PROGNOSTIC VALUES OF NEUTROPHIL/LYMPHOCYTE RATIO IN SEVERE BURN PATIENTS.

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the characteristics and prognostic value of the neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) in patients with severe burns. A retrospective study was conducted on 245 burn patients over 18 years old without comorbidity or combined injury, burn extent ≥20% TBSA, hospitalized within 24 hours after burn. The collected criteria included patient characteristics, NLR on admission, 3rd and 7th day after burn, and outcome. The results showed that NLR was higher than the normal value at all collected times. In addition, compared to the survivor group, NLR on admission, 3rd and 7th day after burn was significantly higher in the mortality group (p <.01). Multivariate analysis found that the NLR on the 7th day postburn was an independent factor associated with mortality (p <.05), along with the increase in age, burn extent, and presence of inhalation injury (AUC = .85; cut off 14.13; sensitivity 75% and specificity 83.43%). In conclusion, NLR on the 7th day post burn may be used as a predictive factor for mortality amongst severe burn patients.

Le but de cette étude est d'évaluer les valeurs et l'intérêt pronostique du rapport neutrophiles/lymphocytes (RNL) chez le patient gravement brûlé. Il s'agit d'une étude rétrospective conduite auprès de 245 adultes (> 18 ans) brûlés sur >20% SCT, sans inhalation de fumée ni comorbidité, hospitalisés dans les 24h suivant le traumatisme. Nous avons examiné les caractéristiques du patient, les RNL à J3 et J7 ainsi que le devenir. Les RNL étaient systématiquement élevés, significativement plus chez ceux destinés à mourir (p <0,01). En analyse multivariée, la valeur de RNL à J7 est significativement corrélée à la mortalité (p <0,05), comme l'âge, la surface brûlée et l'inhalation. Au seuil de 14,13 on obtient une sensibilité de 75%, une spécificité de 83,43% et une AUC/ROC de 0,85. Le RNL à J7 peut être utilisé comme paramètre prédictif de mortalité chez les patients gravement brûlés.