Influencia de los glucocorticoides inhalados sobre la densidad mineral osea y el metabolismo oseo / Inhaled glucocorticoids : influence on bone mineral density and bone metabolism
Revista Panamericana de Salud Pública (OPS) = Pan American Journal of Public Health (PAHO)
; 7(4): 211-8, abr. 2000. tab
Artigo
em Espanhol
| PAHO
| ID: pah-32691
Biblioteca responsável:
US1.1
Localização: US1.1, PAHO COLL
ABSTRACT
Los glucocorticoides inhalados (GCI) constituyen hoy un tratamiento de primera línea del asma bronquial. Los efectos sistémicos de los GCI, como la supresión del eje hipotalámico/hipofisario/adrenal, son en general menores que los de los glucocorticoides orales. Sin embargo, existe el riesgo de efectos adversos sobre el hueso a largo plazo. El objetivo del presente trabajo fue revisar los datos publicados acerca de los efectos de los GCI sobre los marcadores del metabolismo óseo y la densidad mineral ósea en adultos y en pacientes pediátricos. Aunque los estudios examinados no proporcionan resultados uniformes, en términos generales sugieren que los GCI pueden afectar al metabolismo y a la densidad mineral ósea, en particular 1) cuando se administran a dosis elevadas (más de 400 mg/día en niños y más de 800 mg/día en adultos); 2) en pacientes pediátricos, en los que también pueden afectar al crecimiento en estatura; 3) en pacientes cuya ingesta de calcio y vitamina D es inadecuada, y 4) en mujeres postmenopsicas sin terapia de reemplazo hormonal. En general, a dosis terapéuticamente equivalentes, la beclometasona tiene mayor efecto deletéreo sobre el hueso que la budesonida, y esta mayor que la fluticasona. Además de la precaución obvia de utilizar la menor dosis eficaz, se proponen como medidas preventivas 1) la adecuada instrucción sobre el uso de los aerosoles; 2) el uso de cámaras de inhalación; 3) el enjuague bucal tras la administración de GCI, y 4) ajustes o suplementos dietéticos para asegurar una adecuada ingesta de calcio y vitamina D
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados de organismos internacionais
Base de dados:
PAHO
Assunto principal:
Asma
/
Densidade Óssea
/
Inalação
/
Glucocorticoides
/
Metabolismo
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Argentina
Idioma:
Espanhol
Revista:
Revista Panamericana de Salud Pública (OPS) = Pan American Journal of Public Health (PAHO)
Ano de publicação:
2000
Tipo de documento:
Artigo