La atención primaria de salud en el Ecuador: Los servicios del Ministerio de Salud y de Seguridad Social Rural / Primary health care in Ecuador: Ministry of Health and Rural Social Security Services

ABSTRACT

En el presente estudio se examinan tres premisas comunes en el campo de la salud pública internacional que los servicios de atención primaria ofrecidos en las dependencias de los ministerios de salud (MS) son menos costosos que los que ofrecen los centros de la seguridad social, que aquellos servicios son inferiores a estos, y que en los centros de los MS los fondos se distribuyen más equitativamente entre las distintas poblaciones beneficiarias. En 1986 comparamos los costos, calidad y equidad de los servicios en 15 centros de atención primaria del Ecuador- ocho del Ministerio de Salud y siete de la Seguridad Social Rural (SSR)- examinando datos presupuestarios de 1985 y obteniendo información mediante un cuestionario y entrevistas con el personal de estos centros. Se aplicaron técnicas de contabilidad estandarizadas para determinar los costos promedio y se confirmó que en lo que respecta a varios servicios importantes, especialmente las consultas médicas, estos costos eran mucho más bajos en las dependencias del ministerio que en las de la seguridad social. Por otra parte, no se detectó ninguna diferencia en los costos de la atención odontológica