Association between religiosity and functional capacity in older adults: a systematic review / Associação da religiosidade com a capacidade funcional em idosos: uma revisão sistemática

Abstract Objective: To verify the association between religiosity and functional capacity in the elderly. Method: a systematic review of literature in the SciELO, Lilacs, MEDLINE/PubMed and the portal of CAPES Journals databases was performed. The descriptors were selected through the list of Descriptors in Health Sciences (Decs) and Medical Subject Headings (Mesh). Original articles in Portuguese and English, published between 2007 and 2017, with a sample composed of elderly persons aged 60 years or more were included. Systematic or integrative reviews, case studies, scale validation studies, dissertations and theses and studies on religious social support were excluded, as well as articles that included elderly persons and adults in the sample. Result: 280 articles were identified, of which six were included in this review. Religiosity was associated with improved functional capacity and coping with disability and the delay of functional decline in the elderly. Different aspects of religiosity were associated with functional capacity, such as participation in religious activities, religious leadership role performance and religious beliefs and traditions. In three articles the positive association between religiosity and functional capacity was linked only to public religious activities and not to intrinsic religious practices. Conclusion: religiosity is significantly and positively associated with the functional capacity of the elderly. The association between intrinsic religiosity and functional capacity is still unclear. AU

Resumo Objetivo: verificar a associação da religiosidade com a capacidade funcional em idosos. Método: revisão sistemática da literatura nas bases de dados Scielo, Lilacs, MEDLINE/PubMed e Portal de Periódicos CAPES. Os descritores foram selecionados por meio da lista de Descritores em Ciências da Saúde (Decs) e do Medical Subject Headings (Mesh). Foram incluídos artigos originais, em português e inglês, publicados no período de 2007 a 2017, com amostra composta por idosos de 60 anos ou mais. Excluíram-se estudos de: revisão sistemática ou integrativa, estudos de caso, estudos de validação de escalas, dissertações e tese, estudos sobre suporte social religioso, além de artigos que incluíram na amostra idosos e adultos. Resultados: Foram identificados 280 artigos, dos quais, seis foram incluídos nesta revisão. A religiosidade foi associada à melhor capacidade funcional, ao enfrentamento da incapacidade e ao retardo do declínio funcional em idosos. Diferentes aspectos da religiosidade apresentaram associação com a capacidade funcional, tais como: participação em atividades religiosas, desempenho de cargo de liderança religiosa e crenças e tradições religiosas. Em três artigos, a associação positiva da religiosidade com a capacidade funcional esteve ligada apenas às atividades religiosas públicas e não às práticas religiosas intrínsecas. Conclusão: a religiosidade está associada de forma significativa e positiva à capacidade funcional de idosos. A associação da religiosidade intrínseca com a capacidade funcional ainda não está clara. AU

Suicide and suicide attempts by the elderly in film: related factors as shown in feature films / Suicídios e tentativas de suicídio de personagens idosos em filmes: fatores relacionados nos filmes de longa-metragem

Abstract Objective: to analyze cases of suicide and suicide attempts by elderly persons in feature films. Method: a survey of specialized internet cinema portals was carried out. A total of 19 feature films produced between 1950 and 2014 were identified. After the authors watched the films, synopses were written describing the circumstances of the suicide and dialogue that described the profile of the elderly character was transcribed. Results: films that described suicide among the elderly were classified as follows: male gender in 13 films (68%), depression with hopelessness in 12 (63%), existence and efficiency of health services, physical illness and absence of familiar support in ten (for each category) (53%), cognitive rigidity in eight (42%), suicidal thinking in seven (37%), dysfunctional assumptions and a self-perception of negativity in six (32%), problem-solving deficits in five (26%) and a lack of social support in five (26%). Conclusion: the portrayal of suicide among the elderly in films helps to raise awareness of this subject and prevent it. AU

Resumo Objetivo: Analisar os casos de suicídios e tentativas de suicídio em personagens idosos na filmografia de longa metragem. Método: Foi realizada pesquisa em portais especializados em arte cinematográfica sendo identificados 19 filmes de longa metragem, produzidos no período de 1950 a 2014. Após os autores assistirem as obras, foram feitas as sinopses descrevendo a construção suicida e transcritas as citações que retratavam o perfil do personagem idoso. Resultados: Analisados os filmes abordando suicídio em idosos, foram classificados por: gênero masculino em 13 (68%); depressão com desesperança em 12 (63%); existência e eficiência dos serviços de saúde, enfermidade física e ausência de apoio familiar, em 10, cada (53%); rigidez cognitiva em oito (42%); ideação suicida prévia em sete (37%); pressuposições disfuncionais e autoconceito negativo em seis, cada (32%); deficit para a resolução de problemas e ausência de apoio social em cinco, cada (26%). Conclusão: O cinema retratando a temática do suicídio em idosos faz conhecer e discutir o assunto, possivelmente, contribuindo para a prevenção nesse grupo populacional. AU

Mediação de conflitos de violência intrafamiliar contra pessoas idosas: uma proposta não jurídica / Proposed methodology of work for the mediation of violence against elderly people conflicts: a non-legal proposition

O texto propõe uma metodologia de trabalho para Mediação de Conflito de Violência Intrafamiliar (MCVI) contra pessoas idosas, de forma não jurídica, a ser desenvolvida nas Unidades de Saúde por equipe multiprofissional. Método: pesquisa social qualitativa, com o método da pesquisa ação por meio de estudo piloto. Resultados: a proposta metodológica foi construída por meio do atendimento de dez casos de violência, visando o estabelecimento de passos para nortear os profissionais de saúde, a fim de estabelecer uma rede de parcerias com os cuidadores por meio de propostas concretas de ação de cada integrante da família no intuito de resolver tais conflitos. Conclusões: essa metodologia de MCVI pode ser utilizada na Assistência Básica de Saúde e no Programa Saúde da Família, visto tratar-se de uma metodologia de fácil aplicação, baixo custo, alta resolutividade, exigindo uma equipe profissional restrita envolvida.

The text propose a methodology for Family Violence Conflict Mediation (MCVI) against elderly people in a non-legal proposition, which will be developed at the Basic Health Units by a multi-professional team. Method: qualitative social research using action research trough a pilot experiment. Results: the methodology was developed via the care of ten cases of violence, aimed to establish the steps to guide health professionals in order to determine a network of partnerships with caregivers through specific action proposals from each member of the family so as to solve such conflicts. Conclusions: this methodology can be used in MCVI Primary Health Care and in the Family Health Program, since it is a methodology with easy application, low cost, high capacity of problem solving and that requires a small team of professionals.

Qualidade de vida de idosos submetidos à hemodiálise: uma revisão sistemática / Quality of life of elderly submitted hemodialysis: asystematic review

Este estudo tem como objetivo compreender o panorama atual da literatura nacional referente à qualidade de vida (QV) de idosos submetidos à hemodiálise (HD) e as possíveis repercussões do tratamento, por meio de uma revisão sistemática de publicações realizadas na última década. Feita busca nas bases indexadoras eletrônicas da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) no período de 2003 a 2013. Concluiu-se que inúmeros são os fatores que acarretam baixa QV ao idoso submetido à HD, entre eles físicos, psicológicos e socioculturais, com variações de acordo com a área analisada.

This study aims to understand the current landscape of national literature on quality of life (QOL) of elderly undergoing hemodialysis and the possible effects of treatment, through a systematic review of studies conducted in the last decade. A search was made in the indexing databases of the Virtual Health Library (VHL) in the period 2003-2013. It was concluded that there are numerous factors that cause low QOL for the elderly undergoing HD, including physical, psychological and sociocultural, with variations according to the analyzed field.

Efetividade da rede de atenção à saúde e à assistência social à pessoa idosa na expressão de usuários e gestores: o caso de Boa Vista/RR / Effectiveness of assistance and health social net of elders persons in the users and administrators expressions in Boa Vista/RR

Este artigo trata do paradigma e da efetivação da rede de proteção à pessoa idosa nas áreas de Assistência Social e Saúde, numa perspectiva crítica, tendo como referência a cidade de Boa Vista, capital do Estado de Roraima. A rede de proteção é definida como uma mediação de forças e de poder que se pactua, atuando formal ou informalmente. Salienta-se que os direitos sociais previstos na legislação devem ser efetivados numa rede de proteção. A metodologia da pesquisa consistiu de entrevistas semiestruturadas com duas gestoras da área da Saúde e uma da área de Assistência Social e de quatro grupos focais (dois de cada área) com pessoas idosas, além de um mapa de serviços e de seus vínculos no território. Os resultados mostram que a mediação da proteção em redes se faz com pouca interatividade institucional pactuada e apenas informalmente, por meio de contatos, embora se reconheça um paradigma de ação integrada.

This article deals with the paradigm and the effectiveness of social net protection in the fields of health and social assistance, in a critical perspective, in the Roraima capital, Boa Vista, Brazil. The social net protection is defined as a mediation of power forces agreeded in formal or informal practice. This work deals with the elderly rights to social protection net in the Brazilian Constitution and laws, questioning the effectuation of these rights and protagonism. This research collected the evaluation of the the managers and users by means of four focal groups with the elders and three semi-structured interviews with the managers. The results had shown that it has only informal connection between the services, established in a personal relations, and not in a institutional and political agreement.

A construção do SUS: história da reforma sanitária e do processo participativo / The construction of the SUS: history of the sanitary reform and of the participative process

Destina-se à recuperação, ao registro e à análise de informações sobre a dinâmica do processo da Reforma Sanitária, olhando para a trajetória do movimento social, representado pela Plenária Nacional de Saúde e Plenária Nacional de Conselhos de Saúde, que intervieram de forma decisiva na construção do arcabouço jurídico do SUS, da Constituição Federal de 1988 às diversas regulamentações pós-Constituição.

Gestão social por sujeito/idade na velhice / Social care by subject/age in old age

Neste trabalho discutimos os paradigmas de gestão da velhice e do envelhecimento no contexto social, econômico, político e cultural em que se desenvolve o sujeito humano, ou seja, na relação sujeito/situações/estrutura. Distinguimos dos paradigmas fundamentais e contrapostos: o da gestão por perdas ou das perdas numa perspectiva de envelhecimento passivo e outro de gestão por sujeito/idade em uma sociedade para todas as idades e na perspectiva de empoderamento (empowerment) num processo de envelhecimento ativo. O trabalho mostra que esta perspectiva é não só plausível como viável com a discussão da experiência do Instituto de Atendimento do Idoso – Idadi, de Salvador. O paradigma de gestão por sujeito/idade leva em conta a complexidade do envelhecimento nas suas múltiplas dimensões e interações na sociedade atual e no contexto da desigualdade, e a consideração do sujeito em seu movimento de vida.

Prioridade versus escassez de recursos em saúde / Priority versus lack of health resources

Discute a questäo das opçöes dos administradores do sistema de saúde diante da escassez de recursos num país marcado pela desigualdade social e de acesso às políticas públicas. Discute a relaçäo entre vontade política e condiçöes objetivas, analisando a exclusäo social no contexto do neoliberalismo. Analisa a dicotomia entre público e privado, o primeiro voltado para os mais excluídos e o segundo para os que dispöem de riqueza e recursos públicos. Para enfrentar em nome da ética e da cidadania o problema das prioridades no setor público, rejeita-se o critério do clientelismo, devendo-se analisar o contexto priorizando-se a eqüidade horizontal e vertical combinada com a ordem de chegada, o reordenamento institucional, as chances de vida e, em último lugar, a oportunidade econômica. A cidadania implica a garantia e efetivaçäo dos direitos sociais

O trabalho da política: saúde e segurança dos trabalhadores / The work of policy: health and safety of workers

Esta publicaçäo corresponde, com algumas alteraçöes, a tese de doutorado defendida na Universidade de Montreal em janeiro de 1984. Percorre 60 anos de elaboraçäo das políticas brasileiras, focalizando a análise na questäo da saúde e segurança do trabalho, considerando as relaçöes entre economia, política e forças sociais. Busca, através da história, trazer à tona os debates e as idéias que perpassaram as instituiçöes de política social no Brasil como o liberalismo, o corporativismo, a tecnocracia, o populismo, a produtividade. A pesquisa para este trabalho envolveu estudos de documentos da FIESP, das seguradoras, dos institutos de previdência, do Congresso Nacional e do Executivo