RESUMO
The approach to public health, patient safety and quality of care has led to analysing health situations or problems from a population perspective, in a wide way and giving priority to factors that can normally be left in the background from a clinical point of view. For years, the problem of the use and abuse of antimicrobials, the increase and diffusion of microorganisms resistant to them, cross-transmission, and healthcare related infections have been prioritised both nationally and internationally. To combat these problems, various strategies are being developed and put into practice, from the policies of rational use and optimization of antimicrobials, surveillance, and control of infections related to health care, to training information and awareness strategies. One of the pillars of surveillance and control is the correct application of standard and specific precautions, which within the framework of these comprehensive programs aim to control the transmission of microorganisms of special microbiological and/or epidemiological interest through a series of measures. In hospitals, the application of these precautions (single room, barrier measures, restrictions on access to rooms, waste management ) in patients infected or colonised by these microorganisms can have different repercussions, both for patients and the professionals that attend them, and it is considered pertinent that the protocols and/or programs of specific precautions explicitly include the analysis of the ethical aspects in their preparation, implementation, and monitoring.
Assuntos
Temas Bioéticos , Resistência a Múltiplos Medicamentos , Hospitalização , Controle de Infecções/métodos , Hospitais , HumanosRESUMO
ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of an educational intervention on the knowledge of nursing professionals regarding standard precautions. Methods: This is an almost experimental study conducted with 100 nursing professionals. Data collection was performed using a sociodemographic characterization instrument and the Standard Precautions Knowledge Questionnaire. The educational intervention was based on five moments, where the approach to questions with less than 70% accuracy was intensified. Results: There was a significant difference between the scores of healthcare professionals before (16.20 ± 1.51) and after (16.90 ± 1.31) the educational intervention (W=3.336; p < 0.05). Regarding knowledge about hand hygiene after glove use, an increase in knowledge from 83% to 93% was obtained. Conclusions: A positive effect on the professionals' knowledge was recorded, demonstrating advances regarding the strengthening of already acquired knowledge and the understanding of new knowledge.
RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de una intervención educativa en el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre las precauciones estándar. Métodos: Este es un estudio cuasiexperimental realizado con 100 profesionales de enfermería. Para la recopilación de datos, se utilizaron un instrumento de caracterización sociodemográfica y el cuestionario de Conocimiento de las Precauciones Estándar. La intervención educativa se basó en cinco momentos, en los cuales se intensificó el abordaje de cuestiones con menos del 70% de aciertos. Resultados: Hubo una diferencia significativa entre las puntuaciones de los profesionales de salud antes (16,20 ± 1,51) y después (16,90 ± 1,31) de la intervención educativa (W = 3,336; p <0,05). En relación con el conocimiento sobre la higiene de las manos después del uso de guantes, se obtuvo un aumento en el conocimiento del 83% al 93%. Conclusiones: Se registró un efecto positivo en el conocimiento de los profesionales, demostrando avances en cuanto al fortalecimiento de los conocimientos ya adquiridos y la comprensión de nuevos saberes.
RESUMO Objetivo: avaliar o impacto de uma intervenção educativa no conhecimento dos profissionais de enfermagem em relação às precauções padrão. Métodos: trata-se de um estudo quase-experimental, realizada com 100 profissionais de enfermagem. Para a coleta de dados, foram utilizados o instrumento de caracterização sociodemográfica e o questionário de Conhecimento das Precauções-Padrão. A intervenção educativa foi baseada em 05 momentos, onde se intensificou a abordagem em questões com menos de 70% de acerto. Resultados: Houve diferença significativa entre os escores dos profissionais de saúde antes (16,20 ± 1,51) e após (16,90 ± 1,31) a intervenção educativa (W=3,336; p < 0,05). Em relação ao conhecimento sobre a higiene das mãos após uso de luvas, obteve-se um aumento no conhecimento de 83% para 93%. Conclusões: registrou-se efeito positivo no conhecimento dos profissionais, demonstrando avanços no que diz respeito ao fortalecimento dos conhecimentos já adquiridos e à compreensão de novos saberes.
RESUMO
Resumo Objetivo Descrever o conhecimento e a adesão dos estudantes de graduação em enfermagem às medidas de precaução-padrão. Métodos Estudo descritivo e quantitativo com 161 acadêmicos de enfermagem. Os dados foram coletados entre setembro e outubro de 2020, mediante formulário eletrônico e processados no programa Statistical Package for the Social Sciences, por meio de análises descritivas. Resultados Os escores médios de conhecimento e adesão às medidas de precaução-padrão demonstraram níveis satisfatórios, ou seja, superiores à metade do escore possível. Os estudantes reconheceram que essas medidas se estendem além dos cuidados para com pacientes com diagnósticos de infecção ou que se encontram no período de incubação do processo infeccioso. Contudo, limitam seu objetivo à proteção da equipe de saúde, preterindo a proteção do paciente. A higienização das mãos, assim como a utilização de luvas em procedimentos que envolviam contato com material biológico potencialmente contaminado, foram as medidas mais adotadas pelos estudantes. Observou-se que a adesão às medidas protetivas é maior nos períodos finais da graduação. Conclusão Evidenciaram-se fragilidades no conhecimento dos estudantes no que tange às noções básicas que norteiam e embasam a adoção das medidas de segurança; revela-se ser fundamental um currículo de enfermagem que, de forma contínua, ao longo dos ciclos acadêmicos incorpore no seu escopo de discussões a prevenção e o controle das infecções relacionadas à assistência à saúde. Tal cuidado se refletirá não só na qualidade da assistência prestada, como também na manutenção da saúde desse estudante - futuro trabalhador da área.
Resumen Objetivo Describir los conocimientos y la adhesión de estudiantes de la carrera de enfermería a las medidas de precaución estándar. Métodos Estudio descriptivo y cuantitativo con 161 académicos de enfermería. Los datos fueron recopilados entre septiembre y octubre de 2020, mediante formulario electrónico, y fueron procesados en el programa Statistical Package for the Social Sciences, por medio de análisis descriptivos. Resultados La puntuación promedio de conocimiento y adhesión a las medidas de precaución estándar demostraron niveles satisfactorios, es decir, superiores a la mitad de la puntuación posible. Los estudiantes admitieron que estas medidas se extienden más allá de los cuidados a pacientes con diagnóstico de infección o que se encuentran en el período de incubación del proceso infeccioso. No obstante, limitan su objetivo a la protección del equipo de salud, descuidando la protección del paciente. La higienización de las manos, así como el uso de guantes en procedimientos que implicaban contacto con material biológico potencialmente contaminado, fueron las medidas más adoptadas por los estudiantes. Se observó que la adhesión a las medidas de protección es mayor en los períodos finales de la carrera. Conclusión Se evidenciaron debilidades en los conocimientos de los estudiantes en lo que atañe a las nociones básicas que orientan y respaldan la adopción de las medidas de seguridad. Resulta fundamental un diseño curricular de enfermería que, de forma continua y a lo largo de los ciclos académicos, incorpore en sus temas de discusión la prevención y el control de las infecciones asociadas a la atención de salud. Este cuidado se verá reflejado no solo en la calidad de la atención brindada, sino también en la conservación de la salud de ese estudiante, futuro trabajador del área.
Abstract Objective To describe nursing students' knowledge and compliance with standard precautions. Methods This is a descriptive and quantitative study with 161 nursing students. Data were collected between September and October 2020, through an electronic form and processed in the Statistical Package for the Social Sciences program, through descriptive analyses. Results The mean scores of knowledge and compliance with standard precautions showed satisfactory levels, i.e., higher than half of the possible score. Students recognized that these measures extend beyond care for patients diagnosed with infection or who are in the incubation period of the infectious process. However, they limit their objective to the health team protection, neglecting patient protection. Hand hygiene, as well as the use of gloves in procedures involving contact with potentially contaminated biological material, was the most adopted measure by students. It was observed that compliance with protective measures is higher in the final periods of graduation. Conclusion We identified weaknesses in students' knowledge regarding the basic notions that guide and support the adoption of security measures. It is essential to have a nursing curriculum that, throughout the academic cycles, continuously incorporates the prevention and control of infections related to health care in its scope of discussions. This care will be reflected not only in the quality of the care provided, but also in the maintenance of students' health - future workers in the area.
RESUMO
Introducción: El derecho a prácticas pre-profesionales amparado bajo la Ley Peruana permite que el estudiante de último año de la carrera de medicina humana comience a participar en procedimientos e intervenciones asistenciales de salud bajo la guía de un médico tutor. Objetivo: determinar los factores asociados a bajo conocimiento en bioseguridad en internos de medicina de una universidad del Perú en el contexto de la pandemia covid-19. Metodología: se realizó un diseño observacional, prolectivo y transversal. La muestra estuvo comprendida por 336 internos de medicina humana, los cuales se seleccionaron por muestreo probabilístico aleatorio simple. Se empleó un instrumento válido y confiable para determinar el nivel de conocimiento en bioseguridad. Se trabajó con un modelo de regresión de binario logarítmico bivariado y múltiple para el cálculo de la razón de prevalencia cruda y ajustada con sus respectivos intervalos de confianza al 95% para los factores asociados al nivel de conocimiento en bioseguridad. Resultados: se encontraron niveles de conocimiento alto, medio y bajo del 44,6%, 26,8% y 28 ,6% respectivamente. El estado civil casado (RPA 0.418, IC95% 0.181 - 0.968), convivir con personas con riesgo para síntomas graves por covid-19 (RPA 0.472, IC95% 0.344-0.647), realizar el internado medico en un hospital y haber sido diagnosticado por covid-19 en los últimos 12 meses (RPA 0.586, IC95% 0.387-0.887) se asociaron a un nivel de conocimiento bajo bioseguridad por modelo de regresión binaria logarítmica múltiple. Discusión: el estado civil casado, el convivir con personas con riesgo para síntomas graves de covid-19, el realizar el internado medico en un centro hospitalario y el haber sido diagnosticado con covid-19 tienen una relación inversamente proporcional con el conocimiento bajo en bioseguridad en internos de medicina en el contexto de la pandemia covid-19.
Introduction: The right to pre-professional practices protected under Peruvian Law allows the student in the last year of the human medicine career to begin to participate in health care procedures and interventions under the guidance of a tutor. Objective: to determine the factors associated with low knowledge of biosafety in medical interns at a university in Peru in the context of the covid-19 pandemic. Methods: an observational, prolective and cross-sectional design was carried out. The sample consisted of 336 human medicine interns, who were selected by simple random probabilistic sampling. A valid and reliable instrument was used to determine the level of knowledge in biosafety. A bivariate and multiple logarithmic binary regression model was used to calculate the crude and adjusted prevalence ratio with their respective 95% confidence intervals for the factors associated with the level of knowledge in biosafety. Results: high, medium and low levels of knowledge of 44.6%, 26.8% and 28.6% respectively were found. Married marital status (RPA 0.418, 95% CI 0.181 - 0.968), living with people at risk for severe symptoms from covid-19 (RPA 0.472, 95% CI 0.344-0.647), undergoing medical internship in a hospital, and having been diagnosed by covid-19 in the last 12 months (RPA 0.586, 95% CI 0.387-0.887) were associated with a level of knowledge under biosafety by multiple logarithmic binary regression model. Discussion: married marital status, living with people at risk for severe symptoms of covid-19, undergoing medical internship in a hospital center and having been diagnosed with covid-19 have an inversely proportional relationship with low knowledge in biosafety. In medical interns in the context of the covid-19 pandemic.
RESUMO
Objetivo: adaptar a escala Factors Influencing Adherence to Standard Precautions Scale para o português do Brasil. Método: estudo metodológico, compreendendo a tradução, consenso das versões, comitê de juízes, retrotradução, obtenção da versão em português, análise semântica e pré-teste. Enfermeiros compuseram o comitê de juízes na etapa de validação de conteúdo; para a validade semântica do instrumento e pré-teste, a amostra foi composta por enfermeiros e técnicos de enfermagem. Realizado entre dezembro de 2020 e março de 2021. Para análise adotou-se o Índice de validade de conteúdo. Resultados: as pontuações do Índice de validade de conteúdo variaram de 0,77 a 1, enquanto a pontuação total foi de 0,95. Na análise semântica, nenhum profissional apresentou incerteza quanto a escala. Conclusão: os itens do instrumento foram considerados representativos e relevantes para a prática clínica, necessitando a continuidade da pesquisa com a realização das propriedades psicométricas.
Objective: to adapt the Factors Influencing Adherence to Standard Precautions Scale into Brazilian Portuguese. Method: methodological study, comprising the translation, consensus versions, committee of judges, back-translation, obtaining the Portuguese version, semantic analysis and pre-test. Nurses composed the committee of judges in the content validation stage; for the semantic validity of the instrument and pre-test, the sample consisted of nurses and nursing technicians. It was conducted between December 2020 and March 2021. For analysis, the Content Validity Index was adopted. Results: Content Validity Index scores ranged from 0.77 to 1, while the total score was 0.95. In the semantic analysis, no professional showed uncertainty about the scale. Conclusion: the items of the instrument were considered representative and relevant to clinical practice, requiring the continuity of the research with the achievement of psychometric properties.
Objetivo: adaptar la escala Factores que Influyen en la Adherencia a las Precauciones Estándar al portugués brasileño. Método: estudio metodológico, que comprende la traducción, el consenso de las versiones, el comité de jueces, la retranscripción, la obtención de la versión en portugués, el análisis semántico y el ensayo. Los enfermeros componen el comité de jueces en la etapa de validación del conteo; para la validación semántica del instrumento y la prueba previa, la muestra fue compuesta por enfermeros y técnicos de enfermería. Se llevó a cabo entre diciembre de 2020 y marzo de 2021. Para el análisis, se adoptó el Índice de Validez de Contenido. Resultados: las puntuaciones del índice de validez del contenido oscilaron entre 0,77 y 1, mientras que la puntuación total fue de 0,95. En el análisis semántico, ningún profesional presentó incertidumbre sobre la escala. Conclusión: Los ítems del instrumento fueron considerados representativos y relevantes para la práctica clínica, requiriendo la continuidad de la investigación con la realización de propiedades psicométricas.
Assuntos
Humanos , Riscos Ocupacionais , Precauções Universais , Estudo de Validação , Assistência ao Paciente , Equipe de EnfermagemRESUMO
Introducción: La prevención de infecciones intrahospitalarias es uno de los aspectos más inquietantes en enfermería en los últimos años. Para esto, se han establecido diversas estrategias, entre ellas, los aislamientos hospitalarios. Sin embargo, se encuentra gran diAcultad para el cumplimiento de las medidas de aislamiento. Objetivo: Determinar los factores sociodemográAcos y de la atención en salud relacionados con el cumplimiento de las precauciones de contacto por parte de los visitantes en un hospital de alta complejidad de la ciudad de Medellín. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal a un total de 126 visitantes de pacientes aislados por contacto. Se identiAcaron factores asociados al cumplimiento del aislamiento mediante una encuesta, se analizó la información en el programa SPSS mediante una regresión logística y se asumió signiAcancia estadística si valor P menor a 0,05. Resultados: La adherencia total al aislamiento fue de un 40,5% y está asociada principalmente con dos factores: disponibilidad de los elementos de protección y estar de acuerdo con el uso de estos. Conclusiones: Los factores mejor asociados con el cumplimiento del aislamiento hacen necesario que las instituciones garanticen suAcientes insumos para los visitantes y que tanto el personal de salud como los visitantes reciban una mayor sensibilización en este tema.
Introduction: Preventing the intra-hospital infections is one of the major concerns in the last year. To that end, different strategies have been set such as hospital isolation. However, there is a grate default in order to comply with the isolation measures Objective: To determine the sociodemographic and healthcare factors related to how to comply with the contact warnings by the visitors coming into a high complexity hospital in Medellín. Methods: It is a cross-sectional descriptive study including in total 126 visitors who were isolated aÆer a contact. Factors associated with the isolation compliance were identiAed based on a survey. Information was analyzed with SPSS soÆware by doing a logistic regression and statistical signiAcance was assumed as P<0.05. Results: Total adherence to isolation was 40.5%, which is mainly associated with two factors: availability of protective garments and to agree with their use. Conclusions: Ǽe factors deemed as best associated with the isolation compliance required that the institutions provided enough protective garments to the visitors and that both the visitors and the hospital staff can receive a better awareness-rising communication on this topic.
Introdução: A prevenção de infeções intrahospitalares é um dos aspectos mais preocupantes nos últimos anos. Para isso, tem se estabelecido várias estratégias, entre elas, o isolamento hospitalar. No entanto, há grande diAculdade para a adesão as medidas de isolamento. Objetivo: Determinar os fatores sociodemográAcos e da atenção em saúde relacionados com o cumprimento das precauções de contato por parte dos visitantes em um hospital de alta complexidade na cidade de Medellín. Método: Foi realizado um estudo descritivo transversal com um total de 126 visitantes de pacientes isolados por contato. IdentiAcaram-se fatores associado ao cumprimento do isolamento mediante inquérito, analisou-se a informação no programa SPSS mediante regressão logística e foi assumida signiAcância estatística se o valor P fosse menor a 0,05. Resultados: A adesão total ao isolamento foi de 40,5% e está associada principalmente com dois fatores: disponibilidade dos elementos de proteção e concordância com seu uso. Conclusões: Os fatores mais bem associados ao cumprimento do isolamento tornam necessário que as instituições garantam suprimentos suAcientes para os visitantes e que tanto o pessoal de saúde quanto os visitantes recebam maior conscientização sobre essa questão.
Assuntos
Humanos , Isolamento de Pacientes , Precauções Universais , Cooperação e Adesão ao TratamentoRESUMO
ABSTRACT Objective: to analyze standard precaution adherence and associated factors of nursing workers at a university hospital. Method: this is a study of mixed methods of convergent parallel strategy, carried out in Southern Brazil. The quantitative stage had 602 participants, using the instrument of sociodemographic and professional variables and the Instrument of Variables Related to Standard Precautions, analyzed using descriptive statistics. In the qualitative stage, a semi-structured interview was conducted with 24 workers, analyzed through content analysis. Results: the data showed an intermediate standard precaution adherence. In the Individual Factors dimension, the Prevention Effectiveness Scale showed high scores and the Risk Personality, Risk Perception and Knowledge about Occupational HIV Transmission scales, intermediate scores. In the dimension Work-related factors, both in the Obstacles to Following Standard Precautions Scale and in the Workload Scale, the scores were intermediate. In the Organizational Factors dimension, low scores were found for Climate of Safety and Training in Prevention of Exposure to the Human Immunodeficiency Virus and intermediate for Personal Protective Equipment Availability. Qualitative data showed that workers often select patients who they think are at greatest risk for occupational transmission to use standard precautions. Conclusion: standard precaution adherence does not occur fully among participants. Data integration allowed to conclude that, among the main elements that influence this phenomenon, is the lack of clarity of participants as to the purpose, indication and principles of standard precautions.
RESUMEN Objetivo: analizar el cumplimiento de las precauciones estándar y los factores asociados de los trabajadores de enfermería en un hospital universitario. Método: estudio de métodos mixtos de estrategia paralela convergente, realizado en la Región Sur de Brasil. La etapa cuantitativa contó con 602 participantes, utilizando el instrumento de variables sociodemográficas y profesionales y el Instrumento de Variables Relativas a Precauciones Estándar, analizados mediante estadística descriptiva. En la etapa cualitativa se realizó una entrevista semiestructurada a 24 trabajadores, analizada mediante análisis de contenido. Resultados: los datos mostraron una adherencia intermedia a las precauciones estándar. En la dimensión de Factores Individuales, la escala de Efectividad de la Prevención mostró puntajes altos y las escalas de Personalidad de Riesgo, Percepción de Riesgo y Conocimiento de Transmisión Ocupacional del Virus de Inmunodeficiencia Humana, puntajes intermedios. En la dimensión de factores relacionados con el trabajo, tanto en la escala de obstáculos para seguir las precauciones estándar como en la escala de carga de trabajo, los puntajes fueron intermedios. En la dimensión de Factores Organizacionales, hubo puntajes bajos para Clima de Seguridad y Capacitación en Prevención de Exposición al Virus de Inmunodeficiencia Humana y un intermediario para Disponibilidad de Equipo de Protección Personal. Los datos cualitativos mostraron que el trabajador a menudo selecciona al paciente que cree que tiene mayor riesgo de transmisión ocupacional para usar las precauciones estándar. Conclusión: la adherencia a las precauciones estándar no ocurre completamente entre los participantes. La integración de los datos permitió concluir que, entre los principales elementos que influyen en este fenómeno, se encuentra la falta de claridad de los participantes en cuanto al propósito, indicación y principios de las precauciones estándar.
RESUMO Objetivo: analisar a adesão às precauções padrão e os fatores a ela associados de trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário. Método: estudo de métodos mistos de estratégia paralelo convergente, realizado na Região Sul do Brasil. A etapa quantitativa teve 602 participantes, sendo utilizados o instrumento de variáveis sociodemográficas e profissionais e o Instrumento de Variáveis Relativas às Precauções-Padrão, analisados mediante estatística descritiva. Na etapa qualitativa, realizou-se entrevista semiestruturada, com 24 trabalhadores, analisada mediante análise de conteúdo. Resultados: os dados evidenciaram uma adesão intermediária às precauções padrão. Na dimensão Fatores Individuais, a escala Eficácia da Prevenção mostrou escores elevados e as escalas Personalidade de Risco, Percepção de Risco e Conhecimento da Transmissão Ocupacional do Vírus da Imunodeficiência Humana, escores intermediários. Na dimensão Fatores Relativos ao Trabalho, tanto na Escala de Obstáculos para Seguir as Precauções Padrão como na Escala de Carga de Trabalho, os escores foram intermediários. E, na dimensão Fatores Organizacionais, verificaram-se escores baixos para Clima de Segurança e Treinamento em Prevenção da Exposição ao Vírus da Imunodeficiência Humana e intermediário para Disponibilidade de Equipamento de Proteção Individual. Os dados qualitativos evidenciaram que o trabalhador muitas vezes seleciona o paciente que julga apresentar maior risco de transmissão ocupacional para utilizar as precauções padrão. Conclusão: a adesão às precauções padrão não ocorre de forma integral entre os participantes. A integração dos dados permitiu concluir que, entre os principais elementos que influenciam esse fenômeno, está a falta de clareza dos participantes quanto à finalidade, indicação e princípios das precauções padrão.
Assuntos
Humanos , Riscos Ocupacionais , Saúde Ocupacional , Enfermagem , Precauções Universais , Contenção de Riscos BiológicosRESUMO
Resumo Objetivo Verificar o cumprimento às Precauções-Padrão por profissionais de enfermagem e fatores associados. Método Estudo descritivo, transversal, com 522 profissionais de enfermagem, realizado em dois hospitais brasileiros, entre janeiro de 2017 a março de 2018. Os dados foram coletados por meio de um formulário contendo variáveis demográficas e profissionais e a Compliance with Standard Precautions Scale (versão Português-Brasil); posteriormente, analisados por estatísticas descritivas e exploratórias e um modelo de regressão linear múltiplo. Resultados O escore médio global 12,9 (DP=2,5). Técnicos de enfermagem tiveram escores médios estatisticamente significativos maiores (p <0,01) do que enfermeiros. Houve diferença significativa quanto à categoria profissional (p <0,01) e escolaridade (p <0,01), e, marginalmente significativa em relação à idade (p = 0,06). Não houve diferenças quanto à experiência profissional (p = 077), participação em treinamentos (p = 0,79), tipo de hospital (p = 0,13), respectivamente. A escolaridade não contribuiu para um maior cumprimento às medidas (p <0,01), assim como o ensino superior (p ≤ 0,01). Conclusão e Implicações para a prática O aumento na escolaridade e experiência profissional não contribuiu para maior cumprimento às Precações. Por contemplar aspectos da prática de enfermagem, estratégias de prevenção de exposição ocupacional podem ser revistas e aperfeiçoadas.
Resumen Objetivo Verificar la observancia de las Precauciones Estándar por parte de profesionales de enfermería, y sus factores asociados. Método Estudio descriptivo, transversal, con 522 profesionales de enfermería, realizado en dos hospitales brasileños entre enero de 2017 y marzo de 2018. Datos recolectados mediante formulario incluyendo variables sociodemográficas y profesionales, y Compliance with Standard Precautions Scale (versión Portugués-Brasil); analizados por estadística descriptiva y exploratoria y un modelo de regresión lineal múltiple. Resultados Puntaje medio global de 12,9 (DS=2,5). Los auxiliares de enfermería obtuvieron puntajes promedio mayores, estadísticamente significantes (p<0,01) respecto de los enfermeros. Existió diferencia significante respecto de la categoría profesional (p<0,01) y la escolarización (p<0,01); y marginalmente significante en relación a la edad (p=0,06). No hubo diferencias relativas a la experiencia profesional (p=0,77), participación en capacitaciones (p=0,79) y tipos de hospital (p=0,13). La escolarización no contribuyó a una mayor observancia de las medidas (p<0,01), al igual que los estudios superiores (p≤0,01). Conclusión e Implicaciones para la práctica Mayores grados de escolarización y experiencia profesional no contribuyeron a la observancia de las Precauciones. En razón de contemplar aspectos de la práctica de enfermería, las estrategias de prevención y exposición profesional merecen ser revisadas y perfeccionadas.
Abstract Objective To verify compliance with the Standard Precautions by nursing professionals and associated factors. Method A descriptive, cross-sectional study was carried out with 522 nursing professionals, in two Brazilian hospitals, between January 2017 and March 2018. Data were collected using a form containing demographic and professional variables and the Compliance with Standard Precautions Scale (Portuguese-Brazilian version); later, analyzed by descriptive and exploratory statistics and a multiple linear regression model. Results The global mean score was 12.9 (SD = 2.5). Nursing professionals had statistically significant higher scores (p <0.01) than nurses. There was a significant difference in terms of professional category (p < 0.01)) and education (p <0.01), and marginally significant in relation to age (p = 0.06). There were no differences regarding professional experience (p = 077), participation in training (p = 0.79), and type of hospital (p = 0.13), respectively. Education did not contribute to greater compliance with the measures (p <0.01), nor did higher education (p ≤ 0.01). Conclusion and implications for practice Increased education and professional experience did not contribute to greater compliance with the Standards Precautions. By considering aspects of nursing practice, occupational exposure prevention strategies can be reviewed and improved.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Precauções Universais/estatística & dados numéricos , Enfermeiras e Enfermeiros , Estudos Transversais , Exposição Ocupacional/prevenção & controle , Controle de Infecções/estatística & dados numéricos , Técnicos de EnfermagemRESUMO
Abstract Introduction: Knowledge about healthcare-associated infections (HAIs) among health professionals is fundamental to reduce morbidity and mortality rates attributable to these infections. Objective: To assess the level of knowledge on HAIs in final-year students enrolled in the School of Health Sciences of Universidad de Oriente, Venezuela. Materials and methods: A descriptive study was conducted in a stratified random sample (n=98). A survey was administered to all participants in order to determine their knowledge about 3 specific areas: basics of HAIs, universal precautions and hand hygiene. Students who obtained an average score of 17.5 were considered as having an adequate level of knowledge about HAIs. Results: Participants' average age was 24.9 years, and 74.9% were female. The average scores of nursing, medical and bioanalysis students were 18, 18.04 and 17.25, respectively; the total average score was 17.87. 59.2% of the respondents obtained a passing score. In terms of the 3 areas of knowledge assessed in the survey, most of the students obtained a failing score in basics of HAIs (n=78) and the Hand hygiene (n=76) components, while the majority (n=91) had a passing score in the Universal precautions area. Conclusions: In general, all respondents have adequate knowledge about HAIs and their prevention. However, regardless of the academic program they were enrolled in, students showed a lack of knowledge regarding specific aspects of HAIs, such as the source of the microorganisms that cause these infections or the proper use of gloves, thus it is necessary that more attention is paid to these issues in their curricula.
Resumen Introducción. El conocimiento acerca de las infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) en profesionales en salud es fundamental para disminuir las tasas de morbimortalidad causadas por estas infecciones. Objetivo. Evaluar el nivel de conocimiento sobre las IAAS en estudiantes del último año de la Escuela de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oriente, Venezuela. Materiales y métodos. Estudio descriptivo realizado en una muestra aleatoria estratificada (n=98). Se aplicó una encuesta para determinar los conocimientos de los participantes sobre 3 áreas específicas: generalidades sobre IAAS, precauciones universales e higiene de las manos. Se consideró que los estudiantes tenían un conocimiento adecuado si obtenían un puntaje promedio de 17.5. Resultados. La edad promedio de los encuestados fue 24.9 años y el 74.9% fueron mujeres. En promedio, los estudiantes de Licenciatura en Enfermería, los de Medicina y los de Licenciatura en Bioanálisis obtuvieron 18, 18.04 y 17.25 puntos, respectivamente; el 59.2% de los respondientes aprobó la encuesta y el puntaje promedio total fue 17.87 puntos. En cuanto a las tres áreas de conocimiento evaluadas, la mayoría de estudiantes reprobó Generalidades sobre IAAS (n=78) e Higiene de las manos (n=76), mientras que la mayoría (n=91) aprobó Precauciones universales. Conclusiones. En general, los estudiantes encuestados tienen un conocimiento adecuado de las IAAS y su prevención; sin embargo, independiente del programa académico, se evidenciaron deficiencias en aspectos puntuales del tema, tales como la fuente de los microorganismos causantes de las IAAS y el uso adecuado de guantes, por lo que es necesario que los currículos de estos programas profundicen más al respecto.
RESUMO
COVID-19 coronavirus infection has led us to reflect on the role of the enormous responsibility that the individual plays within his community for the free enjoyment and enjoyment of life on this planet that belongs to everyone, and the natural cooperation that it must exist between countries to build trust and progress. The WHO declared it a pandemic, and the repercussions of a health and economic emergency have dramatically altered social relations and daily life. The health system has been overwhelmed in high-income countries like Spain and Italy, creating a panorama that ranges from bewilderment to panic. In all the hospitals of the 180 countries that are experiencing this pandemic, the service has been provided with heroism, regardless of the current public health crisis, due to the mercantilist models and the privatization of the system. The high risk of general contagion has not mattered either, there is that large contingent of health workers firm and determined to serve, and anesthesiologists are not far behind. Still, we must be aware that the community needs us, that we must be well informed, and we must take care of ourselves with all the biosecurity measures that this challenge demands. The purpose of this article is to draw attention to these topics, highlighting that the importance of humanity depends on their behavior, their solidarity, and social responsibility.
La infección por el coronavirus COVID-19 nos ha puesto a reflexionar en torno al papel de enorme responsabilidad que juega el individuo dentro de su comunidad para el libre disfrute y goce de la vida en este planeta que es de todos, y la cooperación natural que debe existir entre los países para generar confianza y progreso. La OMS la declaró una pandemia y las repercusiones de emergencia sanitaria y económica han alterado de forma dramática las relaciones sociales y la cotidianeidad. El sistema de salud ha sido desbordado en países de altos ingresos como España e Italia, sembrando un panorama que va desde el desconcierto hasta el pánico. En todos los hospitales de los 180 países que cursan con esta pandemia, el servicio se ha venido prestando con heroísmo, sin importar la crisis de salud pública existente, a causa de los modelos mercantilistas y de privatización del sistema. No ha importado tampoco el alto riesgo de contagio general, allí está ese gran contingente de trabajadores de salud firme y decidido a servir, y los anestesiólogos no nos quedamos atrás, pero tenemos que ser conscientes que la comunidad nos necesita, que debemos estar bien informados y debemos cuidarnos con todas las medidas de bioseguridad que exige este reto. El propósito de este artículo es, llamar la atención sobre estos tópicos, destacando que la trascendencia de la humanidad depende de su comportamiento, de su solidaridad y de su responsabilidad social.
Assuntos
Humanos , COVID-19 , Anestesia , Quarentena , Precauções Universais , PandemiasRESUMO
ABSTRACT Objective: To verify the association between individual, work-related and organizational factors with adherence to standard precautions. Method: Cross-sectional study, carried out from January to June 2016 with 602 nursing workers from a university hospital. Ten Likert-type psychometric scales were used, with 57 items, organized in three domains: individual, work-related and organizational factors. Data were analyzed with descriptive and inferential statistics. Results: The adherence to the standard precautions obtained a mean intermediate score (4.30 ± 1.03) and a positive correlation with the Risk Personality Scales (r = 0.136, p <0.0001), Prevention Efficacy (r = 0.109 , p <0.0001), Obstacles to follow the precautions (r = 0.394, p <0.0001), PPE availability (r = 0.189 p <0.0001), Safety Climate (r = 0.325, p <0 , 0001) and Training on Prevention of Occupational Exposure (r = + 0.308, p <0.0001). Conclusion: Adherence to standard precautions is associated with individual, work-related, and organizational factors.
RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre los factores individuales, relacionados con el trabajo y organizacionales con el cumplimiento de las precauciones estándar. Método: Estudio transversal, realizado de enero a junio de 2016 con 602 trabajadores de enfermería de un hospital universitario. Se utilizaron diez escalas psicométricas tipo Likert, con 57 ítems, organizados en tres dominios: individual, relacionado con el trabajo y factores organizativos. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: La adherencia a las precauciones estándar obtuvo una puntuación media intermedia (4.30 ± 1.03) y una correlación positiva con las Escalas de Personalidad de Riesgo (r = 0.136, p <0.0001), Eficacia de la Prevención (r = 0.109) , p <0.0001), Obstáculos para seguir las precauciones (r = 0.394, p <0.0001), Disponibilidad de PPE (r = 0.189 p <0.0001), Clima de seguridad (r = 0.325, p <0 , 0001) y Capacitación en Prevención de la Exposición Ocupacional (r = + 0.308, p <0.0001). Conclusión: La adherencia a las precauciones estándar está asociada con factores individuales, relacionados con el trabajo y organizativos.
RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais com adesão às precauções-padrão. Método: Estudo transversal, realizado de janeiro a junho de 2016 com 602 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário. Foram utilizadas 10 escalas psicométricas do tipo Likert, com 57 itens, organizadas em três domínios: fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais. Os dados foram analisados com estatística descritiva e inferencial. Resultados: A adesão às precauções-padrão obteve escore médio intermediário (4,30 ±1,03) e apresentou correlação positiva com as escalas de Personalidade de Risco (r=0,136, p < 0,0001), Eficácia da Prevenção (r=0,109, p < 0,0001), Obstáculos para seguir às precauções (r=0,394, p < 0,0001), Disponibilidade de EPI (r=0,189 p < 0,0001), Clima de Segurança (r=0,325, p < 0,0001) e Treinamento em Prevenção da Exposição Ocupacional (r=+0,308, p < 0,0001). Conclusão: A adesão às precauções padrão está associada a fatores individuais, relacionados ao trabalho e organizacionais.
Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Enfermagem , Precauções Universais/estatística & dados numéricos , Fidelidade a Diretrizes/estatística & dados numéricos , Hospitais Universitários/organização & administração , Trabalho , Estudos Transversais , Exposição OcupacionalRESUMO
RESUMO Objetivo: analisar conhecimentos e atitudes de profissionais de enfermagem sobre adesão às Precauções Padrão. Método: estudo descritivo. Amostra composta por 165 profissionais da enfermagem de um hospital paulista. Dados coletados pelos Questionnaires for knowledge and Compliance with Standard Precaution - versão em português e analisados por estatística descritiva com cálculo de frequência. Resultados: a maioria dos profissionais (98,2%) conhece as Precauções Padrão, porém 19,4% responderam corretamente todas as questões formuladas. Atitudes adequadas foram identificadas em relação ao descarte de materiais perfurocortantes (99,4%), uso de luvas (91%) e higienização das mãos (89,8%). Comportamento de risco foi identificado pelo não uso de máscaras (64,6%) e óculos de proteção (54,9%). Conclusão: a maioria dos profissionais conhece as Precauções Padrão, porém a atitude de adesão é parcial. Esse estudo contribui para o planejamento de ações de segurança no trabalho e a elaboração de novas pesquisas sobre comportamentos de risco de profissionais de enfermagem.
RESUMEN Objetivo: Analizar conocimientos y actitudes de profesionales enfermeros sobre adhesión a las precauciones estándar. Método: Estudio descriptivo. Muestra integrada por 165 profesionales enfermeros de un hospital paulista. Datos recolectados mediante Questionnaires for knowledge and Compliance with Standard Precaution - versión en portugués, analizados por estadística descriptiva con cálculo de frecuencia. Resultados: La mayoría de los profesionales (98,2%) conoce las precauciones estándar, aunque solo el 19,4% respondió correctamente todas las preguntas. Fueron identificadas actitudes adecuadas respecto a descarte de materiales punzocortantes (99,4%), uso de guantes (91%) e higiene de manos (89,8%). Se identificó comportamiento riesgoso por no utilización de barbijos (64,6%) y protectores oculares (54,9%). Conclusión: La mayoría de los profesionales conoce las precauciones estándar, aunque muestran una adhesión parcial. El estudio contribuye a planificar acciones de seguridad laboral y a elaborar nuevas investigaciones sobre comportamientos de riesgo de profesionales enfermeros.
ABSTRACT Objective: to analyze the knowledge and attitudes of nursing professionals regarding adherence to standard precautions. Methods: descriptive study. The sample was made up of 165 nursing professionals who worked at a hospital in the Brazilian state of São Paulo. Data were collected by applying the Portuguese version of the Questionnaires for Knowledge and Compliance with Standard Precaution and analyzed by using descriptive statistics with frequency calculation. Results: most of the professionals (98.2%) knew standard precautions, but 19.4% answered all the questions correctly. Adequate attitudes were identified concerning disposal of sharps (99.4%), use of gloves (91%), and hand hygiene (89.8%). Risk behavior was detected by the nonuse of masks (64.6%) and goggles (54.9%). Conclusion: most of the analyzed professionals knew standard precautions, but their adherence attitude was partial. The present study contributes to planning safety actions at work and designing new studies on risk behaviors in nursing professionals.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To verify the association between individual, work-related and organizational factors with adherence to standard precautions. Method: Cross-sectional study, carried out from January to June 2016 with 602 nursing workers from a university hospital. Ten Likert-type psychometric scales were used, with 57 items, organized in three domains: individual, work-related and organizational factors. Data were analyzed with descriptive and inferential statistics. Results: The adherence to the standard precautions obtained a mean intermediate score (4.30 ± 1.03) and a positive correlation with the Risk Personality Scales (r = 0.136, p <0.0001), Prevention Efficacy (r = 0.109 , p <0.0001), Obstacles to follow the precautions (r = 0.394, p <0.0001), PPE availability (r = 0.189 p <0.0001), Safety Climate (r = 0.325, p <0 , 0001) and Training on Prevention of Occupational Exposure (r = + 0.308, p <0.0001). Conclusion: Adherence to standard precautions is associated with individual, work-related, and organizational factors.
RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre los factores individuales, relacionados con el trabajo y organizacionales con el cumplimiento de las precauciones estándar. Método: Estudio transversal, realizado de enero a junio de 2016 con 602 trabajadores de enfermería de un hospital universitario. Se utilizaron diez escalas psicométricas tipo Likert, con 57 ítems, organizados en tres dominios: individual, relacionado con el trabajo y factores organizativos. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: La adherencia a las precauciones estándar obtuvo una puntuación media intermedia (4.30 ± 1.03) y una correlación positiva con las Escalas de Personalidad de Riesgo (r = 0.136, p <0.0001), Eficacia de la Prevención (r = 0.109) , p <0.0001), Obstáculos para seguir las precauciones (r = 0.394, p <0.0001), Disponibilidad de PPE (r = 0.189 p <0.0001), Clima de seguridad (r = 0.325, p <0 , 0001) y Capacitación en Prevención de la Exposición Ocupacional (r = + 0.308, p <0.0001). Conclusión: La adherencia a las precauciones estándar está asociada con factores individuales, relacionados con el trabajo y organizativos.
RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais com adesão às precauções-padrão. Método: Estudo transversal, realizado de janeiro a junho de 2016 com 602 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário. Foram utilizadas 10 escalas psicométricas do tipo Likert, com 57 itens, organizadas em três domínios: fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais. Os dados foram analisados com estatística descritiva e inferencial. Resultados: A adesão às precauções-padrão obteve escore médio intermediário (4,30 ±1,03) e apresentou correlação positiva com as escalas de Personalidade de Risco (r=0,136, p < 0,0001), Eficácia da Prevenção (r=0,109, p < 0,0001), Obstáculos para seguir às precauções (r=0,394, p < 0,0001), Disponibilidade de EPI (r=0,189 p < 0,0001), Clima de Segurança (r=0,325, p < 0,0001) e Treinamento em Prevenção da Exposição Ocupacional (r=+0,308, p < 0,0001). Conclusão: A adesão às precauções padrão está associada a fatores individuais, relacionados ao trabalho e organizacionais.
Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Enfermagem , Precauções Universais/estatística & dados numéricos , Fidelidade a Diretrizes/estatística & dados numéricos , Hospitais Universitários/organização & administração , Trabalho , Estudos Transversais , Exposição OcupacionalRESUMO
ABSTRACT Objectives: to evaluate the psychometric properties of the Brazilian version of the Standard Precautions Questionnaire. Methods: this is a methodological study conducted with physicians and nursing professionals for the evaluation of psychometric properties. A reliability analysis was conducted using Cronbach's alpha. Exploratory factor analysis was performed and scores were analyzed using the known-groups method. Results: the scale was applied to 300 professionals: 88 nurses, 163 nursing technicians and 49 physicians. Cronbach's alpha was 0.71. All items presented satisfactory factor loading. Known-group validity showed sensitivity of differences in the scores of socio-cognitive factors, where nurses obtained a significant effect in scores of intention (4.77; p=0.000) and individual constraints (3.52; p=0.041) when compared to other health professionals. Conclusions: satisfactory construct reliability and validity were obtained for the Brazilian version of the questionnaire, allowing a valid and reliable instrument for the assessment of socio-cognitive determinants of compliance with standard precautions.
RESUMEN Objetivos: evaluar las propiedades psicométricas de la versión brasileña del Standard Precautions Questionnaire. Métodos: estudio metodológico para evaluar las propiedades psicométricas, realizado entre médicos y profesionales de enfermería. Para confiabilidad se aplicó Alfa de Cronbach. Se realizó análisis factorial exploratorio y análisis de puntajes por grupos conocidos. Resultados: la escala fue aplicada a 300 profesionales de salud: 88 enfermeros, 163 auxiliares de enfermería y 49 médicos. Para Alfa de Cronbach fue 0,71. Todos los ítems mostraron carga factorial satisfactoria. La validez del constructo por grupos evidenció sensibilidad para diferencias de puntaje en factores sociocognitivos, obteniendo los enfermeros efecto significativo en puntajes de intención (4,77; p=0,000) y restricciones individuales (3,52; p=0,041) al comparárselos con los otros profesionales. Conclusiones: confiabilidad y validez satisfactorias del constructo en la versión brasileña del cuestionario, disponiéndose de un instrumento válido y confiable para evaluar determinantes sociocognitivos en adhesión a las precauciones estándar.
RESUMO Objetivos: avaliar as propriedades psicométricas da versão brasileira do Standard Precautions Questionnaire Métodos: estudo metodológico para avaliação das propriedades psicométricas, realizado entre médicos e profissionais de enfermagem. Para a confiabilidade, utilizou-se Alfa de Cronbach. Foram realizadas análise fatorial exploratória e análise dos escores por grupos conhecidos. Resultados: a escala foi aplicada para 300 profissionais, 88 enfermeiros, 163 técnicos de enfermagem e 49 médicos. O Alfa de Cronbach foi 0,71 para o instrumento. Todos os itens apresentaram carga fatorial satisfatória. A validade de construto por grupos distintos evidenciou sensibilidade das diferenças dos escores dos fatores sociocognitivos em que enfermeiros obtiveram efeito significativo nas pontuações de intenção (4,77; p=0,000) e restrições individuais (3,52; p=0,041), quando comparados aos demais profissionais. Conclusões: obtiveram-se confiabilidade e validade de construto satisfatórias para a versão brasileira do questionário, sendo possível dispor de um instrumento válido e confiável para avaliar determinantes sociocognitivos na adesão às precauções-padrão.
RESUMO
ABSTRACT Objective: build and validate an educational video as a strategy to encourage adherence of nursing professionals to Standard Precautions. Methods: in the first phase, a descriptive study was conducted with 197 nursing professionals from two hospitals in Cuiabá, Mato Grosso, Brazil, to identify knowledge and factors affecting adherence to Standard Precautions; data were collected using the Questionnaire for Knowledge and Compliance with Standard Precaution (Portuguese version). In the second phase, a methodological study and an educational video were developed with the results obtained in the first phase, structured according to Nola Pender's Revised Health Promotion Model. The Delphi technique was used in video validation, a process involving 13 specialists. Results: knowledge of nursing professionals about Standard Precautions ranged from 6.1% to 99%. The major deficits were related to the objectives and purposes of Standard Precautions. Adherence ranged from 36.0% to 95.4% and was low regarding the proper use of some personal protective equipment, recapping of used needles, hand washing after removing gloves, and procedures after exposure to biological materials. The script was validated in two rounds, reaching 82.3% and 92.8% of consensus, respectively, and the video was validated in the third round, with a 92.3% consensus. Conclusion: lack of knowledge about the objectives and purposes of Standard Precautions was observed among nursing professionals, and many of them do not fully adopt them. The video was considered valid by the specialists and can be used to expand knowledge and, consequently, encourage adherence of nursing professionals to Standard Precautions.
RESUMEN Objetivo: construir y validar un video educativo como estrategia para fomentar la adhesión a las Precauciones Estándar de trabajadores de enfermería. Métodos: en la primera fase investigativa se realizó estudio descriptivo con 197 trabajadores de enfermería de dos hospitales de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil, para identificar conocimiento y factores que interfieren en la adhesión a las Precauciones Estándar, con datos recolectados por el Questionnaire for Knowledge and Compliance with Standard Precautions (versión portugués). En la segunda fase se elaboraron un estudio metodológico y un video educativo con base en los resultados de la primera fase, estructurados según Modelo Revisado de Promoción de Salud de Nola Pender. Video validado por técnica Delphi, realizado por 13 especialistas. Resultados: el conocimiento de los profesionales sobre las Precauciones Estándar varió de 6,1% a 99%. Los mayores déficits se refirieron a los objetivos y finalidades de las Precauciones Estándar. La adhesión varió del 36,0% al 95,4% y fue baja respecto del uso adecuado de algunos equipos de protección individual, tratamiento de agujas usadas, higiene de manos luego del retiro de guantes y también en conductas posexposición a material biológico. Rutina validada en dos rondas, alcanzándose 82,3% y 92,8% de consenso. Conclusión: se constató desconocimiento de los trabajadores respecto de los objetivos y finalidades de las Precauciones Estándar, así como que varios no las adoptan integralmente. El video fue considerado válido por los especialistas y puede utilizarse para ampliar el conocimiento y, consecuentemente, estimular la adhesión a las PE de los profesionales de enfermería.
RESUMO Objetivo: construir e validar um vídeo educativo como uma estratégia para estimular a adesão às Precauções-Padrão por trabalhadores de enfermagem. Métodos: na primeira fase da pesquisa, realizou-se um estudo descritivo com 197 trabalhadores de enfermagem de dois hospitais de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil, para identificação do conhecimento e fatores que interferem na adesão às Precauções-Padrão com dados coletados pelo Questionnaire for Knowledge and Compliance with Standard Precaution (versão Português). Na segunda fase, construíram-se um estudo metodológico e um vídeo educativo, com base nos resultados obtidos na primeira fase da pesquisa e estruturados no Modelo Revisado de Promoção da Saúde de Nola Pender. A validação do vídeo foi guiada pela técnica Delphi e feita por 13 especialistas. Resultados: o conhecimento dos profissionais sobre as Precauções-Padrão variou de 6,1% a 99%. Os maiores déficit relacionaram-se aos objetivos e finalidades das Precauções-Padrão. A adesão variou de 36,0% a 95,4% e foi baixa quanto ao adequado uso de alguns equipamentos de proteção individual, não encape de agulhas usadas e higienização das mãos após a retirada de luvas e também às condutas pós-exposição a material biológico. A validação do roteiro ocorreu em duas rodadas, alcançando 82,3% e 92,8%, respectivamente, e do vídeo, na terceira rodada, com 92,3% de consenso. Conclusão: constatou-se desconhecimento de trabalhadores sobre os objetivos e finalidades das Precauções-Padrão e que vários não as adotam integralmente. O vídeo foi considerado válido pelos especialistas e pode ser utilizado para ampliar conhecimento e, consequentemente, estimular a adesão às Precauções-Padrão por profissionais de enfermagem.
Assuntos
Humanos , Pesquisa Metodológica em Enfermagem , Acidentes de Trabalho , Precauções Universais , Contenção de Riscos Biológicos , Mídia AudiovisualRESUMO
Abstract Objective: To evaluate the compliance with Standard Precautions by nursing professionals from high complexity units. Methods: Quantitative, descriptive and cross-sectional study, carried out in a Brazilian public hospital between January and March 2017. Data collection was performed through the application of an instrument with demographic and professional variables and the Brazilian version of Compliance with Standard Precautions Scale (CSPS-PB). Data were analyzed using descriptive and inferential statistics with IBM SPSS® software. Results: A total of 148 professionals participated. The rate of compliance with SP was 65.0%. There was a statistically significant difference only in relation to the professional category (p<0.001). Conclusion and implications for practice: Compliance with SP by nursing professionals was lower than expected and there was association of compliance with SP mean scores only for professional category. These results may contribute to direct strategies to encourage adherence to SP, improving the safety of professionals and patients.
Resumen Objetivo: Evaluar el cumplimento de Precauciones Estándar (PE) por profesionales de enfermería en la atención de alta complejidad. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo,transversal, realizado en un hospital público brasileño, entre enero y marzo de 2017. Colección de datos por medio de un instrumento, con variables demográficas y profesionales y la versión brasileña del Compliancewith Standard PrecautionsScale(CSPS-PB). Datos analizados a través de estadística descriptiva e inferencial en software IBM SPSS®. Resultados: Participaran 148 profesionales. Tasa de cumplimento de PE de 65,0%. Hay una diferencia estadística significativa en relación con la categoría profesional (p<0,001). Conclusiones e implicaciones para la práctica: El cumplimiento de las normas por profesionales estuvo abajo del esperado y hubo asociación de los escores medios de cumplimiento a las PE apenas para una categoría profesional. Los resultados pueden ser útiles para direccionar estrategias de incentivo a las PE, mejorando la seguridad de profesionales y pacientes.
Resumo Objetivo: Avaliar o cumprimento às Precauções-Padrão (PP) por profissionais de enfermagem de unidades de alta complexidade. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo e transversal, realizado em um hospital público brasileiro, entre janeiro e março de 2017. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de um instrumento, com variáveis demográficas e profissionais e a versão brasileira da Compliance with Standard Precautions Scale (CSPS-PB). Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial no software IBM SPSS®. Resultados: Participaram 148 profissionais de enfermagem. A taxa de cumprimento às PP foi de 65,0%. Houve diferença estatística significativa apenas com relação à categoria profissional (p<0,001). Conclusão e implicações para a prática: O cumprimento às PP pelos profissionais de enfermagem foi abaixo do esperado e houve associação dos escores médios de cumprimento às PP apenas para a categoria profissional. Esses resultados podem contribuir para direcionar estratégias de incentivo a adesão às PP, melhorando, assim, a segurança dos profissionais e do paciente.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Exposição Ocupacional , Saúde Ocupacional , Descontaminação , Estudos Transversais , Eliminação de Resíduos de Serviços de Saúde , Higiene das Mãos , Técnicos de Enfermagem , Equipamento de Proteção Individual , Profissionais de Enfermagem , Assistentes de EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Objective: To know the perception, meanings and repercussions of specific precautions for hospitalized patients. Methods: Qualitative study with qualitative clinical methodology according to the vulnerability theoretical reference. The semi-directed interview and the Bardin content analysis were used. Results: Identification of three thematic units: (1) guidelines received, in which there was lack of information and misunderstandings about the reason for precautionary implementation; (2) perceptions about private rooms, there with both positive and negative perceptions; and (3) stigma related to the isolation condition, given patients felt constraint for being in a unit of infectious diseases and fear of being separated from the others. Final considerations: Situations of vulnerability were evidenced, both related to hospitalization and feelings aroused. The study can contribute to health services by broadening their vision beyond infection control.
RESUMEN Objetivo: Conocer la percepción, los significados y repercusiones de la precaución específica para el paciente internado. Métodos: Estudio cualitativo con metodología clínica cualitativa bajo referencial teórico de vulnerabilidad. Se utilizó la entrevista semidirigida y el análisis de contenido de Bardin. Resultados: Se identificaron tres unidades temáticas: (1) directrices recibidas, en que se observó la información insuficiente y los conceptos erróneos acerca del por qué la aplicación de precaución; (2) percepciones sobre el cuarto privado, fueron verificadas tanto percepciones positivas, como negativas; y (3) estigma relacionado a la condición de aislamiento, en la cual se identificó constreñimiento por estar en una unidad de enfermedades infecciosas y miedo por estar separados de los demás. Consideraciones finales: Las situaciones de vulnerabilidad fueron evidenciadas, relacionadas tanto a la internación ofrecida, en cuanto a los sentimientos despertados. El estudio puede contribuir con los servicios de salud, ampliando su visión más allá del control de infecciones.
RESUMO Objetivo: Conhecer a percepção, significados e repercussões da precaução específica para o paciente internado. Métodos: Estudo qualitativo com metodologia clínica qualitativa sob referencial teórico de vulnerabilidade. Utilizou-se a entrevista semidirigida e análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Identificaram-se três unidades temáticas: (1) orientações recebidas, em que se observou insuficiência de informações e equívocos sobre o motivo da implementação da precaução; (2) percepções sobre o quarto privativo, verificou-se tanto percepções positivas, quanto negativas; e (3) estigma relacionado à condição de isolamento, na qual identificou-se constrangimento por estar em uma unidade de doenças infecciosas e medo por estarem separados dos demais. Considerações finais: Situações de vulnerabilidades foram evidenciadas, tanto relacionadas à internação ofertada, quanto aos sentimentos despertados. O estudo pode contribuir com os serviços de saúde, ampliando sua visão para além do controle de infecções.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Idoso , Isolamento de Pacientes/psicologia , Hospitalização , Acontecimentos que Mudam a Vida , Apoio Social , Entrevistas como Assunto/métodos , Precauções Universais/métodos , Pesquisa Qualitativa , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, para evaluar el conocimiento sobre infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) y la progresión de su adquisición, en estudiantes de Licenciatura en Bioanálisis de la Escuela de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oriente, Venezuela. Se aplicó una encuesta para investigar conocimientos en tres áreas específicas: generalidades sobre IAAS, precauciones universales e higiene de manos. Se consideró que los estudiantes tenían un conocimiento adecuado si obtenían un puntaje promedio de 17,5. Se encuestaron 367 estudiantes, 77,9% del género femenino. La edad promedio fue 21,9 años. Se obtuvo un puntaje promedio de 16,5. Los estudiantes del VIII semestre alcanzaron el puntaje más elevado (18 puntos) seguidos por los cursantes de los semestres V y VII con puntaje promedio de 17,7. Los estudiantes de los restantes semestres no aprobaron la encuesta. Los estudiantes aprobaron el área de precauciones universales, pero no en generalidades de IAAS e higiene de manos; sin embargo, se pudo observar una tendencia positiva en la adquisición de conocimientos a medida que los estudiantes avanzaban en sus estudios. Los estudiantes no poseían conocimientos adecuados sobre IAAS, pero se observó un aumento progresivo en la adquisición del conocimiento.
A descriptive, cross-sectional study was conducted to evaluate the knowledge about healthcare-associated infections (HCAI) and progression of their acquisition, in students of the Bachelor in Bioanalysis of the School of Health Sciences of the Universidad de Oriente, Venezuela. A survey was carried out to investigate their knowledge in three specific areas: generalities about HCAI, universal precautions and hand hygiene. Students were considered to have adequate knowledge if they obtained an average score of 17.5. A total of 367 students were interviewed, 77.9% of the female gender. The average age was 21.9 years. An average score of 16.5 wasobtained. The students of the eighth semester obtained the highest score (18 points), followed by the students of the fifth and seventhsemesters with an average score of 17.7. The students of the remaining semesters did not passthe survey. The students passed the area of universal precautions, but not generalities of HCAI and hand hygiene, however, a positive tendency could be observed in the acquisition of knowledge while the students advanced in their studies. The students did not have adequate knowledge about HCAI, however a progressive increase in the acquisition of knowledge was observed.
Um estudo descritivo, de corte transversal foi feito para avaliar o conhecimento sobre infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e à progressão de sua aquisição nos estudantes de Licenciatura em Bioanálise da Escola de Ciências da Saúde da Universidade de Oriente, Venezuela. Um questionário foi aplicado para pesquisar os conhecimentos em três áreas específicas: conhecimento geral das IRAS, precauções universais e higiene das mãos. Considerou-se que os estudantes tinham conhecimento adequado se obtinham uma nota média de 17,5 pontos. Foram entrevistados 367 estudantes, 77,9% do gênero feminino. A média de idade foi de 21,9 anos. A nota média obtida no questionário foi de 16,5 pontos. Os estudantes do VIII semestre atingiram a maior nota (18 pontos) seguidos pelos estudantes dos semestres V e VII com nota média de 17,7 pontos. Os estudantes dos demais semestres não aprovaram o questionário. Os estudantes aprovaram na área das precauções universais, mas não em conhecimentos gerais das IRAS nem higiene das mãos, embora tenha se observado uma tendência positiva na aquisição de conhecimentos na medida em que os estudantes avançaram em seus estudos. Os estudantes não têm conhecimentos adequados sobre IRAS, no entanto se observou um aumento progressivo na aquisição do conhecimento.
Assuntos
Humanos , Precauções Universais , Controle de Infecções , Infecções , Instituições Acadêmicas , Estudos Transversais , Conhecimento , Atenção à Saúde , Ciências da Saúde , MicrobiologiaRESUMO
ABSTRACT Objective: to identify the knowledge and adherence of nurses to the standard precautions in critical care units. Method: descriptive and cross-sectional study, with a quantitative approach, with the population of nurses from a university hospital in the Distrito Federal, Brazil. For data collection, three instruments were used. A semi-structured questionnaire with identification and occupational data of nurses, the questionnaire to evaluate knowledge to standard precautions and the Questionnaire of adherence to standard precautions. Descriptive analysis was used with absolute and relative frequency values. Results: the population was composed of 40 participating nurses, 75% were female, with an average age of 32.5 years, ranging from 24 to 50 years. Professionals with five or more years of training (67.5%) predominated, 25 (62.5%) had only one job and had experience in the area of critical patient care for more than three years. Although with a high percentage of accuracy, with regard to the moments that required hand hygiene, this frequency was 97.5%. Gloves are always used for intramuscular or subcutaneous injection by 67.5% of professionals, but 17.5% still consider it unnecessary to wear disposable caps and surgical shoe covers. The use of sharps, handling and reporting of occupational accidents were not performed as expected. Conclusion: gaps were identified in relation to the knowledge and adherence of nurses in units that provide care to critical patients of a university hospital with regard to standard precautions.
RESUMEN Objetivo: identificar el conocimiento y la adhesión de enfermeros a las precauciones estandarizadas en unidades de atención a pacientes críticos. Método: descriptivo y transversal, con abordaje cuantitativo, con una población de enfermeros de un hospital universitario del Distrito Federal, Brasil. Para la recolección de datos, se utilizaron tres instrumentos. Una encuesta semiestructurada con datos de identificación y ocupación de los enfermeros, una encuesta sobre el conocimiento de las precauciones estandarizadas y la Encuesta de adhesión a las precauciones estandarizadas. Se utilizó el análisis descriptivo con valores de frecuencia absoluta y relativa. Resultados: participaron 40 enfermeros, de los cuales 75% eran del sexo femenino, con una media de edad de 32,5 años, que varía de 24 a 50 años. Predominó la participación de profesionales con cinco años o más de formación (67,5%); 25 (62,5%) poseían solo un empleo y tenían experiencia en el área de la asistencia a pacientes críticos hace más de tres años. Aunque hubo un número elevado de acierto, respecto a los momentos que exigían la higiene de manos, esta frecuencia estuvo en 97,5%. Los guantes siempre se utilizan para administrar inyecciones intramuscular o subcutánea en el 67,5% de los profesionales, pero 17,5% aún consideran dispensable el uso de gorros y cubierta de pies descartables. El uso de materiales corto-punzantes, el manejo y la notificación de accidentes laborales no se realizaron conforme lo esperado. Conclusión: se identificaron carencias en relación al conocimiento y a la adhesión de los enfermeros en unidades que prestan cuidado a pacientes críticos de un hospital universitario en lo que se refiere a las precauciones estandarizadas.
RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento e a adesão de enfermeiros às precauções padrão em unidades de atendimento a pacientes críticos. Método: descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, com a população de enfermeiros de um hospital universitário do Distrito Federal, Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se três instrumentos. Um questionário semiestruturado com dados de identificação e ocupacionais dos enfermeiros, o questionário de conhecimento às precauções-padrão e o Questionário de adesão às precauções padrão. Foi utilizada a análise descritiva com valores de frequência absoluta e relativa. Resultados: a população foi de 40 enfermeiros participantes, 75% eram do sexo feminino, com média de idade de 32,5 anos, variando entre 24 e 50 anos. Predominou a participação de profissionais com cinco anos ou mais de formados (67,5%), 25 (62,5%) possuíam apenas um emprego e tinham experiência na área de assistência a pacientes críticos há mais de três anos. Embora com alto percentual de acerto, quanto aos momentos que exigiam higienização das mãos, essa frequência ficou em 97,5%. Luvas são sempre usadas para aplicação de injeção intramuscular ou subcutânea por 67,5% dos profissionais, mas 17,5% ainda consideram dispensável o uso de gorros e propés descartáveis. O uso de materiais perfurocortantes, o manejo e a notificação de acidentes de trabalho não foram realizados como esperado. Conclusão: foram identificadas lacunas em relação ao conhecimento e à adesão dos enfermeiros em unidades que prestam cuidado a pacientes críticos de um hospital universitário no que se refere às precauções padrão.
Assuntos
Humanos , Adulto , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Precauções Universais , Tutoria , Unidades de Terapia Intensiva , Enfermeiras e EnfermeirosRESUMO
ABSTRACT Objective: To characterize teaching about patient safety and standard precautionary measures for infection prevention and control in undergraduate nursing courses. Method: A descriptive documentary analysis study carried out in undergraduate courses, with a concept equal to or greater than three in the National Student Performance Exam and in the Preliminary Course Concept, located in the state of Goiás, Brazil. Results: Six education institutions participated, with the majority being private with curricular structure by discipline. Six pedagogical projects and 273 subject plans were analyzed. The most discussed topics for patient safety development were human factors related to communication, interpersonal relationships, and principles and techniques. Thirty-nine (39) disciplines contemplated teaching infection prevention and control measures, and the most approached topics were personal protective equipment and hand hygiene. Conclusion: Teaching about patient safety presented strong gaps in the six evaluated courses. There is fragility in teaching infection prevention and control measures. The data indicate the need to review the Course Pedagogical Projects in order to incorporate necessary educational demands for training professionals so that they develop safe and quality care.
RESUMEN Objetivo: Caracterizar la enseñanza acerca de la seguridad del paciente y las medidas de precauciones estándar para prevención y control de infecciones, en las carreras de grado en enfermería. Método: Estudio descriptivo de análisis documental realizado en Carreras de Grado, con concepto igual o superior a tres en el Examen Nacional de Desempeño de Estudiantes y en el Concepto Preliminar de Carrera, ubicadas en el Estado de Goiás, Brasil. Resultados: Participaron seis centros de enseñanza, la mayoría de carácter privado, con estructura curricular por asignatura. Fueron analizados seis proyectos pedagógicos y 273 planes de estudios de asignaturas. Los temas más abordados para el desarrollo de seguridad del paciente fueron los factores humanos relacionados con la comunicación, la relación interpersonal y los principios y técnicas. Treinta y nueve asignaturas contemplaron la enseñanza de las medidas de prevención y control de las infecciones, y los temas más abordados fueron equipo de protección individual e higiene de las manos. Conclusión: La enseñanza acerca de la seguridad del paciente presentó contundentes huecos en las seis carreras evaluadas. Existe fragilidad en la enseñanza de las medidas de prevención y control de infecciones. Los datos señalan la necesidad de revisar los Proyectos Pedagógicos de Carrera, a fin de incorporar demandas de enseñanza necesarias a la formación de profesionales, para que estos desarrollen un cuidado seguro y de calidad.
RESUMO Objetivo: Caracterizar o ensino acerca da segurança do paciente e das medidas de precauções-padrão para prevenção e controle de infecções, nos cursos de graduação em enfermagem. Método: Estudo descritivo de análise documental realizado em Cursos de Graduação, com conceito igual ou superior a três no Exame Nacional de Desempenho de Estudantes e no Conceito Preliminar de Curso, localizados no estado de Goiás, Brasil. Resultados: Participaram seis instituições de ensino, a maioria de caráter privado, com estrutura curricular por disciplina. Foram analisados seis projetos pedagógicos e 273 planos de disciplinas. Os temas mais abordados para o desenvolvimento de segurança do paciente foram os fatores humanos relacionados à comunicação, ao relacionamento interpessoal e aos princípios e técnicas. Trinta e nove disciplinas comtemplaram o ensino das medidas de prevenção e controle das infecções, e os temas mais abordados foram equipamento de proteção individual e higiene das mãos. Conclusão: O ensino acerca da segurança do paciente apresentou contundentes lacunas nos seis cursos avaliados. Há fragilidade no ensino das medidas de prevenção e controle de infecções. Os dados indicam a necessidade de rever os Projetos Pedagógicos de Curso, no sentido de incorporar demandas de ensino necessárias à formação de profissionais, para que estes desenvolvam um cuidado seguro e de qualidade.