Impact of research paradigms on low-income female caregivers and their children: an oral health literacy discourse.

ABSTRACT

Objective: Despite the vast knowledge gained through research and public health surveillance, dental caries prevalence among children from low-income households remains high. The aim of this literature review is to identify assumptions made within existing empirical, constructivist, and critical paradigms to determine how those assumptions impact knowledge and if these impacts have aided in perpetuating inequity or health disparities within this target population. Method: A literature search of EBSCOhost, PubMed, and Web of Science was conducted to retrieve articles from peer-reviewed journals published in the last 10 years, including qualitative, quantitative, and mixed methods studies. Qualitative methods included narrative research via interviews; quantitative designs included cross-sectional studies using surveys and various indices to assess oral health literacy (OHL) levels and oral health status. Exclusion criteria were non-English studies and studies that did not include female caregivers. Results: Nine primary research articles were selected for analysis. The positivist paradigm was dominant in 7 of 9 articles. Oral health social processes, such as the lack of value placed on oral health as a component of overall health by the broader medical community and the public, were not discussed as influencing factors on OHL. Discussion: Assumptions identified within the dominant paradigms were determined to perpetuate inequity or health disparities, confirming a link between caregivers' OHL levels and the oral health status of their children. It is critical that all health care professionals improve their understanding of factors affecting caregivers' OHL. Conclusion: Strategies that empower and advocate for women to improve their OHL should be developed.

Objectif Malgré les vastes connaissances acquises par le biais de la recherche et des activités de surveillance de la santé publique, la prévalence des caries dentaires chez les enfants vivant dans des ménages à faible revenu demeure élevée. La présente revue de la littérature vise à cerner les suppositions des paradigmes empiriques, constructivistes et critiques existants afin de déterminer comment elles influent sur les connaissances, et si ces effets ont contribué à perpétuer les iniquités ou les disparités en matière de santé au sein de cette population cible. Méthodes On a procédé à une recherche documentaire sur EBSCOhost, PubMed et Web of Science pour trouver des articles publiés au cours des 10 dernières années dans des revues à comité de lecture, y compris des études par cohortes qualitatives, quantitatives et mixtes. Les méthodes qualitatives comprenaient des recherches narratives réalisées au moyen d'entrevues. Les méthodes quantitatives comprenaient des études transversales faisant appel à des sondages, ainsi que divers indices visant à évaluer les niveaux de littératie en santé buccodentaire et la situation en matière de santé buccodentaire. Les critères d'exclusion s'appliquaient aux études non anglophones et aux études qui n'incluaient pas de femmes soignantes. Résultats Neuf articles présentant des études originales ont été sélectionnés aux fins d'analyse. Le paradigme positiviste était dominant dans 7 des 9 articles. L'influence de certains processus sociaux de santé buccodentaire, tel que le manque de valeur accordée à la santé buccodentaire en tant qu'élément de la santé globale par la communauté médicale en général et par le public, sur la littératie en santé buccodentaire n'a pas été discutée. Discussion: On a établi que les suppositions définies dans les paradigmes dominants perpétuaient l'iniquité ou des disparités en matière de santé, ce qui confirme l'existence d'un lien entre le niveau de littératie en santé buccodentaire parmi les soignants et l'état de santé buccodentaire de leurs enfants. Il est essentiel que tous les professionnels de la santé renforcent leur compréhension des facteurs qui influent sur cette littératie chez les soignants. Conclusion: Il est nécessaire d'élaborer des stratégies propres à défendre les femmes et à leur donner les moyens d'améliorer leur littératie en santé buccodentaire.