Association between levobupivacaine and pancuronium. Interference in neuromuscular transmission and blockade in rats

PURPOSE:To evaluate the effects of levobupivacaine on neuromuscular transmission and neuromuscular blockade produced by pancuronium in vitro.METHODS:Thirty rats were distributed into groups (n = 5) according to the drug used alone or in combination: Group I - levobupivacaine (5 µg.mL-1); Group II - pancuronium (2 µg.mL-1); Group III - pancuronium (2 µg.mL-1) + levobupivacaine (5µg.mL-1). The following parameters were evaluated: 1) amplitude of diaphragmatic response to indirect stimulation, before and 60 minutes after the addition of levobupivacaine and pancuronium alone, and after the addition of levobupivacaine combined with pancuronium; 2) membrane potentials (MP) and miniature endplate potentials (MEPP).RESULTS:Levobupivacaine alone did not alter the amplitude of muscle response and MP. In preparations previoulsy exposed to levobupivacaine, the block with pancuronium was significantly denser (90.2 ± 15.2%), showing a significant difference (p=0.031) in comparison to the block produced by pancuronium alone (48.9% ± 9.8%). There was a decrease in the frequency and amplitude of MEPPs.CONCLUSION:Levobupivacaine potentiated the neuromuscular blockade produced by pancuronium, confirming a presynaptic action by a decrease in miniature endplate potentials.(AU)

EFEITOS DE BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES NÃO DESPOLARIZANTES EM TIGRES DÁGUA Trachemis SP

O mercado de animais de estimação silvestres exóticos e nativos é uma área que apresenta constante crescimento. Com isso, a demanda por atendimento clínico e cirúrgico para esses animais, que além da presença em casa, estão em zoológicos e em criatórios comerciais, tem aumentado. A classe Reptilia apresenta algumas particularidades que torna fundamental o desenvolvimento de estudos para aprofundar o conhecimento sobre essa classe e como determinados fármacos agem nesses animais. Com base nessa crescente demanda, o presente estudo objetivou avaliar o uso de bloqueadores neuromusculares não despolarizantes em exemplares do gênero Trachemys. Utilizou-se 40 animais divididos em quatro grupos (n=10). Cada grupo foi submetido a um protocolo diferente com pancurônio nas doses 0,02 mg/kg (grupo 1) e 0,04 mg/kg (grupo 2), ou com atracúrio nas doses 1,2 mg/kg (grupo 3) e 1,6 mg/kg ( grupo 4), por via intramuscular (IM). Nos animais que apresentaram grau máximo de relaxamento muscular, manipulação e locomoção, foi aplicado como reversor, a neostigmina na dose de 0,07mg/kg, IM, cinco minutos após a constatação. As frequências cardíaca e respiratória, reflexos palpebrais, pupilares e de endireitamento, relaxamento cloacal, facilidade de manipulação, relaxamento muscular, locomoção, estímulos nociceptivos, temperaturas corporal e ambiente, coloração da mucosa oral foram monitorados durante todo o experimento. Todas as doses mostraram exercer efeito sobre o relaxamento muscular, facilidade de manipulação e locomoção. O atracúrio na dose 1,6 mg/kg (G4) e o pancurônio na dose 0,04 mg/kg (G2) se mostraram mais efetivos, uma vez que o relaxamento muscular, facilidade de manipulação e locomoção grau três foi observado em maior número de indivíduos.

SUMMARY The wild animals trade has been in constant growth worldwide, which increases the demand for clinical and surgical care for these animals. Besides pets, these animals are largely kept in zoos and commercially breds. Animals in the class Reptilia present great peculiarities when compared to mammals and the development of studies to extend the knowledge on their physiology and response to drugs used for health assessment is highly necessary. Based on this idea, the present study evaluated the use of two non-depolarizing neuromuscular-blockers in specimens of Trachemys genus. Forty animals were divided into four groups (n = 10/group). Each group was submitted to a different protocol treatment with pancuronium at doses 0.02 mg/kg (group 1) and 0.04 mg/kg (group 2) or atracurium at doses 1.2 mg/kg (group 3) and 1.6 mg/kg (group 4) delivered by intramuscular route (IM). Heart and respiratory rates, palpebral and pupillary reflexes, righting reaction, cloacal relaxation, animal handling easiness, muscle relaxation, locomotion ability, response to nociceptive stimuli, body and room temperature and oral mucosal color were monitored. In case of maximum score in muscle relaxation, animal handling easiness and locomotion ability, the reverser agent, neostigmine (0,07mg/kg, IM) was applied, exactly five minutes after the confirmation. All dosages used showed effect on muscle relaxation, handling easiness and locomotion ability. Atracurium 1.6 mg/kg (G4) and pancuronium 0.04 mg/kg (G2) were more effective, since more animals achieved the maximum score for muscle relaxation, handling easiness and locomotion ability.

EFEITOS DE BLOQUEADORES NEUROMUSCULARE NÃO DESPOLARIZANTES EM JABUTI Chelonoidis carbonaria

A contenção farmacológica de quelônios para anamnese de rotina, procedimentos diagnósticos ou terapêuticos é frequentemente requeridos em zoológicos ou atendimentos a animais selvagens e exóticos, e em criatórios. O presente estudo verificou os efeitos do rocurônio (0,25 e 0,5 mg/ kg/ IM), do pancurônio (0,02 e 0,04 mg/ kg/ IM) e do atracúrio (0,6 e 0,8 mg/ kg/ IM) sobre a frequência cardíaca, respiratória, reflexo palpebral, pupilar, relaxamento cloacal, reflexo de endireitamento, movimentação e sobre a sensibilidade dolorosa dos jabutis. Para isso foram utilizados 60 jabutis, distribuídos em três grupos. Cada grupo de 20 jabutis foi submetido a um fármaco diferente. Para reversão do efeito dos bloqueadores, foi utilizado a neostigmina (0,07 mg/ kg/ IM). A administração de rocurônio provoca queda na frequência respiratória, sem causar apnéia. Não afeta a frequência cardíaca, nem os reflexos pupilares e palpebrais. Na dose de 0,25 mg/ kg provoca paralisia na locomoção, porém não produz o relaxamento muscular completo. Com 0,5 mg/ kg nota-se além da paralisia, o relaxamento muscular completo e a facilidade de manipulação.O pancurônio provoca queda na frequência respiratória, podendo ocasionar apnéia na dosagem de 0,04 mg/kg; contudo não afeta significativamente a frequência cardíaca. Tanto na dose de 0,02 mg/ kg quanto na dose de 0,04mg/ kg provoca perda da relação de endireitamento, facilidade de manipulação e inibe a locomoção. O atracúrio não provoca alterações estatisticamente significantes na frequência respiratória, cardíaca, relaxamento cloacal, reflexo pupilar e palpebral, nem no relaxamento muscular, reflexo de endireitamento ou na locomoção e sensibilidade dolorosa dos animais.

The pharmacological contention of turtles for routine anamnesis, diagnostics or therapeutic procedures is often required in zoos or in supporting wild and exotic animals. This study aimed to evaluate the effects of: rocuronium (0.25 and 0.5 mg/ kg/ IM), pancuronium (0.02 and 0.04 mg/ kg/ IM) and atracurim (0.6 and 0.8 mg/ kg/ IM) on heart and breathing rates; eyelid and pupillary reflexes, cloacal relaxation, straightening reflex, movements and painful sensibility. Around 60 tortoises were used and divided into three groups. Each group was composed from 20 animals subjected to a different drug. To reverse the effect of blocking, neostigmine was used (0.07 mg/ kg/ IM). The administration of rocuronium decreased respiratory rate without causing apnea. Neither the heart rate, nor eyelid and pupillary reflexes were affected. The administration of 0.25 mg/kg paralyzed movements, although a complete muscle relaxation was not observed. With 0.5 mg/kg beyond paralysis, a complete muscular relaxation and easiness in manipulation the animals were noted. The pancuronium decreased respiratory rate and may cause apnea at 0.04 mg/kg; while heart rate was not significantly affected. In both 0.02 mg/kg and 0.04 m/kg it caused loss on the straightening reflex, easiness in manipulation of the animals still, locomotion was inhibited. Atracurium did not statistically changed breathing and heart rate, cloacal relaxation, eyelid and pupillary reflexes, muscle relaxation, straightening reflex, animal locomotion neither painful sensibility.

Anestesia peribulbar com ropivacaína como alternativa ao bloqueio neuromuscular para facectomia em cães / Peribulbar anesthesia with ropivacaine as an alternative to neuromuscular blocking agents for cataract surgery in dogs

Desenvolveu-se uma técnica de bloqueio peribulbar comparando-a à técnica de anestesia oftálmica com bloqueio neuromuscular parcial em cães submetidos à facectomia extracapsular. Doze cães, de diferentes raças, foram alocados em dois grupos (G1 e G2) e anestesiados com acepromazina (0,05mg/kg, IV) e propofol (5mg/kg, IV) e mantidos com isofluorano sob ventilação espontânea. Os cães do G1 receberam o bloqueio peribulbar com ropivacaína 0,75 por cento, e os do G2 o bloqueio neuromuscular parcial com brometo de pancurônio (0,01mg/kg, IV). Utilizaram-se, como parâmetros comparativos, escores de posicionamento do globo ocular, controle do reflexo oculocardíaco e pressão intraocular (mmHg). Foi possível propor uma técnica eficaz para cães baseando-se na técnica de bloqueio peribulbar posterior realizada no homem. Em ambos os grupos, o globo ocular permaneceu centralizado. Não ocorreram alterações eletrocardiográficas atribuídas ao reflexo oculocardíaco. Houve redução significativa da pressão intraocular em G1 após o bloqueio (10,7±0,6 e 14,7±0,6). Conclui-se que o bloqueio peribulbar proporcionou condições cirúrgicas apropriadas para a realização da facectomia, com a vantagem de promover bloqueio sensitivo do olho.(AU)

A peribulbar block technique was developed and its clinical efficacy was compared with neuromuscular blockade in dogs undergoing cataract surgery. Twelve dogs of different breeds were randomly and equally allocated in two groups. After given acepromazine (0.05mg/kg, IV), anesthesia was induced with propofol (5mg/kg, IV) and maintained with isoflurane in oxygen during spontaneous breathing. A peribulbar block with 0.75 percent ropivacaine was performed in G1 dogs while partial neuromuscular blockade with pancuronium (0.01mg/kg IV) was provided in G2 dogs. Globe position scores, oculocardiac reflex, and intra-ocular pressure (mmHg) were evaluated at pre-defined intervals during surgery. Peribulbar blocks were successful performed according to posterior peribulbar block described in humans. In both groups, the globe was centralized and globe position scores did not differ between groups. The intra-ocular pressure was significantly lower in G1 after the block (10.7±0.6 vs 14.7±0.6). There were no electrocardiographycal changes attributed to the oculocardiac reflex. In conclusion, satisfactory surgical conditions were provided by the peribulbar block. This technique can be used as an alternative to the use of neuromuscular blocking agents in dogs undergoing cataract surgery, with the advantage of providing analgesia of the eye.(AU)

Influence of stimulus frequency on blockade induced by pancuronium and rocuronium: study on rats phrenic nerve-diaphragm preparation / Influência da freqüência de estímulos no bloqueio neuromuscular produzido pelo pancurônio e rocurônio. Estudo em preparação nervo frênico-diafragma de ratos

PURPOSE: To evaluate the influence of two stimulation frequencies on the installation of neuromuscular blockade produced by pancuronium and rocuronium on the rat diaphragm. METHODS: Diaphragms were submitted to an indirect frequency stimulation of 0.1 and 1Hz (Groups I and II, respectively). Subgroups were formed (n=5) according to the neuromuscular blocker employed (pancuronium-2µg/ml and rocuronium-4µg/ml). The twitch height depression was evaluated at 5, 15 and 30 minutes after adding the neuromuscular blocker. RESULTS: The decrease in twitch height was greater (p<0.01) with a frequency of 1Hz at all time periods studied both in preparations that are blocked with pancuronium and in those that are blocked with rocuronium. CONCLUSION: The frequency of stimulation interferes significantly with the installation of neuromuscular blockade produced by pancuronium and rocuronium, since the reduction in amplitude of the rat diaphragm response was greater for 1Hz frequencies, at all periods studied(AU)

OBJETIVO: Avaliar a influência de duas freqüências de estimulação na instalação do bloqueio neuromuscular induzido por pancurônio e rocurônio em diafragma de ratos. MÉTODOS: Os diafragmas foram submetidos a uma freqüência de estimulação indireta de 0.1 e 1Hz (Grupos I e II, respectivamente). Os animais foram divididos em subgrupos (n=5) de acordo com o bloqueador neuromuscular a ser utilizado (pancurônio-2µg/mL e rocurônio-4µg/mL). A amplitude das respostas musculares foi avaliada 5, 15 e 30 minutos após a adição do bloqueador neuromuscular à preparação. RESULTS: A redução na intensidade da contração foi maior (p<0.01) com a freqüência de 1Hz em todos os tempos avaliados para as preparações contendo pancurônio e rocurônio CONCLUSION: A freqüência de estímulo interfere significativamente na instalação do bloquio neuromuscular produzido por pancurônio e rocurônio, uma vez que a redução na amplitude da resposta do diafragma foi maior para a freqüência de 1Hz em todos os períodos estudados(AU)

Estudo comparativo entre pancurônio e vecurônio em cães submetidos à facectomia extracapsular

In this study the effects of pancuronium and vecuronium were compared in dogs submitted to lens extraction. Twenty four healthy male and female dogs, of different breeds, with 6.8 ± 2.0 years and mean weight of 10.0 ± 6.4 kilograms were used. All animals received acepromazine as the pre-anesthetic medication. Anesthesia was induced with midazolam and thiopentone and halothane was used as the maintenance agent in 100% oxygen with a circular system. After this animals were randomized in two groups: animals of group I received pancuronium and those from group II received vecuronium. Onset time evaluated by means of respiratory arrest as well as duration of action were verified by the moment spontaneous respiration reassumed and time to eye centralisation. Heart rate and rhythm, systolic, meand and diastolic blood pressure as well as hemoglobin saturation were measured before neuromuscular block administration and 1, 5, 10, 15 and 20 minutes after its administration. Data were submitted to statistical analyzes that consisted of analyzes of variance (ANOVA) for repeated measures fallowed by Tukey post test for the evaluation of the different moments in the same group and Student T test for the differences between the groups. The statistical analyses did not show any difference between treatments or between different moments in the group. Mean values and standard deviation of onset time for pancuronium and vecuroniun were 93.5 ± 38.9 and 80.8 ± 25.5 seconds respectively, that were considered adequate once hypoxemia did not occurr when controlled ventilation were instituted. Eye centralization occurred 31.4 ± 18.2 seconds after pancuronium and 39.8 ± 19.7 seconds after vecuronium and these values were statistically different. Duration of action of pancuratium was significantly longer than that werified for vecuroniun and this values were 33.6 ± 7.1 and 23.9 ± 6.3 minutes. Nevertheless both agents showed a reasonable duration of action and the surgical procedure could be performed unevetfully.

Neste estudo foram comparados os efeitos do pancurônio e do vecurônio em cães submetidos a facectomia extracapsular. Foram utilizados 24 cães hígidos, de diferentes sexos e raças, com idade média de 6,8 ± 2,0 anos e peso médio de 10,0 ± 6,4 quilos. Os animais receberan como medicação pré-anestésica acepromazina. A anestesia foi induzida através do uso de midazolam e tiopental, sendo a manutenção da anestesia realizada com halotano em oxigênio a 100% com auxílio de aprelho com sistema circular. Posteriormente a este protocolo, os animais foram distribuídos em dois grupos: grupo I onde imediatamente antes do início da cirurgia, receberam pancurônio e o grupo II onde no mesmo momento receberam vecurônio, sendo observados os períodos de latência através da paralisação respiratória e o hábil através da recuperação da respiração espontânea, assim como o período de centraliz\ação do globo ocular. Previamente a administração do bloqueador neuromuscular e aos 1, 5, 10, 15 e 20 minutos da sua aplicação foram avaliadas a freqüência e ritmo cardíaco, a pressão arterial sistólica, média e diastólica e a saturação periférica da hemoglobina, sendo os valores obtidos submetidos a análise estatística, não tendo sido observadas diferenças estatisticamente signifcativas entre os valores obtidos. Os valores médios e desvios-padrões dos períodos de latência do pancurônio e do vecurônio foram respectivamente 93,5 ± 38,9 e 80,8 ± 25,5 segundos, considerados adequados, uma vez que possibilitam a rápida instituição da ventilação controlada sem que ocorresse hipoxemia. A centralização do globo ocular foi obtida em 31,4 ± 18,2 segundos com pancurônio e 39,8 ± 19,7 segundos com vecurônio, apresentando estes resultados difirença estatisticamente significativa. O período hábil do pancurônio foi significativamente maior que o do vecurônio (respectivamente 33,6 ± 7.1 e 23,9 ± 6,3 minutos), porém os dois agentes possuem duração suficiente para a realização do procedimento cirúrgico em questão.

Estudo comparativo entre pancurônio e vecurônio em cães submetidos à facectomia extracapsular

In this study the effects of pancuronium and vecuronium were compared in dogs submitted to lens extraction. Twenty four healthy male and female dogs, of different breeds, with 6.8 ± 2.0 years and mean weight of 10.0 ± 6.4 kilograms were used. All animals received acepromazine as the pre-anesthetic medication. Anesthesia was induced with midazolam and thiopentone and halothane was used as the maintenance agent in 100% oxygen with a circular system. After this animals were randomized in two groups: animals of group I received pancuronium and those from group II received vecuronium. Onset time evaluated by means of respiratory arrest as well as duration of action were verified by the moment spontaneous respiration reassumed and time to eye centralisation. Heart rate and rhythm, systolic, meand and diastolic blood pressure as well as hemoglobin saturation were measured before neuromuscular block administration and 1, 5, 10, 15 and 20 minutes after its administration. Data were submitted to statistical analyzes that consisted of analyzes of variance (ANOVA) for repeated measures fallowed by Tukey post test for the evaluation of the different moments in the same group and Student T test for the differences between the groups. The statistical analyses did not show any difference between treatments or between different moments in the group. Mean values and standard deviation of onset time for pancuronium and vecuroniun were 93.5 ± 38.9 and 80.8 ± 25.5 seconds respectively, that were considered adequate once hypoxemia did not occurr when controlled ventilation were instituted. Eye centralization occurred 31.4 ± 18.2 seconds after pancuronium and 39.8 ± 19.7 seconds after vecuronium and these values were statistically different. Duration of action of pancuratium was significantly longer than that werified for vecuroniun and this values were 33.6 ± 7.1 and 23.9 ± 6.3 minutes. Nevertheless both agents showed a reasonable duration of action and the surgical procedure could be performed unevetfully.

Neste estudo foram comparados os efeitos do pancurônio e do vecurônio em cães submetidos a facectomia extracapsular. Foram utilizados 24 cães hígidos, de diferentes sexos e raças, com idade média de 6,8 ± 2,0 anos e peso médio de 10,0 ± 6,4 quilos. Os animais receberan como medicação pré-anestésica acepromazina. A anestesia foi induzida através do uso de midazolam e tiopental, sendo a manutenção da anestesia realizada com halotano em oxigênio a 100% com auxílio de aprelho com sistema circular. Posteriormente a este protocolo, os animais foram distribuídos em dois grupos: grupo I onde imediatamente antes do início da cirurgia, receberam pancurônio e o grupo II onde no mesmo momento receberam vecurônio, sendo observados os períodos de latência através da paralisação respiratória e o hábil através da recuperação da respiração espontânea, assim como o período de centraliz/ação do globo ocular. Previamente a administração do bloqueador neuromuscular e aos 1, 5, 10, 15 e 20 minutos da sua aplicação foram avaliadas a freqüência e ritmo cardíaco, a pressão arterial sistólica, média e diastólica e a saturação periférica da hemoglobina, sendo os valores obtidos submetidos a análise estatística, não tendo sido observadas diferenças estatisticamente signifcativas entre os valores obtidos. Os valores médios e desvios-padrões dos períodos de latência do pancurônio e do vecurônio foram respectivamente 93,5 ± 38,9 e 80,8 ± 25,5 segundos, considerados adequados, uma vez que possibilitam a rápida instituição da ventilação controlada sem que ocorresse hipoxemia. A centralização do globo ocular foi obtida em 31,4 ± 18,2 segundos com pancurônio e 39,8 ± 19,7 segundos com vecurônio, apresentando estes resultados difirença estatisticamente significativa. O período hábil do pancurônio foi significativamente maior que o do vecurônio (respectivamente 33,6 ± 7.1 e 23,9 ± 6,3 minutos), porém os dois agentes possuem duração suficiente para a realização do procedimento cirúrgico em questão.

Estudo comparativo entre fentanil e sufentanil sobre a pressão intraocular em cães anestesiados com halotano

Neste estudo comparou-se a ação do fentanil e sufentanil sobre a pressão intraocular (PIO) no período transoperatório.Para tanto foram utilizados 14 cães de diferentes raças e idades, com peso variando entre 1 O e 15 kg e submetidos aprotocolos cirúrgicos ortopédicos. Os animais foram pré-tratados com acepromazina e a indução anestésica foi realizadacom tiopental sódico. Após intubação orotraqueal, receberam halotano em oxigênio a 100% e após adequada estabilização,o bloqueador neuromuscular (pancurônio). Imediatamente antes do início do procedimento cirúrgico, os animais foramdistribuídos aleatoriamente em dois grupos: os animais do grupo I receberam fentanil e os animais do grupo li o sufentanil.Foram avaliadas a freqüência cardíaca, pressão arterial sistêmica não invasiva e a pressão intraocular. A concentração doagente anestésico inalatório no ar inspirado foi mantida constante durante todo o procedimento através de analisador degases. Pudemos observar que houve um decréscimo dos valores de freqüência cardíaca nos valores do grupo li após osmomentos posteriores ao da aplicação do opóide. Na comparação entre os grupos observou-se que os animais do grupoli apresentaram valores inferiores de freqüência cardíaca aos 5 e 1 O minutos após a aplicação do opióide. Não foi observadadiferença estatística entre os valores de pressão arterial e intraocular em nenhum dos grupos ou na co

Estudo comparativo entre fentanil e sufentanil sobre a pressão intraocular em cães anestesiados com halotano

Neste estudo comparou-se a ação do fentanil e sufentanil sobre a pressão intraocular (PIO) no período transoperatório.Para tanto foram utilizados 14 cães de diferentes raças e idades, com peso variando entre 1 O e 15 kg e submetidos aprotocolos cirúrgicos ortopédicos. Os animais foram pré-tratados com acepromazina e a indução anestésica foi realizadacom tiopental sódico. Após intubação orotraqueal, receberam halotano em oxigênio a 100% e após adequada estabilização,o bloqueador neuromuscular (pancurônio). Imediatamente antes do início do procedimento cirúrgico, os animais foramdistribuídos aleatoriamente em dois grupos: os animais do grupo I receberam fentanil e os animais do grupo li o sufentanil.Foram avaliadas a freqüência cardíaca, pressão arterial sistêmica não invasiva e a pressão intraocular. A concentração doagente anestésico inalatório no ar inspirado foi mantida constante durante todo o procedimento através de analisador degases. Pudemos observar que houve um decréscimo dos valores de freqüência cardíaca nos valores do grupo li após osmomentos posteriores ao da aplicação do opóide. Na comparação entre os grupos observou-se que os animais do grupoli apresentaram valores inferiores de freqüência cardíaca aos 5 e 1 O minutos após a aplicação do opióide. Não foi observadadiferença estatística entre os valores de pressão arterial e intraocular em nenhum dos grupos ou na co

The tof-guard neuromuscular transmission monitor and its use in horses

It has been emphasized in the human medical literature, that when using a neuromuscular blocking agent, it is of vital importance the monitoring of the neuromuscular block and that these agents should never be used without it. The purpose of this study was to evaluate the use of the neuromuscular transmission monitor TOF-Guard in horses. Twelve horses were randomly assigned whether to receive pancuronium or atracurium as the neuromuscular blocking agent. All horses were pre-medicated with romifidine, anaesthesia induced with diazepam and ketamine and maintenance with halothane. Abolition of spontaneous ventilation was accomplished by the administration of atracurium or pancuronium. The time from injection of the muscle relaxant agent to the onset of maximum block (T1=0), recovery of T1 to 25% and the recovery of TOF ratio to 0.7 were recorded, as was the time for recovery of T1 from 25 to 75%. It was concluded that it is very important the neuromuscular transmission monitoring during the use of a nondepolarizing neuromuscular blocking agent, since it provides a safer anaesthetic and surgical procedure with the use of adequate dosages and due to the impossibility of a superficialization of the neuromuscular blockade during a surgical procedure. The TOF-Guard showed to be a good option for neuromuscular monitoring in horses.

Quando da utilização de bloqueadores neuromusculares, já foi enfatizado na literatura médica humana, que é de vital imporância a monitoração do bloqueio neuromuscular e que estes agentes nunca devem ser utilizados sem a mesma. O objetivo deste estudo foi o de avaliar o uso do monitor da transmissão neuromuscular TOF-Guard em eqüinos. Para tanto, doze eqüinos foram separados aleatoriamente para receberem como bloqueadores neuromusculares o pancurônio ou o atracúrio. Todos os eqüinos foram pré-medicados com romifidina, induzidos com diazepam e quetamina e mantidos com halotano. Foi administrado o atracúrio ou o pancurônio, seguindo-se a apnéia e início da ventilação mecânica controlada. O tempo entre a administração do relaxante muscular e a obtenção de um bloqueio máximo (T1=0), o retorno do T1 para 25% e da razão do TOF para 0,7 e o tempo do retorno do T1 de 25 para 75% foram mensurados. Concluiu-se que é de grande importância a monitoração do bloqueio neuromuscular quando da utilização de um bloqueador neuromuscular não-despolarizante, uma vez que ela torna o ato anestésico e cirúrgico mais seguro, com a utilização de doses adequadas que inviabilizam a superficialização do bloqueio durante o procedimento cirúrgico. O monitor TOF-Guard mostrou ser uma boa opção para a monitoração do bloqueio neuromuscular em eqüinos.

The tof-guard neuromuscular transmission monitor and its use in horses

It has been emphasized in the human medical literature, that when using a neuromuscular blocking agent, it is of vital importance the monitoring of the neuromuscular block and that these agents should never be used without it. The purpose of this study was to evaluate the use of the neuromuscular transmission monitor TOF-Guard in horses. Twelve horses were randomly assigned whether to receive pancuronium or atracurium as the neuromuscular blocking agent. All horses were pre-medicated with romifidine, anaesthesia induced with diazepam and ketamine and maintenance with halothane. Abolition of spontaneous ventilation was accomplished by the administration of atracurium or pancuronium. The time from injection of the muscle relaxant agent to the onset of maximum block (T1=0), recovery of T1 to 25% and the recovery of TOF ratio to 0.7 were recorded, as was the time for recovery of T1 from 25 to 75%. It was concluded that it is very important the neuromuscular transmission monitoring during the use of a nondepolarizing neuromuscular blocking agent, since it provides a safer anaesthetic and surgical procedure with the use of adequate dosages and due to the impossibility of a superficialization of the neuromuscular blockade during a surgical procedure. The TOF-Guard showed to be a good option for neuromuscular monitoring in horses.

Quando da utilização de bloqueadores neuromusculares, já foi enfatizado na literatura médica humana, que é de vital imporância a monitoração do bloqueio neuromuscular e que estes agentes nunca devem ser utilizados sem a mesma. O objetivo deste estudo foi o de avaliar o uso do monitor da transmissão neuromuscular TOF-Guard em eqüinos. Para tanto, doze eqüinos foram separados aleatoriamente para receberem como bloqueadores neuromusculares o pancurônio ou o atracúrio. Todos os eqüinos foram pré-medicados com romifidina, induzidos com diazepam e quetamina e mantidos com halotano. Foi administrado o atracúrio ou o pancurônio, seguindo-se a apnéia e início da ventilação mecânica controlada. O tempo entre a administração do relaxante muscular e a obtenção de um bloqueio máximo (T1=0), o retorno do T1 para 25% e da razão do TOF para 0,7 e o tempo do retorno do T1 de 25 para 75% foram mensurados. Concluiu-se que é de grande importância a monitoração do bloqueio neuromuscular quando da utilização de um bloqueador neuromuscular não-despolarizante, uma vez que ela torna o ato anestésico e cirúrgico mais seguro, com a utilização de doses adequadas que inviabilizam a superficialização do bloqueio durante o procedimento cirúrgico. O monitor TOF-Guard mostrou ser uma boa opção para a monitoração do bloqueio neuromuscular em eqüinos.

Atividade farmacológica dos extratos da casca do caule do tropeiro. O Connarus fulvus, Planch

Connarus fulvus Planch is populary utilized in the State of Goiás because it is said to be "good for the heart". This paper studied the pharmacological activities of the crude ethanolic extract (EE) of the powdered bark and of the hirosoluble fraction (HF) of the benzine/water partition. The EE and HF produced in rats andmices a decrease in locomotion, certain drowsiness, respiratory problems, insensitivity to pain and weakness of the posterior limbs. These effects were proportional to the administered doses. The DL50 in mice were 210+/-22 and 310+/-52mg/kg, i.p. for the EE and HF, respectively. The HF potenciated barbiturate - induced sleeping-time, reaction time to heat in the hot-plate and, in 80% of the cases, it antagonized the convulsive actions of PENTYLENETETRAZOL but not of STRYCHNINE. It protected the mice, in all of the cases, against the lethal action of PANCURONIUM and potenciated the action of SUCCINYLCHOLINE. in isolated tissues the HF potenciated, in 20% of the cases, contrations of the diaphragm in response to electrical stimulus of the phrenic nerve of the rats and reversed the neuromuscular blonde produced by d-TUBOCURARINE. In rat and guinea pig atriums electrically stimulated neither the chronotropism nor inotropism were altered. The injection of EE nor HF in rats under anesthetics produced hypotension (5 to mg/kg) while higher doses were lethal. The data obtained from studies didn't confirm direct action on the heart. The plant thus presented depressive action in the CNS, analgesic and anticonvulsive action while, it also annuled the effect of CURARE.

O Cannarus fulvus Planch é utilizado em Goiás por ser "bom para o coração". Este trabalho estudou, a atividade farmacológica do extrato bruto etanólico (EE) do pó da casca do caule e da fração hidrossolúvel (FH) obtida após partição benzina/água. O EE e a FH produziram em ratos e camundongos diminuição da motilidade, sonolência sem hipnose, dificuldade respiratória, analgésia e arrastamento do trem posterior; estes proporcionais às doses. As DL50 em camundongos foram 210+/-22 e 310+/-52mg/kg, i.p. para o EE e FH respectivamente. A FH prolongou o sono barbitúrico, o tempo de reação ao calor na placa, quente e antagonizou (80%) as ações convulsivantes do pentilenotetrazol, mas não as da estricnina. Protegeu (100%) camundongos contra a ação letal do pancurônio e potencializou a ação da succinilcolina. Em preparações isolada, a FH potencializou (20%) a contração do diafragma em resposta ao estímulo elétrico do nervo frênico de ratos e reverteu o bloqueio neuromuscular produzido pela d-tubocurarina, em átrios de ratos e cobaias a freqüência e a força de contração não foram alteradas. As injeções do EE e FH em ratos anestesiados produziram hipotensão (5 a 100mg/kg); doses maiores foram letais. Os dados obtidos não confirmaram ação cardiativa direta. A planta apresentou ações depressões do S.N.C., analgésica, anticonvulsivante e descurarizante.

Atividade farmacológica dos extratos da casca do caule do tropeiro. O Connarus fulvus, Planch

Connarus fulvus Planch is populary utilized in the State of Goiás because it is said to be "good for the heart". This paper studied the pharmacological activities of the crude ethanolic extract (EE) of the powdered bark and of the hirosoluble fraction (HF) of the benzine/water partition. The EE and HF produced in rats andmices a decrease in locomotion, certain drowsiness, respiratory problems, insensitivity to pain and weakness of the posterior limbs. These effects were proportional to the administered doses. The DL50 in mice were 210+/-22 and 310+/-52mg/kg, i.p. for the EE and HF, respectively. The HF potenciated barbiturate - induced sleeping-time, reaction time to heat in the hot-plate and, in 80% of the cases, it antagonized the convulsive actions of PENTYLENETETRAZOL but not of STRYCHNINE. It protected the mice, in all of the cases, against the lethal action of PANCURONIUM and potenciated the action of SUCCINYLCHOLINE. in isolated tissues the HF potenciated, in 20% of the cases, contrations of the diaphragm in response to electrical stimulus of the phrenic nerve of the rats and reversed the neuromuscular blonde produced by d-TUBOCURARINE. In rat and guinea pig atriums electrically stimulated neither the chronotropism nor inotropism were altered. The injection of EE nor HF in rats under anesthetics produced hypotension (5 to mg/kg) while higher doses were lethal. The data obtained from studies didn't confirm direct action on the heart. The plant thus presented depressive action in the CNS, analgesic and anticonvulsive action while, it also annuled the effect of CURARE.

O Cannarus fulvus Planch é utilizado em Goiás por ser "bom para o coração". Este trabalho estudou, a atividade farmacológica do extrato bruto etanólico (EE) do pó da casca do caule e da fração hidrossolúvel (FH) obtida após partição benzina/água. O EE e a FH produziram em ratos e camundongos diminuição da motilidade, sonolência sem hipnose, dificuldade respiratória, analgésia e arrastamento do trem posterior; estes proporcionais às doses. As DL50 em camundongos foram 210+/-22 e 310+/-52mg/kg, i.p. para o EE e FH respectivamente. A FH prolongou o sono barbitúrico, o tempo de reação ao calor na placa, quente e antagonizou (80%) as ações convulsivantes do pentilenotetrazol, mas não as da estricnina. Protegeu (100%) camundongos contra a ação letal do pancurônio e potencializou a ação da succinilcolina. Em preparações isolada, a FH potencializou (20%) a contração do diafragma em resposta ao estímulo elétrico do nervo frênico de ratos e reverteu o bloqueio neuromuscular produzido pela d-tubocurarina, em átrios de ratos e cobaias a freqüência e a força de contração não foram alteradas. As injeções do EE e FH em ratos anestesiados produziram hipotensão (5 a 100mg/kg); doses maiores foram letais. Os dados obtidos não confirmaram ação cardiativa direta. A planta apresentou ações depressões do S.N.C., analgésica, anticonvulsivante e descurarizante.

Anestesia inalatória e anestesia balanceada e cirurgia toracica experimental em siunos

O presente trabalho teve por objetivo avaliar a utilização de protocolos de anestesia humana para suínos utilizados como modelo animal com fins de pesquisa médica. Dois grupos de suínos da raça landrace receberam diferentes protocolos anestésicos e foram submetidos a uma toracoscopia lateral. Os dois grupos de suínos receberam como medicação pré-anestésica (MPA), sulfato de atropina , na dose de 0,03 mg . kg-1, por via subcutânea, e midazolam, na dose de 0,5 mg . kg-1, por via intramuscular. O grupo I (anestesia inalatória), trinta minutos após, a anestesia foi induzida com a administração via intravenosa de 10 mg . kg-1 de tiopental sódico, administrado via intravenosa. A manutenção da anestesia foi realizada somente com isoflurano e oxigênio. No grupo II (anestesia balanceada), a anestesia foi induzida por uma associação de fentanil, na dose de 20 mcg . kg-1 , midazolan na dose de 0,5 mg . kg-1, administrados por via intravenosa, seguidos ainda da administração de tiopental sódico (5 mg . kg-1) e pancurônio (0,1 mg . kg- 1), imediatamente após, os suínos foram submetidos à intubação oro-traqueal e conectados ao respirador. A manutenção da anestesia foi realizada pela administração de oxigênio em fluxo constante de seis litros por minuto e isoflurano e pela administração contínua de fentanil (50 µg. kg-1. min. ¿1) e pancurônio (0,1 mg. kg-1) a cada 20 minutos. O ajuste na dose de infusão do fentanil foi realizado manualmente, pela regulagem do gotejamento. A concentração do isoflurano nos dois grupos variou conforme as variações nas freqüências cardíacas e pressão arterial média. Imediatamente após a indução os animais foram intubados por via orotraqueal e o tubo traqueal foi conectado ao respirador. Os animais foram ventilados com respirador (modelo BIRD®), recebendo uma associação de isoflurano e oxigênio. A freqüência respiratória foi regulada em 16 movimentos por minuto com uma pressão de 20 cm de H2O. Após a preparação pré-operatória, indução anestésica e cateterização da artéria femural, os suínos dos dois grupos foram posicionados em decúbito lateral esquerdo e submetidos à toracoscopia lateral. Foi realizada a exploração torácica, denominada como procedimento diagnóstico, simulando uma situação real. Após a síntese das aberturas o pneumotórax residual foi drenado com auxílio de uma seringa de 10 ml adaptada à válvula de três vias e catéter venoso. Não foi realizado procedimento cirúrgico, além da toracoscopia, para evitar possíveis interferências nos valores observados e que não tenham relação com a anestesia. As colheitas de dados nos dois grupos foram realizadas a cada 15 minutos após a cateterização da artéria femural , durante 60 minutos. Foram anotados e avaliados parâmetros monitorados rotineiramente no controle da anestesia geral. Foram observados aspectos relacionados a função cardiocirculatória, função respiratória, temperatura corporal interna e qualidade da recuperação anestésica. Foram realizados monitoramento da freqüência cardíaca, avaliação eletrocardiográfica, avaliação de oximetria de pulso e hemogasometria arterial. Nos parâmetros relacionados à função respiratória, verificou-se uma redução significativa nos valores médios da pressão parcial de O2 do grupo II. Imediatamente após a indução (T0) a PaO2 em mmHg no grupo I foi de 415,43 ± 47,35. O grupo II apresentou uma PaO2 em mmHg de 332,06 ± 55,81 em T0. Na PaCO2 verificou-se uma redução significativa nos valores médios em todos os tempos avaliados no grupo II. Nos parâmetros relacionados à função cardiocirculatória e temperatura corporal não ocorreram alterações significativas quando comparados os dois grupos, isto é, não sofreram influência dos diferentes protocolos. O parâmetro temperatura corporal interna apresentou uma redução significativa nos dois grupos, relacionada aos diferentes tempos avaliados e a duração da anestesia geral. No grupo II observouse uma recuperação anestésica mais prolongada e com sinais de agitação. Não ocorreram óbitos em nenhum dos grupos. Os dois protocolos comumente utilizados na anestesia humana permitiram a realização da cirurgia torácica experimental em suínos

The present work had for objective to evaluate the use of anesthesia protocols human being for used swines as animal model with ends of medical research. Two groups of swines of the race Landrace had received different protocols anaesthetics and had been submitted to a lateral thoracoscopy. The two groups of swines had received as daily preanesthetically medication (MPA), atropine sulphate, in the dose of 0,03 mg. kg-1, for via subcutaneous, and Midazolam, in the 0,5 dose of mg. kg-1, for via intramuscular. Group I (inhalatory anesthesia), thirty minutes after, the anesthesia was induced with the administration via intravenous of 10 mg. kg-1 of Thiopental sodium, managed by intravenous. The maintenance of the anesthesia was only carried through with Isoflurane and oxygen. In group II (balanced anesthesia), the anesthesia was induced for a fentanil association, in the dose of 20 mcg. kg-1, Midazolam in the dose of 0,5 mg. kg-1, managed for via intravenous, followed still of the administration of Tiopental (5 mg. kg-1) and Pancuronium (0.1 mg. kg-1), immediately after, the swines had been submitted to the intubation endotracheal and connected to the respirator. The maintenance of the anesthesia was carried through with Isoflurane and oxygen and by the continuous administration of Fentanyl (50¿g. kg-1. min.-1) and Pancuronium (0.1 mg. kg-1) to each 20 minutes. Immediately the induction the animals had been after intubated by via endotracheal and the tracheal pipe was connected to a respirator, receiving an association from Isoflurane and oxygen. The respiratory frequency was regulated in 16 movements per minute with a pressure of 20 cm of water. After the preparation pre-operatory, anesthetical induction and catheterization of the femural artery, the swines of the two groups had been located in left lateral decubitus and submitted to the lateral thoracoscopy. The thoracic exploration was carried through, called as disgnostic procedure, simulating a real situation. After the synthesis of the openings pneumotorax residual was drained with aid of a syringe of 10 ml adapted to the valve of three ways and to venous catheter. Surgical procedure was not carried through, beyond the thoracoscopy, to prevent possible interferences in the observed values and that they do not have relation with the anesthesia. The harvests of data in the two groups had been carried through to each 15 minutes after the catheterization of the femural artery, during 60 minutes. They had been written down and evaluated parameters monitored routinely in the control of the general anesthesia. The cardiocirculatory function, respiratory function, internal body temperature and quality of the anesthetically recovery had been observed related aspects. Monitoring of the cardiac frequency, electrocardiographic evaluation, evaluation of oximetry of pulse and arterial gasometry had been carried through. In the parameters related to the respiratory function, was verified a significant reduction in the average values of the partial pressure of O2 of group II Immediately after the induction (T0) the PaO2 in mmHg in group I was of 415,43 ± 47,35. Group II presented a PaO2 in mmHg of 332,06 ± 55,81 in T0. In the PaCO2 of it a significant reduction in the average values in all was verified the times evaluated in group II. In the parameters related to the cardiocirculatory function and body temperature significant alterations had not occurred when comparative the two groups, that is, had not suffered influence from the different protocols. The parameter internal body temperature presented a significant reduction in the two groups, related to the different evaluated times and the duration of the general anesthesia. In group II a drawn out anesthetical recovery and with agitation signals was observed more. Deaths in none of the groups had not occurred. The two protocols usually used in the anesthesia human being had allowed the accomplishment of the experimental thoracic surgery in swines

Comparação entre a anestesia regional peribulbar com ropivacaína a 0,75% e bloqueio neuromuscular sistêmico com brometo de pancurônio em cães submetidos à facectomia extracapsular

Para o sucesso da cirurgia oftalmológica, em especial da cirurgia intra-ocular como a facectomia, a anestesia deve promover alguns requisitos caracterizados por imobilidade e centralização do globo ocular, pelo controle do reflexo oculocardíaco e da pressão intra-ocular e, pela diminuição do sangramento. Desta forma, em medicina veterinária os bloqueadores neuromusculares não-despolarizantes são utilizados durante a manutenção anestésica com o intuito de promover estas condições ideais. Alternativamente, as técnicas de anestesia regional orbitária, como a peribulbar, podem ser utilizadas associadas à anestesia geral. Objetivou-se com este trabalho, desenvolver uma técnica de bloqueio peribulbar em cães, avaliar sua eficácia utilizando a ropivacaína 0,75% e, compará-la à técnica de anestesia oftálmica tradicional com o bloqueador neuromuscular brometo de pancurônio, ambas associadas à anestesia geral inalatória com o isofluorano durante facectomia extracapsular em cães. Utilizaram-se como parâmetros comparativos a centralização do globo ocular, a pressão intra-ocular, o controle do reflexo óculo-cardíaco e o grau de sangramento conjuntival. Foram selecionados doze cães de diferentes raças, faixa etária, sexo e peso, os quais foram alocados em dois grupos experimentais compostos por seis animais. Os animais do Grupo I foram submetidos à anestesia geral inalatória com isofluorano associado ao bloqueio peribulbar com ropivacaína 0,75% e, os animais do Grupo II, também anestesiados pelo isofluorano, receberam bloqueio neuromuscular seletivo com brometo de pancurônio. Foi possível propor uma técnica eficaz para cão baseando-se na técnica de bloqueio peribulbar posterior realizada no homem. Em relação ao grau de rotação ocular, não houve diferença entre os grupos e, ambos promoveram um campo cirúrgico adequado para a realização da cirurgia. Não ocorreu deflagração do reflexo óculo-cardíaco e houve semelhança no grau de hemorragia conjuntival nos grupos. Em relação à pressão intra-ocular, o bloqueio peribulbar promoveu valores menores que os promovidos pelo do bloqueio neuromuscular, provavelmente devido ao efeito vasoconstritor próprio da ropivacaína. As duas técnicas utilizadas determinaram os requisitos necessários para a realização uma cirurgia intra-ocular. Conclui-se, portanto, que a técnica de bloqueio peribulbar desenvolvida para o cão proporcionou condições cirúrgicas apropriadas para a realização da facectomia

Estudo comparativo entre pancurônio e atracúrio em eqüinos : avaliação da pressão intra-ocular, do bloqueio neuromuscular e parâmetros cardiovasculares

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