Systemic and oral health status of older adult inpatients in an intensive care unit / Avaliação da condição sistêmica e oral de idosos internados em uma unidade de terapia intensiva

Objective: To assess the systemic and oral health status of geriatric patients hospitalized in an intensive care unit (ICU). Methods: A cross-sectional descriptive study of a convenience sample of 78 older ICU inpatients. A single calibrated examiner collected demographic and clinical data by analyzing patients' records and assessing their oral cavities. Descriptive data analysis was performed to a 5.00% significance level. All patients provided informed consent and were conscious during the oral health assessment. Results: The mean age was 77.69 years and 51.28% of the sample were male. The main reasons patients were admitted to the ICU investigated were postoperative conditions (23.08%) and cardiac abnormalities (20.51%). Systemic arterial hypertension (69.23%) was the most prevalent comorbidity and patients were being treated with anticoagulants (57.69%) and antimicrobials (53.85%). Most patients did not receive oral care (64.10%), while 29.49% of them received it only once, and 57.69% were denture users. The mean decayed, missing, and filled teeth index was 23.74 (17.44 missing teeth, on average) and majorities had tongue biofilm (71.79%) and unsatisfactory oral hygiene during their time in hospital (84.62%). Conclusion: The oral status of hospitalized geriatric patients was characterized by poor hygiene and edentulism

Objetivos: Avaliar o estado de saúde sistêmica e oral de pacientes geriátricos internados em uma unidade de terapia intensiva (UTI). Metodologia: Estudo transversal descritivo, com amostra de conveniência de 78 idosos internados na UTI. Um único examinador calibrado coletou dados demográficos e clínicos, analisando os registros dos pacientes e avaliando as suas cavidades orais. A análise descritiva dos dados foi realizada com nível de significância de 5,00%. Todos os pacientes forneceram consentimento informado e estavam conscientes durante a avaliação da saúde oral. Resultados: A média de idade foi de 77,69 anos e 51,28% da amostra era do sexo masculino. Os principais motivos de internação dos pacientes na UTI investigados foram condições pósoperatórias (23,08%) e alterações cardíacas (20,51%). A hipertensão arterial sistêmica (69,23%) foi a comorbidade mais prevalente, e os pacientes estavam sendo tratados com anticoagulantes (57,69%) e antimicrobianos (53,85%). A maioria dos pacientes não recebeu cuidados orais (64,10%), enquanto 29,49% deles os receberam apenas uma vez e 57,69% eram usuários de próteses dentárias. O índice médio de dentes cariados, perdidos e obturados foi de 23,74 (17,44 dentes ausentes, em média) e a maioria apresentou biofilme lingual (71,79%) e higiene oral insatisfatória durante a internação (84,62%). Conclusão: A condição oral dos pacientes geriátricos hospitalizados foi caracterizada por má higiene e edentulismo.

Lives para pessoas idosas no contexto da Covid-19 / Lives for older people in the context of Covid-19 / Lives para las personas mayores en el contexto del Covid-19

Objetivo: Investigar as lives disponibilizadas nas redes sociais de instituições e conselhos profissionais brasileiros sobre pessoas idosas no contexto de enfrentamento da Covid-19, publicadas entre abril e setembro de 2020. Método: Realizou-se um estudo retrospectivo, exploratório, descritivo e infométrico. Resultados: Três instituições relacionadas diretamente a pessoas idosas divulgaram lives vol-tadas para essa população ou para cuidadores e familiares. Entre os profissionais que mais tiveram participações nas lives encontram-se os médicos geriatras. O maior número de acesso (quase oito mil) ocorreu em uma live intitulada "Pande-mia Covid-19", realizada em junho, por um geriatra. Ela foi divulgada no YouTu-be da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia ­ instituição que mais di-vulgou lives sobre a temática. A rede social mais utilizada para esse fim foi o Ins-tagram. Conclusão: há uma carência na atenção e no cuidado com a pessoa idosa no contexto da pandemia de Covid-19.

Objective: Investigate the lives made available on the social networks of institutions and professional advice about people going to s in the face of Covid-19 to verify which institutions most disseminated these lives which was the most used social network and which professional had more participations. Method: A retrospective, exploratory, descriptive and infometric study was conducted. Results: Three institutions, SBGG, FNILPI and ABG ­ directly related to elderly ­ disseminated lives aimed at this population or at caregivers and family members; among the professionals who had the most participation in the lives were geriatric doctors, the largest number of access was given to the live entitled "Covid-19 Pandemic", which was held in June by a geriatrician, and which had 7.829 accesses, being disclosed in the YT of SBGG. SBGG was the institution that most disseminated lives, the most used social network was IG, and July was the month with the highest number of disclosures. Conclusion: There is a lack of attention and care for the elderly.

Objetivo: Investigo las lives puestas a disposición en las redes sociales de instituciones y asesoramiento profesional sobre personas que acuden a s frente al Covid-19 para verificar qué instituciones más difundieron estas lives, cuál fue la red social más utilizada y qué profesional tuvo más participaciones. Método: Se realizó un estudio retrospectivo, exploratorio, descriptivo e infométrico. Resultados: Tres instituciones, SBGG, FNILPI y ABG ­ directamente relacionadas con las personas atendidas ­ difundieron vidas dirigidas a esta población o a cuidadores y familiares; entre los profesionales que más participación tuvieron en la live fueron los médicos geriátricos, el mayor número de acceso se dio al live titulada "Pandemia Covid-19", que se realizó en junio por un geriatra, y que tuvo 7.829 accesos, siendo divulgado en el YT de SBGG. SBGG fue la institución que más difundió lives, la red social más utilizada fue IG, y julio fue el mes con mayor número de divulgaciones. Conclusión: Hay una falta de atención y cuidado para los ancianos.

Avaliação dos subtipos de transtorno neurocognitivo (demência) em ambulatório de referência do Distrito Federal, Brasil de 2010 a 2018 / Evaluation of subtypes of neurocognitive disorder (dementia) in a reference outpatient clinic in the Federal District, Brazil from 2010 to 2018

Objetivos: estabelecer diagnóstico diferencial das demências em ambulatório de geriatria no Distrito Federal, calculando-se sua prevalência por meio de exame clínico e avaliação multifuncional. Método: estudo longitudinal, retrospectivo, com amostra de pessoas com 60 anos ou mais residentes no Distrito Federal-Brasil, com déficit cognitivo caracterizado por Transtorno Neurocognitivo (TNC) Maior (demência), cadastradas durante os anos de 2010 a 2018. A coleta de dados foi realizada em prontuários para selecionar e avaliar o perfil do idoso com diagnóstico de TNC seguida de avaliação geriátrica ampla e avaliação multifuncional. A análise de dados foi realizada com o cálculo da prevalência, estatística descritiva e índice V de Cramer. Resultados: 158 indivíduos conseguiram concluir todas as avalições. 52,5% possuem de 80 a 89 anos, 62,5% são mulheres e 62,7% caucasianos, 50,6% viúvos e 47,5% analfabetos. A prevalência inicial de Doença de Alzheimer (DA) foi de 45,6%, reduzindo-se para 35,4% após um período de acompanhamento e a demência vascular (DV) foi de 34,2%, inicialmente, e 45,6% ao final. Utilizou-se o Coeficiente V de Cramer, em que se encontrou uma relação fraca de fatores de risco com os diagnósticos das demências apresentados. Conclusão: DV foi a mais prevalente na área estudada. Entende-se ser a maior frequência de DA esteja relacionada à avaliação superficial uma vez que esse tipo de demência é mundialmente mais frequente

Objetivos: estabelecer diagnóstico diferencial das demências em ambulatório de geriatria no Distrito Federal, calculando-se sua prevalência por meio de exame clínico e avaliação multifuncional. Método: estudo longitudinal, retrospectivo, com amostra de pessoas com 60 anos ou mais residentes no Distrito Federal-Brasil, com déficit cognitivo caracterizado por Transtorno Neurocognitivo (TNC) Maior (demência), cadastradas durante os anos de 2010 a 2018. A coleta de dados foi realizada em prontuários para selecionar e avaliar o perfil do idoso com diagnóstico de TNC seguida de avaliação geriátrica ampla e avaliação multifuncional. A análise de dados foi realizada com o cálculo da prevalência, estatística descritiva e índice V de Cramer. Resultados: 158 indivíduos conseguiram concluir todas as avalições. 52,5% possuem de 80 a 89 anos, 62,5% são mulheres e 62,7% caucasianos, 50,6% viúvos e 47,5% analfabetos. A prevalência inicial de Doença de Alzheimer (DA) foi de 45,6%, reduzindo-se para 35,4% após um período de acompanhamento e a demência vascular (DV) foi de 34,2%, inicialmente, e 45,6% ao final. Utilizou-se o Coeficiente V de Cramer, em que se encontrou uma relação fraca de fatores de risco com os diagnósticos das demências apresentados. Conclusão: DV foi a mais prevalente na área estudada. Entende-se ser a maior frequência de DA esteja relacionada à avaliação superficial uma vez que esse tipo de demência é mundialmente mais frequente

Delirium: prevalência e fatores associados ao pós-operatório de cirurgia cardiovascular em idosos / Delirium: prevalencia y factores asociados con el período postoperatorio de la cirugía cardiovascular en los ancianos / Delirium: prevalence and factors associated with the postoperative period of cardiovascular surgery in the elderly

Objetivo identificar a prevalência de delirium em idosos internados em Unidade de Terapia Intensiva que estejam em pós-operatório de cirurgia cardiovascular e verificar associação entre o delirium e as variáveis sociodemográficas e clínicas. Método estudo transversal, analítico, realizado em um centro cardiológico do Distrito Federal, Brasília, Brasil. Foram analisados idosos internados entre junho e outubro de 2018. A triagem para delirium foi realizada utilizando o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit. Resultados o sexo masculino teve incidência de 65% e a hipertensão arterial sistêmica (75%) foi a doença crônica mais relatada; 30% apresentaram Infarto Agudo do Miocárdio e maior tempo em circulação extracorpórea, além de terem permanecido mais tempo internados; e 30% dos delirantes evoluíram a óbito. Conclusão a prevalência encontrada foi de 40% e estava associada ao mais idoso, ao sexo masculino, ao nível significativo de escolaridade, ao uso de tabaco, à apresentação de comorbidades prévias; estes, permaneceram mais tempo internados e morreram mais quando comparados ao outro grupo.

Objetivo identificar la prevalencia del delirium en ancianos hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos en el periodo postoperatorio de la cirugía cardiovascular y verificar una asociación entre el delirium y las variables sociodemográficas y clínicas. Método transversal, estudio analítico, realizado en un centro de cardiología. Se analizaron los ancianos hospitalizados entre junio y octubre de 2018. La detección del delirium se realizó utilizando el Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit. Resultados los hombres tenían una incidencia del 65% y la hipertensión arterial sistémica (75%) fue la enfermedad crónica más notificada; El 30% tenía infarto agudo de miocardio y más tiempo en circulación extracorpórea, además de haber permanecido hospitalizado más tiempo; y el 30% de los delirantes murieron. Conclusión la prevalencia encontrada fue del 40% y se asoció con los ancianos, con el sexo masculino, con el nivel significativo de educación, con el uso del tabaco, con la presentación de comorbilidades anteriores; estos permanecieron hospitalizados más tiempo y murieron más en comparación con el otro grupo.

Objective to identify the prevalence of delirium in elderly inpatients from an Intensive Care Unit in the postoperative period of cardiovascular surgery and to verify an association between delirium and sociodemographic and clinical variables. Method cross-sectional, analytical study, carried out in a cardiology center. Elderly inpatients between June and October 2018 were analyzed. Screening for delirium was performed using the Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit. Results males had an incidence of 65% and systemic arterial hypertension (75%) was the most reported chronic disease; 30% had acute myocardial infarction and longer time in cardiopulmonary bypass, in addition to having remained hospitalized longer; and 30% of the delusional ones died. Conclusion the prevalence found was 40% and was associated with the elderly, with the male sex, with the significant level of education, use of tobacco, previous comorbidities; these remained hospitalized longer and died more when compared to the other group.

Infrações éticas no cuidado de enfermagem à pessoa idosa / Ethical infringements in nursing care for elderly people

Objetivo: Analisar os processos éticos de enfermagem julgados pelo Conselho Regional de Enfermagem do Distrito Federal envolvendo idosos. Métodos: Trata-se de estudo transversal descritivo de análise documental retrospectiva. Foram analisados 18 processos éticos quanto a quem foram os denunciantes, o perfil do denunciado, a caracterização das denúncias, idade da vítima, os locais e tipos de instituição de saúde com maior número de ocorrências éticas, os principais artigos violados do Código de Ética e a as penalidades aplicadas na decisão final do Conselho. Resultados: As infrações éticas foram cometidas majoritariamente por técnicos de enfermagem, com poucos anos de inscrição, por negligência contra idosos de 60 a 70 anos nos cuidados dispensado em domicílio. Conclusões: Acredita-se que o estudo possa instigar os profissionais a pensar acerca da sua prática profissional e a respeito das possíveis implicações éticas e legais decorrentes da assistência aos idosos, contribuindo para que a prática de enfermagem seja mais cautelosa e eticamente responsável, considerando as necessidades de cuidados que surgem no cenário atual de envelhecimento populacional. (AU)

Objective: To analyze the ethical nursing processes judged by the Regional Nursing Council of the Federal District involving the elderly. Methods: This is a cross-sectional descriptive study of retrospective document analysis. Eighteen ethical processes were analyzed as to who the whistleblowers were, the profile of the respondent, the characterization of the complaints, the age of the victim, the locations and types of health institution with the highest number of ethical occurrences, the main articles violated in the code of ethics and a the penalties applied in the final decision of the board. Results: Ethical infractions were most frequently committed by nursing technicians, with few years of enrollment, due to negligence against elderly people aged 60 to 70 in the care provided at home. Conclusions: It is believed that the study can instigate professionals to think about their professional practice and about the possible ethical and legal implications resulting from assistance to the elderly, contributing to make nursing practice more cautious and ethically responsible considering the needs of care that arise in the current population aging scenario. (AU)

Objetivo: Analizar los procesos éticos de enfermería juzgados por el Consejo Regional de Enfermería del Distrito Federal que involucra los ancianos. Métodos: Se trata de estudio descriptivo transversal del análisis retrospectivo de documentos. Se analizaron 18 procesos éticos sobre quiénes fueron los denunciantes, el perfil del denunciado, caracterización de las quejas, edad de la víctima, lugares y los tipos de institución de salud con el mayor número de casos éticos, los principales artículos violados del Código de Ética y las sanciones aplicadas en la decisión final del Consejo. Resultados: Las infracciones éticas fueron cometidas con mayor frecuencia por técnicos de enfermería, con pocos años de inscripción, debido a negligencia contra personas mayores de 60 a 70 años en la atención prestada en el hogar. Conclusiones: Se cree que el estudio puede incitar a los profesionales a pensar sobre su práctica profesional y sobre posibles implicaciones éticas y legales derivadas de la asistencia a los ancianos, lo que contribuye a hacer que la práctica de enfermería sea más prudente y éticamente responsable, considerando las necesidades de atención que surgen en el escenario actual de envejecimiento de la población. (AU)

Profile of violence against older individuals registered at the dial 100 in the period 2011-2015 in Brazil / Perfil da violência contra a pessoa idosa registrada no Disque 100 de 2011 a 2015, Brasi

OBJETIVO: Analisar o perfil das denúncias de violência contra os idosos registradas no Disque 100, entre os anos de 2011 e 2015. METODOLOGIA: Estudo descritivo-retrospectivo, baseado em amostra composta de 130.164 denúncias. Para coleta de dados, elaborou-se um roteiro contendo as seguintes variáveis: cidade, sexo, faixa etária, raça/cor, local onde ocorre a agressão, tipo da violência e relação da vítima com o suspeito. RESULTADOS: Ao analisarmos os dados por região brasileira, nota-se que o maior número de registros ocorreu na Região Sudeste (42,27%) e o menor na Região Norte (6,79%). Quando analisamos as denúncias por 100.000 habitantes, encontramos como estados líderes no ranking de denúncia de violência contra o idoso Amazonas, Distrito Federal e Rio Grande do Norte. O perfil das possíveis vítimas denunciadas foi: idade entre 76 e 80 anos, com predominância feminina e de cor branca. Observa-se que os filhos são os principais suspeitos de cometer agressão e os netos elencam a segunda posição no ranking de suspeitos. Em relação ao local da ocorrência do ato violento, os dados indicam que o maior percentual de violência ocorre na casa da vítima, seguido pela casa do suspeito. No que se refere aos tipos de violência, a negligência (36,72%) foi a mais recorrente, seguida da violência psicológica (28,46%) e do abuso financeiro (20,45%). CONCLUSÃO: O Disque 100 é uma das ferramentas mais eficazes para romper o silêncio e a invisibilidade da violência contra os idosos, fornecendo um panorama de denúncias em nosso país.

OBJECTIVE: To analyze the profile of the reports of violence and abuse against older people registered in the Dial 100 helpline from 2011 to 2015. METHODS: This was a descriptive, retrospective study, based on a sample of 130 164 denunciation reports of the Dial 100. The data collection considered the following variables: city, sex, age, race, place of abuse, type of abuse, and the victim's relationship with the suspect. RESULTS: The greatest number of reports was registered in the Southeast (42.27%), and the lowest in the North (6.79%). When we analyze the complaints per 100 000 inhabitants, we found as leading states in the ranking of complaints of violence against older people: Amazonas, Federal District, and Rio Grande do Norte. The main profile of possible victims was age from 76 to 80 years, predominantly women, and white. The main abusers were the victim's children and grandchildren. The most frequent type of abuse was negligence (36.72%), followed by psychological abuse (28.46%), and financial abuse (20.45%). CONCLUSION: The Dial 100 helpline is one of the most effective tools for breaking the silence and invisibility of abuse and violence against older adults, offering a panorama of abuse denunciation in our country.

Perfil cognitivo e associações entre idosos longevos em contexto ambulatorial no Distrito Federal / Cognitive profile and associations among very old adults in an outpatient setting in the Federal Distric

Objetivou investigar associações entre o declínio cognitivo de idosos longevos em contexto ambulatorial e variáveis sociodemográficas, desempenho funcional, doenças crônicas, número de hospitalizações e acesso aos serviços de saúde. Foram entrevistados idosos longevos (80 anos e mais) residentes no Distrito Federal, avaliados em contexto ambulatorial por questionários padronizados e pelo Miniexame do Estado Mental (MEEM). Nas análises bivariadas, o declínio cognitivo esteve associado à faixa etária (85 anos e mais), possuir uma ou mais limitações nas atividades básicas de vida diária (ABVD), residir em arranjos domiciliares bi e trigeracionais e ter maior número de hospitalizações no último ano. No modelo logístico múltiplo, permaneceram associados ao declínio cognitivo em longevos as ABVD e as hospitalizações no último ano. Por tratar-se de uma população com maior demanda assistencial de saúde, torna-se necessário delinear medidas de prevenção e a promoção de cuidados de longa duração.

The aim was to investigate associations between the cognitive decline of very old adults in outpatient settings and sociodemographic variables, functional performance, chronic diseases, number of hospitalizations and access to health services. Very old adults (80 years and over) residing in the Federal District were interviewed, evaluated in an outpatient setting by means of standardized questionnaires and the Mini-Mental State Examination (MMSE). In bivariate analyzes, cognitive decline was associated with the age group (85 years and over), having one or more limitations in basic activities of daily living (BADL), living in bi and tri-generational household arrangements and having a higher number of hospitalizations in the prior year. In the multiple logistic model, BADL and hospitalizations in the prior year remained associated with cognitive decline in very old adults. As it is a population with a greater demand for health care, it is necessary to outline measures of preventive and promotion of long-term care.

Cognitive interventions and performance measures: a longitudinal study in elderly women / Intervenções cognitivas e medidas de desempenho: um estudo longitudinal em idosas

Several types of cognitive interventions have been performed with elderly individuals to verify physical and quality of life benefits. The objective of this study was to verify if the cognitive gains found in two cognitive intervention programs are related to changes in the mood, quality of life and physical fitness variables (maximum oxygen consumption, lean mass, fat percentage and handgrip strength). A total of 39 elderly women from the Distrito Federal (Brazil), participating in a cognitive training group based on mnemonic strategies and a group of cognitive stimulation based on perceptual and attention exercises. Both groups showed a tendency to reduce depressive symptoms, an increase in their fat mass and a decrease in their lean mass. Taken together, these findings may contribute to identify the directionality of mnemonic interventions in Brazilian elderly individuals regarding the subjective and physical performance variables.

Diversos tipos de intervenções cognitivas têm sido realizados com idosos para a verificação de ganhos físicos e de qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi verificar se ganhos cognitivos apresentados em dois programas de intervenção cognitiva estão relacionados a alterações de humor, qualidade de vida e aptidão física (consumo máximo de oxigênio, massa magra, percentual de gordura e força de preensão palmar) em idosas. Foram avaliadas 39 mulheres idosas do Distrito Federal (Brasil), divididas em dois grupos: um que realizou treino cognitivo baseado em estratégias mnemônicas; e outro, de estimulação cognitiva baseada em exercícios perceptuais e de atenção. Ambos os grupos apresentaram tendência a reduzir os sintomas depressivos e obtiveram aumento de massa gorda e diminuição de massa magra. Em conjunto, esses achados podem contribuir para identificar a direcionalidade das intervenções mnemônicas em idosos brasileiros sobre as variáveis subjetivas e de desempenho físico.

Factors influencing the condition of vulnerability among the elderly / Fatores que interferem na condição de vulnerabilidade do idoso

Abstract Objective: Describe health conditions and life habits using Vulnerable Elders Survey-13 scores, with the aim of understanding the factors associated with the vulnerability of the elderly. Method: A quantitative, cross-sectional study was conducted in the Distrito Federal, Brazil. Data were collected by a questionnaire containing the Vulnerable Elders Survey-13 and other variables. Descriptive statistics, correlation and regression analyses were carried out. Results: 956 people aged 60 years and older living in the Distrito Federal were interviewed. Of these, 32.4% had scores equal to or greater than three, and were therefore classified as vulnerable. Some variables exhibited a positive relation with VES-13 score, with intensity ranging from very weak, in the case of systemic arterial hypertension (p=0.035) and diabetes mellitus (p=0.027), to moderate, as was the case with depression (p<0.001), urinary loss (p<0.001) and falls (p<0.001). It was also observed that a 1% increase in the income of the elderly resulted in a reduction of 0.27 points (p<0,001) in Vulnerable Elders Survey score, reducing vulnerability. Conclusion: Depression most influenced vulnerability score, followed by urinary and hearing loss. Public policies aimed at the promotion of the physical and mental health of the elderly and the creation of a propitious environment to increase income, through reinsertion into the labor market or welfare policies, can help to reduce vulnerability.

Resumo Objetivo: Relacionar algumas condições de saúde e de hábitos de vida com a pontuação no Vulnerable Elders Survey-13 buscando compreender os fatores que estão associados na vulnerabilidade do idoso. Método: Estudo quantitativo, transversal realizado no Distrito Federal, Brasil. Os dados foram coletados por um questionário contendo o Vulnerable Elders Survey-13 e variáveis socioeconômicas, de saúde e hábitos de vida. Foi realizada estatística descritiva, análise de correlação e regressão múltipla utilizando o método de mínimos quadrados ordinários. Resultados: Foram entrevistadas 956 pessoas com 60 anos ou mais residentes no Distrito Federal, dos quais 32,4% tinham pontuação igual ou maior que três, e por isso foram classificadas como vulneráveis. Algumas variáveis apresentaram uma relação positiva com a pontuação do VES-13, porém com intensidade muito fraca, como foi o caso da hipertensão arterial sistêmica (p=0,035) e da diabetes mellitus (p=0,027), a moderada, no caso da depressão (p<0,001), perda urinária (p<0,001) e quedas (p<0,001). Também foi observado que o incremento de 1% sobre a renda do idoso resultou em uma redução de 0,27 pontos (p<0,001) no Vulnerable Elders Survey, diminuindo sua vulnerabilidade. Conclusão: A depressão foi o fator que mais influenciou na pontuação de vulnerabilidade seguida da perda de urina e da perda auditiva. Políticas públicas voltadas para a promoção da saúde física e mental dos idosos e a criação de um ambiente favorável para o incremento da renda, através da reinserção no mercado de trabalho ou políticas assistenciais, podem trazer benefícios na redução da vulnerabilidade.

O processo de construção de material educativo para mulheres vítimas de violência / The process of constructing educational material for women victims of violence

Objetivo: Decrever o processo de construção de um folder educativo sobre violência contra a mulher, destinada a promoção da saúde de mulheres. Metodologia: Utilizando-se o modelo da pesquisa-ação, a construção do folder contemplou quatro etapas: identificação do problema; preparação do conteúdo, baseado na literatura científica; construção gráfica do folder e revisão do material por pares. Resultados: O trabalho resultou na produção da versão final do material em formato de um folder, intitulado "Violência contra a mulher". Discussão: A participação ativa dos profissionais e das mulheres vitimas de violência, com o uso de estratégia dialógica e coletiva, permeou o processo de construção do folder. As opiniões das mulheres e dos peritos, consideraram o folder como recurso adicional das atividades educativas, realizadas em qualquer serviço de atenção a mulher. (AU)

Objective: Decrease the process of building an educational folder on violence against women, aimed at promoting the health of women. Methodology: Using the action research model, the folder construction included four steps: problem identification; content preparation, based on scientific literature; graphical construction of the folder and review of the material in pairs. Results: The work resulted in the production of the final version of the material in a folder format, entitled "Violence against women". Discussion: The active participation of professionals and women victims of violence, through the use of dialogic and collective strategies, permeated the process of building the folder. The opinions of women and experts, considered the folder as an additional resource of educational activities, held in any women's service. Conclusions: The folder is a support to professionals and women, in the difficulties that permeate the process of recognition of violence. (AU)

Objetivo: Decrever el proceso de construcción de un folder educativo sobre violencia contra la mujer, destinada a la promoción de la salud de las mujeres. Metodología: Utilizando el modelo de la investigación-acción, la construcción del folder contempló cuatro etapas: identificación del problema; preparación del contenido, basado en la literatura científica; construcción gráfica del folder y revisión del material por pares. Resultados: El trabajo resultó en la producción de la versión final del material en formato de un folder, titulado "Violencia contra la mujer". Discusión: La participación activa de los profesionales y de las mujeres víctimas de violencia, con el uso de estrategia dialógica y colectiva, permeó el proceso de construcción del folder. Las opiniones de las mujeres y de los expertos, consideraron el folder como recurso adicional de las actividades educativas, realizadas en cualquier servicio de atención a la mujer. Conclusão: El folder es un soporte a los profesionales ya las mujeres, en las dificultades que permean el proceso de reconocimiento de la violencia. (AU)

Deleterious effects of prolonged bed rest on the body systems of the elderly - a review / Efeitos deletérios do tempo prolongado no leito nos sistemas corporais dos idosos - uma revisão

Abstract Objective: to describe the deleterious effects of prolonged bed rest on the body systems of the elderly. Method: an integrative-narrative review was carried out, with the following research question: What are the effects of prolonged bed rest on the body systems of the elderly? The PubMed and Virtual Health Library databases were searched with the following terms: "bed rest" and "elderly" with the Boolean operator "and". Results: a total of 1,639 articles were found. After application of the established criteria, nine articles remained, and 20 were added to maintain the citation of the primary source, giving a total of 29 articles. Conclusion: the immobility associated with prolonged bed rest is detrimental to the health of the elderly, as it affects several systems, such as the cardiovascular, pulmonary, gastrointestinal, musculoskeletal and urinary systems, which may lead to the onset of diseases in addition to those that led to bed rest. AU

Resumo Objetivo: descrever os efeitos deletérios do tempo prolongado nos sistemas corporais dos idosos. Método: foi realizada revisão integrativa-narrativa, com a seguinte pergunta de pesquisa: Quais os efeitos do tempo prolongado no leito nos sistemas corporais dos idosos? Foram pesquisadas as bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) com os seguintes termos: bed rest e elderly com o boleador and. Resultados: foram encontrados um total de 1.639 artigos. Após aplicação dos critérios estabelecidos restaram nove artigos, sendo que foram acrescentados 20 para a manutenção da citação da fonte primária, totalizando 29 artigos. Conclusão: a imobilidade associada ao tempo prolongado no leito se mostra prejudicial à saúde do idoso por afetar diversos sistemas, tais como cardiovascular, pulmonar, gastrointestinal, musculoesquelético e urinário, podendo levar ao aparecimento de doenças adicionais àquelas que ocasionaram o repouso no leito. AU

FRAX Tool in Brazil: an integrative literature review following validation / Ferramenta FRAX no Brasil: revisão integrativa da literatura após sua validação

Abstract The present article is an integrative review the objective of which was to assess research carried out with the FRAX tool in Brazil following its validation, and describe the conclusions drawn. Two databases were used to select the articles (the Capes Portal and the Virtual Health Library), and the sample of this review was the only four articles published in Brazil relating to the FRAX tool following its validation in May 2013. After analyzing the articles, the results demonstrated that despite some limitations the FRAX Tool can be used to reduce the prevalence of fractures due to its simplicity of use, with an emphasis on prediction and orientation, allowing early and safe therapeutic decision-making. AU

Resumo O presente artigo é uma revisão integrativa que teve como objetivo investigar o uso da ferramenta FRAX no Brasil após sua validação, sintetizar e apreender os resultados desses estudos e discutir as suas principais indicações e limitações. Para a seleção dos artigos utilizou-se duas fontes de bases de dados, Portal Capes e Biblioteca Virtual em Saúde, e a amostra desta revisão constituiu-se dos únicos quatro artigos publicados no Brasil utilizando a ferramenta FRAX, após sua validação em maio de 2013. Após análise dos artigos incluídos na revisão, os resultados dos estudos demonstraram que a ferramenta FRAX, com ênfase na predição e orientação, apesar de algumas limitações, é uma das estratégias que podem ser usadas na diminuição da prevalência de fraturas pela possibilidade de uso ambulatorial devido à sua simplicidade de aplicação, permitindo uma tomada de decisão terapêutica precoce e segura. AU

Factors associated with polypharmacy among elderly people receiving care under the family health strategy / Fatores associados à polifarmacoterapia entre idosos assistidos pela estratégia saúde da família

OBJECTIVE: to identify the medication profile, the prevalence of polypharmacy and associated factors among elderly people receiving care from Family Health Strategy teams. METHOD: an analytical, document-based, cross-sectional survey with a quantitative approach was conducted in Brazlândia in the Distrito Federal, Brazil, with a sample of 211 elderly people enrolled in and receiving care from one of the local Family Health Strategy teams. Data were submitted to bivariate analysis and multiple analysis through logistic regression. RESULTS: a considerable number of the elderly (62, 29.4%) were undergoing polypharmacy. The majority (56, 26.5%) used three different classes of drug, with antihypertensive drugs the most used. Diabetes mellitus, cardiovascular complications and the use of antihypertensive drugs were factors associated with polypharmacy. CONCLUSION: polypharmacy is a worrying reality and demands a new approach on the part of professionals, as this important aspect of geriatrics should be carefully evaluated to avoid harm and iatrogeny among the elderly. AU

OBJETIVO: Identificar o perfil medicamentoso, bem como a prevalência de polifarmacoterapia e os fatores associados, entre idosos assistidos em equipes da Estratégia Saúde da Família. MÉTODO: Pesquisa analítica, documental, de cunho transversal, com abordagem quantitativa. Conduzido em Brazlândia, Distrito Federal, Brasil, com amostra de 211 idosos cadastrados e acompanhados por uma das equipes da Estratégia Saúde da Família local. Os dados foram submetidos a análises bivariadas e análise múltipla através da regressão logística. RESULTADOS: Quantidade considerável dos idosos 62 (29,4%) está em polifarmacoterapia; a maioria 56 (26,5%) utiliza três classes medicamentosas diferentes, sendo os anti-hipertensivos a mais utilizada. O diabetes mellitus, as complicações cardiovasculares e o uso de anti-hipertensivos foram os fatores associados à polifarmacoterapia. CONCLUSÃO: A polifarmacoterapia configura-se uma realidade preocupante e que demanda novas posturas por parte dos profissionais, visto que esse importante aspecto da geriatria deve ser bem avaliado, para evitar danos e iatrogenias aos idosos. AU

Síndrome da Paralisia Supranuclear Progressiva: As dificuldades de diagnóstico e a atuação da Equipe multidisciplinar quanto aos cuidados à pessoa afetada por esta doença / Progressive Supranuclear Palsy Syndrome: The difficulties of diagnosis and the performance of the Multidisciplinary Team regarding the care of the person affected by this disease / Síndrome de parálisis supranuclear progresiva: Las dificultades de diagnóstico y el trabajo del equipo multidisciplinario sobre el cuidado de la persona afectada por esta enfermedad

A Síndrome da Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP) é doença neurodegenerativa do Sistema Nervoso Central (SNC), rara, e de difícil diagnóstico, afetando principalmente o tronco cerebral e os núcleos da base. O quadro clínico se caracteriza por oftalmoparesia supranuclear, instabilidade postural e demência. O objetivo do estudo foi investigar a fisiopatologia, diagnóstico, tratamento e assistência da equipe multidisciplinar às pessoas com PSP. Revisão integrativa de 15 artigos publicados na base de dados da Biblioteca Virtual da Saúde, BVS, envolvendo estudos de casos e pesquisa de campo. O estudo revelou pouca publicação acerca da doença e, por ser rara, não existe fármaco eficiente e eficaz; o diagnóstico é limitado nas primeiras manifestações, e somente possível por meio de exames mecanicistas. Em razão de existir parco material sobre a assistência a estes casos, sugere-se que os Conselhos, Associações de Neurologia e demais especialidades envolvidas no tratamento desenvolvam, divulguem mais detalhes sobre a doença, a fim de se criar um protocolo de atendimento integral aos afetados pela síndrome, bem como o necessário apoio aos familiares e cuidadores, que auxilie nas práticas da assistência ambulatorial e familiar.

Progressive Supranuclear Palsy Syndrome (PSP) is a rare and difficult diagnosis of the central nervous system (CNS) neurodegenerative disease that mainly affects the brainstem and nuclei of the base. The clinical picture is characterized by supranuclear ophthalmoparesis, postural instability and dementia. Objective: to investigate the pathophysiology, diagnosis, treatment and assistance of the multidisciplinary team to PSP users. Integrative review of 15 articles published in the database of the Virtual Health Library, VHL, involving case studies and field research. Results: the study revealed little publication about the disease and, because it is rare, there is no efficient and effective drug; The diagnosis is limited in the first manifestations, and it is only possible by means of mechanistic examinations. Because there is little material on the assistance to these cases, it is suggested that the Neurology Councils and Associations and other specificities involved in the treatment develop and disseminate more details about the disease, in order to create a protocol for comprehensive care Affected by this syndrome, as well as the necessary support for family members and caregivers, to assist in outpatient and family care practices.

Parálisis Supranuclear Progresiva Syndrome (PSP) es una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central (SNC), una rara y difícil de diagnosticar, que afecta principalmente el tronco cerebral y los ganglios basales. El cuadro clínico se caracteriza por oftalmoparesia supranuclear, inestabilidad postural y demencia. Investigar la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y atención del equipo multidisciplinario para llevar a la PSP. Revisión integradora de 15 artículos publicados en la Biblioteca Virtual en Salud Base de datos, BVS, que incluye casos de estudio y la investigación de campo. El estudio mostro poca publicación de la enfermedad y, debido a que es raro, no hay ningún fármaco eficaz y eficiente; el diagnóstico es limitada en las primeras manifestaciones, y sólo es posible a través de pruebas mecanicistas. Dado que el material que hay escasa la ayuda a estos casos, se sugiere que las juntas y asociaciones de neurología y otras especilidades implicados en el tratamiento desarrollan y dan a conocer más detalles acerca de la enfermedad, de manera que se crea un protocolo de tratamiento integral para afectadas por este síndrome, así como el apoyo necesario a las familias y cuidadores para ayudar en las prácticas de atención ambulatoria y la familia.

Qualidade de vida de idosos submetidos à hemodiálise: uma revisão sistemática / Quality of life of elderly submitted hemodialysis: asystematic review

Este estudo tem como objetivo compreender o panorama atual da literatura nacional referente à qualidade de vida (QV) de idosos submetidos à hemodiálise (HD) e as possíveis repercussões do tratamento, por meio de uma revisão sistemática de publicações realizadas na última década. Feita busca nas bases indexadoras eletrônicas da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) no período de 2003 a 2013. Concluiu-se que inúmeros são os fatores que acarretam baixa QV ao idoso submetido à HD, entre eles físicos, psicológicos e socioculturais, com variações de acordo com a área analisada.

This study aims to understand the current landscape of national literature on quality of life (QOL) of elderly undergoing hemodialysis and the possible effects of treatment, through a systematic review of studies conducted in the last decade. A search was made in the indexing databases of the Virtual Health Library (VHL) in the period 2003-2013. It was concluded that there are numerous factors that cause low QOL for the elderly undergoing HD, including physical, psychological and sociocultural, with variations according to the analyzed field.

Características dos idosos vítimas de violência doméstica no Distrito Federal / Characteristics of elderly people victim of domestic violence in the Federal District, Brazil

OBJETIVO: Descrever o perfil dos idosos vítimas de violência doméstica no Distrito Federal, Brasil. MÉTODOS: Trata-se de estudo descritivo e exploratório com série histórica de dados coletados do Sistema Millenium da Polícia Civil do DF, no período 2003 a 2007. A amostra foi constituída de 4.896 registros. A análise contemplou sexo, estado civil, agressor e tipo de agressão. RESULTADOS: Evidenciou-se aumento do número de denúncias a partir de 2003, mais expressivas no sexo masculino. Os casados são os mais agredidos. Quanto aos agressores, 62,81% não têm parentesco com a vítima e 13,56% das agressões foram cometidas por filho. Os resultados evidenciaram a situação de vulnerabilidade deste grupo e a importância dos serviços públicos voltados para a proteção do idoso. CONCLUSÃO: Torna-se fundamental estimular os profissionais de saúde, a fazer a notificação/investigação individual de violência doméstica e/ou outras.

OBJECTIVE: To describe the profile of the aged victims of domestic violence in the Federal District, Brazil. METHOD: This is a descriptive exploratory study, with historical series of collected data of the Millenium System of the Civil Police of the DF, from 2003 to 2007. The sample comprised 4,896 registers. The analysis contemplated sex, marital status, aggressor and type of aggression. RESULTS: We noticed an increase of the number of denunciations from 2003 on, most of them for males. The married ones are the most attacked. In relation to the aggressors, 62.81% do not have kinship with the victim and 13.56% of the aggressions were committed by son. The results showed the vulnerable situation of this group and the importance of the public services directed toward the protection of the aged one. CONCLUSION: Stimulating health professionals to make the notification/individual inquiry of domestic violence and/or others becomes essential.

Avaliação dos conhecimentos, atitudes e práticas dos idosos sobre a vacina contra a Influenza, na UBS, Taguatinga, DF, 2009 / Assessment of knowledge, attitudes and practices of the elderly about the vaccine against Influenza in a public health unit, Taguatinga, Federal District, Brazil, 2009

Objetivo: identificar os conhecimentos, atitudes e práticas dos idosos maiores ou iguais a 60 anos de idade sobre a vacina contra a influenza em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de Taguatinga-DF em 2009. Metodologia: estudo seccional e descritivo, do tipo inquérito epidemiológico. Esta pesquisa foi realizada por meio da aplicação de um questionário com uma amostra aleatória representativa da população idosa da UBS, com abordagem quali- quantitativa. Resultados: das 95 pessoas incluídas na amostra 64,2 por cento afirmaram ser a gripe mais grave do que o resfriado, 78,9 por cento participaram das campanhas de vacinação em 2008 e 42,1 porcento acreditam que a vacina previne a gripe. Conclusão: este estudo permitiu conhecer as principais indagações dos idosos sobre a vacina contra a influenza e ao mesmo tempo possibilitou o esclarecimento das principais dúvidas dos mesmos a respeito do tema.

Objective: to identify the knowledge, attitudes and practices (KAP) of elderly with 60 years of age or more about the influenza vaccine in a public primary care health unit in Taguatinga, Federal District, Brazil, in 2009. Methodology: itwas a cross-sectional, descriptive, epidemiological investigation. The research was performed by applying a questionnaire, with qualitative and quantitative items, with a representative sample of the elderly who attend the health unit,Results: 64.2 percent of the 95 participants in the sample said that the influenza was more serious than a regular flu, 78.9 percent participated in vaccination campaigns in 2008 and 42.1 percent believe that the vaccine prevents influenza. Conclusion: this study helped identify the main doubts of the elderly concerning the influenza vaccine as well as answering their key questions regarding the subject.