O papel do Epstein Barr vírus na carcinogênese oral / The role of Epstein Barr virus in oral carcinogenesis

Introdução: o carcinoma espinocelular (CEC) é o câncer de cabeça e pescoço de maior ocorrência, representando cerda de 90% de todos esses tumores. O CEC apresenta diversos fatores de risco, como fumo, álcool, e alguns vírus de potencial oncogênico, entre eles o Epstein Barr vírus (EBV) que é um membro da família Herpesviridae e apresenta um tropismo por linfócitos B e também por células epiteliais. Objetivo: realizar um levantamento na literatura da presença do EBV em carcinomas orais. Conclusão: o EBV está intimamente relacionado com carcinoma de nasofaringe, um CEC de alta ocorrência no sudeste asiático, no entanto o seu papel nos demais CEC orais ainda não foi comprovado.

Introduction: the squamous cell carcinoma (SCC) is the head and neck cancer of higher occurrence, representing about 90% of all these tumors. The SCC has several risk factors as smoking, alcohol and some oncogenic viruses, including the EpsteinBarr virus (EBV). The EBV is a member of Herpesviridae family and has tropism for B lymphocytes and also for epithelial cells. Aim: the aim of this study was accomplish a review of the literature about the presence of the EBV in oral carcinomas. Conclusion: EBV is closely related to nasopharyngeal carcinoma, a SCC of high incidence in Southeast Asia, however its role in others oral SCC has not been proved.

Recrutamento de células dendríticas imaturas e linfócitos Treguladores (T reg) em lesões associadas ao vírus Epstein-Barr (EBV): papel dacitocina MIP3a / Recruitment of immature dendritic cells and regulatory T cells (T reg) in Epstein-Barr (EBV): associated lesions role of MIP3a

O vírus Epstein-Barr infecta aproximadamente 95% da população mundial adulta,estabelecendo uma infecção latente e assintomática. Porém, é um vírus associado àneoplasias malignas, tais como carcinomas de nasofaringe, linfomas de Hodgkin,alguns casos de carcinomas gástrico, linfomas T e NK, dentre outras. O EBVtambém está implicado em doenças não neoplásicas como a leucoplasia pilosa. Ofenômeno de imunotolerância está ligado ao potencial de infecção e oncogênico doEBV. Células dendríticas imaturas e linfócitos T reguladores são importantes nessecontexto. Em situações neoplásicas, esse mecanismo impede o reconhecimento e adestruição de células tumorais. O objetivo desse trabalho foi estudar em quatrodiferentes situações de infecção pelo EBV, a saber, amigdalite crônica, linfomas deHodgkin, leucoplasia pilosa e carcinomas de nasofaringe, a presença de célulasdendríticas imaturas e linfócitos T reguladores, e também o papel da citocina MIP3αno recrutamento dessas células. Foram utilizadas as técnicas de hibridização in situpara detecção do EBV e imunoistoquímica para detecção das células dendríticas,linfócitos T reg e para análise da expressão de MIP3α. Em todos os casos delinfoma de Hodgkin, amigdalites e carcinomas de nasofaringe EBV+ observou-seuma forte concentração de células dendríticas imaturas e linfócitos T reg. Aexpressão de MIP3α mostrou-se intensa nas neoplasias EBV positivas e fraca noscasos de amigdalite crônica. Não foi observada expressão de MIP3α nos casos deleucoplasia pilosa. A concentração de células dendríticas imaturas e linfócitos T regestá intimamente ligada à presença de céulas EBV+ e pela expressão de MIP3α noslinfomas de Hodgkin associados ao EBV e carcinomas de nasofaringe, criandoassim um micro-ambiente de imunossupressão nessas lesões.

The Epstein-Barr virus infects approximately 95% of adult world-wilde population,establishing a latent and asymptomatic infection. However it is related to malignantneoplasia, such as nasopharynx carcinomas, Hodgkin disease, some gastriccarcinomas, T/NK lymphomas among others. EBV is also implicated in non-neoplasicdisease such as hairy leukoplakia. This phenomenon is associated with the EBVinfectious and oncogenic potential. Immature dendritic cells and T reg cells areimportant in this context. In neoplasic situations, this mechanism obstructsrecognition and destruction of tumoral cells. The aim of this work was study, in fourdifferent situations of EBV infection, to knowledge, chronic tonsillitis, Hodgkin’sdisease, hairy leukoplakia and nasopharynx carcinoma, the presence of immaturedendritic cells and T reg cells, and also the role of cytokine MIP3 α in the recruitmentof these cells. In situ hybridization was performed for EBV detection andimmunohistochemistry for dendritic cells and T reg cells detection and also forexpression evaluation of MIP3α cytokine. In all the cases of Hodgkin’s disease,tonsillitis and nasopharynx carcinoma EBV+, a strong concentration of immaturedendritic cells and T reg lymphocytes was observed. The MIP3α expression wasmore intense on EBV positive neoplasia and weak in cases of chronic tonsillitis. NoMIP3α expression was observed in hairy leukoplakia. The concentration of immaturedendritic cell and T reg lymphocyte is intimately connected with the presence of EBVpositive-cells and MIP3 α expression in Hodgkin disease associated to EBV andnasopharynx carcinoma, creating a microenvironment of immunosuppression inthese neoplasias.