Trophectoderm cells of human mosaic embryos display increased apoptotic levels and impaired differentiation capacity: a molecular clue regarding their reproductive fate?

STUDY QUESTION: Are there cell lineage-related differences in the apoptotic rates and differentiation capacity of human blastocysts diagnosed as euploid, mosaic, and aneuploid after preimplantation genetic testing for aneuploidy (PGT-A) based on concurrent copy number and genotyping analysis? SUMMARY ANSWER: Trophectoderm (TE) cells of mosaic and aneuploid blastocysts exhibit significantly higher levels of apoptosis and significantly reduced differentiation capacity compared to those of euploid blastocysts. WHAT IS KNOWN ALREADY: Embryos diagnosed as mosaic after PGT-A can develop into healthy infants, yet understanding the reasons behind their reproductive potential requires further research. One hypothesis suggests that mosaicism can be normalized through selective apoptosis and reduced proliferation of aneuploid cells, but direct evidence of these mechanisms in human embryos is lacking. Additionally, data interpretation from studies involving mosaic embryos has been hampered by retrospective analysis methods and the high incidence of false-positive mosaic diagnoses stemming from the use of poorly specific PGT-A platforms. STUDY DESIGN, SIZE, DURATION: Prospective cohort study performing colocalization of cell-lineage and apoptotic markers by immunofluorescence (IF). We included a total of 64 human blastocysts donated to research on Day 5 or 6 post-fertilization (dpf) by 43 couples who underwent in vitro fertilization treatment with PGT-A at IVI-RMA Valencia between September 2019 and October 2022. A total of 27 mosaic blastocysts were analyzed. PARTICIPANTS/MATERIALS, SETTING, METHODS: The study consisted of two phases: Phase I (caspase-3, n = 53 blastocysts): n = 13 euploid, n = 22 mosaic, n = 18 aneuploid. Phase II (terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labelling (TUNEL), n = 11 blastocysts): n = 2 euploid, n = 5 mosaic, n = 4 aneuploid. Following donation for research, vitrified blastocysts were warmed, cultured until re-expansion, fixed, processed for IF, and imaged using confocal microscopy. For each blastocyst, the following cell counts were conducted: total cells (DAPI+), TE cells (GATA3+), inner cell mass (ICM) cells (GATA3-/NANOG+), and apoptotic cells (caspase-3+ or TUNEL+). The incidence of apoptosis was calculated for each blastocyst by dividing the number of caspase-3+ cells (Phase I) or TUNEL+ cells (Phase II) by the number of TE or ICM cells. Statistical analysis was performed according to data type and distribution (P < 0.05 was considered statistically significant). MAIN RESULTS AND THE ROLE OF CHANCE: Phase I: Mosaic blastocysts displayed a similar number of total cells (49.6 ± 15 cells at 5 dpf; 58.8 ± 16.9 cells at 6 dpf), TE cells (38.8 ± 13.7 cells at 5 dpf; 49.2 ± 16.2 cells at 6 dpf), and ICM cells (10.9 ± 4.2 cells at 5 dpf; 9.7 ± 7.1 cells at 6 dpf) compared to euploid and aneuploid blastocysts (P > 0.05). The proportion of TE cells retaining NANOG expression increased gradually from euploid blastocysts (9.7% = 63/651 cells at 5 dpf; 0% = 0/157 cells at 6 dpf) to mosaic blastocysts (13.1% = 104/794 cells at 5 dpf; 3.4% = 12/353 cells at 6 dpf) and aneuploid blastocysts (27.9% = 149/534 cells at 5 dpf; 4.6% = 19/417 cells at 6 dpf) (P < 0.05). At the TE level, caspase-3+ cells were frequently observed (39% = 901/2310 cells). The proportion of caspase-3+ TE cells was significantly higher in mosaic blastocysts (44.1% ± 19.6 at 5 dpf; 43% ± 16.8 at 6 dpf) and aneuploid blastocysts (45.9% ± 16.1 at 5 dpf; 49% ± 15.1 at 6 dpf) compared to euploid blastocysts (26.6% ± 16.6 at 5 dpf; 17.5% ± 14.8 at 6 dpf) (P < 0.05). In contrast, at the ICM level, caspase-3+ cells were rarely observed (1.9% = 11/596 cells), and only detected in mosaic blastocysts (2.6% = 6/232 cells) and aneuploid blastocysts (2.5% = 5/197 cells) (P > 0.05). Phase II: Consistently, TUNEL+ cells were only observed in TE cells (32.4% = 124/383 cells). An increasing trend was identified toward a higher proportion of TUNEL+ cells in the TE of mosaic blastocysts (37.2% ± 21.9) and aneuploid blastocysts (39% ± 41.7), compared to euploid blastocysts (23% ± 32.5), although these differences did not reach statistical significance (P > 0.05). LIMITATIONS, REASONS FOR CAUTION: The observed effects on apoptosis and differentiation may not be exclusive to aneuploid cells. Additionally, variations in aneuploidies and unexplored factors related to blastocyst development and karyotype concordance may introduce potential biases and uncertainties in the results. WIDER IMPLICATIONS OF THE FINDINGS: Our findings demonstrate a cell lineage-specific effect of aneuploidy on the apoptotic levels and differentiation capacity of human blastocysts. This contributes to unravelling the biological characteristics of mosaic blastocysts and supports the concept of clonal depletion of aneuploid cells in explaining their reproductive potential. STUDY FUNDING/COMPETING INTEREST(S): This work was funded by grants from Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI) (20190022) and Generalitat Valenciana (APOTIP/2019/009). None of the authors has any conflict of interest to declare. TRIAL REGISTRATION NUMBER: N/A.

Physical activity level measured by accelerometry and physical fitness of schoolchildren / Nível de atividade física mensurada por acelerometria e aptidão física de escolares

Abstract Objective: To describe and compare physical fitness variables according to compliance with the recommendations of physical activity, measured by accelerometry. Methods: The sample gathered 120 students, 57 boys and 63 girls aged 9 to 11 years. The variables analyzed were: weight, stature, BMI, skinfolds, waist circumference, agility, flexibility, speed and strength of upper and lower limbs, and abdominal strength. Physical activity was measured objectively using an accelerometer. The students were divided into two groups: "complies with recommendations" (≥60min/day) and "does not comply with recommendations" (<60min/day). To verify the normality of the data, the Kolmogorov-Smirnov test was used. The mean values of students who do or do not comply with the physical activity recommendation were compared using Student's t and U-Mann Whitney tests. The level of significance was set at p<0.05. Results: The students who followed the recommendation showed significantly lower values compared to those who did not for adiposity (sum of 7 skinfolds); body weight; body mass index (BMI) and abdominal strength. No significant differences were found in the variables of speed and agility, and the upper limbs' strength was greater in subjects who did not comply with recommendations. Conclusions: Students who complied with physical activity recommendations had better body composition and more abdominal strength than those who did not.

RESUMO Objetivo: Descrever e comparar as variáveis da aptidão física de acordo com o cumprimento da recomendação de atividade física, medida por acelerometria. Métodos: A amostra foi composta de 120 escolares, sendo 57 meninos e 63 meninas, de 9 a 11 anos de idade. As variáveis analisadas foram: peso, estatura, índice de massa corpórea (IMC), dobras cutâneas, circunferências, agilidade, flexibilidade, velocidade e força de membros superiores, inferiores e abdominal. A atividade física foi mensurada de forma objetiva por meio de acelerômetro. Os escolares foram divididos em dois grupos: "cumpre a recomendação" (≥60min/dia) e "não cumpre a recomendação" (<60min/dia). Para verificar a normalidade dos dados, foi utilizado o teste de Kolmogorov-Smirnov. A comparação dos valores médios dos escolares que cumprem ou não a recomendação de atividade física foi feita pelos testes t de Student e U de Mann-Whitney. O nível de significância adotado foi de p<0,05. Resultados: Os escolares que cumpriram a recomendação, comparados com os que não cumpriram, apresentaram valores significativamente menores para adiposidade (somatória das sete dobras cutâneas), peso corporal, IMC e força abdominal. Não foram encontradas diferenças significativas nas variáveis de velocidade e agilidade; quanto à força de membros superiores (MMSS), constatou-se que ela foi maior em quem não cumpriu a recomendação. Conclusões: Crianças que cumpriram a recomendação de atividade física apresentaram melhor composição corporal e força abdominal que as crianças que não cumpriram.

Prevalência e fatores associados à sarcopenia em homens e mulheres ativos acima de 50 anos de idade. Um estudo transversal / Prevalence and factors associated with sarcopenia in active men and women over 50 years of age. A cross-sectional study

Introdução: As alterações na composição corporal em idosos, principalmente na redução da massa muscular, provocam o declínio físico e prejuízo da qualidade de vida, aumentando o risco de quedas, institucionalizações e morte. Identificar os fatores associados à sarcopenia possibilita a realização de estratégias para prevenção e reversão deste fenômeno durante o processo de envelhecimento. Objetivo: O estudo teve como objetivo verificar a prevalência e fatores associados à sarcopenia em homens e mulheres não sedentários acima de 50 anos de idade. Tipo de estudo e local: Estudo transversal com homens e mulheres de São Caetano do Sul. Métodos: Foram avaliados 787 mulheres e 123 homens do Projeto Longitudinal de Envelhecimento e Aptidão Física de São Caetano do Sul que frequentam duas vezes na semana um programa de atividade física orientado do município. Para determinar a sarcopenia, utilizou-se o critério de redução da massa muscular (circunferência muscular do braço) e redução da força (preensão manual) ou a redução do desempenho (velocidade de andar). As variáveis independentes foram sexo, idade, índice de massa corporal (IMC), socioeconômicas, comportamentais, de saúde e nível de atividade física. Resultados: A prevalência de sarcopenia foi de 13,5%, na qual 18,4% da amostra apresentou redução da massa muscular, 34,2% diminuição da velocidade de andar e 50,9% redução da força muscular. A prevalência de sarcopenia foi maior em quem não cumpria a recomendação de atividade física (65,8%), assim como quem ultrapassava o recomendado de tempo sentado durante a semana (63,2%). Conclusão: Os fatores associados à sarcopenia são IMC, circunferência de cintura e panturrilha. PALAVRAS-CHAVE: Envelhecimento, sarcopenia, sistema musculoesquelético, força muscular, desempenho físico funcional

Fatores do estilo de vida estão associados à adiposidade em escolares de Ilhabela? Um estudo transversal / Are lifestyle factors associated with adiposity in schoolchildren from Ilhabela? A cross-sectional study

Excesso de peso e obesidade têm aumentado no Brasil e no mundo causando grande impacto na saúde pública. O objetivo foi medir a associação do nível de atividade física, o comportamento sedentário e o tempo de sono com a composição corporal de escolares. Uma amostra por conveniência foi composta por 97 escolares participantes do Projeto Misto-Longitudinal de Crescimento, Desenvolvimento de Ilhabela, aparentemente saudáveis, 50 meninos e 47 meninas entre 9 e 11 anos (x 9,8 ± 0,7), com avaliação completa no período analisado (2015 e 2019) em estágio pré-púbere de maturação sexual. Variáveis analisadas: peso (kg); índice de massa corporal (kg/m2); adiposidade pela média de três dobras cutâneas: tríceps, subescapular e suprailíaca (mm); relação cintura quadril (cm). Nível de atividade física, comportamento sedentário e tempo de sono mensurados por acelerômetro (ActiGraph GT3X, analisado com Freedson 1998) dados em counts por minuto. Dados descritos em média (x) e desvio padrão. Normalidade dos dados obtida com o teste de Kolmogorov-Smirnov e para as associações utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman Rho (SPSS-20.0). Nível de significância adotado P < 0,05. Houve associações significativas entre comportamento sedentário, atividades físicas leve, moderada/vigorosa e as variáveis da composição corporal. Nas meninas, as associações entre o comportamento sedentário e as variáveis da composição corporal foram de maior número e intensidade nas correlações encontradas. Verificamos que meninos realizaram atividade física leve apresentando menores valores na composição corporal. As meninas realizaram pouca atividade física de moderada a vigorosa necessitando aumento desta variável para diminuir adiposidade. O tempo de sono não apresentou associação significativa.

Valgismo associado à aptidão física, nível de atividade física e tempo sedentário em escolares. Um estudo transversal / Valgus associated with fitness physical, physical activity level and sedentary time in schoolchildren. A cross-sectional study

Introdução: Os desvios axiais dos membros inferiores estão associados ao aumento da adiposidade, desconforto na prática da atividade física, dificultando um estilo de vida fisicamente ativo. Objetivo: Associar os graus de geno valgo com a intensidade da atividade física e o tempo sedentário, assim como determinar a relação com a aptidão física em escolares de Ilhabela. Tipo de estudo e local: Estudo transversal em escolares de Ilhabela, SP. Métodos: Estudo transversal, com amostra por conveniência, de 96 escolares entre 9 e 11 anos, residentes em Ilhabela, São Paulo. O geno valgo foi avaliado por goniômetro, classificando a distância intermaleolar (DIM, cm) em leve, moderada e grave. O nível de atividade física foi avaliado por acelerômetro (ActiGraph GT3X-BT, Freedson P.S), sendo classificado em atividade física: leve, moderada, moderada a vigorosa, vigorosa e tempo sedentário. Análise estatística: Foi utilizado o Teste t de Student, análise de variância (ANOVA oneway) seguido da correlação de Pearson, por meio do software SPSS versão 20.0, adotando nível de significância de P < 0,05. Resultados: No grau leve DIM, as associações moderadas e significativas das intensidades do nivel de atividade física foram mais fortes no sexo feminino. Com o aumento do grau na classificação moderado e grave (DIM) as associações são de moderada a forte e significativas somente no sexo masculino. Conclusão: Concluímos que o aumento dos graus de geno valgo foi associado a um maior tempo sedentário e à intensidade da atividade física leve; e há um menor envolvimento com atividades de intensidades moderada e moderada/vigorosa.

Tendência secular de 30 anos da frequência cardíaca em meninos escolares de Ilhabela, São Paulo / Secular trend of 30 years of heart rate in boys schoolchildren from Ilhabela, São Paulo

Introdução: A frequência cardíaca de repouso (FCR) pode ser considerada como indicador de saúde, uma vez que a baixa FCR está associada a uma maior expectativa de vida. Objetivo: Descrever a tendência secular da FCR em escolares do Município de Ilhabela. Métodos: Foram selecionados para esta amostra um total de 196 meninos que envolviam três décadas, com dados de 1978 (n = 41), 1988 (n = 42), 1998 (n = 61) e 2008 (n = 52), com idades entre 12 a 14 anos. A FCR foi mensurada sempre antes de realizar o teste no cicloergômetro. Foi utilizada a análise de variância simples (ANOVA oneway) para comparar as médias da FCR de cada ano e um teste post-hoc Scheffé, com nível de significância de P < 0,01. Resultados: A média da FCR foi de 81,3 bpm no ano de 1978; 85,2 bpm no ano de 1988; 89,4 bpm no ano de 1998 e 91,7 bpm no ano de 2008. Esse aumento se mostrou significativo na comparação de 1998 e 2008 em relação a 1978 e 1988. Conclusão: Os resultados mostram que houve tendência secular positiva para o aumento da FCR, sugerindo declínio das condições cardiorrespiratórias dos escolares daquela região.

Single-case experimental design evaluation of repetitive negative thinking-focused acceptance and commitment therapy in generalized anxiety disorder with couple-related worry

Young adults suffering from generalized anxiety disorder (GAD) show high levels of worry about different domains, with couple relationships being the most frequent one. Excessive worry in this domain might lead to couple dysfunction, which is associated with lower outcomes of cognitive behavioral therapy. The current study analyzes the effect of an individual, 3-session, acceptance and commitment therapy (ACT) protocol focused on repetitive negative thinking (RNT) in the treatment of GAD with couple relationship as the main worry domain. Three young adults with GAD participated in this study. A delayed multiple-baseline design was implemented. All participants completed a 5 to 7-week baseline without showing improvement trends in couple-related worry (Experiences in Close Relationships -Anxiety; ECR-A) and general pathological worry (Penn State Worry Questionnaire; PSWQ). Afterwards, they received the ACT protocol, and a 3-month follow-up was conducted. All 3 participants showed evidence of intervention effects on the ECR-A and PSWQ. The standardized mean difference effect sizes for single-case experimental design were very large for the ECR-A (g= 5.93) and PSWQ (g= 3.19). No adverse events were found. Brief, RNT-focused ACT protocols for treating GAD with couple relationship as the main worry domain deserve further empirical tests

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Todo passo conta! Novas recomendações para atividade física e saúde / Every step counts! New recommendations for physical activity and health

A prescrição de atividade física para a saúde passou por diversas fases, desde uma ênfase inicial muito acentuada à intensidade, que foi progressivamente sendo suavizada em função das novas evidências, que foram confirmando benefícios imensos de atividades moderadas, e mais recentemente com atividades leves, reforçando a recomendação de pelo menos 150 minutos de atividade física por semana de intensidade moderada-vigorosa, sentar menos e a grande novidade de que todo passo conta!

Exercício: quanto mais, melhor? / Exercise: The more the merrier?

O entusiasmo com a melhora progressiva da potência aeróbica faz com que as pessoas se animem a se envolver cada vez mais com corridas de longa duração. Mas será que quanto mais, melhor? As evidências têm se acumulado mostrando que realmente a redução do risco de morte por todas as causas e mortalidade cardiovascular ocorre de forma marcante em volumes modestos ou intermediários. No entanto, é surpreendente verificar que a maior parte desses benefícios se reduzem à medida que o envolvimento com esses exercícios passa a ser muito intenso ou extremamente intenso. A somatória das evidências permite concluir que temos uma relação do tipo curva L ou mesmo U entre nível de intensidade do exercício e a mortalidade. Uma interessante hipótese para explicar o alto índice de mortes cardiovasculares entre esses grandes corredores recebeu a denominação de síndrome de Fidípides, em que esses excessos levariam a microisquemias miocárdicas, que evoluíram para áreas de microfibrose disparando o aparecimento de arritmias que poderiam evoluir para fibrilação ventricular.

Programa nutricional, conductual y de actividad física para el abordaje de la obesidad tipo 1 y 2 / Nutritional, behavioral and physical activity program to address type 1 and 2 obesity

Resumen La obesidad es un factor de riesgo para muchas enfermedades crónicas. Se ha propuesto que debe ser contrarrestada con hábitos nutricionales y de actividad física saludables. En un diseño de línea de base múltiple entre participantes, la presente investigación tuvo como propósito identificar cambios en el número de pasos, gasto calórico, aptitud física y composición corporal en 4 adultos, mediante una intervención multicomponente (es decir, entrenamiento concurrente, dieta, educación nutricional y coaching conductual) durante 7 semanas. El aumento porcentual en el número de pasos fue de 23.93% y del gasto kilocalórico de 9.25% respecto a la línea de base, relacionándose principalmente con una disminución del perímetro de cintura y un aumento en la flexibilidad en todos los participantes; es probable que las diferencias en los resultados se expliquen principalmente por adherencia. Finalmente, se abordan aspectos a mejorar para futuras investigaciones.

Abstract Obesity is a risk factor for many chronic diseases which must be counteracted with healthy physical activity and better nutritional habits. Using a multiple baseline design among participants, we aimed to identify changes in: number of steps, caloric expenditure, physical fitness and body composition in 4 adults. The intervention consisted of concurrent training, diet, nutritional education and behavioral coaching. After the intervention, the number of steps increased by 23.93% and kilocaloric rose by 9.25% related to baseline. These changes were associated with a decrease in waist circumference and increase in flexibility in all participants; It is possible that the differences in the results are explained mainly by adherence. Finally, aspects to be improved are addressed for future research.

Estudio de variantes de los genes BDNF, COMT, DAT1 y SERT en niños colombianos con déficit de atención / Study of genetic variants in the BDNF, COMT, DAT1 and SERT genes in Colombian children with attention deficit disorder

Resumen Introducción: El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es una perturbación con elevada prevalencia en población infantil de Bogotá. Entre las causas de este trastorno se encuentran factores genéticos y ambientales, pero pocos estudios han tratado de abordar el componente genético en población colombiana. Objetivos: Realizar un estudio de asociación genética entre diferentes polimorfismos y el TDAH en la población de Bogotá. Métodos: Múltiples polimorfismos de los genes DAT1, SERT, COMT y BDNF fueron genotipificados empleando las técnicas de PCR convencional y RFLP en 97 tríos de Bogotá. El test de desequilibrio de trasmisión (TDT) se empleó para determinar la asociación entre las diferentes variantes y el TDAH. Resultados: El análisis de TDT no identificó una transmisión preferencial de alelos de ninguna de las variantes estudiadas. Conclusiones: Nuestros resultados indican que la etiología del TDAH es heterogénea e involucra diversos factores genéticos. Futuros estudios enfocados en otros polimorfismos candidatos en una muestra más grande ayudarán a comprender el TDAH en la población colombiana.

Abstract Background: Attention deficit and hyperactive disorder (ADHD) is highly prevalent among children in Bogota City. Both genetic and environmental factors play a very important role in the etiology of ADHD. However, to date few studies have addressed the association of genetic variants and ADHD in the Colombian population. Objectives: To test the genetic association between polymorphisms in the DAT1, HTTLPR, COMT and BDNF genes and ADHD in a sample from Bogota City. Methods: We genotyped the most common polymorphisms in DAT1, SERT, COMT and BDNF genes associated with ADHD using conventional PCR followed by restriction fragment length polymorphism (RFLP) in 97 trios recruited in a medical center in Bogota. The transmission disequilibrium test (TDT) was used to determine the association between such genetic variants and ADHD. Results: The TDT analysis showed that no individual allele of any variant studied has a preferential transmission. Conclusions: Our results suggest that the etiology of the ADHD maybe complex and involves several genetic factors. Further studies in other candidate polymorphisms in a larger sample size will improve our knowledge of the ADHD in Colombian population.

Relação do padrão de marcha associado com a aptidão física e a capacidade funcional de residentes de instituições de longa permanência / Relationship of gait pattern with physical fitness and functional capacity in nursing home residents

Introdução: A locomoção do ser humano precisa da interação músculo-esquelética e neurológica para prover as demandas da idade, quando apresentadas alterações pode levar a problemas importantes de mobilidade e capacidade funcional de idosos institucionalizados. Objetivo: Verificar e analisar a associação da marcha, capacidade funcional e aptidão física em idosos institucionalizados. Métodos: foram avaliados 52 mulheres e 17 homens (66,6-85,4 anos) moradores de instituições de longa permanência de SCS-SP. As variáveis mensuradas foram: espaço-temporais da marcha (marcação plantar), capacidade funcional (mobilidade, equilíbrio dinâmico e estático), aptidão física (peso, estatura, força muscular de membros inferiores e superiores, potência aeróbica). A análise estatística aplicada foi a regressão linear com nível de significância adotado de p<0,05. Resultados: foi encontrado que massa muscular, força muscular, potência aeróbica, cadência e amplitude de passo estão correlacionadas positivamente e fortemente com o comprimento da passada e do passo, largura da passada e ângulo do pé. Conclusão: houve uma associação significativa entre as variáveis espaço-temporais da marcha, com a aptidão física e a capacidade funcional dos idosos institucionalizados de São Caetano do Sul. (AU)

Introduction: The human locomotion needs the skeletal muscle and neurological interaction to provide the demands of the age, which when it presents changes exposes important problems of mobility and functional capacity of the elderly nursing home resident. Objective: To analyze the association of gait patterns with variables of functional capacity and physical fitness among elderly nursing home residents. Methods: This study evaluated 52 women and 17 men (66.6­85.4 years) nursing home residents. The variables measured were: gait assessment (foot print record), functional capacity (mobility, dynamic and static balance,) physical fitness (anthropometry, muscular strength, and aerobic endurance). Linear regression test with significance level of p<.05 was used to analyze data. Results: linear regression showed that muscle mass variables, muscular strength, aerobic capacity, cadence and step average length correlated with the stride length and step width and foot angle. Conclusion: The measurement of gait is associated with physical fitness (muscular strength, arm curl and functional capacity (mobility - cadence), in nursing home residents. (AU)

Estado nutricional de pacientes en dos centros hospitalarios de villavicencio, colombia, 2015

Objetivo. Establecer el estado nutricional en pacientes de dos instituciones hospitalarias de Villavicencio. Método. Estudio de corte transversal, prospectivo, mediante una encuesta en 2 instituciones hospitalarias de Villavicencio, Colombia, en febrero de 2015. Se incluyeron pacientes adultos hospitalizados en servicios quirúrgicos. Los datos fueron registrados en Excel y se realizaron análisis estadísticos con SPSS a fin de encontrar asociaciones entre las variables de estudio y los desenlaces. El nivel de significancia se estableció cuando la p<0,05 mediante la prueba de Chi cuadrado y la t de Student. Resultados. Se entrevistaron 116 pacientes. El 56% de los pacientes fueron del hospital público, 58,8% fueron de servicios quirúrgicos y 65% fueron hombres. La edad promedio fue 65,7 (± 20,6) años. Solo 37,1% de los pacientes tenía el peso registrado en la historia clínica, por lo cual solo se pudo determinar el estado nutricional al 31% de los encuestados. Solo se pudo determinar un 23,1% de malnutrición, entre los cuales había un 9,5% de bajo peso. Los pacientes con mayor estancia hospitalaria fueron los del hospital público, en condición de desnutrición, sobrepeso y obesidad. No se pudo establecer asociación con mortalidad. Conclusiones. La desnutrición es una enfermedad de alta prevalencia en pacientes hospitalizados pero no es diagnosticada frecuentemente. Las medidas antropométricas no son registradas en todas las historias clínicas de los pacientes hospitalizados y se requiere un mayor nivel de sensibilización de los trabajadores de salud para establecer medidas de intervención temprana a fin de obtener mejores desenlaces clínicos.

Objective. To determine the nutritional status and outcomes of patients in 2 hospitals in Villavicencio. Method. Prospective cross-sectional study, survey conducted in two hospitals in Villavicencio, Colombia, on February 24th, 2015. Adult patients from surgical or clinical wards were included. Data was registered in Excel and statistical analysis with SPSS was conducted to determine association between independent variables and outcomes (Mortality and length of stay). Significance was established as p<0,05 with Chi square and Student T test. Results. One hundred and sixteen patients were surveyed. Fifty-six percent of patients were from the public hospital, 58,5% were from surgical wards and 65% were men. Average age was 65,7 (± 20,6) years old. Only 37,1% of the patients had the weight registered in the clinical chart, so nutritional status could be determined in only 31%. Only 23,1% of malnutrition was found, including a 9,5% of underweighted patients. Longer length of stay was found in patients from the public hospital, as well as, under-nutrition, overweight and obesity. No association with mortality was found. Conclusions. Under-nutrition is a prevalent disease in hospitalized patients, but it is not often diagnosed. Anthropometric measures are not registered in all clinical charts of hospitalized patients and it is required a higher level of sensitivity among health care workers, in order to establish early intervention measures, and to get better clinical outcomes.

Objetivo. Estabelecer o estado nutricional em pacientes de dos hospitais de Villavicencio. Metodologia. Estudo de corte transversal, prospectivo, através de pesquisa em 2 hospitais de Villavicencio, Colômbia, em fevereiro de 2015. Pacientes adultos internados em serviços cirúrgicos foram incluídos. Os dados foram registrados em Excel y análise estadística com SPSS foi realizada a fim de encontrar associações entre as variáveis de estudo e os resultados. O nível de significância foi estabelecido quando p<0,05 através do teste Qui Quadrado e a distribuição t de Student. Resultados. 16 pacientes foram entrevistados. 56% dos pacientes eram do hospital público, 58,8% foram de serviços cirúrgicos e 65% eram homens. A idade média foi de 65,7 (20,6 ±) anos. Apenas 37,1% dos pacientes tiveram o peso registado na sua ficha, por isso só foi possível determinar o estado nutricional de 31% dos entrevistados. Foi possível determinar apenas 23,1% de desnutrição, entre os quais havia 9,5% de baixo peso. Os pacientes com maior tempo de internação foram aqueles do hospital público, com desnutrição, sobrepeso e obesidade. Não foi possível estabelecer associação com a mortalidade. Conclusões. A desnutrição é uma doença altamente prevalente em pacientes hospitalizados, mas muitas vezes não é diagnosticada. As medidas antropométricas não são registradas em todas as histórias clínicas de pacientes hospitalizados e um maior nível de sensibilização dos trabalhadores de saúde é necessário para estabelecer medidas de intervenção precoce para obter melhores resultados clínicos.

Estado nutricional de pacientes en dos centros hospitalarios de Villavicencio, Colombia 2015 / Estado nutricional de pacientes em dois centros hospitalares de Villavicencio, Colômbia 2015 / Nutritional status of patients in two hospitals in Villavicencio, Colombia 2015

Objetivo. Establecer el estado nutricional en pacientes de dos instituciones hospitalarias de Villavicencio. Método. Estudio de corte transversal, prospectivo, mediante una encuesta en 2 instituciones hospitalarias de Villavicencio, Colombia, en febrero de 2015. Se incluyeron pacientes adultos hospitalizados en servicios quirúrgicos. Los datos fueron registrados en Excel y se realizaron análisis estadísticos con SPSS a fin de encontrar asociaciones entre las variables de estudio y los desenlaces. El nivel de significancia se estableció cuando la p<0,05 mediante la prueba de Chi cuadrado y la t de Student. Resultados. Se entrevistaron 116 pacientes. El 56% de los pacientes fueron del hospital público, 58,8% fueron de servicios quirúrgicos y 65% fueron hombres. La edad promedio fue 65,7 (± 20,6) años. Solo 37,1% de los pacientes tenía el peso registrado en la historia clínica, por lo cual solo se pudo determinar el estado nutricional al 31% de los encuestados. Solo se pudo determinar un 23,1% de malnutrición, entre los cuales había un 9,5% de bajo peso. Los pacientes con mayor estancia hospitalaria fueron los del hospital público, en condición de desnutrición, sobrepeso y obesidad. No se pudo establecer asociación con mortalidad. Conclusiones. La desnutrición es una enfermedad de alta prevalencia en pacientes hospitalizados pero no es diagnosticada frecuentemente. Las medidas antropométricas no son registradas en todas las historias clínicas de los pacientes hospitalizados y se requiere un mayor nivel de sensibilización de los trabajadores de salud para establecer medidas de intervención temprana a fin de obtener mejores desenlaces clínicos.

Objective. To establish the nutritional status of patients in two hospitals in Villavicencio. Method. Prospective cross-sectional study using a survey in 2 hospital institutions in Villavicencio, Colombia, in February 2015. Adult patients hospitalized in surgical services were included. Data were recorded in Excel and statistical analyses were performed with SPSS to find associations between study variables and outcomes. The level of significance was established when the p<0.05 by the Chi square test and the Student t. Results. 116 patients were interviewed. 56% of the patients were from the public hospital, 58.8% were from surgical services and 65% were men. The average age was 65.7 ( 20.6) years. Only 37.1% of the patients had the weight recorded in the clinical history, so only 31% of the respondents could determine their nutritional status. Only 23.1 per cent of malnutrition was found, of which 9.5 per cent were underweight. The patients with the largest hospital stay were those from the public hospital, in condition of malnutrition, overweight and obesity. No association with mortality could be established. Conclusions. Malnutrition is a highly prevalent disease in hospitalized patients but is not frequently diagnosed. Anthropometric measures are not recorded in all in-patient medical records and a higher level of awareness among health workers is required to establish early intervention measures for better clinical outcomes.5

Objetivo. Estabelecer o estado nutricional em pacientes de duas instituições hospitalares de Villavicencio. Método. Estudo de corte transversal, prospectivo, mediante uma pesquisa em 2 instituições hospitalares de Villavicencio, Colômbia, em fevereiro de 2015. Foram incluídos pacientes adultos hospitalizados em serviços cirúrgicos. Os dados foram registrados no Excel e foram feitas análises estatísticas com SPSS para encontrar associações entre as variáveis de estudo e os resultados. O nível de significância foi estabelecida quando a p<0,05 mediante o teste de Chi quadrado e a t de Student. Resultados. Foram entrevistados 116 pacientes. 56% dos pacientes eram do hospital público, 58,8% eram de serviços cirúrgicos e 65% eram homens. A idade média foi 65,7 ( 20,6) anos. Apenas 37,1% dos pacientes tinham o peso registado na história clínica, pelo que só se pôde determinar o estado nutricional a 31% dos entrevistados. Só foi possível determinar 23,1% de desnutrição, entre os quais 9,5% de baixo peso. Os pacientes com maior permanência hospitalar foram os do hospital público, em condição de desnutrição, sobrepeso e obesidade. Não foi possível estabelecer associação com mortalidade. Conclusões. A desnutrição é uma doença de alta prevalência em pacientes hospitalizados mas não é diagnosticada freqüentemente. As medidas antropométricas não são registadas em todos os registos de doentes hospitalizados e é necessário um maior nível de sensibilização dos trabalhadores da saúde para estabelecer medidas de intervenção precoce a fim de obter melhores resultados clínicos.5

Vegetación de un bosque de Polylepis incarum (Rosaceae) en el distrito de Lampa, Puno, Perú

Se estudió la vegetación de los bosques de Polylepis incarum (Bitter) M. Kessler & Schmidt-Lebuhn en el anexo de Lamparaquen, en la provincia de Lampa, departamento de Puno en los años 2009 y 2014. Se determinaron 83 especies vasculares pertenecientes a 35 familias. En cuanto a las formas de vida, dominan las herbáceas, gramíneas, arbustos y árboles, siendo en su mayoría, nativas e endémicas, algunas introducidas. Se identificó el ecosistema queñoal representado por la nueva unidad fitosociológica Lupino chlorolepis-Polylepidetum incari con cuatro subasociaciones respectivamente. La composición florística demuestra una riqueza moderada-alta de especies, siendo las familias con mayor representatividad, Asteraceae, Poaceae, Caryophyllaceae, Fabaceae y Pteridaceae. Se aplicó el método fitosociológico de Braun-Blanquet para el análisis de unidades vegetativas. Se presenta la clasificación de comunidades mediante el software TWINSPAN, el análisis de ordinación DCA con el software CANOCO 4.5 y un dendrograma basado en correlación de especies para cada cuadrante efectuado con el software PC-ORD. Mayores estudios son aún necesarios para tener una visión más amplia de las comunidades de plantas en otras zonas geográficas, y evaluar como la vegetación puede verse afectadas con el cambio climático y acciones antrópicas.

The vegetation of the Polylepis incarum (Bitter) M. Kessler & Schmidt-LeBuhn forests was studied in the Lamparaquen annex in the province of Lampa, Puno department in 2009 and 2014. A total of 83 vascular species belonging to 35 families were determined. The lifeforms are represented by herbs, grasses, shrubs and trees, being mostly native and endemic species with some introduced. The queñoal ecosystem is represented by the new phytosociological unit Lupino chlorolepis-Polylepidetum incari with four subassociations identified. The floristic composition shows a moderate to high species richness, being the most representative families, Asteraceae, Poaceae, Caryophyllaceae, Fabaceae and Pteridaceae. The Braun-Blanquet phytosociological method was applied for the analysis of the vegetation units. The classification of communities was done by means of TWINSPAN software, DCA ordination analysis with CANOCO 4.5 software and a dendrogram based on the correlation of species for each quadrant which was performed with PC-ORD software. Further studies are still needed to have a broader view of the plant communities in other geographic areas, and evaluate how vegetation may be affected by climate change and human actions.

Memoria de trabajo verbal en individuos con esquizofrenia y sus familiares de primer grado: Relación con los sintomas negativos y desorganizados / Verbal working memory in individuals with schizophrenia and their first degree relatives: relationship with negative and disorganized symptoms

Objetivo: Determinar si hay diferencias en la memoria de trabajo verbal entre sujetos con esquizofrenia, familiares de primer grado y controles, y evaluar la influencia que pueden tener en estas diferencias los síntomas del trastorno, como un paso para establecer si esta función cognitiva es un endofenotipo. Métodos: A 197 sujetos con esquizofrenia, 197 familiares de primer grado y 200 controles comunitarios, se les hizo evaluación psiquiátrica y se les aplicó la prueba sucesión de letras y números (SLN). Se comparó el desempeño de los tres grupos ajustando por edad, sexo y escolaridad, y luego se ajustó también por síntomas negativos y desorganizados. Resultados: Los sujetos con esquizofrenia mostraron un menor desempeño en la SLN con respecto a sus familiares de primer grado no-afectados y los controles, con tamaños de efecto de 0,75 y 1,18 respectivamente. Hubo una diferencia pequeña pero significativa entre familiares y controles (tamaño de efecto =0,38). Estas diferencias siguieron siendo significativas después de ajustar por síntomas negativos y desorganizados, pero los tamaños de efecto disminuyeron a: 0,26 para familiares vs sujetos con esquizofrenia, 0,56para controles vs sujetos con esquizofrenia y 0,33 para familiares vs controles. Entre los sujetos con esquizofrenia, el desempeño en la SLN no se asoció significativamente con duración del trastorno, edad de inicio, uso de antipsicóticos, ni historia de episodios depresivos o trastornos por uso de sustancias. Conclusión: Los resultados sugieren que la memoria de trabajo verbal puede ser considerada un endofenotipo de la esquizofrenia (AU)

Objective: To determine whether there are differences in verbal working memory amongst subjects with schizophrenia, their first degree relatives and controls, and to evaluate the influence of symptoms on these differences, as an initial step to assess whether this cognitive function is an endophenotype. Methods: We examined 197 cases with schizophrenia, 197 first degree relatives and 200 controls through psychiatric interviews and the Letters and Numbers Sequencing test (LNS). Performance was compared among the three groups adjusting for age, sex and education level. Adjustment for “negative symptoms” and “disorganization” was performed afterwards. Results: Subjects with schizophrenia showed lower performance in the LNS than their first degree relatives and the healthy controls; the effect sizes were 0.75 and 1.18 respectively. There was a small difference between relatives and controls (effect size =0.38). These differences were significant after adjustment for negative and disorganized symptoms, but the effect sizes became smaller: 0.26 for relatives vs. subjects with schizophrenia, 0.56 for controls vs. subjects with schizophrenia and 0.33 for relatives vs. controls. Among individuals with schizophrenia, performance in the LNS was not associated with disorder duration, disease onset age, antipsychotics, history of depressive episodes or substance use disorders. Conclusion: Results suggest verbal working memory may be considered as an endophenotype in schizophrenia (AU)