Comportamento preventivo contra covid-19 e sua relação com as condições sociais e de saúde de pessoas idosas / Preventive behavior against covid-19 and its relationship with the social and health conditions of older adults

Resumo Objetivo Descrever o perfil de comportamento preventivo contra covid-19 adotado pelas pessoas idosas e verificar sua relação com as condições sociais e de saúde. Método Estudo transversal e analítico realizado com 72 indivíduos (≥ 60 anos) cadastrados em uma Universidade Aberta para Pessoas Idosas, no município de Campinas, São Paulo, Brasil. Os participantes foram contatados por meio de ligações telefônicas, no período de novembro de 2020 a junho de 2021. Um total de 11 medidas preventivas foram analisadas para a identificação dos comportamentos adotados pelas pessoas idosas contra covid-19. Para a análise dos dados, utilizaram-se análise de componentes principais, testes qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, com 95% de confiança. Resultados A adoção de comportamentos preventivos foi avaliada por meio das atividades de: higienização das mãos com água e sabão, uso do álcool em gel, uso de máscara facial e distanciamento social. A maioria dos indivíduos mencionou a adoção de comportamentos preventivos (79,2%), e verificou-se que aqueles com renda inferior a quatro salários-mínimos apresentaram maiores proporções de comportamento (87,5%) quando comparados aos indivíduos de renda superior a 10 salários-mínimos (46,2%) (p=0,038). Conclusão Houve adoção às medidas preventivas para covid-19 pelos idosos, influenciada pela renda. Os achados ressaltam a importância de estratégias educativas para promoção de comportamentos preventivos em saúde, considerando o contexto social.

Abstract Objective To delineate the profile of preventive behavior against covid-19 adopted by older adults and investigate its correlation with social and health conditions. Method A cross-sectional and analytical study conducted with 72 individuals (≥ 60 years) enrolled in an Open University for Older Adults in the municipality of Campinas, São Paulo, Brazil. Participants were contacted via telephone from November 2020 to June 2021. A total of 11 preventive measures were scrutinized to identify the behaviors adopted by older adults against covid-19. Data analysis employed principal component analysis, Pearson's chi-square tests, and Fisher's exact tests, with a confidence level of 95%. Results The adoption of preventive behaviors was assessed through activities such as hand hygiene with soap and water, use of hand sanitizer, wearing facial masks, and practicing social distancing. The majority of individuals reported the adoption of preventive behaviors (79.2%), and it was observed that those with incomes below four minimum wages exhibited higher proportions of compliance (87.5%) compared to individuals with incomes exceeding 10 minimum wages (46.2%) (p=0.038). Conclusion Preventive measures against covid-19 were embraced by the older adults, influenced by income. The findings underscore the significance of educational strategies for fostering health preventive behaviors, taking into account the social context.

Depressive symptoms and sleep in aged caregivers in a context of high social vulnerability / Síntomas depresivos y sueño de ancianos cuidadores inmersos en un contexto de alta vulnerabilidad social / Sintomas depressivos e sono de idosos cuidadores inseridos em contexto de alta vulnerabilidade social

ABSTRACT Objective: To evaluate the relationship between depressive symptoms and sleep quality in aged caregivers of elderly people, in a context of high social vulnerability. Methods: A Cross-sectional study conducted between July 2019 and March 2020 with 65 aged caregivers of elderly people that were treated in five Family Heath Units from São Carlos, São Paulo. Instruments to characterize the caregivers and to evaluate the depressive symptoms and sleep quality were used in data collection. The Kruskal Wallis and Spearman Correlation tests were adopted. Results: 73.9% of the caregivers presented poor sleep quality and 69.2% did not have depressive symptoms. In the caregivers with severe depressive symptoms, the mean sleep quality score was 11.4; in those with mild depressive symptoms, it was 9.0; and in those without depressive symptoms, it was 6.4. There was a direct and moderate correlation between sleep quality and depressive symptoms. Conclusion: There is a relationship between depressive symptoms and sleep quality in aged caregivers.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la relación entre síntomas depresivos y calidad del sueño de ancianos cuidadores de ancianos en contexto de alta vulnerabilidad social. Métodos: Estudio transversal, realizado de Julio/2019 a Marzo/2020 con 65 ancianos cuidadores de ancianos, atendidos por cinco Unidades de Salud de la Familia, en São Carlos, São Paulo. En la recopilación de datos se utilizaron instrumentos para caracterizar a los cuidadores, evaluar los síntomas depresivos y la calidad del sueño. Se adoptaron las pruebas de Kruskal Wallis y el coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: 73,9% de los cuidadores presentaron sueño de mala calidad y 69,2% no presentaron síntomas depresivos. En los cuidadores con síntomas depresivos graves, la puntuación media de la calidad del sueño fue de 11,4, en aquellos con síntomas depresivos leves fue de 9,0 y en aquellos sin síntomas depresivos fue de 6,4. Hubo una correlación directa y moderada entre la calidad del sueño y los síntomas depresivos. Conclusión: Existe una relación entre los síntomas depresivos y la calidad del sueño en ancianos cuidadores.

RESUMO Objetivo: Avaliar a relação entre sintomas depressivos e qualidade do sono de idosos cuidadores de idosos em contexto de alta vulnerabilidade social. Métodos: Estudo transversal, realizado de julho/2019 a março/2020 com 65 idosos cuidadores de idosos, atendidos por cinco Unidades de Saúde da Família, em São Carlos, São Paulo. Instrumentos para caracterizar os cuidadores, avaliar os sintomas depressivos e a qualidade do sono foram usados na coleta de dados. Os testes Kruskal Wallis e Correlação de Spearman foram adotados. Resultados: 73,9% dos cuidadores apresentaram sono de má qualidade e 69,2% não apresentaram sintomas depressivos. Nos cuidadores com sintomas depressivos severos, o escore médio de qualidade do sono foi 11,4, nos com sintomas depressivos leves foi 9,0 e naqueles sem sintomas depressivos foi 6,4. Houve correlação direta e moderada entre qualidade do sono e sintomas depressivos. Conclusão: Existe relação entre sintomas depressivos e qualidade do sono em idosos cuidadores.

Expressions of ageism during the pandemic as perceived by older persons / Expressões de idadismo durante a pandemia segundo a percepção de pessoas idosas

OBJECTIVE: To describe expressions of ageism as perceived by older persons during the COVID-19 pandemic. METHODS: Cross-sectional, exploratory, and descriptive study, including 134 older adults who answered a digital questionnaire, between January and July 2022. A word cloud was used to identify stereotypes. Prejudice was assessed using the Anxiety about Aging scale and discrimination was measured using the Ageism Survey. In addition, a semi-structured questionnaire was used to identify the types of discrimination experienced in the pandemic. RESULTS: Older persons tend to reproduce stereotypes associated with experience and wisdom, with the presence of biopsychosocial changes and dependence, and enjoyment of life. Most older persons reported discrimination (93.50%), especially perceived through "telling jokes about older persons" (72.39%). In the pandemic setting, the most perceived discriminatory manifestations referred to policies, practices, or norms related to the pandemic (38.06%) and when reading and watching news in the newspaper, the Internet, and television (35.07%). CONCLUSION: The findings suggest that older persons experienced ageism during the pandemic and show the need for programs and policies aimed at education on ageing, so as to reduce the stigmas of old age and discrimination, aiming to foster healthy ageing.

OBJETIVO: Descrever expressões de idadismo percebidas por pessoas idosas durante a pandemia de COVID-19. METODOLOGIA: Estudo transversal, exploratório e descritivo, realizado com 134 idosos que responderam a um questionário digital, entre janeiro e julho de 2022. Para identificar os estereótipos, elaborou-se uma nuvem de palavras. O preconceito foi avaliado por meio da Escala de Ansiedade sobre Envelhecer e a discriminação foi mensurada por intermédio do Ageism Survey. Além disso, utilizou-se um questionário semiestruturado para identificar os tipos de discriminação sofridos na pandemia. RESULTADOS: Pessoas idosas tendem a reproduzir estereótipos associados à experiência e sabedoria, com presença de alterações biopsicossociais e dependência, e de fruição da vida. A maioria das pessoas idosas relatou discriminação (93,50%), especialmente percebida por meio de "contar piadas sobre idosos" (72,39%). No contexto da pandemia, as manifestações discriminatórias mais percebidas referiram-se às políticas, práticas ou normas relacionadas à pandemia (38,06%) e ao ler e assistir notícias no jornal, internet e televisão (35,07%). CONCLUSÃO: Os dados sugerem o idadismo vivenciado por pessoas idosas na pandemia e evidenciam a necessidade de criação de programas e políticas voltados para a educação em envelhecer, a fim de reduzir os estigmas da velhice e a discriminação, com vistas à promoção do envelhecimento saudável.

Percepções de cuidado ao idoso dependente: estudo qualitativo / Perceptions of care for dependent older adults: a qualitative study / Percepciones de cuidado a ancianos dependientes: estudio cualitativo

Objetivo: compreender as percepções de cuidadores familiares sobre os cuidados aos idosos dependentes. Método: estudo qualitativo na perspectiva do Interacionismo Simbólico, conduzido pelo movimento interpretativo das experiências de cuidado de idosos acamados, após aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa das instituições envolvidas. Participaram oito cuidadores residentes em Palmas, TO, em janeiro a julho de 2020. Os dados foram coletados por meio da observação não participante e entrevista semiestruturada e utilizou-se a análise de conteúdo. Resultados: a partir das falas dos cuidadores, identificaram-se três categorias: "Retribuindo os cuidados de outrora", "Bem-estar, gratidão e afeto" e "Dificuldades no cuidado". O ato de cuidar foi expresso como oportunidade para retribuição, envolvido por sentimentos de satisfação, alegrias e gratidão, mas também, tristeza, mágoa, frustração, impotência e medo da finitude do idoso. Considerações finais: o ato de cuidar de idosos dependentes é marcado por experiências afetivas que provocam vivências de momentos de alegrias e de dificuldades.

Objective: to understand family caregivers' perceptions of care for dependent older adults. Method: this qualitative study was conducted, after research ethics committee approval, from the perspective of Symbolic Interactionism, by the interpretative movement of experiences of caring for very dependent older adults. Eight caregivers residing in Palmas, Tocantins, participated between January and July 2020. Data were collected through non-participant observation and semi-structured interview, and underwent content analysis. Results: the categories identified from the caregivers' statements were: "Repaying care from the past", "Wellbeing, gratefulness, and affection" and "Difficulties in care". The act of caring was expressed as an opportunity for retribution, enveloped in feelings of satisfaction, joy, and gratitude, but also sadness, grief, frustration, impotence, and fear of the older person's finitude. Final considerations: the act of caring for dependent older people is marked by affective experiences that lead to moments of joy and difficulties.

Objetivo: comprender las percepciones de los cuidadores familiares sobre el cuidado de ancianos dependientes. Método: estudio cualitativo en la perspectiva del Interaccionismo Simbólico, realizado por el movimiento interpretativo de las experiencias de cuidado a ancianos encamados, tras la aprobación de los Comités de Ética en Investigación de las instituciones involucradas. Participaron ocho cuidadores residentes en Palmas, TO, de enero a julio de 2020. Los datos fueron recolectados a través de observación no participante y se utilizó análisis de contenido. Resultados: a partir de las declaraciones de los cuidadores, fueron identificadas tres categorías: "Retribuyendo el cuidado del pasado", "Bienestar, gratitud y afecto" y "Dificultades en el cuidado". El acto de cuidar se expresó como una oportunidad de retribución, acompañado de sentimientos de satisfacción, alegría y gratitud, pero también de tristeza, pena, frustración, impotencia y miedo a la finitud del anciano. Consideraciones finales: el acto de cuidar a ancianos dependientes está marcado por experiencias afectivas que conducen a vivencias de momentos de alegría y dificultades.

Atitudes, conhecimento e interesse dos futuros profissionais em relação à geriatria: um estudo transversal / Attitudes, knowledge, and interest of future professionals towards geriatrics: a cross-sectional study / Actitudes, conocimientos e interés de los futuros profesionales hacia la geriatría: un estudio transversal

OBJETIVO: este estudo teve como objetivo analisar as atitudes, conhecimentos e interesse dos estudantes de saúde em relação à geriatria e gerontologia e avaliar suas associações. MÉTODO: participaram do estudo 225 estudantes do último ano dos cursos de Enfermagem, Medicina, Fonoaudiologia, Farmácia e Educação Física. Os questionários incluíram um formulário de características demográficas, a Escala de Diferencial Semântico de Envelhecimento e Questionário Palmore - Fatos sobre o envelhecimento. Foram utilizados modelos de regressão múltipla. RESULTADOS: a atitude em relação aos idosos foi negativa (50,67%) e associada ao menor interesse. O nível de conhecimento foi melhor entre os estudantes de Enfermagem, Medicina e estudantes mais velhos. O aumento do conhecimento se relacionou com a atitude e, no total, 71,43% apresentavam interesse em geriatria. O interesse esteve fortemente associado ao gênero feminino. CONCLUSÃO: os estudantes apresentaram um alto nível de conhecimento, interesse em geriatria e uma atitude negativa em relação aos cuidados geriátricos. Ações focadas na capacitação em geriatria devem ser implementadas.

OBJECTIVE: this study aimed to examine health students' attitudes, knowledge, and interest towards geriatrics and gerontology and evaluate associations. METHOD: a total of 225 students in the final year of Nursing, Medicine, Speech therapy, Pharmacy, and Physical education participated. The questionnaires included a characterization form, the Aging Semantic Differential Scale, and the Palmore Fact on Aging Quiz. Multiple regression models were used. RESULTS: the attitude towards older people was negative (50.67%) and associated with less interest. The level of knowledge was better among Nursing, Medicine, and older students. Increased knowledge was related to attitude and, in total, 71.43% were interested in geriatrics. Interest was strongly associated with female gender. CONCLUSION: students showed a high level of knowledge, interest in geriatrics, and a negative attitude towards geriatric care. Actions focused on geriatric training should be implemented.

OBJETIVO: este estudio tuvo como objetivo examinar las actitudes, los conocimientos y el interés de los estudiantes de salud hacia la geriatría y la gerontología y evaluar las asociaciones. MÉTODO: participaron un total de 225 estudiantes de los últimos años de cursos de Enfermería, Medicina, Fonoaudiología, Farmacia y Educación Física. Los cuestionarios incluían un formulario de caracterización, la Escala de Diferencial Semántico de Envejecimiento y el Cuestionario de Hechos sobre el Envejecimiento de Palmore. Se utilizaron modelos de regresión múltiple. RESULTADOS: la actitud hacia las personas mayores fue negativa (50,67%) y asociada a un menor interés. El nivel de conocimiento fue mejor entre los estudiantes de Enfermería, Medicina y de edad mayor. El aumento de conocimientos estuvo relacionado con la actitud, en total, el 71,43% estaba interesado en la geriatría. El interés estuvo fuertemente asociado con el género femenino. CONCLUSIÓN: los estudiantes mostraron un alto nivel de conocimiento, interés por la geriatría y una actitud negativa hacia la atención geriátrica. Deben implementarse acciones enfocadas a la formación geriátrica.

Hemodynamics and functional outcomes after resistance training in hypertensive and normotensive elderly: An experimental study

Abstract Aim: To evaluate the chronic effects of resistance training on resting blood pressure, handgrip strength, gait speed, and Timed Up and Go test (TUG) in normotensive and hypertensive elderly individuals. Methods: Experimental study based on TREND. Hypertensive patients were diagnosed by an independent doctor. Before and after 12 weeks of progressive resistance training, we evaluated blood pressure, heart rate, body composition, Timed Up and Go test, gait speed, and handgrip strength. Results: Sample consisted of 41 participants divided into two groups (normotensive n = 28; hypertensive n = 13). We observed significant values in the reduction of blood pressure levels only in the group of hypertensive participants. In functionality outcomes, we observed significant values in all tests and both groups. Outcomes contemplate effect sizes ranging from small to moderate. Conclusion: Progressive resistance training lowers resting blood pressure levels, increases handgrip strength, and improves physical functional performance. Although the normotensive group did not show a reduction in blood pressure levels, an improvement was observed in the functional physical tests.

Apoio social e funcionalidade familiar: um estudo transversal com pessoas idosas no contexto da covid-19 / Social support and family functioning: a cross-sectional study of older people in the context of COVID-19

Resumo Objetivo Verificar a associação entre apoio social percebido e funcionalidade familiar em pessoas idosas durante a pandemia de covid-19. Método Trata-se de um estudo transversal, realizado com 72 participantes idosos que estavam matriculados em uma Universidade Aberta para Pessoas Idosas, no interior do estado de São Paulo, Brasil. As variáveis analisadas foram: condições socioeconômicas, demográficas, apoio social (Escala do Medical Outcomes Study) e funcionalidade familiar (Apgar de família). Utilizaram-se os testes: Qui-Quadrado, Mann Whitney e Regressão de Poisson Múltipla para as análises dos dados, com nível de significância de 5%. Resultados O tipo de apoio com maiores escores médios foi o afetivo (95,1 pontos) e o menor, o emocional (87,4 pontos). A disfunção familiar foi de 22,2%. A cada ponto do escore de apoio afetivo havia o decréscimo na probabilidade de apresentar disfunção familiar. (RP=0,96; p=0,001). Conclusão O apoio afetivo associou-se à funcionalidade familiar. Tais achados demonstram a importância de identificar a estrutura, dinâmica e relações familiares para planejar o cuidado integral à saúde da população idosa.

Abstract Objective To determine the association between perceived social support and family functioning in older people during the COVID-19 pandemic. Method A cross-sectional study was carried out of 72 participants aged ≥60 years enrolled at an Open University of the Third Age (U3A) in the interior of Sao Paulo state, Brazil. The variables analyzed were socioeconomic and demographic conditions, social support (Medical Outcomes Study Scale), and family functioning (Family APGAR). The Chi-Square, Mann-Whitney, and Multivariate Poisson Regression tests were used for data analysis, with a significance level of 5%. Results The type of support with the highest mean scores was affectionate (95.1 points) while the lowest was emotional (87.4 points). Family dysfunction rate was 22.2%. For every additional point of affectionate support score, there was a decrease in the probability of presenting family dysfunction (OR=0.96; p=0.001). Conclusion Affectionate support was associated with family functioning. These findings highlight the importance of identifying family structure, dynamics, and relationships in planning comprehensive health care for the older population.

Relação entre sobrecarga e qualidade de vida de cuidadores informais de idosos: um estudo transversal em atendimento ambulatorial / Relationship between burden and quality of life of informal caregivers of older adults: a cross-sectional study in outpatient care / Relación entre la sobrecarga y la calidad de vida de los cuidadores informales de adultos mayores: un estudio transversal en atención ambulatoria

OBJETIVO: Analisar a relação entre sobrecarga e qualidade de vida de cuidadores informais de idosos atendidos em um ambulatório de média complexidade. MÉTODO: Estudo descritivo, transversal, correlacional, realizado com 20 cuidadores de idosos cadastrados em uma Unidade de Saúde de média complexidade do município de São Carlos-SP. Foram aplicados os seguintes instrumentos: questionário para caracterização sóciodemográfica, Inventário de Sobrecarga de Zarit e Escala de Qualidade de Vida de Ferrans e Powers. As entrevistas foram realizadas na própria Unidade de Saúde, durante o atendimento dos idosos. Todos os cuidados éticos foram respeitados. Na análise dos dados foram utilizados Teste t, ANOVA, Coeficiente de Correlação de Pearson e Spearman, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Houve correlação negativa entre sobrecarga e qualidade de vida (ρ=-0,63; p=0,003). CONCLUSÃO: Cuidadores com elevados escores de sobrecarga podem apresentar piores escores de qualidade de vida.

AIM: To analyze the relationship between burden and quality of life of informal caregivers of older adults cared for in a medium complexity outpatient clinic. METHOD: A descriptive, cross-sectional and correlational study conducted with 20 caregivers of older adults cared for in a medium complexity Health Unit in the city of São Carlos-SP. The following instruments were applied: questionnaire for socio-demographic characterization, Zarit Burden Inventory, and Ferrans and Powers Quality of Life Scale. The interviews were conducted at the Health Unit, during the care procedures with the older adults. All ethical issues have been respected. In the data analysis, the T-test, ANOVA, Pearson and Spearman Correlation Coefficient were used, with a significance level of 5%. RESULTS: There was a negative correlation between burden and quality of life (ρ=0.63; p=0.003). CONCLUSIONS: Caregivers with high burden scores may present worse quality of life scores.

OBJETIVO: Analizar la relación entre la sobrecarga y la calidad de vida de los cuidadores informales de adultos mayores atendidos en una clínica ambulatoria de mediana complejidad. MÉTODO: Estudio descriptivo, transversal, correlacional, realizado con 20 cuidadores de adultos mayores registrados en una Unidad de Salud de mediana complejidad en la ciudad de San Carlos-SP. Se aplicaron los siguientes instrumentos: cuestionario para caracterización sociodemográfica, inventario de sobrecarga de Zarit y Escala de Calidad de Vida de Ferrans y Powers. Las entrevistas se realizaron en la propia Unidad de Salud, durante el cuidado de los adultos mayores. Se respetaron todas las precauciones éticas. En el análisis de datos, se utilizaron la Prueba t, ANOVA, el Coeficiente de Correlación de Pearson y Spearman, con un nivel de significación del 5%. RESULTADOS: Hubo una correlación negativa entre la sobrecarga y la calidad de vida (ρ=-0,63; p=0,003). CONCLUSION: Los cuidadores con puntajes altos de sobrecarga pueden presentar una puntuación que implica una peor calidad de vida.

Atividade sexual, satisfação e qualidade de vida em pessoas idosas / Sexual activity, satisfaction and quality of life in older adults

Objetivou-se analisar a relação entre satisfação sexual e variáveis demográficas, sociais, clínicas e qualidade de vida em idosos. Estudo transversal de base populacional parte do Estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento, realizado no município de São Paulo em 2010, com uma amostra de 1.129 idosos. Avaliou-se a satisfação sexual pelo relato da atividade sexual e sua satisfação e a qualidade de vida pelo SF-12. Quanto à satisfação sexual, 45,1% afirmaram estar inativos satisfeitos, 6,2% ativos insatisfeitos, 37,0% ativos satisfeitos e 11,7% inativos insatisfeitos. O componente físico da qualidade de vida foi associado à satisfação sexual e as maiores médias deste componente foram encontradas entre os idosos ativos satisfeitos. Concluiu-se que a prática sexual é de extrema importância para a qualidade de vida do idoso, reforçando a necessidade de implantar ações de educação e proteção em relação à vulnerabilidade da sexualidade dos idosos.

The objective of this study was to analyze the relationship between sexual satisfaction and demographic, social, and clinical variables as well as quality of life in older adults. This is a cross-sectional population-based study conducted as part of the Health, Well-Being, and Aging Study, in the city of São Paulo in 2010, with a sample of 1,129 older adults. Sexual satisfaction was measured by reporting sexual activity, satisfaction and quality of life using the SF-12 survey. Regarding sexual satisfaction, 45.1% reported being inactive and satisfied, 6.2% active and dissatisfied, 37.0% active and satisfied and 11.7% inactive and dissatisfied. The physical component of quality of life was associated with sexual satisfaction and the highest means of this component were found among the older adults who were active and satisfied. It was concluded that sexual practice is extremely important for quality of life in older adults, which reinforces the need to implement education and protection actions in relation to the vulnerability of sexuality in older adults.

Associação de força de preensão palmar e osteoporose avaliada por densitometria óssea (DXA) em idosos quilombolas: um estudo seccional / Association between handgrip strength and osteoporosis assessed by bone densitometry in elderly quilombolas: a sectional study

Objetivo: Verificar a associação de força de preensão palmar e osteoporose em idosos quilombolas. Método: Trata-se de um estudo seccional com 70 participantes (idade 65,58 ± 6.67 anos) de ambos os sexos. A densidade mineral óssea (DMO), massa muscular (MM) e o percentual de gordura foram analisados pela absortometria de raios-x de dupla energia (DXA) e a força de preensão palmar (FPP) por meio do dinamômetro de mão. O ponto de coorte adotado para identificação de osteoporose foi o da Organização Mundial de Saúde (OMS). A identificação do status da sarcopenia foi realizado para caraterização da amostra e para o diagnóstico foi utilizado os critérios propostos pelo European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP). A FPP foi associada positivamente e significativamente com a DMO. Resultados: A osteopenia foi identificada em 42,8% da amostra e a osteoporose em 20%, sem diferença entre as frequências segundo o sexo (p = 0,161). Conclusão: Nos idosos quilombolas a baixa FPP esteve positivamente associada com baixa DMO. Portanto, sugerindo que a FPP pode ser considerada um fator de risco importante de estado ósseo em idosos quilombolas.

Objective: The aim of this study was to verify the association between handgrip strength and osteoporosis in elderly quilombolas. Method: It is a sectional study with 70 participants (aged 65.58 ± 6.67 years) of both sexes. Bone mineral density (BMD), muscle mass and fat percentage were analysed by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and handgrip strength by a hand dynamometer. Subjects were classified as having osteoporosis according to World Health Organization (WHO) cutoff point. The identification of sarcopenia was performed to characterize the sample and the diagnosis was done according to the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) criteria. Results: Osteopenia was identified in 42.8% of the sample and osteoporosis in 20%, with no difference between sex (p = 0.161). HGS was positively associated with BMD. Osteopenia was identified in 42.8% of the sample and osteoporosis in 20%, with no difference between the frequencies according to sex (p = 0.161). Conclusion: In the elderly quilombolas low HGS was positively associated with low BMD. Therefore, suggesting that HGS may be considered an important risk factor for bone state in this population.

Padrão do desempenho nas atividades de vida diária em idosos no município de São Paulo, nos anos 2000, 2006 e 2010 / Performance pattern of activities of daily living for older adults in the city of São Paulo in 2000, 2006, and 2010

RESUMO: Introdução: A funcionalidade no envelhecimento está associada à autonomia e independência das pessoas idosas. Objetivo: Identificar e hierarquizar as dificuldades referidas no desempenho das atividades de vida diária de idosos. Método: Estudo transversal e descritivo, de base domiciliar, que utilizou a base de dados do Estudo SABE (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento) nos anos de 2000, 2006 e 2010. A funcionalidade foi avaliada por meio do relato de dificuldade no desempenho das atividades básicas (ABVD) e instrumentais de vida diária (AIVD). A hierarquização do comprometimento funcional foi avaliada pelo escalonamento de Guttman. Resultados: A prevalência de dificuldade referida no desempenho de uma ou mais AIVDs foi de 35,4; 45,8 e 41,0% e para as ABVDs foi de 16,3; 13,3 e 17,5%; respectivamente nos anos de 2000, 2006 e 2010. Em dez anos de acompanhamento observa-se, entre as mulheres, variabilidade na prevalência de 42,3 a 54,6% de comprometimento nas AIVDs e de 17,0 a 20,4% nas ABVDs e, entre os homens, de 25,6 a 33,1% em AIVDs e de 8,0 a 13,7% em ABVDs. Nas três ondas, as atividades com maior relato de dificuldade foram utilizar transporte, realizar tarefas pesadas e cuidar das finanças, enquanto o ato de comer foi a menos prevalente. Conclusão: Houve aumento na prevalência de comprometimento funcional no período de dez anos, com maior variabilidade entre as mulheres e com o avançar da idade. Esses resultados contribuem para o planejamento dos serviços e a distribuição adequada dos recursos existentes por desvelar as necessidades e os cuidados necessários.

ABSTRACT: Introduction: Functionality in aging is associated with the autonomy and independence of older people. Objective: To identify and hierarchize the difficulties reported by older adults in performing activities of daily living. Method: This is a cross-sectional, descriptive, household-based study that used the Health, Well-being, and Aging Study (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento - SABE) database of 2000, 2006, and 2010. We evaluated the functionality using reports on the difficulty in performing basic and instrumental activities of daily living (ADL and IADL, respectively). The Guttman scaling assessed the hierarchy of functional impairment. Results: The prevalence of reported difficulty in performing one or more IADLs was 35.4, 45.8, and 41.0%; while for ADLs, it was 16.3, 13.3, and 17.5%, in 2000, 2006, and 2010, respectively. In ten years of follow-up, the variability in prevalence among women ranged from 42.3 to 54.6% for IADL impairment, and 17.0 to 20.4% for ADL. For men, it varied from 25.6 to 33.1% for IADL impairment, and 8.0 to 13.7% for ADL. In the three waves, the activities with the highest reported difficulty were using transportation, performing heavy tasks, and managing finances, while feeding was the least prevalent. Conclusion: The prevalence of functional impairment increased in ten years, with higher variability among women and with advancing age. These results contribute to the planning of services and adequate distribution of existing resources as they reveal the needs and care required.

Fragilidade em idosos no município de São Paulo: prevalência e fatores associados / Frailty in older adults in the city of São Paulo: Prevalence and associated factors

RESUMO: Introdução: Fragilidade é uma síndrome evitável e reversível caracterizada pelo declínio cumulativo dos sistemas fisiológicos, causando maior vulnerabilidade às condições adversas. Objetivos: Descrever a prevalência de fragilidade entre os idosos, analisar os fatores associados e a evolução da síndrome. Método: Estudo longitudinal que utilizou a base de dados do Estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE), nos anos de 2006 e 2010. A síndrome de fragilidade foi identificada por cinco componentes: perda de peso; fadiga; redução de força, de atividade física e de velocidade de caminhada. Os idosos foram classificados como "pré-frágeis" (1-2 componentes) e "frágeis" (3 ou +). Utilizou-se regressão multinomial múltipla hierárquica para análise dos fatores associados. Resultados: Do total de idosos (n = 1.399), 8,5% eram frágeis tendo como fatores associados idade, comprometimento funcional, declínio cognitivo, hospitalização e multimorbidade. Em quatro anos, tornaram-se frágeis 3,3% dos idosos não frágeis e 14,7% dos pré-frágeis. Conclusão: A identificação da prevalência e dos fatores associados à fragilidade pode ajudar a implementar intervenções adequadas precocemente, de modo a garantir melhorias na qualidade de vida dos idosos.

ABSTRACT: Introduction: Frailty is a preventable and reversible syndrome characterized by a cumulative decline of physiological systems, causing greater vulnerability to adverse conditions. Objective: To describe the prevalence of frailty among older adults and analyze its associated factors and progression. Method: This is a longitudinal study that used the Health, Well-being, and Aging Study (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento - SABE) database of 2006 and 2010. Five components identified the frailty syndrome: weight loss; fatigue; decreased strength, low physical activity, and reduced walking speed. Older adults were classified as "pre-frail" (1-2 components) and "frail" (3 or more). We used a hierarchical multiple multinomial regression to analyze associated factors. Results: Out of the total number of older adults (n = 1,399), 8.5% were frail, and the associated factors were age, functional impairment, cognitive decline, hospitalization, and multimorbidity. In four years, 3.3% of non-frail and 14.7% of pre-frail older adults became frail. Conclusion: Identifying the prevalence of frailty and its associated factors can help to implement adequate interventions early to improve the quality of life of older adults.

Elderly and caregiver demand: proposal for a care need classification / Anciano y demanda de cuidador: propuesta de clasificación de la necesidad de cuidado / Idoso e demanda de cuidador: proposta de classificação da necessidade de cuidado

ABSTRACT Objective: To propose a care need classification for elderly people by identifying their functional demands. Method: Cross-sectional study carried out in São Paulo, in 2006, with 1,413 elderly (≥ 60 years old), participants in the Health, Well-being and Aging study (SABE - Saúde, Bem Estar e Envelhecimento). For the care need classification, we used the Guttman Scaling method e the frequency of assistance required by the elderly. Results: The hierarchy of activities of daily living had good internal consistency (α = 0.92) and satisfactory coefficients of reproducibility (98%), scalability (84%) and minimum marginal reproducibility (87%). Care need was categorized into: no need (requires no caregiver), minimum need (requires caregiver sporadically), moderate need (requires caregiver intermittently) and maximum need (requires full-time caregiver). Conclusion: This classification will allow identifying elderly that need assistance in everyday activities and will orientante health professionals in the development of a line of care.

RESUMEN Objetivo: Proponer una clasificación de la necesidad de cuidado de las personas ancianas mediante la identificación de sus demandas funcionales. Método: Estudio transversal realizado en el municipio de São Paulo, en el año del 2006, con 1413 ancianos (≥ 60 años) participantes en el Estudio SABE (Salud, Bienestar y Envejecimiento). Para clasificación de la necesidad de cuidado se utilizaron el método de Escalamiento de Guttman y la frecuencia de ayuda requerida por el anciano. Resultados: La jerarquización de las actividades de la vida diaria presentó buena consistencia interna (α=0,92) y satisfactorios coeficientes de reproductibilidad (98 %), de escalabilidad (84 %) y de reproductibilidad mínima marginal (87 %). Se categorizó la necesidad de cuidado en: sin necesidad (no necesita cuidador), necesidad mínima (demanda cuidador de manera ocasional), necesidad moderada (requiere cuidador intermitente) y necesidad máxima (demanda cuidador en tiempo integral). Conclusión: Esta clasificación permitirá identificar a los ancianos que demandan ayuda en las actividades cotidianas y orientará a los profesionales de salud en la elaboración de una línea de cuidados.

RESUMO Objetivo: Propor uma classificação da necessidade de cuidado de pessoas idosas por meio da identificação de suas demandas funcionais. Método: Estudo transversal realizado no município de São Paulo, no ano de 2006, com 1413 idosos (≥ 60 anos) participantes do Estudo SABE (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento). Para classificação da necessidade de cuidado foram utilizados o método de Escalonamento de Guttman e a frequência de ajuda requerida pelo idoso. Resultados: A hierarquização das atividades de vida diária apresentou boa consistência interna (α=0,92) e satisfatórios coeficientes de reprodutibilidade (98%), de escalabilidade (84%) e de reprodutibilidade mínima marginal (87%). Categorizou-se a necessidade de cuidado em: sem necessidade (não necessita de cuidador), necessidade mínima (demanda cuidador esporadicamente), necessidade moderada (requer cuidador intermitente) e necessidade máxima (demanda cuidador em tempo integral). Conclusão: Esta classificação possibilitará a identificação de idosos demandantes de auxílio nas atividades cotidianas e direcionará os profissionais de saúde na elaboração de uma linha de cuidados.

Care and functional disabilities in daily activities - ELSI-Brazil / Cuidado e limitações funcionais em atividades cotidianas - ELSI-Brasil

ABSTRACT OBJECTIVE To investigate the prevalence of demand and provision of care for the Brazilian population with functional disabilities in activities of daily living. METHODS This is a quantitative and descriptive study using baseline data from ELSI-Brazil (Brazilian Longitudinal Study of Aging), a cohort study with a representative sample of the Brazilian population aged 50 years or older (n = 9,412). We considered the demand for care from the self-report of having some difficulty to perform at least one activity of daily life (eating, bathing, going to the toilet, dressing, moving in a room [ambulation], and transferring from chair [transfer]). Care supply was measured by having some help to perform the activity of daily living. RESULTS Approximately a quarter of the individuals evaluated (23.2%) reported difficulty in at least one activity of daily living, especially regarding transfer and dressing. Age, schooling, and number of chronic diseases were significantly associated with the difficulty in activities of daily living. Among those who reported difficulty, 35.1% received help of others and 11.8% did not receive (lack of care). The activities with greater lack of care were bathing (13.3%) and transfer (11.7%), which reveals an undignified survival condition. Care remains a family (94.1%) and female (72.1%) issue; despite the important changes that have taken place in society, there is still a lack of care policies. Of the total caregivers, 25.8% reported stopping working or studying to perform this role and only 9.2% were paid (hired ones or family members). CONCLUSIONS The ELSI-Brazil results reveal the expressive care demand of the Brazilian population aged 50 years or older with functional disabilities on activities of daily living and the lack of care policies aimed at this public.

RESUMO OBJETIVO Investigar as prevalências da demanda e da oferta de cuidados à população brasileira com limitações funcionais em atividades básicas da vida diária. MÉTODOS Estudo quantitativo e descritivo, que utiliza dados da linha de base do ELSI-Brasil (Estudo Longitudinal de Saúde do Idoso), estudo de coorte com amostra representativa da população brasileira de pessoas a partir de 50 anos (n = 9.412). Considera-se a demanda de cuidados a partir do autorrelato de ter alguma dificuldade para o desempenho de pelo menos uma atividade básica da vida diária (comer, tomar banho, ir ao banheiro, vestir-se, locomover-se em um cômodo e transferir-se da cadeira). A oferta de cuidado foi medida por ter alguma ajuda para realizar a atividade básica da vida diária. RESULTADOS Cerca de um quarto dos indivíduos avaliados (23,2%) relatou dificuldade em pelo menos uma atividade básica da vida diária, sobretudo quanto à transferência e vestimenta. A idade, a escolaridade e o número de doenças crônicas associaram-se de forma significativa com a dificuldade nas atividades básicas da vida diária. Entre os que referiam dificuldade, 35,1% contavam com a ajuda de outrem e 11,8% não recebiam nenhuma ajuda (insuficiência de cuidado). As atividades com maior insuficiência de cuidado foram: tomar banho (13,3%) e transferir-se (11,7%), o que revela uma condição indigna de sobrevivência. O cuidado continua sendo uma questão familiar (94,1%) e feminina (72,1%); apesar das importantes mudanças ocorridas na sociedade, ainda há insuficiência de políticas de cuidado voltadas para essa área. Dos cuidadores, 25,8% referiram parar de trabalhar ou estudar para exercer essa função; e apenas 9,2% eram remunerados (contratados ou familiares). CONCLUSÕES Os resultados do ELSI-Brasil revelam a expressiva demanda de cuidados pela população brasileira a partir de 50 anos com limitações funcionais em atividades básicas de vida diária e a insuficiência de políticas de cuidados voltadas a esse público.

Idosos não japoneses, japoneses e descendentes de japoneses no Estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento: condições funcionais e de saúde / Non-Japanese, Japanese and Japanese descendant older adults in the Health, Wellbeing and Aging Study: functional and health conditions

RESUMO: Introdução: A cidade de São Paulo conta com a maior comunidade de descendentes japoneses fora do Japão. Objetivos: Comparar as condições demográficas, econômicas, funcionais e de saúde de idosos não japoneses, japoneses e descendentes de japoneses, bem como analisar comparativamente as condições funcionais e de saúde de idosos nascidos no Japão e de seus descendentes nascidos no Brasil. Métodos: Estudo transversal realizado no município de São Paulo, no ano de 2010, com 1.345 idosos (≥ 60 anos) participantes do Estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE). Os idosos foram classificados em não japoneses (não nascidos no Japão), japoneses (nascidos no Japão) ou descendentes diretos de japoneses. Para a análise dos dados, utilizou-se o teste do χ2 com correção Rao-Scott. Resultados: Dos 1.345 idosos, 3,3% eram japoneses ou descendentes. Esses se diferenciavam dos não japoneses quanto à escolaridade mais elevada e suficiência de renda. Entre os idosos nascidos no Japão, houve maior proporção de longevos (38,8%), portadores de doenças cardiovasculares (48,9%) e de declínio cognitivo (26,7%). Conclusão: Nota-se que os idosos japoneses/descendentes apresentaram melhor funcionalidade quando comparados aos não japoneses. Já entre japoneses e descendentes, observou-se diferenças no perfil das doenças. Acredita-se que tais resultados possam ser decorrentes das influências culturais.

ABSTRACT: Introduction: The city of São Paulo has the largest community of Japanese descendants outside of Japan. Objectives: To compare the demographic, economic, functional, and health conditions of non-Japanese, Japanese, and their descendants; and to analyze comparatively the functional and health conditions of older adults born in Japan and their descendants born in Brazil. Methods: A cross-sectional study was carried out in the city of São Paulo, in 2010, with 1,345 older adults (≥ 60 years) participants in the SABE Study (Health, Welfare and Aging). The participants were classified as non-Japanese (not born in Japan), Japanese (born in Japan) or have reported being a direct descendant of Japanese. For the data analysis, χ2 test with Rao-Scott correction was used. Results: Of the 1,345 older adults, 3.3% were Japanese or descendants. These differed from non-Japanese in terms of higher education and reported income sufficiency. Among older adults born in Japan, there was a higher proportion of oldest old (38.8%), cardiovascular diseases (48.9%) and cognitive decline (26.7%). Conclusion: It is noted that Japanese and descendants older adults presented better functionality when compared to non-Japanese. Among Japanese and descendants, differences in the profile of diseases were observed. It is believed that such results may be due to cultural influences.

Redes sociais e funcionalidade em pessoas idosas: evidências do estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE) / Social network and older people's functionality: Health, Well-being, and Aging (SABE) study evidences

RESUMO: Introdução: Possuir redes sociais ativas parece influenciar positivamente o desempenho funcional de idosos. Objetivo: Verificar a associação entre as características das redes sociais de idosos e o surgimento de comprometimento funcional. Métodos: Estudo longitudinal de base populacional que utilizou as coortesde2006 (n = 1.413) e 2010 (n = 990) do Estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE). Para caracterização das redes sociais utilizou-se as seguintes variáveis: número de integrantes da rede; arranjo domiciliar; sexo e idade dos integrantes; co-residência com criança ou apenas com idosos; satisfação com a relação; recebimento e oferecimento de apoio social (financeiro, material, emocional, realização de tarefas dentro e fora de casa, companhia e cuidados pessoais). Utilizou-se regressão logística para a análise dos dados. Todos os cuidados éticos foram observados. Resultados: As redes sociais dos idosos possuem, em média, 8,15 integrantes e são constituídas predominantemente por familiares com idade entre 15 e 59 anos. Idosos dependentes recebem mais apoio material, para realização de tarefas domésticas, fora de casa e cuidados pessoais, enquanto os idosos independentes recebem mais apoio emocional e companhia. Oferecer apoio social (OR = 0,32; IC95% 0,14-0,71) diminuiu as chances de desenvolver dependência, independente de condições sociodemográficas e de saúde. Conclusão: Deve-se estimular o fortalecimento das redes sociais na velhice, uma vez que a confiança no cuidado informal, oferecido, principalmente pelas famílias, pode não ser a melhor opção para lidar com a demanda de cuidado crescente que acompanha o envelhecimento da população brasileira.

ABSTRACT: Introduction: Possessing active social networks seems to positively influence the functional performance of elderly people. Objective: To verify the association between the characteristics of social networks of the elderly people and the emergence of functional impairment. Methods: This is a longitudinal population-based study, which used the 2006 (n = 1,413) and 2010 (n = 990) cohorts of the Health, Well-Being, and Aging (SABE) Study. To characterize the social networks, the following variables were used: number of members in the network; living arrangements; sex and age of the members; coresidence with children or only elderly individuals; satisfaction with the relationships; and receiving and offering social support (financial, material, emotional, performing tasks inside and outside the home, providing companionship, and personal care). Logistic regression was used to analyze the data. All ethical guidelines were followed. Results: The social networks of the elderly people had an average of 8.15 members and consisted predominantly of family members aged between 15 and 59 years. Dependent elderly people received more material support, help in performing household tasks and those outside the home, and personal care, while the independent elderly people received more emotional support and companionship. Provision of social support (OR = 0.32, 95%CI 0.14 - 0.71) decreased the chances of developing dependency, independent of sociodemographic and health conditions. Conclusion: The strengthening of social networks in old age should be encouraged since confidence in informal care offered, mainly by families, may not be the best option for dealing with the growing demand for care that accompanies the aging of the population.

Cuidadores de idosos e tensão excessiva associada ao cuidado: evidências do Estudo SABE / Caregivers of elderly and excessive tension associated to care: evidence of the Sabe Study

RESUMO: Introdução: A presença de múltiplas doenças e agravos crônicos pode ocasionar a incapacidade funcional do idoso, o qual poderá requerer a necessidade de ajuda de outra pessoa. A prestação de cuidados diários e ininterruptos pode gerar no cuidador situações estressoras, levando-o a sobrecarga. Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e assistencial dos cuidadores de idosos e analisar os fatores associados à tensão excessiva associada ao cuidado. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, parte do Estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE), realizado no município de São Paulo, no ano de 2010, com 362 cuidadores. A tensão excessiva associada ao cuidado foi avaliada pela escala de Zarit, e considerou-se ausência de sobrecarga pontuação inferior a 24 pontos e presença de sobrecarga os escores ≥ 24 pontos. Utilizou-se regressão de logística hierárquica para analisar os fatores associados à tensão dos cuidadores familiares. Resultados: A maioria dos cuidadores era familiar (91,5%), do sexo feminino (75,4%), com média de idade de 53,9 anos (desvio padrão - DP ± 15,5), casado (65,3%), residente no mesmo domicílio do idoso (68,2%). Um terço deles apresentou sobrecarga de cuidado, que foi associado à idade (odds ratio - OR = 1,04; p = 0,001), ao relato de disfunção familiar (OR = 5,60; p = 0,000) e à prestação de cuidado contínuo (OR = 2,78; p = 0,030). Conclusão: Os dados revelam a necessidade de políticas públicas que incluam as necessidades e o suporte aos cuidadores, em especial, os familiares, a fim de melhorar sua qualidade de vida e a sua prestação de cuidados às pessoas idosas.

ABSTRACT: Introduction: Multiple illness and injury classes can cause a functional disability of the elderly, or the right to seek help from another person. Caregiving can be generated without the caregiver functions, leading to burden. Objective: to describe the sociodemographic and care profile of caregivers of the elderly and to analyze the factors associated with excessive stress regarding care. Method: This is a cross-sectional study, part of the SABE (Health, well-being and aging) Study, carried out in the city of São Paulo in 2010, with 362 caregivers. The excessive stress associated with care was evaluated by the Zarit Scale, and the load was found to be less than 24 points and the presence of burden was considered, with scores ≥ 24 points. Hierarchical Logistic Regression was used to analyze the factors associated with the stress of family caregivers. Results: Most of the caregivers were family members (91.5%), being female (75.4%), mean age 53.9 years (SD ± 15.5), married (65.3%), lived in the same household with the elderly (68.2%). One-third of them presented burden, which was associated with age (OR = 1.04, p = 0.001), family dysfunction (OR = 5.60, p = 0.000), continuous care (OR = 78, p = 0.030). Conclusions: The data reveal the need to maintain their needs and support to caregivers, especially their relatives and their sources of life and their debts.

Fragilidade em idosos da zona rural: proposta de algoritmo de cuidados / Frailty in rural older adults: development of a care algorithm

Resumo Objetivo: Apresentar algoritmo de cuidados para Síndrome de Fragilidade no Idoso. Métodos: Estudo de abordagem quantitativa, descritiva, com delineamento de corte transversal, com 820 pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, residentes na zona rural do Município de Pelotas/Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de julho a outubro de 2014, com uso de um formulário semiestruturado. Para avaliar a fragilidade utilizou-se o instrumento autorreferido obtido por meio de informações relatadas pelo idoso ou por seu respondente substituto/auxiliar. Utilizou-se Regressão de Poisson Múltipla para a análise dos fatores associados. Mediante a identificação dos fatores associados, elaborou-se o Algoritmo de cuidados para a Síndrome de Fragilidade. Resultados: Constatou-se que 43,4% dos idosos apresentaram fragilidade. Os fatores associados à síndrome da fragilidade foram baixa escolaridade (RP: 1,45; p<0,001); obesidade (RP: 1,89; p=0,001), não realização de atividade física (RP: 1,93; p<0,001); apresentar déficit cognitivo (RP: 2,07; p=0,002); autopercepção de saúde ruim (RP: 8,21; p<0,001), queda nos últimos 12 meses (RP: 1,70; p<0,001) e presença de doença morbidade (RP: 2,22; p<0,014). Esses fatores direcionaram a elaboração do algoritmo de cuidados, que foi estruturado em cuidados para idosos não frágeis e pré-frágeis/frágeis. Conclusão: Percebe-se a importância dos profissionais de saúde, em destaque os enfermeiros, na identificação do perfil e estilo de vida dos idosos, a fim de intervir nos problemas associados à fragilidade, tendo o algoritmo de cuidados à fragilidade como um guia para a tomada de decisão, visando postergar e prevenir a progressão da síndrome.

Abstract Objective: To present a care algorithm for Frailty Syndrome in older adults. Methods: A quantitative, descriptive, cross-sectional study with 820 people aged 60 years or more living in the rural area of the city of Pelotas in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data was collected from July to October 2014, using a semi-structured form. To assess frailty a self-reported instrument was used to obtain information from the older adult or their assistant/substitution respondent. Multiple Poisson Regression was used to analyze the associated factors. Through the identification of the associated factors, the care algorithm for the Frailty Syndrome was constructed. Results: 43.4% of the older adults presented frailty. The factors associated with the frailty syndrome were low education level (PR:1.45; p<0.001); obesity (PR: 1.89, p=0.001), no physical activity practice (PR: 1.93, p<0.001); presence of cognitive deficit (PR: 2.07; p=0.002); bad health self-perception (PR: 8.21; p<0.001); fall in the last 12 months (PR: 1.70; p<0.001) and presence of disease and morbidity (PR: 2.22, p<0.014). These factors led to the elaboration of the care algorithm, which was structured in care for the non-frail, pre-frail and frail older adults. Conclusion: The importance of health professionals, especially nurses, in the identification of the profile and lifestyle of the older adults is highlighted. They are expected to intervene in the problems associated with frailty, using the frailty care algorithm as a guide to delay and prevent the progression of the syndrome.

Participação em grupo como recurso para promoção da saúde e qualidade de vida entre idosos / Participación en grupo como recurso para la promoción de la salud y la calidad de vida en las personas mayores / Participation in group as a resource for health promotion and quality of life among older people

Objetivo analisar a participação em grupo de promoção da saúde como estratégia para melhorar a qualidade de vida de idosos. Método estudo transversal, analítico e prospectivo. Os dados foram coletados por meio de um instrumento com questões sociodemográficas e pelos WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD, e analisados no software Stata versão 11.0, por meio de regressão linear múltipla. O nível de significância adotado foi ≤ 5%. Resultados participar do grupo foi significativamente associado a melhores escores de qualidade de vida nos domínios "físico", "relações sociais" e "meio ambiente" (WHOQOL-BREF), e nas facetas "atividades passadas, presentes e futuras" e "participação social" (WHOQOL-OLD). Conclusão a participação em grupo de promoção da saúde favorece melhorias em diversos aspectos da vida dos idosos, especialmente os relacionados à inclusão social e ao estabelecimento/manutenção de relacionamento interpessoal.

Objetivo conocer la participación en las reuniones del grupos de promoción de la salud como estrategia para mejorar la calidad de vida de las personas mayores. Método se trata de un estudio transversal, analítico y prospectivo. Los datos se recolectaron utilizando un instrumento que incluía una pregunta sociodemográfica, WHOQOL-BREF y WHOQOL-OLD. Utilizamos la versión 11.0 del software Stata para conocer datos utilizando la regresión lineal múltiple. El nivel de significación fue ≤ 5%. Resultados participar en un grupo se asoció significativamente con mayor puntuación en calidad de vida en los siguientes ámbitos "físico", "relaciones sociales", "medio ambiente" (WHOQOL-BREF) y facetas "paso, actividades presentes y futuras" "Participación social" (WHOQOL-OLD). Conclusión las reuniones de grupos de promoción de la salud mejoraron muchos aspectos de la vida de las personas mayores, especialmente relacionadas con la inclusión social y el establecimiento / mantenimiento de una relación interpersonal.

Objective to analyze participation in health promotion group meetings as a strategy to improve quality of life among older people. Method this was a cross-sectional, analytical and prospective study. Data were collected using an instrument including sociodemographic question, WHOQOL-BREF, and WHOQOL-OLD. We used the Stata software version 11.0 to analyze data using the multiple linear regression. Level of significance adopted was ≤ 5%. Results to participate in a group was significantly associated with higher score in quality of life in the following domains "physical", "social relations", "enviroment" (WHOQOL-BREF), and facets "pass, present and future activities", "social participation" (WHOQOL-OLD). Conclusion the health promotion group meetings improved many aspects of life of older people, especially related to social inclusion and establishment/maintencare of an interpersonal relationship.

Incapacidade funcional para atividades básicas de vida diária de idosos: estudo populacional / Functional disability for basic activities of daily lives of the elderly: a population study

The aim of the study was to identify factors associated with functional disability for basic activities of daily living in older adults. This is a cross-sectional, population-based study with a probabilistic sample, performed in Goiania, Brazil. The older adults were interviewed in their homes. The basic activities of daily living (BADL)were evaluated using the Katz Index. Difficulty in performing at least one BADL was considered to be a functional disability. The independent variables included socioeconomic, demographic, health and lifestyle conditions.The Chi-square or Fisher's tests and multiple logistic regression were used for the analysis (p value <0.05). The factors associated with functional disability Were being aged = 80 years (OR: 2:49, 1:14 to 7:14), widowed (OR: 2.89; 1.25-6.75), history of stroke (OR: 2.85; 1:14 to 7:13),hospitalization (2:07; 1:02 to 4:21), cognitive impairment (OR: 2:07 ; 1:45 to 6:06) and physical inactivity (OR 2.64, 1.03-6.75). The prevalence of disability was 9.7%. Dressing, continence and bathing were the areas most compromised. The identification of factors influencing functional capacity in older adults allows to visualize areas with existingpossibilities for prevention and health promotion. The low prevalence of disability forBADLindicates independence, even in conditions of greater vulnerability.

Este estudo objetiva identificar os fatores associados à incapacidade funcional para atividades básicas de vida diária em idosos. Trata-se de estudo transversal, populacional, com amostra probabilística, realizado na cidade de Goiânia, Brasil. Os idosos foram entrevistados no domicílio. As atividades básicas da vida diária (ABVD) foram avaliadas pelo Índice de Katz. Considerou-se incapacidade funcional a dificuldade para realizar pelo menos uma ABVD. As variáveis independentes incluíram as condições socioeconômicas e demográficas, condições de saúde e hábitos de vida. Para análise, foram utilizados os testes Qui-Quadrado ou Fisher e regressão logística múltipla (valor de p<0,05).Os fatores associados à incapacidade funcional foram a idade = 80 anos (OR:2,49;1,14:7,14), viuvez (OR:2,89;1,25-6,75), história de acidente vascular encefálico (OR:2,85;1,14-7,13), hospitalização (2,07;1,02-4,21), declínio cognitivo (OR:2,07;1,45-6,06) e sedentarismo (OR:2,64;1,03-6,75). A prevalência de incapacidade foi de 9,7%. Vestir, continência e banho foram as atividades mais comprometidas. Identificar os fatores que influenciam a capacidade funcional em idosos permite visualizar as áreas com possibilidade de prevenção e de promoção de saúde. A baixa prevalência de incapacidade para ABVD aponta independência mesmo em condições de maior vulnerabilidade.