumjev®)]. / Le médicament du mois. L'insuline ultra-rapide lispro (Lyumjev®).

: L'arrivée des nouvelles insulines est motivée par la volonté de proposer aux personnes diabétiques un traitement avec des molécules qui s'approchent le plus de la physiologie normale de cette hormone. Le développement des analogues rapides de l'insuline avait comme objectif de mieux mimer la sécrétion endogène d'insuline après chaque prise alimentaire. Ces molécules ont démontré des avantages par rapport aux insulines humaines précédentes grâce à une plus grande rapidité d'action après l'injection sous-cutanée. Néanmoins, ces analogues rapides restent imparfaits en termes de rapidité d'action et de pharmacocinétique au sens large. Les personnes diabétiques de type 1 observent régulièrement des phénomènes d'hyperglycémies postprandiales lorsqu'elles utilisent les mesures continues ou intermittentes du glucose interstitiel. Dès lors, de nouvelles insulines, dites «insulines ultra-rapides¼, ont comme objectif d'améliorer encore cette cinétique de l'insuline injectée avant un repas, en agissant «vite et fort¼ pour maîtriser, au mieux, le pic glycémique postprandial. L'insuline ultra-rapide lispro (URLi), Lyumjev®, est la nouvelle insuline de ce type commercialisée en Belgique. Le but de cette revue est de décrire ses avantages par rapport à d'autres insulines rapides grâce aux données actuellement disponibles, à la fois dans le diabète de type 1 et de type 2.