Laboratory parameters of cerebrospinal fluid in individuals with enterovirus meningitis / Parâmetros laboratoriais do líquido cefalorraquidiano em indivíduos com meningite por enterovírus

ABSTRACT

INTRODUCTION: Meningitis is the leading infectious syndrome that affects the central nervous system, and most cases are caused by viral infections, mainly enterovirus. The clinical diagnosis for meningitis etiology still presents major challenges. The analysis of polymerase chain reaction (PCR), white blood cells, red blood cells, glucose, protein, and lactate in the cerebrospinal fluid (CSF) provides the first clues to the diagnosis. However, the reference values of some parameters can suffer changes OBJECTIVE: Analyze the laboratory parameters of CSF in patients with enterovirus meningitis, and then, theirrelationship by age group METHODS: A descriptive study was conducted based on data from a CSF reference service, located in São Paulo, Brazil, on 202 individuals who had enterovirus meningitis. Data was analysed by the Shapiro-Wilk and Kruskal-Wallis tests (CI = 95%, p < 0.05) and represented by the median and percentile 25 and 75, respectively RESULTS: The cytological and biochemical parameters of the CSF shows us that proteins had median concentrations of 33.0mg/ dL, glucose of 57.0mg/dl, lactate of 19.0mg/dL and the leukocyte of 119.0 cells/mm³, with a predominance of lymphocytes (42%). It was found that age can cause cytological and biochemical changes in the parameters of CSF. Children younger than 2 years had a range percentage of neutrophils and monocytes different then children aged ≤ 2 and < 6 years, and aged ≤ 6 and < 10 years. The protein concentration range in CSF as well as glucose track can also change according to age CONCLUSION: The parameters of the CSF in patients with enteroviral meningitis showed similar median concentrations to those found in the literature. Age may lead to changes in cytological and biochemical parameters of CSF. CSF protein and glucose concentrations also change according to age.(AU)

RESUMO

INTRODUÇÃO: A meningite é a principal síndrome infecciosa que afeta o Sistema Nervoso Central, e grande parte dos casos são ocasionados por infecções virais, principalmente por enterovirus. O diagnóstico clínico para a verificação da etiologia da meningite ainda apresenta grandes desafios. As análises de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), leucócitos, hemácias, glicose, proteína e lactato no líquido cefalorraquidiano (LCR) fornecem os primeiros indícios para o diagnóstico. No entanto, os valores de referência de alguns parâmetros podem sofrer alterações OBJETIVO: Verificar parâmetros laboratoriais do líquido cefalorraquidiano em indivíduos com meningite por enterovirus e, posteriormente, analisar suas relações por faixa etária MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo, com base nos dados do serviço de referência de coleta de líquido cefalorraquiano, localizado em São Paulo, Brasil. Totalizaram 202 indivíduos que apresentaram meningite por enterovirus. Os dados foram analisados pelo teste de Shapiro-Wilk e Kruskal-Wallis (IC = 95%, p < 0,05) e representados pela mediana e percentil 25 e 75 RESULTADOS: Os parâmetros bioquímicos e citológicos do LCR apresentaram concentrações medianas de proteínas de 33.0 mg/dL, de glicose de 57.0 mg/dL e lactato de 19.0 mg/dL e dos leucócitos de 119.0 células/mm3, com predominância de linfócitos (42%). Verificou-se que a diferença etária pode levar as alterações nos parâmetros citológicos e bioquímicos do LCR. As crianças menores que dois anos apresentaram intervalo de percentual de neutrófilos e monócitos diferentes das crianças com faixa etária de = 2 e < 6 anos e de = 6 e < 10 anos. A faixa de concentração de proteína no LCR, assim como a faixa da glicose também podem sofrer alterações segundo a idade CONCLUSÃO: Os parâmetros bioquimiocitológicos do liquido cefalorraquidiano em indivíduos com meningite por enterovirus apresentaram concentrações medianas similares às encontradas na literatura. A diferença ...(AU)