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Clinical Sensitivity and Interpretation of PCR and Serological COVID-19 Diagnostics for Patients Presenting to the Hospital
Preprint
em En
| PREPRINT-MEDRXIV
| ID: ppmedrxiv-20135723
Artigo de periódico
Um artigo publicado em periódico científico está disponível e provavelmente é baseado neste preprint, por meio do reconhecimento de similaridade realizado por uma máquina. A confirmação humana ainda está pendente.
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ABSTRACT
IntroductionThe diagnosis of COVID-19 requires integration of clinical and laboratory data. SARS-CoV-2 diagnostic assays play a central role in diagnosis and have fixed technical performance metrics. Interpretation becomes challenging because the clinical sensitivity changes as the virus clears and the immune response emerges. Our goal was to examine the clinical sensitivity of two most common SARS-CoV-2 diagnostic test modalities, polymerase chain reaction (PCR) and serology, over the disease course to provide insight into their clinical interpretation in patients presenting to the hospital. MethodsA single-center, retrospective study. To derive clinical sensitivity of PCR, we identified 209 PCR-positive SARS-CoV-2 patients with multiple PCR test results (624 total PCR tests) and calculated daily sensitivity from date of symptom onset or first positive test. To calculate daily clinical sensitivity by serology, we utilized 157 PCR- positive patients with a total of 197 specimens tested by enzyme-linked immunosorbent assay for IgM, IgG, and IgA anti-SARS-CoV-2 antibodies. ResultsClinical sensitivity of PCR decreased with days post symptom onset with >90% clinical sensitivity during the first 5 days after symptom onset, 70-71% from days 9-11, and 30% at day 21. In contrast, serological sensitivity increased with days post symptom onset with >50% of patients seropositive by at least one antibody isotype after day 7, >80% after day 12, and 100% by day 21. ConclusionPCR and serology are complimentary modalities that require time- dependent interpretation. Superimposition of sensitivities over time indicate that serology can function as a reliable diagnostic aid indicating recent or prior infection.
cc_by_nc_nd
Texto completo:
1
Coleções:
09-preprints
Base de dados:
PREPRINT-MEDRXIV
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
Idioma:
En
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Preprint