[Evolution of the perception of the safety culture of healthcare professionals in a pediatric emergency department]. / Evolución de la percepción de la cultura de seguridad de los profesionales sanitarios en una urgencia pediátrica.

BACKGROUND AND AIM: Safety culture (SC) is a fundamental tool for minimizing adverse events and improving safety and quality of care. Our objective, therefore was to analyze the evolution of the SC of healthcare professionals in a pediatric emergency department (PED) after the implementation of a risk management system for patient safety based on the UNE:EN:ISO 179003 Standard and the execution of new safe practices for Joint Commission International accreditation. At the same time describe the current strengths and weaknesses. METHODS: Quasi-experimental, single-center study. All PED professionals participated in the study. An initial measurement of SC was performed through the Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPS) questionnaire of the Agency for Healthcare Research and Quality adapted to Spanish in 2014. Pro-patient safety strategies were implemented between 2015 and 2022. A subsequent measurement was performed in 2022. RESULTS: The response rate in 2014 was 55% and 78% in 2022. On both occasions the group with the highest participation was nurses with 35.1% and 34.8%, respectively. Five dimensions improved after the interventions: frequency of adverse events (25.2%, p<0.001), organizational learning (25%, p<0.001), feedback and communication about errors (22.3%, p<0.001), non-punitive response to errors (6.5%, p = 0.176), and management support (4%, p = 0.333). CONCLUSIONS: The actions carried out had a positive influence on organizational learning and the frequency of adverse events reported and communication within the team. In contrast, the perception of SC did not increase.

Urna olmeca que podria representar la leishmaniasis tegumentaria diseminada / An olmec figure representing diffuse skin leishmaninasis

En el museo Carlos Pellicer de Villahermosa existe una urna olmeca del periodo preclasico con "lesiones cutaneas" que podrian reproducir la leishmaniasis tegumentaria difusa. Se exponen las razones que hacen considerar mas probable que se trate de esta enfermedad y no de diversos padecimientos o de otras cosas que tambien podrian representarse asi. Hay dos pequenas esculturas mas de este mismo pueblo que se pueden interpretar como imagenes de otras formas de esta misma enfermedad. En varias culturas mesoamericanas y aun andinas existen figuras semejantes, algunas de las cuales, del altiplano mexicano, se consideran imagenes de Nanahuatzin, el Dios Buboso. Se sugiere la posibilidad de que se hayan originado en representaciones realistas de esta enfermedad procedentes de regiones de endemia leishmaniasica. Debido a la similitud clinica de sus lesiones, si la leishmaniasis tegumentaria diseminada existio en America Precolombina, esto implicaria entre otras cosas que la presencia de lepra en esos pueblos solo podria probarse encontrando en huesos o en momias lesiones patologicas inconfundiblemente debidas a este padecimiento. Es muy probable que en las poblaciones pequenas de Mexico, incluso actualmente, muchos enfermos de leishmaniasis tegumentaria diseminada sean considerados leprosos, como sucedio en Etiopia

Cuatro nuevos casos de triquinosis aguda en Naucalpan.Consideraciones sobre la frecuencia real de la enfermedad n Mexico / Four new cases of acute trichinosis in Naucalpan. Considerations about the real frequency of the disease in Mexico

Se comunica el descubrimiento de cuatro casos de triquinosis en la zona de Ciudad Satelite, Estado de Mexico. En una familia se presento un caso aislado y en otra tres todos simultaneos debido posiblemente a la exposicion a la misma de infeccion, aunque esta no pude identificarse. A proposito de estos hallazgos se revisa la sintomatologia de la enfermedad subrayando los sintomas y signos de interes diagnostico y los examenes que el medico puede utilizar para confirmala. Se exponen argumentos para apoyar la hipotesis de que su incidencia es mas frecuente en nuestro medio de lo que habitualmente se supone, pues no se incluye como posibilidad diagnostica entre los cuadros febriles agudos