Acute Leukaemias in Bauchi State, Northeastern Nigeria: Pattern of Presentations and Clinical Entities.

ABSTRACT

BACKGROUND: Acute leukaemias are very aggressive diseases that run a rapidly fatal course if not promptly diagnosed and appropriately treated. The clinical presentations range from bone marrow failure such as anaemia, neutropenia or thrombocytopenia to features of organ infiltrations such as lymphadenopathy, splenomegaly, etc, but presentations may be non-specific. Misdiagnosis is very common with delay in diagnosis and prompt treatment being the causes of high morbidity and mortality in acute leukaemias. This study aims to determine the pattern of presentation and various clinical entities of acute leukaemias in Bauchi State, North-Eastern Nigeria. SUBJECTS, MATERIALS AND METHODS: This was a three year retrospective study in which records of cases of acute leukaemias diagnosed in the Haematology Department of Abubakar Tafawa Balewa University Teaching Hospital (ATBUTH) Bauchi from the bone marrow aspiration cytology register from 1st January, 2018 to 31st December, 2020 were collected. Data on socio-demographic characteristics of the patients that include age, gender, diagnosis as well as subtypes of some of the malignancies diagnosed were also collated. The collated data were analyzed using SPSS Version 20.0. A p-value of < 0.05 was considered significant. RESULTS: Twenty-nine cases of acute leukaemias were diagnosed during the period under review. Majority of cases had acute lymphoblastic leukaemia (ALL) 19/29 (65.5%) while acute myeloid leukaemia (AML) was seen in 10/29 (34.5%). The mean ± SD age of the patients was 22.2±9.2 years with a range 6 months to 60 years. Males constituted 75.9% (22/29) of the cases of acute leukaemias diagnosed. The male to female ratios for AML and ALL were 21 and 2.61 respectively. The mean±SD ages for AML and ALL were 27±9.2years and 17.3±11.3 years respectively. The most common form of presentation of acute leukaemia in this study is recurrent anaemia necessitating blood transfusion while proptosis and epistaxis were the least forms of presentation. CONCLUSION: Acute lymphoblastic leukaemia is the commonest form of acute leukaemias while recurrent anaemia is the commonest form of clinical presentations in our setting. Early referral of patients with clinical features suggestive of acute leukaemias is recommended.

CONTEXTE Les leucémies aiguës sont des maladies très agressives qui exécuter un cours rapidement mortel s'il n'est pas diagnostiqué rapidement et de manière appropriée Traités. Les présentations cliniques vont de l'insuffisance médullaire tels que l'anémie, la neutropénie ou la thrombocytopénie aux caractéristiques d'infiltrations d'organes telles que lymphadénopathie, splénomégalie, etc., mais les présentations peuvent être non spécifiques. Les erreurs de diagnostic sont très courantes le retard dans le diagnostic et le traitement rapide étant les causes demorbidité et mortalité élevées dans les leucémies aiguës. Cette étude vise àdéterminer le modèle de présentation et les diverses entités cliniques de leucémies aiguës dans l'État de Bauchi, au nord-est du Nigéria. SUBJETS, MATÉRIAUX ET MÉTHODES Il s'agissait d'une étude rétrospective de trois ans dans laquelle des enregistrements de cas de leucémies aiguës diagnostiqués dans le département d'hématologie d'Abubakar Tafawa Balewa University Teaching Hospital (ATBUTH) Bauchi du registre de cytologie par aspiration de la moelle osseuse du 1er janvier 2018 au31 décembre 2020 ont été collectés. Données sociodémographiques caractéristiques des patients qui incluent l'âge, le sexe, le diagnostic comme ainsi que des sous-types de certaines des tumeurs malignes diagnostiquées ont également été rassemblé. Les données rassemblées ont été analysées à l'aide de SPSS version 20.0. Une valeur de p < 0,05 a été jugée significative. RÉSULTATS Vingt-neuf cas de leucémies aiguës ont été diagnostiqués au cours de la période considérée. La majorité des cas avaient des cas aigus leucémie lymphoblastique (LAL) 19/29 (65,5 %) en myéloïde aiguëune leucémie (LAM) a été observée chez 10/29 (34,5 %). L'âge moyen ± du DS deles patients étaient âgés de 22,2 ±9,2 ans avec une fourchette de 6 mois à 60 ans.Les hommes constituaient 75,9 % (22/29) des cas de leucémies aiguës diagnostiqué. Les ratios hommesfemmes pour la LAM et la LAL étaient de 21 et2.61 respectivement. Les âges moyens ±SD pour la LAM et la LAL étaient les suivants27±9,2 ans et 17,3±11,3 ans respectivement. Le plus commun la forme de présentation de la leucémie aiguë dans cette étude est récurrente anémie nécessitant une transfusion sanguine pendant la proptose et l'épistaxis étaient les formes les moins présentes. CONCLUSION: La leucémie lymphoblastique aiguë est la plus courante forme de leucémies aiguës tandis que l'anémie récurrente est la plus courante forme de présentations cliniques dans notre cadre. Orientation précoce des patients avec des caractéristiques cliniques suggérant des leucémies aiguës est recommandé. Mots-clés Leucémie aiguë, Modèle de présentation, État de Bauchi.