Effects of Er:YAG and Er,Cr:YSGG laser irradiation on the adhesion to eroded dentin.

Limited information is available regarding the adhesion to eroded dentin. This study aims to evaluate the effect of different surface treatments on eroded dentin morphology and on microtensile bond strength (µTBS) of adhesive systems to this substrate. Ninety-six extracted third molars were randomly divided into eight groups (n = 12) according to the type of surface treatment and the adhesive system: G1 = Control + Clearfil SE Bond [SE], G2 = Diamond bur [DB] + SE, G3 = Er:YAG laser (60 mJ, 2 Hz, 0.12 W, 19.3 J/ cm(2)) + SE, G4 = Er,Cr:YSGG laser (50 mJ, 30 Hz, 1.5 W, 4.5 J/ cm(2)) + SE, G5 = Control + Single Bond [SB], G6 = DB + SB, G7 = Er:YAG + SB, G8 = Er,Cr:YSGG + SB. The erosive cycling was performed by immersion in 0.05 M citric acid (pH 2.3, 10 min, 6x/day) and in supersaturated solution (pH 7.0, 1 h, between acid attacks), during 5 days. Blocks of composite were bonded to the samples according to the manufacturers' instructions. After 24 h-storage in distilled/deionized water (37 °C), stick-shaped samples were obtained and submitted to µTBS test. Each surface treatment was analyzed under scanning electron microscopy (n = 4) and the bond strength values (megapascal) were analyzed by two-way ANOVA and Tukey tests (α = 0.05). All surface treatments lead to changes on eroded dentin. G4 showed the highest bond strength mean (28.3 ± 9.2 MPa), which was statistically significant higher than all the other groups (p < 0.05). The surface treatment with Er,Cr:YSGG laser irradiation (4.5 J/cm(2)/50 mJ/30 Hz/140 µs) prior to bonding with a self-etching adhesive system significantly increases adhesion to eroded dentin, as compared to conventional treatment.

Microtensile bond strength analysis of adhesive systems to Er:YAG and Er,Cr:YSGG laser-treated dentin.

The aim of this in vitro study was to evaluate the effect of different surface treatments (control, diamond bur, erbium-doped yttrium aluminum garnet (Er:YAG) laser, and erbium, chromium:yttrium-scandium-gallium-garnet (Er,Cr:YSGG) laser) on sound dentin surface morphology and on microtensile bond strength (µTBS). Sixteen dentin fragments were randomly divided into four groups (n = 4), and different surface treatments were analyzed by scanning electron microscopy. Ninety-six third molars were randomly divided into eight groups (n = 12) according to type of surface treatment and adhesive system: G1 = Control + Clearfil SE Bond (SE); G2 = Control + Single Bond (SB); G3 = diamond bur (DB) + SE; G4 = DB + SB, G5 = Er:YAG laser (2.94 µm, 60 mJ, 2 Hz, 0.12 W, 19.3 J/cm(2)) + SE; G6 = Er:YAG + SB, G7 = Er,Cr:YSGG laser (2.78 µm, 50 mJ, 30 Hz, 1.5 W, 4.5 J/cm(2)) + SE; and G8 = Er,Cr:YSGG + SB. Composite blocks were bonded to the samples, and after 24-h storage in distilled/deionized water (37 °C), stick-shaped samples were obtained and submitted to µTBS test. Bond strength values (in megapascal) were analyzed by two-way ANOVA and Tukey tests (α = 0.05). G1 (54.69 ± 7.8 MPa) showed the highest mean, which was statistically significantly higher than all the other groups (p < 0.05). For all treatments, SE showed higher bond strength than SB, except only for Er,Cr:YSGG treatment, in which the systems did not differ statistically from each other. Based on the irradiation parameters considered in this study, it can be concluded that Er:YAG and Er,Cr:YSGG irradiation presented lower values than the control group; however, their association with self-etching adhesive does not have a significantly negative effect on sound dentin (µTBS values of >20 MPa).

Potential of CO2 lasers (10.6 µm) associated with fluorides in inhibiting human enamel erosion.

This in vitro study aimed to investigate the potential of CO2 lasers associated with different fluoride agents in inhibiting enamel erosion. Human enamel samples were randomly divided into 9 groups (n = 12): G1-eroded enamel; G2-APF gel; G3-AmF/NaF gel; G4-AmF/SnF2 solution; G5-CO2 laser (λ = 10.6 µm)+APF gel; G6-CO2 laser+AmF/NaF gel; G7-CO2laser+AmF/SnF2solution; G8-CO2 laser; and G9-sound enamel. The CO2 laser parameters were: 0.45 J/cm2; 6 µs; and 128 Hz. After surface treatment, the samples (except from G9) were immersed in 1% citric acid (pH 4.0, 3 min). Surface microhardness was measured at baseline and after surface softening. The data were statistically analyzed by one-way ANOVA and Tukey's tests (p < 0.05). G2 (407.6 ± 37.3) presented the highest mean SMH after softening, followed by G3 (407.5 ± 29.8) and G5 (399.7 ± 32.9). Within the fluoride-treated groups, G4 (309.0 ± 24.4) had a significantly lower mean SMH than G3 and G2, which were statistically similar to each other. AmF/NaF and APF application showed potential to protect and control erosion progression in dental enamel, and CO2 laser irradiation at 0.45J/cm2 did not influence its efficacy. CO2 laser irradiation alone under the same conditions could also significantly decrease enamel erosive mineral loss, although at lower levels.

Adhesion to eroded dentin submitted to different surface treatments / Adesão a dentina erodida submetida a diferentes tratamentos de superfícies

Objective: This in vitro study measured the microshear bond strength (μSBS) of a composite resin to sound and artificially eroded dentin, submitted to surface treatment with diamond bur (DB) or Er,Cr:YSGG laser (L). Material and Methods: Bovine radicular dentin samples were randomly divided into six groups (n = 11): G1- positive control (sound dentin), G2- negative control (eroded dentin), G3-eroded dentin treated with Er,Cr:YSGG laser at 1.5 W, G4-eroded dentin treated with Er,Cr:YSGG laser at 2.0 W, G5-eroded dentin treated with Er,Cr:YSGG laser at 2.5 W and G6-eroded dentin treated with diamond bur. Erosive cycling was performed by immersion in 0.05M citric acid (pH 2.3; 10 min; 6x/day) and in remineralizing solution (pH 7.0, 1 h, between acid attacks), for 5 days. Three composite resin cylinders were bonded to the samples with etchand-rinse adhesive system and after 24 h storage in distilled/deionized water (37 ºC), samples were submitted to microshear bond strength test and mean values (MPa) were analyzed by one-way ANOVA and Tukey tests (α = 0.05). Results: G1 (19.9 ± 7.6A) presented the highest μSBS mean followed by G6 (12.2 ± 3.8B), which showed no statistically significant difference compared with the other groups, except from G4. The lowest μSBS value was found for G4 (7.1±1.5C), which did not differ statistically from G2 (7.5 ± 1.8B,C), G3 (8.4 ± 1.8B,C) and G5 (8.6 ± 3.2B,C). Analysis of the fracture pattern revealed a higher incidence of adhesive fractures for all experimental groups. Conclusion: The results indicate none of the surface treatments (diamond bur and Er,Cr:YSGG laser irradiation at the parameters used in this in vitro study), associated with the etch-and-rinse adhesive system, did not enhance composite resin bonding to eroded dentin...

Objetivo: O presente estudo in vitro visou avaliar a resistência de união (RU) de uma resina composta à dentina hígida e dentina erodida artificialmente, submetidas a diferentes tratamentos de superfície: ponta diamantada (DB) ou Er, Cr: YSGG (L) em diferentes parâmetros. Material e Métodos: Amostras de dentina radicular bovina foram aleatoriamente divididas em seis grupos (n =11): G1- controle positivo (dentina hígida sem tratamento); G2 – controle negativo (dentina erodida sem tratamento); G3 - dentina erodida condicionada com laser de Er,Cr:YSGG (L) em 1,5W; G4 – dentina erodida condicionada com Er,Cr:YSGG em 2,0 W; G5 - dentina erodida condicionada com Er,Cr:YSGG em 2,5 W e G6 - dentina erodida tratada com ponta diamantada. A formação da lesão de erosão foi realizada através de 5 dias de ciclagem por imersão alternada em solução desmineralizadora (ácido cítrico 0,05 M; pH 2,3; 10 min; 6x/dia) e em solução remineralizadora (pH 7,0; 1 h, entre os ataques de ácido). Três cilindros de resina composta foram confeccionados na superficie plana das amostras com o auxílio de um sistema adesivo tipo “condicione e lave”. Após o armazenamento em água destilada/ deionizada por 24 h a 37 ºC, os corpos de prova foram submetidos ao ensaio de microcisalhamento e a media dos valores de RU (MPa) obtidos foram analisados pelo teste ANOVA e teste de Tukey (α = 0,05). Resultados: Os resultados mostraram que G1 (19,9 ± 7,6A) apresentou os maiores valores de RU seguido do grupo G6 (12,2 ± 3,8B), que não apresentou diferença estatisticamente significativa em comparação com os outros grupos, com exceção do G4. O menor valor de RU foi encontrado no grupo G4 (7,1 ± 1,5C), que não diferiu estatisticamente do G2 (7,5 ± 1,8B,C), G3 (8,4 ± 1,8B,C) e G5 (8,6 ± 3,2B,C). A análise do padrão de fratura revelou uma maior incidência de fraturas adesivas para todos os grupos experimentais...

Efeito da técnica de polimento na topografia de superfície e na transmitância da resina composta / Effect of polishing technique on the surface topography and transmittance of the composite resin

Introdução: Clinicamente, é comum observar os efeitos de estratificação de restaurações de compósito apenas após o polimento. Objetivo: Avaliar o efeito da técnica de polimento na transmitância de luz e na topografia de superfície de uma resina composta. Material e método: Amostras da resina Filtek Z-350 XT (cor A1E) foram confeccionadas em matriz metálica. Uma das superfícies das amostras recebeu acabamento com brocas de 12 lâminas e polimento através de uma das seguintes técnicas: SL (Sof-Lex), EH (Enhance) e DH (DHPro). Ausência de polimento foi usada como controle. Após o polimento, as amostras deviam apresentar espessura final de 1 mm. A transmitância de luz foi avaliada através do espectrofotômetro, sendo considerada apenas a luz no espectro visível. A topografia de superfície foi avaliada através de interferometria a laser, com os parâmetros Sdq (híbrido), St (amplitude máxima) e As (média de picos e vales). Os dados (n=5) foram submetidos a ANOVA e teste SNK. O teste de correlação de Pearson correlacionou Sdq, St e Sa à transmitância (α=0,05). Resultado: Todos os sistemas de polimento aumentaram a transmitância de luz em relação ao controle, não havendo diferença entre estes. Apenas as amostras polidas com SL e DH apresentaram maiores valores de Sdq que o Controle. Já para os parâmetros St e Sa, EH mostrou menores valores que o controle. Sdq e St mostraram correlação significativa com transmitância. Conclusão: Todos os sistemas de polimento foram efetivos em aumentar a transmitância, sendo a redução dos valores Sdq e St relacionada a esta modificação. .

Introduction: Clinically, it is common to observe the effects of composite restorations stratification only after the polishing. Aim: This study evaluated the effect of polishing technique on light transmittance and surface topography of a composite resin. Material and method: Specimens of the composite resin Filtek Z-350 XT (color A1E) were built-up using a metal matrix. One of the specimens surfaces was finished with 12-blade burs and polished using one of following techniques: SL (Sof-Lex), EH (Enhance) and DH (DHPro). No polishing was used as control. After the polishing procedures, the samples were measured to check the final thickness (1 mm). The light transmittance was measured using a spectrophotometer connected to an integrating sphere, considered only light in the visible spectrum. The surface topography was measured by laser interferometer, assessing the parameters Sdq (hybrid), St (maximum amplitude) and Sa (average of peaks and valleys). Data (n=5) were submitted to ANOVA and SNK's test, while Pearson's correlation test was used to related Ssq, St and Sa to transmittance (α=0,05). Result: All polishing systems increased the light transmittance when compared to control, whereas no difference was observed between them. Only the samples polished with SL and DH showed lower Sdq values than control. Although for St and Sa parameters, EH showed lower values than those observed for control. Sdq and St showed significant correlation with transmittance. Conclusion: All polishing systems were effective to increase the transmittance, while the reduction of Sdq and St values were related to this modification. .

Conservative esthetic treatment of a discoloured calcified permanent tooth: five-year clinical evaluation / Tratamento conservador estético de um dente permanente calcificado e escurecido: cinco anos de acompanhamento clínico

Objective: Pulp calcification can compromise tooth color and negatively affect esthetics. Definitive treatment for discolored anterior teeth with calcification is usually provided by endodontic treatment with the use of internal and external bleaching agents, as necessary. This article presents the conservative management of a vital tooth with an obliterated pulp chamber that led to changes in tooth color. The benefits and limitations of the use of in-office and home supervised bleaching techniques are discussed

Objetivo: Uma calcificação pulpar pode comprometer a cor dos dentes e afetar negativamente a estética dental. O tratamento de escolha para um dente anterior escurecido e com calcificação pulpar é geralmente o tratamento endodôntico seguido de clareamento interno e externo, se necessário. Esse artigo relata um caso clínico de um tratamento conservador de um dente vital com câmera pulpar obliterada que ocasionou alteração de cor do elemento dental. Os benefícios e as limitações do uso das diferentes técnicas de clareamento dental utilizadas também foram discutidos.

Restabelecimento estético e funcional de lesão cervical não cariosa causada por trauma oclusal / Aesthetic and funtional recovery of non-carious cervical lesion caused by occlusal trauma

Lesões cervicais não cariosas possuem etiologia multifatorial e quando não diagnosticadas precocemente podem levar à perda patológica, lenta e irreversível da estrutura cervical do dente. Dependendo da quantidade de estrutura dental perdida, da presença de sensibilidade dentinária e do envolvimento estético e funcional, torna-se necessária a realização de tratamento restaurador no(s) dente(s) afetado(s). Desta forma, o presente artigo tem como objetivo apresentar um relato de caso clínico em que os fatores etiológicos envolvidos na lesão cervical não cariosa foram corretamente identificados e eliminados, com posterior execução de restauração adesiva com resina composta

Non-carious cervical lesions have a multifactorial etiology and when undiagnosed early can lead to pathological, slow and irreversible loss cervical tooth structure. Depending on the amount of loss tooth structure, presence of dentinal sensitivity and engagement aesthetic and functional, it becomes necessary to perform a restorative treatment of the affected teeth. This paper aims to present a clinical case in which the etiologic factors involved in non-carious cervical lesions were correctly identified and eliminated, with subsequent enforcement of adhesive restoration with composite resin

Avaliação in vitro da morfologia e da resistência de união de adesivos à dentina humana hígida ou submetida à ciclagem erosiva e irradiada com os lasers de Er: YAG e Er, Cr:YSGG / In vitro evaluation of the morphology and the bond strength of adhesives to sound and artificially eroded human dentin irradiated with Er: YAG and Er, Cr: YSGG laser

A erosão dental provoca alterações histológicas complexas na dentina e, apesar do aumento da ocorrência desta patologia na última década, a literatura apresenta poucos estudos sobre a adesão na dentina erodida. Com o aprimoramento da tecnologia e o conhecimento de que os lasers de érbio apresentam grande afinidade pela água e hidroxiapatita, sua utilização tem sido considerada um método alternativo para tratamento da superfície dentinária antes dos procedimentos adesivos. Assim, o objetivo deste trabalho in vitro foi avaliar o efeito de diferentes tratamentos de superfície (ponta diamantada, laser de Er:YAG 2,94 m, 60 mJ, 2 Hz, 0,2 W, 19,3 J/cm2 - e laser de Er,Cr:YSGG 2,78 m, 50 mJ, 30 Hz, 1,5 W, 4,5 J/cm2), prévios ao tratamento restaurador, tanto na dentina humana hígida quanto na dentina artificialmente erodida. Metade das amostras foi submetida à ciclagem erosiva, a qual foi realizada durante 5 dias por meio da imersão em solução de ácido cítrico 0,05 M (pH 2,3, 10 minutos, 6x/dia) e solução supersaturada (pH 7,0, 60 minutos entre os ataques ácidos). Na fase experimental 1, 32 fragmentos de dentina foram divididos aleatoriamente em 8 grupos (n = 4) e com o auxílio da Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), realizou-se a análise da morfologia da superfície da dentina hígida e da submetida à ciclagem erosiva, após os diferentes tratamentos de superfície. Na fase experimental 2, 192 terceiros molares humanos foram divididos aleatoriamente em 2 grupos (dentina hígida e dentina submetida à ciclagem erosiva) e 8 subgrupos (n = 12) para avaliação da resistência de união entre as superfícies tratadas e 2 sistemas adesivos (01 autocondicionante e 01 com condicionamento ácido prévio), por meio do ensaio de microtração e da análise do padrão de fratura.

Para o ensaio de microtração, blocos de resina composta microhíbrida foram confeccionados na superfície de dentina e, após armazenados em água destilada-deionizada por 24h (37oC), palitos foram obtidos para serem tracionados na máquina de ensaio universal (0,5mm/min). A análise do padrão de fratura realizada em microscópio ótico (40x) e as avaliações das eletromicrografias foram feitas de forma descritiva. Os valores obtidos de resistência de união(MPa) foram submetidos aos testes de ANOVA (dois fatores) e de comparações múltiplas de Tukey (p<0,05). A análise morfológica de superfície mostrou alterações significativas da dentina hígida e da dentina artificialmente erodida, submetidas aos diferentes tratamentos de superfície. Quanto à resistência de união, na dentina hígida, o grupo controle, tanto do sistema autocondicionante (54,69 ± 7,80 MPa) quanto do condicionamento ácido total (47,36 ± 9,35 MPa), apresentou valores significativamente maiores que os outros grupos, sendo, porém, diferentes entre si. Na dentina erodida, a maior resistência de união foi alcançada com o grupo tratado com o laser de Er,Cr:YSGG associado ao adesivo autocondicionante (28,26 ± 9,22 MPa), o qual foi significativamente diferente de todos demais grupos. Com base nos parâmetros de irradiação utilizados neste estudo, pode-se concluir que em dentina hígida, os tratamentos de superfície com os lasers de Er:YAG e Er,Cr:YSGG apresentaram resultados de adesão inferiores, mas satisfatórios, em relação ao grupo controle. Já em substrato dentinário erodido, a irradiação com laser de Er,Cr:YSGG, associada ao uso de sistema adesivo autocondicionante, promoveu efeito positivo para a adesão à resina composta.

Dental erosion can cause complex histological changes in dentin and, despite the increase in its incidence during the last decade, limited information is available regarding adhesion to eroded dentin. With improvements in technology and due to the fact that the erbium lasers have high affinity to water and hydroxyapatite, the use of laser can consist on an alternative for the treatment of dentin surface before adhesive procedures. The aim of this in vitro study was to evaluate the effect of different surface treatments (diamond bur, Er:YAG laser 2.94 m, 60 mJ, 2 Hz, 0.2 W, 19.3 J/cm2 - and Er,Cr:YSGG laser 2.78 m, 50 mJ, 30 Hz, 1.5 W, 4.5 J/cm2) prior to restorative treatment, in sound and artificially eroded human dentin. Half of the samples was submitted to the erosive cycling, which was performed by immersion in 0.05 M citric acid (pH 2.3, 10 min, 6x/day) and in supersaturated solution (pH 7.0, 1h, between acid attacks), during 5 days. In phase 1, 32 dentin fragments were randomly divided into 8 groups (n = 4). The analysis of surface morphology of both sound and eroded dentin was performed by Scanning Electron Microscopy (SEM), after the different surface treatments. In phase 2, 192 human third molars were randomly divided into 2 groups (sound and eroded dentin) and 8 subgroups (n=12) to evaluate the bond strength between the treated surfaces and composite resin, with two adhesive systems (self-etching and total-etching) by means of the microtensile bond strength (TBS) test and fracture pattern analysis.

Uso de fitoterápicos na periodontia / The use of phytotherapy in Periodontology: a literature review

Considerando que as principais doenças bucais são de origem microbiana, pesquisas têm sido direcionadas no intuito de descobrir e potencializar a utilização de extratos vegetais capazes de atuar sobre a microbiota causadora da cárie e da doença periodontal. Dessa forma, as ações antibacterianas e anti-inflamatórias de extratos vegetais para uso na Periodontia vêm sendo estudadas através de pesquisas in vitro e in vivo, nas quais, nestas últimas, agentes fitoterápicos são adicionados a dentifrícios e colutórios visando analisar os índices clínicos periodontais e os benefícios do uso dessas substâncias na prática clínica. O presente trabalho teve como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a utilização de agentes fitoterápicos na prevenção e no controle das doenças periodontais.

Benefícios dos lasers de alta e baixa potência no procedimento restaurador direto: relato de caso / Benefits of low and high power lasers on direct restorative procedures: a case report

Lasers de alta e baixa potência têm sido amplamente utilizados em diversas especialidadesda Odontologia. Na Dentística, podem ser utilizados em diferentes etapas do procedimento restaurador direto, como na remoção seletiva do tecido cariado e redução de sensibilidade pós¬preparo cavitário. Este artigo tem como objetivo apresentar um relato de caso em que diferentes lasers foram utilizados e discutir, baseado em resultados de estudos já publicados na literatura, os benefícios de cada um deles quando associados ao procedimento convencional.

High and low power lasers have been widely used in different specialties of Dentistry. InRestorative Dentistry, it can be used in different steps of the direct restorative procedure, as for the selectively remova I of caries tissue and for the reduction of tooth sensitivity following cavity preparation. This article aims to present a case report in which different lasers were used and discuss, based on results of studies already published in the literature, the benefits of each laser when associated with conventional procedures.

Condiçoes bucais e hábitos de higiene oral de gestantes de baixo nível socio-econômico no municipio de Aracaju-SE / Oral health conditions and oral hygiene habits of pregnant women of low socio-economic status in Aracaju-SE

Objetivo: As mães exercem um importante papel no estabelecimento dos padrões de higiene oral de suas crianças esão a principal fonte de transmissão de microrganismos cariogênicos. Assim, o objetivo desta pesquisa foi avaliar ascondições bucais e os hábitos de higiene oral de gestantes de baixo nível sócio-econômico no município de Aracaju-SE. Método: Foram selecionadas aleatoriamente cento e setenta gestantes. As informações sobre saúde bucal, higiene dental enível sócio-econômico foram coletadas por meio de um roteirode entrevista e as condições bucais foram avaliadas através dos índices CPO-D, IHO-S e IS. Resultados: Em relação aos hábitos de higiene oral, 58 por cento escovavam os dentes três vezes ao dia. A maioria (98 por cento) utilizava creme dental, mas somente 33 por cento costumavam usar o fio dental. O índice CPO-D médio encontrado foi igual a 10,43 e o valor médio obtido do índice de higiene oral simplificado foi 1,93, mostrando que gestantes apresentaram uma higiene regular. No entanto, apesar de o sangramento gengival ser freqüente na gestação, a prevalência encontrada neste estudo foi baixa (10,1 por cento). Conclusão: Após a análise dos resultados, pode-se concluir que as mulheres grávidas apresentam condições bucais precárias e hábitos dehigiene oral indesejáveis, constatando-se a necessidade de programas educativos-preventivos de doenças bucais com abordagens direcionadas às futuras mamães.

Relação entre a preferência por açúcar e a cárie dentária em gestante do município de Aracaju - SE / Relation between the taste preference for sweetness and dental caries in pregnants in Aracaju-SE

O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência da doença cárie e a relação entre a preferência por açúcar e a cárie dentária em 170 gestantes, na faixa etária entre 14 e 44 anos,que freqüentavam dois centros de saúde pública na cidade de Aracaju-SE. A prevalência da doença cárie foi avaliada pelo índice CPO-D e a preferência por açúcar foi verificada utilizando um questionário sobre dieta e um teste com a versão modificada do ôSweet Preference Inventoryõ. Cada gestante provou 5 soluções de suco de uva, cuja concentração de açúcar variou de 0 a 0,59 Molar (0 a 200g/L). O coeficiente de correlação de Spearman foi aplicado para análise estatística (p<0.05), concluindo-se que, na amostra estudada, não houve correlação entre a preferência por açúcar e a cárie dentária