Resources for health literacy among caregivers of prematurely born children: a scoping review.

OBJECTIVES: to map the available evidence on resources used to promote health literacy among caregivers of prematurely born children during outpatient follow-up. METHODS: the Joanna Briggs Institute's scope review protocol was utilized. The search encompassed six databases, incorporating studies from 2012 to 2022. RESULTS: the three included publications revealed that the resources employed are: mobile applications, phone calls, individual counseling, videos, educational pamphlets, and group discussions. Implementing an education protocol during the transition home enhances scientifically grounded health promotion rates. CONCLUSIONS: there is limited literature addressing the health literacy of these caregivers. The nursing team plays a crucial role in health education and in developing resources applicable to these families.

Educational action to monitor children's growth and development based on the theory of meaningful learning.

OBJECTIVE: Evaluating the effect of an educational program on the knowledge of Primary Health Care nurses regarding the surveillance of growth and development during childcare appointments. METHOD: A before-after intervention study with 30 nurses. The nurses' knowledge and practice assessment were done using a tool that had been developed and validated. The educational activity was carried out, linking child growth and development indicators with public policies for early childhood and nurses' practices. David Ausubel's Significant Learning Theory was used as a teaching-learning strategy. The same instrument was reapplied after one month. Descriptive statistics were used in the analysis and the proportion test, Wilcoxon test and Item Response Theory with the Rasch model were applied. RESULTS: The nurses checked more items right in the instrument after the intervention; there was an increase in the scores of correct answers and a decrease in the item response difficulty index in the knowledge and practice section, post-intervention. CONCLUSION: The educational activity had a positive effect, affecting changes in nurses' knowledge and practice, which enabled childcare consultations to become more qualified.

Fear of COVID-19 when experiencing pregnancy or childbirth in the pandemic: what are the associated factors?

OBJECTIVE: to identify factors associated with fear of COVID-19 among women who experienced pregnancy or childbirth during the pandemic. METHODS: a cross-sectional study, nested within a prospective cohort, using an online survey, from August 2021 to February 2022, based on descriptive data analysis. RESULTS: of the 431 participants, 52.8% were postpartum women and 20.1% were pregnant women. With regard to fear of COVID-19, a mean score of 20.46 was obtained (moderate fear). The highest fear scores were present in women whose newborns were admitted to hospital in neonatal critical units (p=0.032), and the lowest among those covered by supplementary health (insurance) (p=0.016). CONCLUSION: among pregnant and postpartum women, high fear of COVID-19 translated into the possibility of having newborns admitted to hospital in a critical unit. The importance of supporting actions to support pregnant/postpartum women's mental health in relation to COVID-19 or other threats that may influence the neonatal outcome stands out.

Compliance with central venous catheter infection prevention practices after intervention with simulation.

OBJECTIVES: to assess the effect of an educational intervention based on clinical simulation on nursing professionals' compliance with practices to prevent peripherally inserted central venous catheter-associated primary bloodstream infections in a Neonatal Intensive Care Unit. METHODS: a quasi-experimental study, with preand post-intervention assessment with a single group. The population consisted of 41 nursing professionals, with 31 observations being made before and after the intervention. Analyzes were performed using descriptive statistics and the McNemar non-parametric test. A significance level of 5% was adopted. RESULTS: after the intervention, there was an increase in compliance with prevention practices of surgical antisepsis and professional hand hygiene, skin antisepsis with chlorhexidine, waiting for the time of the effect of alcoholic chlorhexidine and compliance with the sterile technique. CONCLUSIONS: the educational intervention showed an effect on increasing compliance with catheter-associated infection prevention practices.

Transitions experienced by mothers of children/adolescents with sickle cell disease in the context of the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVE: To analyze the transitions experienced by mothers and children/adolescents with sickle cell disease after the emergence of the COVID-19 pandemic. METHOD: A qualitative study involving 19 mothers of children and adolescents with sickle cell disease. Data were obtained through semi-structured interviews via WhatsApp, followed by Thematic Analysis and Descending Hierarchical Classification with the help of Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Texteset de Questionnaires and interpreted in the light of Afaf Meleis' Transition Theory. RESULTS: Support from family members for displacement; mothers' adherence to the routine of daily stimuli and physical exercises favored healthy transitions; lack of remote health care; low socioeconomic resources; interruption of the physiotherapy service; and maternal overload favor unhealthy transitions. FINAL CONSIDERATIONS: Efforts/movements by mothers ensure the healthy transition of children/adolescents with sickle disease during the pandemic, while supporting their unhealthy transition.

Risk factors for infiltration in children and adolescents with peripheral intravenous catheters.

OBJECTIVES: to estimate the incidence of infiltration and the factors associated with its occurrence in children and adolescents in the operative period and with peripheral intravenous catheters. METHODS: a longitudinal and prospective study with children and adolescents using peripheral intravenous catheters, conducted at the surgical clinic unit of a pediatric hospital in Feira de Santana, State of Bahia, from April 2015 to December 2016. The study used Pearson's chi-square and Fisher's exact test for the analysis. It also applied multiple analyses using Poisson regression with robust variance. RESULTS: the incidence of infiltration was 31.2% and was associated with female sex (RR=0.53; CI=[0.30-0.96]), non-eutrophic children (RR=2.27; CI=[1.25-4.20]), who used non-irritating and non-vesicant drugs (RR=1.72; CI=[1.03-2.87]), vesicant drugs (RR=1.84; CI=[1.05-3.22]) and irritating/vesicant electrolytes (RR=2.35; CI=[1.38-3.97]). CONCLUSIONS: the study suggests the development of strategies that will help in the prevention of this adverse event through the knowledge of the associated factors.

Care related to peripheral intravenous catheterism in pediatrics performed by nursing technicians.

OBJECTIVES: to evaluate the care practice adopted by nursing technicians before, during and after peripheral intravenous catheterization performed in hospitalized children. METHODS: cross-sectional and descriptive research, carried out in a pediatric hospital in Bahia through non-participatory observation of peripheral intravenous catheterizations performed in children by nursing technicians. Data was collected through an instrument containing care related to the moments before, during and after insertion of the catheter, calculating absolute and relative frequencies, measures of central tendency and dispersion. RESULTS: there were 31 nursing technicians, who performed care mainly before intravenous catheterization. Nonconformities were identified regarding hand hygiene, use of a disposable mask, selection of the catheter insertion site, antisepsis, stabilization and catheter coverage. CONCLUSIONS: most of the precautions observed regarding peripheral intravenous catheterization are not in accordance with the standards of practice recommended by the national and international literature.

Methods for measuring venous peripherally inserted central catheters in newborns.

OBJECTIVE: to analyze the results of insertion procedures of Peripherally Inserted Central Catheters in newborns using two measurement methods. METHODS: this is a randomized clinical trial, presenting descriptive and exploratory results of variables. It was held at a Neonatal Intensive Care Unit. Data were collected between September 2018 and 2019. The sample analyzed was 88 catheter insertion procedures, distributed in two groups. Study approved by an Institutional Review Board and obtained registration in the country and abroad. Descriptive analysis and logistic regression of data. RESULTS: modified measurement obtained a significant difference for the central catheter tip location. Elective removals and adverse events were not significant between groups; however, poor positioning was related to adverse events. CONCLUSIONS: between the two methods analyzed, the modified measurement obtained better results in the proper catheter tip positioning and, consequently, less risk to patients.

Construction and validation of a family guidance manual on complications of intravenous therapy in children.

OBJECTIVES: to build and validate the content of an educational manual for the inclusion of family members of hospitalized children in the prevention and early identification of complications associated with IVT through the peripheral route. METHODS: it was a methodological study of construction and validation of the content of an instructional material. The validation process took place using the Delphi Technique, adopting a content validation index equal to or greater than 0.80 as a desirable consensus. RESULTS: the handbook was validated in the second assessment round in all categories: content, language, illustration, layout, motivation, culture, and applicability. The Global Content Validation Index was 0.98. CONCLUSIONS: because of the high values obtained (> 0.8), after the second evaluation, the handbook is considered validated in terms of content, by expert judges.

Elaboration and validation of an algorithm for treating peripheral intravenous infiltration and extravasation in children.

OBJECTIVE: to elaborate and validate the content and appearance of an algorithm for treating infiltration and extravasation of non-chemotherapy drugs and solutions administered to children. METHOD: a methodological study of the technology formulation and validation type. To elaborate the algorithm, a bibliographic review was carried out to list the scientific evidence on the treatment of infiltration and extravasation. Content and appearance validation was in charge of 14 specialists in pediatric nursing, using the Delphi technique, adopting a value equal to or greater than 0.80 as Content Validation Index. RESULTS: the algorithm was validated in the third evaluation by the judges, reaching a Global Content Validation Index of 0.99, being composed by the perception of the occurrence of the complication; discontinuation of intravenous therapy infusion; verification of signs and symptoms; measurement of edema; application of an infiltration and extravasation assessment scale and conduits to be used according to the characteristics of the fluid administered and the type of complication. CONCLUSION: the algorithm was validated and can be used in a practical and objective way by health professionals, in order to promote safety in the care of hospitalized children, with regard to reducing harms caused by infiltration and extravasation.

Risk factors for site complications of intravenous therapy in children and adolescents with cancer.

OBJECTIVES: to analyze predictive factors for the incidence of complications related to peripheral venous catheters in children and adolescents with cancer. METHODS: a longitudinal follow-up study, conducted at a pediatric oncology clinic unit of a hospital in Bahia, with 333 peripheral venous catheters inserted in 77 children and 26 adolescents. Data collection took place between April 2015 and December 2016 through direct observation of peripheral intravenous catheter insertion, medical record data collection and daily observation of the puncture site. RESULTS: the incidence of complications was 18.6%. The modeling of the variables confirmed that the risk factors for complications in children/adolescents with cancer were: prolonged peripheral intravenous therapy (p=0.002), history of complications (p=0.000), non-irritating/vesicant medications (p=0.003) and vesicant solutions (p=0.000). CONCLUSIONS: the goal has been achieved. Results can contribute to the theoretical, practical and social context.

Resources for health literacy among caregivers of prematurely born children: a scoping review / Recursos para el alfabetismo en salud de cuidadores de niños nacidos prematuramente: revisión de alcance / Recursos para o letramento em saúde de cuidadores de crianças nascidas prematuras: revisão de escopo

ABSTRACT Objectives: to map the available evidence on resources used to promote health literacy among caregivers of prematurely born children during outpatient follow-up. Methods: the Joanna Briggs Institute's scope review protocol was utilized. The search encompassed six databases, incorporating studies from 2012 to 2022. Results: the three included publications revealed that the resources employed are: mobile applications, phone calls, individual counseling, videos, educational pamphlets, and group discussions. Implementing an education protocol during the transition home enhances scientifically grounded health promotion rates. Conclusions: there is limited literature addressing the health literacy of these caregivers. The nursing team plays a crucial role in health education and in developing resources applicable to these families.

RESUMEN Objetivos: mapear las evidencias disponibles sobre los recursos utilizados para la promoción del alfabetismo en salud de cuidadores de niños nacidos prematuramente en el seguimiento ambulatorio. Métodos: se utilizó el protocolo de revisión de alcance del Joanna Briggs Institute. La búsqueda se realizó en seis bases de datos, incluyendo estudios entre 2012 y 2022. Resultados: las tres publicaciones incluidas evidenciaron que los recursos utilizados son: aplicaciones para teléfonos móviles, llamadas telefónicas, asesoramiento individual, videos y folletos educativos, y discusiones en grupos. Implementar un protocolo educativo en la transición al hogar aumenta los índices de promoción de la salud respaldada científicamente. Conclusiones: hay poca información en la literatura sobre el alfabetismo en salud de estos cuidadores. El equipo de enfermería juega un papel fundamental en la educación en salud y en la creación de recursos que pueden aplicarse a estas familias.

RESUMO Objetivos: mapear as evidências disponíveis sobre os recursos utilizados para a promoção do letramento em saúde de cuidadores de crianças nascidas prematuras no seguimento ambulatorial. Métodos: utilizou-se o protocolo de revisão de escopo do Joanna Briggs Institute. A busca foi realizada em seis bases de dados, incluindo estudos entre 2012 e 2022. Resultados: as três publicações incluídas evidenciaram que os recursos utilizados são: aplicativos para celulares, ligações telefônicas, aconselhamento individual, vídeos e folhetos educativos e discussões em grupos. Efetivar um protocolo de educação na transição para casa aumenta os índices de promoção da saúde cientificamente embasada. Conclusões: pouco se aborda na literatura sobre o letramento em saúde desses cuidadores. A equipe de enfermagem desempenha um papel fundamental na educação em saúde e na construção de recursos que podem ser aplicados a essas famílias.

Bundle para quantificação de perda sanguínea pós-parto vaginal / Bundle para la cuantificación de pérdida sanguínea posparto vaginal / Bundle for quantifying vaginal blood loss after childbirth

Resumo Objetivo Construir e validar o conteúdo de um bundle para quantificação da perda sanguínea pós-parto vaginal. Métodos Estudo metodológico desenvolvido de fevereiro a agosto de 2022, em três etapas: levantamento bibliográfico, construção do instrumento e validação de conteúdo por 14 experts. O instrumento para validação foi composto por 11 itens selecionados a partir de revisão sistemática. Para cada item do bundle aplicou-se escala Likert e para verificar a concordância entre experts, calculou-se o Índice de Concordância. Consideraram-se válidos os itens com concordância acima de 80%. A validação de conteúdo foi realizada em uma única rodada de avaliação. Resultados A versão final do bundle foi composta por nove itens. Os cuidados propostos estão relacionados à quantificação direta do sangramento pós-parto e seu registro, observação da puérpera, a utilização de protocolos institucionais em casos de hemorragia pós-parto, assim como a capacitação da equipe. Conclusão O estudo permitiu construir e validar bundle para quantificação da perda sanguínea pós-parto vaginal, com vistas à melhora do diagnóstico de hemorragia pós-parto.

Resumen Objetivo Elaborar y validar el contenido de un bundle para la cuantificación de pérdida sanguínea posparto vaginal. Métodos Estudio metodológico, llevado a cabo de febrero a agosto de 2022, en tres etapas: análisis bibliográfico, construcción del instrumento y validación de contenido por 14 expertos. El instrumento para validación consistió en 11 ítems seleccionados a partir de revisión sistemática. Se aplicó la escala Likert para cada ítem del bundle; y para verificar la concordancia entre expertos, se calculó el Índice de Concordancia. Se consideraron válidos los ítems con concordancia superior a 80 %. La validación de contenido se realizó en una única ronda de evaluación. Resultados La versión final del bundle consistió en nueve ítems. Los cuidados propuestos están relacionados con la cuantificación directa del sangrado posparto y su registro, la observación de la puérpera, la utilización de protocolos institucionales en casos de hemorragia posparto, así como también la capacitación del equipo. Conclusión El estudio permitió elaborar y validar un bundle para la cuantificación de pérdida sanguínea posparto vaginal, con el fin de mejorar el diagnóstico de hemorragia posparto.

Abstract Objective To construct and validate the content of a bundle to quantify vaginal blood loss after childbirth. Methods This is a methodological study developed from February to August 2022, divided into bibliographic survey, instrument construction and content validity, by 14 experts. The instrument for validity consisted of 11 items selected from a systematic review. For each item in the bundle, a Likert scale was applied, and to check agreement among experts, the Concordance Index was calculated. Items with agreement above 80% were considered valid. Content validity was carried out in a single round of assessment. Results The final version of the bundle consisted of nine items. The proposed care is related to direct quantification of postpartum bleeding and its recording, observation of postpartum women, use of institutional protocols in cases of postpartum hemorrhage as well as team training. Conclusion The study allowed constructing and validating a bundle for quantifying vaginal blood loss after childbirth, with a view to improving postpartum hemorrhage diagnosis.

Nível de ruídos na unidade neonatal / Noise level in the neonatal unit / Nivel de ruido en la unidad neonatal

Objetivo: verificar os níveis de pressão sonora, a influência do turno e das ocorrências nesses níveis em uma unidade neonatal do Rio de Janeiro. Método: estudo longitudinal, exploratório, descritivo, com dados coletados entre novembro de 2021 e janeiro de 2022. As variáveis categóricas foram descritas por meio de frequências absoluta e relativa. A aderência à distribuição normal foi verificada pelo teste Shapiro-Wilk. Para a análise da associação entre variáveis de exposição e desfecho, utilizou-se teste Mann-Whitney, Kruskal Wallis e Qui-quadrado. Considerou-se estatisticamente significativos resultados de p<0,05. Resultados: foram coletados 10.122 registros de decibéis e 56 eventos relacionados as atividades, que ocorreram predominantemente no período diurno. Houve variação de 38,6 a 93,1 decibéis (dB). Em 96,3% do período observado, os níveis de pressão sonora estiveram acima do recomendado. Na comparação entre os períodos, o noturno apresentou menores níveis (p=0,000). Conclusão: os níveis de pressão sonora registrados estão acima do recomendado para um ambiente seguro(AU)

Objective: to verify the sound pressure levels (SPL) and the influence of the shift and the occurrences in these levels in a neonatal unit in Rio de Janeiro. Method: longitudinal, exploratory, descriptive study. Collected from November 2021 to January 2022. Categorical variables were described using absolute and relative frequencies. To verify adherence to the normal distribution, the Shapiro-Wilk test was used. For the association between exposure and outcome variables, the Mann-Whitney, Kruskal Wallis and Qui-square tests were used. Results of p < 0.05 were considered statistically significant. Results: 10,122 decibel records and 56 events related to activities were collected, these occurred predominantly during the day. There was a variation from 38.6 to 93.1 decibels (dB). In 96.3% of the observed period, the NPS were above the recommended. Comparing the periods, nighttime had lower SPL (p=0.000). Conclusion: the registered NPS are above the recommended for a safe environment(AU)

Objetivo: Verificar los niveles de presión sonora y la influencia del turno y de las incidencias en esos niveles en una unidad neonatal en Rio de Janeiro. Método: Estudio longitudinal, exploratorio, descriptivo, cuyos datos se recopilaron de noviembre de 2021 a enero de 2022. Las variables categóricas se describieron mediante frecuencias absoluta y relativa. Para verificar la adherencia a la distribución normal se utilizó la prueba de Shapiro-Wilk. Para el análisis de la asociación entre variables de exposición y de resultado se utilizaron las pruebas de Mann-Whitney, Kruskal Wallis y Qui-quadrado. Los resultados de p < 0,05 se consideraron estadísticamente significativos. Resultados: se recolectaron 10.122 registros de decibelios y 56 eventos relacionados con actividades, que ocurrieron predominantemente durante el día. Hubo una variación de 38,6 a 93,1 decibelios (dB). En el 96,3% del período observado, los niveles de presión sonora estuvieron por encima de lo recomendado. Comparando los períodos, el nocturno presentó niveles más bajos (p=0,000). Conclusión: Los niveles de presión sonora registrados están por encima de lo recomendado para un ambiente seguro(AU)

Compliance with central venous catheter infection prevention practices after intervention with simulation / Cumplimiento de las prácticas de prevención de infecciones del catéter venoso central después de una intervención simulada / Adesão às práticas de prevenção de infecção de cateter venoso central após intervenção com simulação

ABSTRACT Objectives: to assess the effect of an educational intervention based on clinical simulation on nursing professionals' compliance with practices to prevent peripherally inserted central venous catheter-associated primary bloodstream infections in a Neonatal Intensive Care Unit. Methods: a quasi-experimental study, with preand post-intervention assessment with a single group. The population consisted of 41 nursing professionals, with 31 observations being made before and after the intervention. Analyzes were performed using descriptive statistics and the McNemar non-parametric test. A significance level of 5% was adopted. Results: after the intervention, there was an increase in compliance with prevention practices of surgical antisepsis and professional hand hygiene, skin antisepsis with chlorhexidine, waiting for the time of the effect of alcoholic chlorhexidine and compliance with the sterile technique. Conclusions: the educational intervention showed an effect on increasing compliance with catheter-associated infection prevention practices.

RESUMEN Objetivos: evaluar el efecto de una intervención educativa basada en simulación clínica sobre la adherencia de profesionales de enfermería a prácticas de prevención de infecciones primarias del torrente sanguíneo asociadas a catéteres venosos centrales de inserción periférica en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Métodos: estudio cuasiexperimental, con evaluación pre y postintervención con un solo grupo. La población estuvo constituida por 41 profesionales de enfermería, realizándose 31 observaciones antes y después de la intervención. Los análisis se realizaron utilizando estadística descriptiva y la prueba no paramétrica de McNemar. Se adoptó un nivel de significancia del 5%. Resultados: después de la intervención, hubo aumento en la adherencia a las prácticas de prevención de antisepsia quirúrgica e higiene profesional de manos, antisepsia cutánea con clorhexidina, espera del tiempo del efecto de la clorhexidina alcohólica y cumplimiento de la técnica estéril. Conclusiones: la intervención educativa mostró un efecto en el aumento de la adherencia a las prácticas de prevención de infecciones asociadas al catéter.

RESUMO Objetivos: avaliar o efeito de uma intervenção educativa pautada em simulação clínica na adesão de profissionais de enfermagem às práticas de prevenção de infecções primárias de corrente sanguínea associadas ao cateter venoso central de inserção periférica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Métodos: estudo quase-experimental, com avaliação pré e pós-intervenção com um grupo único. A população foi de 41 profissionais de enfermagem, sendo realizadas 31 observações antes e após intervenção. As análises foram por meio de estatística descritiva e pelo Teste Não Paramétrico de McNemar. Adotou-se um nível de significância de 5%. Resultados: após a intervenção, houve aumento da adesão às práticas de prevenção de antissepsia cirúrgica e higiene das mãos do profissional, antissepsia da pele com clorexidina, espera do tempo do efeito da clorexidina alcoólica e cumprimento da técnica estéril. Conclusões: a intervenção educativa mostrou efeito no aumento da adesão às práticas de prevenção da infecção associadas ao cateter.

Aleitamento materno no contexto da prematuridade: estudo comparativo

Objetivo: analisar e comparar a estrutura e o processo de aleitamento materno do recém nascido prematuro em unidades de terapia intensiva neonatal na perspectiva dos profissionais de saúde. Método: estudo transversal realizado com 148 profissionais de saúde de duas unidades neonatais de dois hospitais universitários que foram entrevistados por meio de um formulário. A instituição A possui o título de hospital amigo da criança, Banco de Leite Humano e foram entrevistados 98 profissionais. Na instituição B foram entrevistados 50 profissionais. Os dados foram analisados pela estatística descritiva, pelos testes de X2 de Pearson e Exato de Fisher. Resultados: Menos da metade dos profissionais entrevistados de ambas as instituições (31,15%) apoiava a realização da primeira ordenha mamária; 7,4% estimulava todos os membros da família a realizarem a posição canguru na unidade neonatal e 3,4% estimulava a continuidade desse cuidado pela família no domicílio. Os profissionais da instituição A orientam mais sobre a existência de grupos de apoio para amamentação (p=0,00001) e sobre o acesso a grupos ou serviços de apoio após a alta hospitalar (p=0,004472) do que os profissionais da instituição B. Conclusão: o estudo verificou que existem fragilidades na estrutura e no processo de aleitamento materno em relação as ações de promoção e apoio em ambos serviços de saúde.

Demographic profile, training and practical experience of professionals performing peripheral intravenous catheterization in brazil / Perfil demográfico, formación y experiencia práctica de los profesionales que realizan cateterismo intravenoso periférico en brasil / Perfil demográfico, formação e experiência prática de profissionais executantes da cateterização intravenosa periférica no brasil

ABSTRACT Objective: to describe the demographic profile, training and practical experience of professionals who perform peripheral intravenous catheterization in Brazil. Method: this is a descriptive cross-sectional study, carried out in the five macroregions of Brazil with 2,584 nursing professionals who worked in direct care of patients undergoing peripheral intravenous catheterization, using a questionnaire containing professional demographic characteristics, training and experience. Data collection took place between July 2021 and May 2022. Descriptive statistics, one-way ANOVA test, Pearson's chi-square test for k independent samples and Tukey's multiple comparison test and adjusted residuals were used. Results: most nursing professionals resided in the southeast macro-region and were women. The mean age of nurses was 39.52 (±8.74) years, technicians, 39.66 (±9.22), and nursing assistants, 40.61 (±10.57). The mean training time for nurses was 11.83 (±8.18) years, for nursing technicians, 10.81 (±7.62), and for nursing assistants, 11.19 (±8.33). During the training process, most professionals received lessons in pharmacology, vascular access devices and venous catheterization. The mean number of devices inserted by nurses, in a 12-hour shift, was lower than the mean inserted by technicians and nursing assistants. Conclusion: nurses are not recognized as professionals legally responsible for the peripheral intravenous catheterization procedure, and intravenous therapy implementation is predominantly carried out by technicians and nursing assistants. The training process is incipient.

RESUMEN Objetivo: describir el perfil demográfico, la formación y la experiencia práctica de los profesionales que realizan cateterismo intravenoso periférico en Brasil. Método: estudio transversal descriptivo, realizado en las cinco macrorregiones de Brasil con 2.584 profesionales de enfermería que actuaban en el cuidado directo de pacientes sometidos a cateterismo intravenoso periférico, mediante un cuestionario que contiene las características demográficas, formación y experiencia de los profesionales. La recolección de datos se realizó entre julio de 2021 y mayo de 2022. Se utilizó estadística descriptiva, prueba ANOVA de 1 vía, Chi-Cuadrado T de Pearson para k muestras independientes y prueba de comparación múltiple de Tukey y residuos ajustados. Resultados: la mayoría de los profesionales de enfermería residían en la macrorregión Sudeste y eran mujeres. La edad media de los enfermeros fue de 39,52 (±8,74) años, de los técnicos, de 39,66 (±9,22) años, y de los auxiliares de enfermería, de 40,61 (±10,57) años. El tiempo medio de formación de los enfermeros fue de 11,83 (±8,18) años, de los técnicos de enfermería, de 10,81 (±7,62) años, y de los auxiliares de enfermería, de 11,19 (±8,33) años. Durante el proceso de formación, la mayoría de los profesionales recibieron lecciones de farmacología, dispositivos de acceso vascular y cateterismo venoso. El promedio de dispositivos insertados por enfermeros, en un turno de 12 horas, fue inferior al promedio insertado por técnicos y auxiliares de enfermería. Conclusión: los enfermeros no son reconocidos como profesionales legalmente responsables del procedimiento de cateterismo intravenoso periférico y la implementación de la terapia intravenosa es realizada predominantemente por técnicos y auxiliares de enfermería. El proceso de formación es incipiente.

RESUMO Objetivo: descrever o perfil demográfico, formação e a experiência prática de profissionais que realizam a cateterização intravenosa periférica no Brasil. Método: estudo transversal descritivo, realizado nas cinco macrorregiões do Brasil com 2.584 profissionais de enfermagem que atuavam no cuidado direto de pacientes submetidos à cateterização intravenosa periférica, utilizado um questionário contendo características demográficas, formação e experiência dos profissionais. A coleta ocorreu entre julho de 2021 e maio de 2022. Empregou-se estatística descritiva, Teste de Anova 1 Fator, Teste do Qui Quadrado de Pearson para k amostras independentes e Teste de comparações múltiplas de Tukey e resíduos ajustados. Resultados: a maior parte dos profissionais de enfermagem residiam na macrorregião sudeste, eram mulheres. A média de idade dos enfermeiros foi de 39,52 (±8,74) anos, dos técnicos de 39,66 (±9,22) anos e dos auxiliares de enfermagem de 40,61 (±10,57) anos. O tempo médio de formação dos enfermeiros foi igual a 11,83 (±8,18) anos, dos técnicos de enfermagem 10,81 (±7,62) anos e auxiliares de enfermagem 11,19 (±8,33) anos. Durante o processo formativo a maioria dos profissionais recebeu aulas de farmacologia, dispositivos de acesso vascular e cateterização venosa. O número médio de dispositivos inseridos por enfermeiros, em turno de 12 horas, foi inferior à média inserida por técnicos e auxiliares de enfermagem. Conclusão: enfermeiros não se reconhecem como profissionais legalmente responsáveis pelo procedimento de cateterização intravenosa periférica e a implementação da terapia intravenosa é predominantemente realizada pelos técnicos e auxiliares de enfermagem. O processo formativo é incipiente.

Transitions experienced by mothers of children/adolescents with sickle cell disease in the context of the COVID-19 pandemic / Transiciones vividas por madres de niños/adolescentes con enfermedad de células falciformes en el contexto de la pandemia de COVID-19 / Transições vivenciadas por mães de crianças/adolescentes com doença falciforme no contexto da pandemia da COVID-19

ABSTRACT Objective: To analyze the transitions experienced by mothers and children/adolescents with sickle cell disease after the emergence of the COVID-19 pandemic. Method: A qualitative study involving 19 mothers of children and adolescents with sickle cell disease. Data were obtained through semi-structured interviews via WhatsApp, followed by Thematic Analysis and Descending Hierarchical Classification with the help of Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Texteset de Questionnaires and interpreted in the light of Afaf Meleis' Transition Theory. Results: Support from family members for displacement; mothers' adherence to the routine of daily stimuli and physical exercises favored healthy transitions; lack of remote health care; low socioeconomic resources; interruption of the physiotherapy service; and maternal overload favor unhealthy transitions. Final considerations: Efforts/movements by mothers ensure the healthy transition of children/adolescents with sickle disease during the pandemic, while supporting their unhealthy transition.

RESUMEN Objetivo: Analizar las transiciones vividas por madres y niños/adolescentes con enfermedad de células falciformes después del surgimiento de la pandemia de COVID-19. Método: Estudio cualitativo en el que participaron 19 madres de niños y adolescentes con enfermedad de células falciformes. Los datos se obtuvieron a través de entrevistas semiestructuradas vía WhatsApp, seguidas de Análisis Temático y Clasificación Jerárquica Descendente con la ayuda deInterface de R pour les AnalysesMultidimensionnelles de Textes et de Questionnairese interpretadas a la luz de la Teoría de la Transición de AfafMeleis. Resultados: Apoyo de familiares por desplazamiento; la adherencia de las madres a la rutina de estímulos diarios y ejercicios físicos favoreció las transiciones saludables; falta de atención médica remota; bajos recursos socioeconómicos; interrupción del servicio de fisioterapia; y la sobrecarga materna favorecen las transiciones poco saludables. Consideraciones finales: Los esfuerzos/movimientos de las madres aseguran la transición saludable de los niños/adolescentes con enfermidades de células falciformes durante la pandemia, al mismo tiempo que apoyan su transición no saludable.

RESUMO Objetivo: Analisar as transições vivenciadas por mães de crianças/adolescentes com doença falciforme após o surgimento da pandemia da COVID-19. Método: Estudo qualitativo, envolveu 19 mães de crianças e adolescentes com doença falciforme. Os dados foram obtidos mediante entrevistas semiestruturadas via WhatsApp, seguidas de Análise Temática e Classificação Hierárquica Descendente com auxílio do Interface de R pourles Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires e interpretados à luz da Teoria de Transições de Afaf Meleis. Resultados: Apoio dos familiares para deslocamento; adesão das mães à rotina de estímulos diários e exercícios físicos favoreceram as transições saudáveis; inexistência de atendimento de saúde remoto; baixos recursos socioeconômicos; interrupção do serviço de fisioterapia; e sobrecarga materna favorecem as transições insalubres. Considerações finais: Esforços/movimentos das mães asseguraram a transição saudável de crianças/adolescentes com doença falciforme durante a pandemia, ao mesmo tempo que corroborou para a transição insalubre das mesmas.

Perspectivas dos profissionais de saúde sobre fatores que facilitam e dificultam o aleitamento materno de prematuros em unidade neonatal / Perspectives of health professionals on factors that facilitate and hinder breastfeeding in premature infants in a neonatal unit / Perspectivas de profesionales de salud sobre factores que facilitan y dificultan la lactancia materna de recién nacidos prematuros en una unidad neonatal

Objetivo: analisar os principais fatores que dificultam e facilitam o aleitamento materno de recém-nascidos prematuros na unidade neonatal, na perspectiva dos profissionais de saúde. Métodos: estudo transversal realizado com 148 profissionais de duas unidades neonatais. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, teste de χ2 de Pearson, Exato de Fisher ou Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. Resultados: destacaram-se entre os dificultadores de aleitamento materno de prematuros em unidades neonatais a condição clínica do prematuro (29,0%) e a condição emocional materna (27,0%). Como principal facilitador a vontade/desejo da mãe de amamentar (24,3%) e o apoio dos profissionais de saúde (23,0%); estes fatores foram distribuídos de modo semelhante nas instituições estudas, exceto infraestrutura da unidade neonatal, apontada como dificultador de aleitamento materno mais preponderante em uma das instituições (p = 0,002). Conclusão: profissionais de saúde consideraram o aleitamento materno do recém-nascido prematuro dependente, principalmente, das condições mãe-bebê. A promoção e o apoio ao aleitamento materno nas unidades neonatais ainda são um desafio para a prática profissional. Melhorar as condições de infraestrutura das unidades neonatais e reforçar as condições que favorecem a vontade/desejo da mãe de amamentar apresentam-se como perspectivas importantes.

Objective: to analyze the main factors that hinder and facilitate breastfeeding of preterm infants in the neonatal unit from the perspective of health professionals. Methods: cross-sectional study conducted with 148 professionals in two neonatal units. Data were analyzed using descriptive statistics, Pearson's χ2 test, and Fisher's Exact or Mann-Whitney's test, with a significance level of 5%. Results: the clinical condition of the preterm infant (29.0%) and the mother's emotional condition (27.0%) stood out among the main factors hindering breastfeeding preterm infants in neonatal units. The main facilitators were the mother's willingness/desire to breastfeed (24.3%) and the health professionals' support (23.0%); these factors were similarly distributed in the studied institutions, except for the neonatal unit's infrastructure, which was indicated as a more predominant breastfeeding hindering factor in one of the institutions (p = 0.002). Conclusion: healthcare professionals considered breastfeeding in premature newborns to depend mainly on mother-baby conditions. The promotion and support of breastfeeding in neonatal units are still a challenge for professional practice. Improving the infrastructure of neonatal units and strengthening the conditions that favor mothers' willingness/desire to breastfeed are important perspectives.

Objetivo: analizar los principales factores que dificultan y facilitan la lactancia materna de recién nacidos prematuros en unidad neonatal, desde la perspectiva de profesionales de salud. Métodos: estudio transversal realizado con 148 profesionales de dos unidades neonatales. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, (prueba χ2 de Pearson, prueba exacta de Fisher o prueba exacta de Mann-Whitney), con un nivel de significación del 5%. Resultados: estado clínico del niño prematuro (29,0%) y estado emocional materno (27,0%) se destacaron entre los impedimentos para la lactancia materna de los niños prematuros. Principales facilitadores: voluntad/deseo de la madre de amamantar (24,3%) y apoyo de profesionales de salud (23,0%) los cuales se distribuyeron similarmente en las instituciones estudiadas, excepto la infraestructura de la unidad neonatal de una de las instituciones (p = 0,002). Conclusión: profesionales de salud consideraron que la lactancia materna del recién nacido prematuro dependía, principalmente, de condiciones materno-infantiles. La promoción y el apoyo a la lactancia materna en unidades neonatales es un reto para la práctica profesional. La mejora de condiciones de infraestructura de unidades neonatales y el refuerzo de condiciones que favorecen la voluntad/deseo de la madre de amamantar son perspectivas importantes.

Impetrações judiciais de mães de crianças com síndrome congênita do vírus zika: das motivações aos desfechos / Impetracciones judiciales de madres de personas menores con síndrome congénito del virus zika: De las motivaciones a los resultados / Judicial impetractions of mothers of children with congenital zika virus syndrome: From motivations to outcomes

Introdução: As famílias de crianças com Síndrome Congênita do Zika (SCZ) convivem com dificuldades para suprir suas necessidades de saúde, portanto acionam o poder judiciário para gozar do seu direito à saúde. Objetivo: Apreender as principais motivações das impetrações judiciais requeridas por mães de crianças com SCZ e seus desfechos. Metodologia: Estudo exploratório documental com abordagem qualitativa, realizado no sítio eletrônico JusBrasil e coleta procedida em março de 2020. Foram incluídas 15 impetrações judiciais publicadas entre janeiro de 2016 e junho de 2019. A análise lexical através do software IRaMuTeQ e a análise de conteúdo temática foram realizadas. Resultados: O acesso às tecnologias assistivas é a principal motivação para impetrações judiciais, com vistas a assegurar melhora no desenvolvimento da criança e consequente independência da criança. As decisões judiciais beneficiaram as crianças com SCZ, fundamentadas no direito à saúde, direito à vida e proteção, e o direito de ir e vir. Conclusão: Para mitigar os impactos da judicialização da saúde as autoridades sanitárias e judiciárias podem investir em melhor vigilância e monitoramento dos fatores de risco e morbidades; rigor nos protocolos sanitários que envolvem migração de pessoas em zonas fronteiriças; ofertas de condições ambientais e de moradia dignas; realização de cuidados preventivos com destaque para a eficiência da imunização; além da organização e funcionamento de uma rede de atenção à saúde eficaz com abordagem interdisciplinar.

Introducción: Las familias de personas menores con síndrome de zika congénito (SZC) viven con dificultades para satisfacer sus necesidades de salud, por lo que hacen un llamado al Poder Judicial para gozar de este derecho. Objetivo: Conocer las principales motivaciones de las demandas presentadas por madres de niños y niñas con SZC y sus desenlaces. Metodología: Estudio documental exploratorio con enfoque cualitativo, realizado en el sitio web de JusBrasil y recogido en marzo de 2020. Se incluyeron 15 juicios publicados entre enero de 2016 y junio de 2019 en JusBrasil. Se realizó el análisis léxico a través del software IRaMuTeQ y el análisis de contenido temático. Resultados: El acceso a las tecnologías asistenciales es la principal motivación de las demandas, con el fin de asegurar la mejora en el desarrollo de la persona menor y su consecuente independencia. Las decisiones judiciales beneficiaron a niñas y niños con SZC, basadas en los derechos a la salud, a la vida y protección y a ir y venir. Conclusiones: Para mitigar los impactos de la judicialización en salud, las autoridades sanitarias y judiciales pueden invertir en una mejor vigilancia y seguimiento de los factores de riesgo y morbilidades, rigor en los protocolos sanitarios que implican la migración de personas en zonas fronterizas, ofrecer condiciones ambientales y habitacionales dignas, realizar cuidados preventivos, con énfasis en la eficiencia de la inmunización, además de la organización y operación de una red de atención de salud efectiva con enfoque interdisciplinario.

Introduction: Families of children with Congenital Zika Syndrome (CSZ) live with difficulties to meet their health needs; therefore, they resort to the law system in order claim their right to health. Objective: To apprehend the main motivations and outcomes of the lawsuits filed by mothers of children with CSZ. Methodology: Exploratory documentary study with a qualitative approach carried out on the JusBrasil website and collected in March 2020. The study included 15 lawsuits published between January 2016 and June 2019 in JusBrasil. A lexical analysis through the IRaMuTeQ software and a thematic content analysis were performed. Results: The access to assistive technologies is the main motivation for the lawsuits; these are issued with the objective to ensure improvement in the child's development and further independence of the child. Court decisions benefited children with CSZ based on the right to health, the right to life and protection, and the right to come and go. Conclusion: To mitigate the impacts of health judicialization, health and judicial authorities can invest in better surveillance and monitoring of the risk factors and morbidities, strictness in the health protocols that involve migration of people in border areas, offering of decent environmental and housing conditions, execution of preventive care with emphasis on the efficiency of immunization, as well as the organization and execution of an effective health care network with an interdisciplinary approach.