Anorexia nervosa: avaliacao multiaxial de um caso

RESUMO

Os autores relatam um caso clinico atendido no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, que recebeu inicialmente o diagnostico de anorexia nervosa e que pela sua relacao com outros disturbios psiquicos e clinicos, evolucao conturbada e dificuldades terapeuticas e discutido neste artigo sob um enfoque multiaxial. Apesar de ser frequentemente relatada na literatura a relacao entre disturbio afetivo e anorexia nervosa, esta associacao nao foi observada, embora a paciente apresentasse sintomas depressivos. Na evolucao recebeu tambem os diagnosticos de bulimia nervosa e de disturbio facticio. O estudo de sua personalidade revelou caracteristicas compativeis com uma personalidade borderline. O diagnostico multiaxial permitiu uma visao mais abrangente desta paciente, evidenciando sua patologia no contexto de sua personalidade, ressaltando uma doenca organica relacionada e finalmente dando uma ideia de seu funcionamento global.