The psychological impact of social distancing related to the covid-19 pandemic on undergraduate and graduate students in Brazil

Aim: To evaluate the psychological impact of COVID-19 on undergraduate and graduate students of the Dental School of Ribeirão Preto, University of São Paulo. Methods: Three questionnaires were used: sociodemographic, WHO Abbreviated Quality of Life Inventory, and General Anxiety Disorder-7. Data were analyzed using Graph Pad Prism 7a (α = 5%). Mann-Whitney or Kruskal-Wallis and Dunn post-tests were used for statistical comparisons. The Spearman test was used as the correlation test. Results: 257 students responded to the online form that assessed their quality of life and anxiety level. On a scale from 1 to 100, with 100 being the best quality of life, the average obtained was 64.71 (± 13.36). In addition, 87.6% of the students rated their quality of life as good or very good. 74.7% reported good or very good health. The anxiety analysis resulted in an average of 10.04 (± 4.5), indicating moderate anxiety levels. There was an inversely proportional correlation between age and degree of anxiety (p = 0.008, r = -0.1628) and self-perceived learning and student commitment (r = 0.69). Conclusion: Despite the good quality of life and the students' good self-perception of health, they showed a moderate degree of anxiety during the social distancing caused by COVID-19, also demonstrating a decrease in interest and commitment during distance education

Acesso aos serviços de saúde bucal na atenção primária antes e durante o contexto da pandemia de COVID-19 / Access to oral health services in primary care before and during the context of the pandemic of COVID-19 / Acceso a servicios de salud bucal en atención primaria antes y durante el contexto de la pandemia de COVID-19

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar como se deu o acesso aos serviços odontológicos na atenção primária à saúde (APS) na Paraíba entre os anos de 2019 e 2020. Metodologia: Foram coletados do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) dados referentes às primeiras consultas odontológicas, tratamentos concluídos e vigilância em saúde bucal dos anos de 2019 e 2020. Após coletados os dados foram tabulados no Microsoft Excel e em seguida analisados no SPSS versão 24.0. Resultados: Primeiras consultas odontológicas e tratamentos concluídos apresentaram uma queda vertiginosa entre os anos de 2019 e 2020 que pode ser atribuída às orientações de suspensão do atendimento odontológico eletivo durante a pandemia de Covid­19. Conclusão: mudanças restritivas como a suspensão dos procedimentos eletivos, restringiu o acesso da população aos serviços odontológicos, podendo acarretar mudanças ainda não conhecidas e incomensuráveis na necessidade de tratamento, bem como na saúde bucal e qualidade de vida dos usuários do serviço(AU)

Objective: The objective of this study was to evaluate how dental services in primary health care (PHC) were accessed in Paraíba between 2019 and 2020. Methodology: They were collected from the Health Information System for Primary Care (SISAB) ) data referring to the first dental consultations, completed treatments and oral health surveillance in the years 2019 and 2020. After being collected, the data were tabulated in Microsoft Excel and then unfavorable in SPSS version 24.0. Results: First dental consultations and treatments concluded a sharp drop between the years 2019 and 2020 that can be attributed to the guidelines for the suspension of elective dental care during a Covid pandemic -19. Conclusion: restrictive changes such as the suspension of elective procedures, restricted the population's access to dental services, which may lead to changes that are not yet comparable and immeasurable in the need for treatment, as well as in the oral health and quality of life of service users(AU)

Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar cómo se accedió a los servicios odontológicos en la atención primaria de salud (APS) en Paraíba entre 2019 y 2020. Metodología: Se recolectaron a partir del Sistema de Información en Salud para Atención Primaria (SISAB) datos referentes a la primeras consultas dentales, tratamientos completados y vigilancia de la salud bucal en los años 2019 y 2020. Luego de ser recolectados, los datos fueron tabulados en Microsof Excel y luego analizados en SPSS versión 24.0. Resultados: Las primeras consultas dentales y los tratamientos completados mostraron una fuerte caída entre los años 2019 y 2020 que se puede atribuir a las pautas para la suspensión de la atención odontológica electiva durante la pandemia de Covid -19. Conclusión: cambios restrictivos como la suspensión de procedimientos electivos , restringió el acceso de la población a los servicios dentales, lo que puede generar cambios aún desconocidos e inconmensurables en la necesidad de tratamiento, así como enla salud bucal y la calidad de vida de los usuarios del servicio(AU)

O impacto da covid - 19 na saúde de pessoas institucionalizadas / The impact of COVID-19 on the health of institutionalized persons / El impacto del COVID-19 em la salude de las personas institucionalizada

Introdução:A população idosa constitui um dos grupos mais vulneráveis à infecção pelo novo coronavírus. Tal fragilidade é ainda mais evidente naqueles que residem em Instituições para Idosos, por apresentar maior risco de contaminação e, ainda, de morbimortalidade. Objetivo: Identificar o impacto da COVID-19 na saúde de pessoas idosas residentes nas Instituições de Longa Permanência. Metodologia:Trata-se de estudo retrospectivo de revisão integrativa da literatura, entre os meses de novembro/2020 e março/2021, sintetizando estudos publicados sobre a temática. A partir do objetivo traçado para este estudo, determinamos quais seriam as questões norteadoras: 1. "Quais medidas estão sendo adotadas para minimizar os efeitos da COVID-19 nas Instituições de Longa Permanência para Idosos?" 2. "Quais os principais impactos causados por essas medidas?". Estes eixos colaboram para a compreensão dos acontecimentos de significativa relevância social. Resultados:As instituições para idosos, como ambientes coletivos, possuem residentes com elevada vulnerabilidade à infecção pelo novo coronavírus. Naqueles idosos acometidos por quadros de demência e outras doenças neurológicas, o isolamento social aprofunda a gravidade da infecção pela COVID-19, dificultando, assim, as atividades relacionadas à atenção e assistência realizadas pelos cuidadores. Ademais, caracteriza-se como medida fundamental a adoção do rastreamento laboratorial precoce para potencializar a prevenção de casos e promover o controle da infecção. Percebe-se ainda uma deficiência referente à construção de um protocolo com medidas de profilaxia e manejo adequado de modo mais direcionado dentro dessas instituições. Conclusão:Torna-se urgente um olhar mais atento às necessidades da população idosa, especialmente dogrupo institucionalizado, de modo a promover políticas de investimento em cuidados de saúde integrais e realizados por equipe multiprofissional (AU).

Introduction:The elderly population is one of the groups most vulnerable to infection by the new coronavirus. Such fragility is even more evident in those who live in Institutions for the Aged, as it presents a higher risk of contamination and, even, of morbidity and mortality. Objective: To identify the impact of COVID-19 on the health of elderly people residing in Long Term Institutions for the Aged. Methodology:This is a retrospective study of integrative literature review, between the months of November/2020 and March/2021, synthesizing published studies on the theme. Based on the objective outlined for this study, we determined what the guiding questions would be: 1. "What measures are being taken to minimize the effects of COVID-19 on Long Term Care Institutions for the Aged?" 2. "What are the main impacts caused by these measures?. These axes contribute to the understanding of events of significant social relevance. Results:Institutions for the aged, as collective environments, have residents with high vulnerability to infection with the new coronavirus. In those aged people affected by dementia and other neurological diseases, social isolation deepens the severity of the infection by COVID-19, thus hampering the activities related to the care and assistance performed by caregivers. In addition, the adoption of early laboratory screening is characterized as a fundamental measure to enhance the prevention of cases and promote infection control. It is also perceived a deficiency regarding the construction of a protocol with prophylaxis measures and adequate management in a more targeted way within these institutions.Conclusions:It is urgent to look more closely at the needs of the aged population, especially the institutionalized group, in order to promote investment policies in comprehensive health care carried out by a multidisciplinary team (AU).

Introducción: la población anciana es uno de los grupos más vulnerables a la infección por el nuevo coronavirus. Tal fragilidad es aún más evidente en quienes viven en Instituciones de Ancianos, ya que presenta un mayor riesgo de contaminación e, incluso, de morbilidad y mortalidad. Objetivo: Identificar el impacto del COVID-19 en la salud de los ancianos que residen en Instituciones de Atención de Larga Duración. Metodología: Se trata de un estudio retrospectivo de revisión integradora de la literatura, entre los meses de noviembre/2020 y marzo/2021, sintetizando los estudios publicados sobre el tema. Con base en el objetivo delineado para este estudio, determinamos cuáles serían las preguntas orientadoras: 1. "¿Qué medidas se están tomando para minimizar los efectos del COVID-19 en las Instituciones de Atención de Larga Duración para el Anciano?" 2. "¿Cuáles son los principales impactos provocados por estas medidas?". Estos ejes contribuyen a la comprensión de hechos de relevancia social significativa.Resultados:Las instituciones para los ancianos, como entornos colectivos, tienen residentes conalta vulnerabilidad a la infección por el nuevo coronavirus. Aquellos ancianos afectados por demencia y otras enfermedades neurológicas, el aislamiento social profundiza la gravedad de la infección por COVID-19, dificultando así las actividades relacionadas con el cuidado y asistencia que realizan los cuidadores. Además, la adopción del cribado precoz de laboratorio se caracteriza por ser una medida fundamental para potenciar la prevención de casos y promover el control de infecciones. También se percibe una deficiencia en la construcción de un protocolo con medidas de profilaxis y manejo adecuado de manera más focalizada dentro de estas instituciones. Conclusiones: Es urgente mirar más de cerca las necesidades de la población anciana, especialmente del grupo institucionalizado, para promover políticas de inversión en la atención integral de salud llevadas a cabo por un equipo multidisciplinario (AU).

Celulite orbital por rinossinusite maxilar, etmoidal e frontal em paciente adulto: relato de caso / Orbital cellulitis by maxillary, etmoidal and frontal rhinosinusitis in an adult patient: case report

A celulite orbital é uma complicação incomum após quadro de rinossinusite. O objetivo do presente trabalho é relatar um caso de um paciente do sexo masculino, adulto-jovem, 22 anos de idade, que compareceu ao serviço de emergência apresentando edema periorbitário direito, proptose, oftalmoplegia, cefaléia, obstrução nasal e febre. O diagnóstico foi realizado por uma equipe multidisciplinar. A tomografia computadorizada pré-operatória apresentou edema difuso em região periorbitária direita, velamento dos seios: maxilar, esfenoidal e frontal ipsilateral. O paciente foi internado para abordagem cirúrgica e antibioticoterapia. A celulite orbitária associada a rinossinusite é uma complicação rara, sendo comum em crianças, que necessita de um diagnóstico e abordagem multidisciplinar e precoce para evitar extensões cranianas... (AU)

Orbital cellulitis is an uncommon complication after rhinosinusitis. The aim of the present study is to report a case of a 22-year-old male patient, young, 22 years old, who attended the emergency department with right periorbital edema, proptosis, ophthalmoplegia, headache, nasal obstruction and fever. The diagnosis was made by a multidisciplinary team. Preoperative computed tomography showed diffuse edema in the right periorbital region, veiling of the sinuses: maxillary, sphenoidal and ipsilateral frontal. The patient was admitted for surgical approach and antibiotic therapy. Orbital cellulitis associated with rhinosinusitis is a rare complication, common in children, which requires a multidisciplinary and early diagnosis and approach to avoid cranial extensions... (AU)

Personnel Protective Equipment: Forgotten Protocol, Invigorated by COVID-19

Abstract Objective: To make the readers cognizant about the use of Personnel Protective Equipment (PPEs) and infection control practices which should always form a part of basic patient management and not arise with every emerging disease. Material and Methods: Authors personal clinical experiences and existing literature were summed up to infer relevant information related specifically to dentistry. A comprehensive review was done for the last 15 years in an attempt to explain the current state of understanding on the topic. Results: The authors have tried to compile the most probable reasons as to why PPEs have been a forgotten protocol, which can be enumerated as follows: decreased awareness, financial issues, boredom and lethargy, time constraints, unavailability, carelessness, and burnout due to long procedure and patient feeling discomfort/offended. Conclusion: COVID-19 being highly infectious, a dental clinic is a potential and genuine point of source for many new infections, and no confabulation is less to underline the importance of using PPEs during this pandemic or even otherwise.

Public expenditure on hospitalizations for COVID-19 treatment in 2020, in Brazil / Gastos públicos com internações hospitalares para tratamento da covid-19 no Brasil em 2020

ABSTRACT OBJECTIVE Describe the expenditure resulting from hospitalizations for clinical treatment of users diagnosed with COVID-19 in the Unified Health System (SUS) between February and December 2020. METHODS This is a descriptive study based on data from the Hospital Information System about government expenditure on hospitalizations for clinical treatment of users diagnosed with COVID-19 and causes included in the ICD-10 chapters. We obtained the number of hospitalizations, average length of stay, lethality rate, and total expenditure considering hospital services, professional services and average expenditure per hospitalization. RESULTS In the period evaluated, SUS registered 462,149 hospitalizations, 4.9% of them for COVID-19 treatment. Total expenditure exceeded R$ 2.2 billion, with 85% allocated to hospital services and 15% to professional services. Expenditure for treating COVID-19 was distributed differently between the country's regions. The Southeast region had the highest number of hospitalizations, highest total amount spent, highest average length of stay in days, and highest lethality rate; the South region, in turn, recorded the highest percentage of spending on non-profit hospitals (58%) and corporate hospitals (15%). CONCLUSIONS Hospitalizations for clinical treatment of coronavirus infection were more costly compared to those for treatment of acute respiratory failure and pneumonia or influenza. Our results show the disparities in hospitalization expenditure for similar procedures between the regions of Brazil, underlining the vulnerability and the need for strategies to reduce the differences in access, use, and distribution of SUS resources, ensuring equanimity, and considering the unfair inequalities between the country's regions.

RESUMO OBJETIVO Descrever os gastos decorrentes das internações para tratamento clínico de usuários diagnosticados com Covid-19 no Sistema Único de Saúde (SUS) entre fevereiro e dezembro de 2020. MÉTODOS Estudo descritivo, elaborado a partir de dados do Sistema de Informações Hospitalares sobre gastos governamentais com internações hospitalares para tratamento clínico de usuários diagnosticados com Covid-19 e das causas incluídas nos capítulos do CID-10. Obteve-se o número de internações, tempo médio de permanência, taxa de letalidade e os gastos totais considerando serviços hospitalares, serviços profissionais e gasto médio por internação. RESULTADOS No período avaliado, ocorreram 462.149 internações hospitalares no SUS, sendo 4,9% delas para tratamento de usuários com coronavírus. O gasto total foi superior a 2,2 bilhões de reais, sendo 85% destinados a serviços hospitalares e 15% a serviços profissionais. Os gastos para o tratamento da covid-19 se distribuíram de forma distinta entre as regiões do país. A região Sudeste teve o maior número de internações, maior valor total gasto, maior média de permanência em dias e maior taxa de letalidade, enquanto a região Sul registrou maior porcentagem de gastos com hospitais sem fins lucrativos (58%) e hospitais empresariais (15%). CONCLUSÕES As internações para tratamento clínico da infecção pelo coronavírus foram mais onerosas se comparadas às internações para tratamento de insuficiências respiratórias agudas e pneumonias ou influenza. Os resultados demonstraram as disparidades frente aos gastos de internação para procedimentos similares entre as regiões do país, evidenciando a vulnerabilidade e a necessidade de estratégias para diminuir as diferenças no acesso, uso e distribuição de recursos do SUS, garantindo equanimidade, e considerando as injustas desigualdades entre as regiões do país.

Saliva, implicações orais e biossegurança em Odontologia: principais aspectos do COVID-19 / Saliva, oral implications and biosafety in Dentistry: main aspects in COVID-19

Objetivo: Diante da importância do fluido salivar no contexto da odontologia, este trabalho objetivou realizar uma revisão de literatura sobre a relação da saliva e a COVID-19, bem como as suas principais implicações na Odontologia. Métodos: Foi realizada a busca eletrônica de publicações nas bases de dados SciELO, PubMed, Scopus, EMBASE e Cochrane Central Register of Controlled Trials, utilizando os seguintes descritores: "Saliva", "oral cavity", "oral mucosa", "oral lesions", "Dentistry", e o operador booleano "AND" entre todas as palavras-chave citadas individualmente com o termo "COVID-19". Os estudos foram publicados no período de dezembro de 2019 a setembro de 2020. Resultados: Os estudos demonstraram que a saliva representa um importante meio de transmissão do SARS-CoV-2, o que torna necessário o cumprimento de medidas de biossegurança pelos cirurgiões-dentistas a fim de reduzir a possibilidade de infecção pelo SARS-CoV-2. Ao mesmo tempo, a alta carga viral encontrada na saliva possibilita que a mesma possa ser utilizada como um meio para diagnóstico da COVID-19. Pesquisas têm demonstrado eficácia similar da análise da saliva quando comparada a outras técnicas convencionais. Por sua vez, mais investigações precisam ser realizadas a fim de validar a metodologia aplicada nos estudos atuais. Conclusão: A detecção do SARS-CoV-2 através da saliva é bastante promissora e apresenta vantagens em comparação a outros fluidos biológicos, pois a coleta deste fluido não envolve uma intervenção invasiva, facilitando o manejo pelos profissionais e pacientes.

Aim: Due to the importance of the salivary fluid in dentistry, this study aimed to carry out a literature review on the relationship between saliva and COVID-19, as well as its main implications in Dentistry. Methods: An electronic search for publications was performed in the SciELO, PubMed, Scopus, EMBASE, and Cochrane Central Register of Controlled Trials databases using the following descriptors: "Saliva", "oral cavity", "oral mucosa", "oral lesions ", and "Dentistry", using the Boolean operator "AND" between all keywords cited individually with the term "COVID-19". The studies were published from December 2019 to September 2020.Results: The studies have shown that saliva represents an important means of transmission of SARS-CoV-2, which makes it necessary for dentists to comply with biosafety measures in order to reduce the possibility of SARS-CoV-2 infection. Likewise, the high viral load found in saliva allows it to be used as a path to COVID-19 diagnosis. Investigations have shown similar effectiveness in the saliva analysis compared to other conventional techniques. In this regard, more investigations need to be carried out to validate the methodology applied in current studies. Conclusion: The detection of SARS-CoV-2 through saliva is very promising and has advantages in comparison to other biological fluids, as the collection of this fluid does not involve an invasive intervention, thus facilitating management by professionals and patients.

Diretrizes de biossegurança para o atendimento odontológico durante a pandemia do COVID-19: revisão de literatura / Biosafety guidelines for service dentistry during the COVID-19 pandemic: literature review

Introdução: O SARS-CoV-2 apresenta-se como um tipo de coronavírus que teve seus primeiros relatos no fim do ano de 2019, sendo declarado como uma emergência de saúde pública internacional no início do ano 2020 pela Organização mundial de saúde. Trata-se de um vírus com alto potencial de transmissibilidade, dessa forma novas medidas e protocolos de biossegurança foram empregadas durante o atendimento odontológico, com a finalidade de minimizar os danos e riscos aos profissionais e pacientes. Objetivo: Relatar as principais medidas de proteção e recomendações que devem existir em ambientes que prestam atendimentos odontológicos durante a pandemia de Covid-19. Metodologia: Foi realizada revisão de artigos presentes nas bases de dados Pubmed e Scielo do ano de 2020, assim como nos manuais atuais de biossegurança em atendimentos odontológicos. Foram utilizados os descritores COVID-19 e Dentistry, e em adicional foram utilizados 14 documentos, sendo 8 artigos e 6 manuais oficiais sobre o tema. Conclusão: Medidas de proteção devem ser empregadas durante o atendimento odontológico, sendo importante que durante a pandemia do COVID-19 haja um reforço na biossegurança dos cirurgiões dentistas, para minimizar dessa forma o risco de contágio(AU)

Introduction: SARS-CoV-2 presents itself as a type of coronavirus that had its first reports at the end of 2019, being declared as an international public health emergency at the beginning of 2020 by the WHO. It is a virus with a high potential for transmissibility, so new biosafety measures and protocols were used during dental care, in order to minimize the damage and risks to professionals and patients. Objective: To report the main protection measures and recommendations that should exist in environments that provide dental care during the Covid-19 pandemic. Methodology: A review of articles in the Pubmed and Scielo databases for the year 2020 was carried out, as well as in the current biosafety manuals for dental care. The descriptors COVID-19 and Dentistry were used, and in addition 14 documents were used, 8 articles and 6 official manuals on the subject. Conclusion: Protective measures should be used during dental care, it is important that during the COVID-19 pandemic there is a reinforcement in the biosafety of dental surgeons, in order to minimize the risk of contagion(AU)

Analysis of dentistry youtube videos related to COVID-19

Abstract This study aimed to analyze the videos available on YouTube related to dentistry and the novel coronavirus (COVID-19), as there is no such analysis in the existing literature. The terms "dental" and "COVID-19" were searched on YouTube on May 9, 2020. The top 116 English-language videos with at least 300 views were analyzed by two observers. Data was saved for each video, including target audience, source, country of origin, content, number of views, time watched, average views, duration, like/dislike ratio, and usefulness. Total video information and quality index (VIQI) scores were calculated, consisting of flow, information, accuracy, quality, and precision indices. Non-parametric tests were used for analysis. The analyzed videos were viewed 375,000 times and totaled 20 h of content. Most videos were uploaded by dentists (45.7%), originated from the United States (79.3%), and contained information targeted towards patients (48.3%). Nearly half of the videos (47.4%) were moderately useful. For the usefulness of the videos, statistically significant differences were found for all indices as well as total VIQI scores. A comparison of the indices according to the relevance of the videos showed statistically significant differences in the videos' information and precision indices and total VIQI scores. The results of this study showed that dentistry YouTube videos related to COVID-19 had high view numbers; however, the videos were generally moderate in quality and usefulness.

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar os vídeos disponíveis no YouTube relacionados à odontologia e ao novo coronavírus (COVID-19), visto que não há tal análise na literatura existente. Os termos "dental" e "COVID-19" foram pesquisados no YouTube em 9 de maio de 2020. Os 116 principais vídeos em inglês, com pelo menos 300 visualizações, foram analisados por dois observadores. Os dados foram salvos para cada vídeo, incluindo público-alvo, fonte, país de origem, conteúdo, número de visualizações, tempo assistido, média de visualizações, duração, proporção de gostar/não gostar e utilidade. As pontuações do índice total de informação e qualidade de vídeo (VIQI) foram calculadas, consistindo em índices de fluxo, informação, exatidão, qualidade e precisão. Testes não paramétricos foram usados para análise. Os vídeos analisados ​​foram assistidos 375 mil vezes e totalizaram 20 h de conteúdo. A maioria dos vídeos foi enviada por dentistas (45,7%), com origem nos Estados Unidos (79,3%) e com informações direcionadas aos pacientes (48,3%). Quase metade dos vídeos (47,4%) foram moderadamente úteis. Para a utilidade dos vídeos, foram encontradas diferenças estatisticamente significantes para todos os índices, bem como para os escores totais do VIQI. Uma comparação dos índices de acordo com a relevância dos vídeos mostrou diferenças estatisticamente significativas nas informações dos vídeos e nos índices de precisão e nas pontuações totais do VIQI. Os resultados deste estudo mostraram que os vídeos de odontologia no YouTube relacionados à COVID-19 tiveram um alto número de visualizações; no entanto, os vídeos eram geralmente moderados em qualidade e utilidade.

Understanding SARS CoV-2 biology to win COVID-19 battle / Entendendo a biologia do SARS CoV-2 para vencer a batalha contra a COVID-19

This review highlights the main findings on the biology of SARS CoV-2 and the strategies to combat COVID 19 pandemic. Since the initial outbreak in China on December 2019, the international scientific community joined efforts in an unprecedent public health battle. In late May 2020, 5 204 508 cases and 337 687 deaths have been reported by World Health Organization, with higher number of cases in Europe and Americas. SARS-CoV-2 was described as a novel variant from the coronavirus family and its genome was sequenced within a few months while COVID 19 quickly spread worldwide. The main cell receptor (angiotensin converting enzyme 2) was identified as involved in the invasion of host cells. As a result of the findings from cell biology, immunology and clinical studies, the pathogenesis of the virus started to be understood but it has been not fully elucidated so far. While a massive effort for the development of a vaccine is on course, preventive protocols for infection control have been proposed. Many studies on the discovering of effective therapeutic protocols have been developed, particularly on the redirection of already approved substances, but no gold standard treatment was established until now. An overview on the envisioned socioeconomic and politic impacts suggest that our society will be transformed after COVID 19 pandemia. As a result, deep changes in science, politics, socioeconomic and healthcare priorities shall appear in post-pandemia agenda.(AU)

Esta revisão destaca os principais relatos sobre a biologia do SARS CoV-2 e as estratégias para combater a epidemia de COVID 19. Desde o surto inicial na China, em dezembro de 2019, a comunidade científica internacional uniu esforços em uma batalha de saúde pública sem precedentes. No final de maio de 2020, 5.204.508 casos e 337.687 mortes foram reportadas pela Organização Mundial da Saúde, com maior número de casos na Europa e nas Américas. O SARS-CoV-2 foi descrito como uma nova variante da família coronavírus e seu genoma foi sequenciado em poucos meses, enquanto a COVID 19 se espalhou rapidamente pelo mundo. O receptor celular principal (angiotensin converting enzyme 2) foi identificado como envolvido no processo de invasão às células do hospedeiro. Como resultado das descobertas da biologia celular, imunologia e estudos clínicos, a patogênese do vírus começou a ser entendida mas não está completamente elucidada até o momento. Enquanto um grande esforço para o desenvolvimento da vacina está em curso, protocolos preventivos para o controle de infeção foram propostos. Muitos estudos para o estabelecimento de protocolos terapêuticos efetivos têm sido desenvolvidos, particularmente no reposicionamento de substâncias já aprovadas, porém nenhum tratamento padrão foi estabelecido até o momento. Uma visão geral dos impactos políticos e socioeconômicos previstos sugerem que nossa sociedade será transformada após a pandemia de COVID 19. Como resultado, mudanças profundas nas prioridades da ciência, política, área socioeconômica e saúde deverão surgir na agenda póspandemia.(AU)

COVID-19 and Geriatric Dentistry: What will be the new-normal? / COVID-19 e Odontologia Geriátrica: Qual será o novo normal?

Older adults may face many barriers when accessing oral health care. The most vulnerable groups are people living in long term care institutions and the homebound. These barriers are related but not limited to socio-economic issues, medical and oral health problems. Some socio-economic problems are lack of finances, absence of dental insurance, lack of social support networks, and being institutionalized. Some general health problems are multiple co-morbidities, polypharmacy, dementia, and reduced autonomy. Some oral health problems are having heavily restored dentitions, dry mouth, root caries, and inability to maintain adequate oral hygiene independently. In addition to these existing barriers, many new barriers have arisen which are expected to further reduce access to oral health care for older adults due to the emergence of the COVID-19 pandemic. Older adults are at greater risk of fatal outcomes from COVID-19 infection and many dental procedures have an increased risk of creating aerosols, thereby spreading COVID-19 infection. Consequently, older adults due to fear are less likely to seek or receive oral health care until a treatment or vaccine is developed for COVID-19 infections. In this article, the authors discuss the implications of the COVID-19 pandemic to the practice of geriatric dentistry, and what is expected to be the "new normal" in this field of dentistry (AU)

Os idosos geralmente enfrentam muitas barreiras para acessar os serviços de saúde bucal. Os grupos mais vulneráveis são formados por pessoas que vivem em instituições de longa permanência ou estão restritos às suas casas. Essas barreiras estão relacionadas, entre outras, a questões socioeconômicas e problemas de saúde geral e oral. Alguns problemas socioeconômicos são: problemas financeiros, falta de convênio odontológico, falta de redes de apoio social e institucionalização. Alguns problemas gerais de saúde são: múltiplas comorbidades, polifarmácia, demência e autonomia reduzida. Alguns problemas de saúde bucal são: dentição muito restaurada, boca seca, cárie radicular e incapacidade de manter uma higiene bucal adequada de forma independente. Além das barreiras já existentes, devido ao surgimento da pandemia de COVID-19 surgiram novas barreiras que deverão reduzir ainda mais o acesso aos cuidados de saúde bucal para idosos. Idosos correm maior risco de complicações fatais da COVID-19 e muitos procedimentos odontológicos têm um risco aumentado de gerar aerossóis, espalhando assim a COVID-19. Consequentemente, os idosos têm menor probabilidade de procurar ou receber cuidados de saúde bucal devido ao medo, até que um tratamento ou vacina seja desenvolvido para a COVID-19. Neste artigo, os autores discutem as implicações da pandemia de COVID-19 na prática da odontologia geriátrica e o que se espera ser o "novo normal" nesse campo da Odontologia.(AU)

Protocols to control contamination and strategies to optimize the clinical practice in Restorative Dentistry during the COVID-19 pandemic / Protocolos para controle de contaminação e estratégias para otimizar a prática clínica em Odontologia Restauradora durante a pandemia de COVID-19

The current outbreak of coronavirus 2019 (COVID-19) challenges how professional standards have been defined so far. In Dentistry, biosafety measures already taken by professionals have been intensified, aiming to offer the patient urgent and emergency treatment with safety for both. In this context, Restorative Dentistry is responsible for the care of patients with caries injuries, with or without symptoms and, fractures of teeth and existing restorations. This article guides professionals, during the pandemic period, on the risks involved in adult and pediatric dental care for patients with restorative needs. It also discusses strategies to optimize clinical practice, reducing risks of contamination and virus transmission. (AU)

O atual surto de coronavírus 2019 (COVID-19), fez com que muitos profissionais repensassem sua postura de trabalho. Na Odontologia, medidas de biossegurança já realizadas pelos profissionais, foram intensificadas, com o objetivo de oferecer ao paciente um tratamento de urgência e emergência com segurança para ambos. Neste contexto, a Odontologia Restauradora é responsável pelo atendimento de pacientes com lesões de cárie, com ou sem sintomatologia, e fraturas de dentes e restaurações já existentes. Este trabalho orienta os profissionais quanto aos riscos envolvidos no atendimento odontológico, adulto e pediátrico, de paciente com necessidades restauradoras durante o período de pandemia. O artigo também discute estratégias para otimizar o atendimento, diminuindo riscos de contaminação e transmissão do vírus. (AU)

Temporomandibular disorders: Guidelines and Self-Care for Patients During COVID-19 Pandemic / Desordem Temporomandibular: Orientações e Autocuidados para Pacientes Durante a Pandemia do COVID-19

Background: Temporomandibular disorder (TMD) belongs to a heterogeneous group of musculoskeletal and neuromuscular conditions involving the temporomandibular joint complex, musculature and adjacent components. These conditions can generate signs and symptoms and be influenced by an altered biopsychosocial condition. Objective: This study aims to seek information to assist the patient in the presence of TMD signs and symptoms and Orofacial Pain, associated with the period of social isolation during the COVID-19 pandemic. Material and methods: For the preparation of this manual, a bibliographic search was performed in the databases PubMed, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), BBO (BVS), Scopus, Web of Science and The Cochrane Library, using the keywords: orofacial pain, temporomandibular disorders, bruxism, stress, anxiety, biopsychosocial, diagnosis, self-care with important information on how to reduce and control the signs and symptoms of TMD and Orofacial Pain in this moment of pandemic that we are experiencing a social detachment. Results: The results show that the pandemic of COVID-19 and the need for social isolation, generates psychological impact that raises the pattern of anxiety and can directly affect patients with bruxism and TMD. Conclusion: Psychological factors associated with the pandemic can lead to an increased risk of developing, worsening and perpetuating bruxism, especially waking bruxism and TMD, so dentists should be aware of the occurrence of signs and symptoms to manage the multifactorial aspects of this condition. At that time, individual self-management strategies are advised for the patient, which consist of self-massage techniques, body education, exercise practices, sleep hygiene, meditation also the use of mobile apps and online tools that facilitate this activity. (AU)

Introdução: A Desordem Temporomandibular (DTM) pertence a um grupo heterogêneo de condições musculoesqueléticas e neuromusculares envolvendo o complexo articular temporomandibular, a musculatura e os componentes adjacentes. Essas condições podem gerar sinais e sintomas e serem influenciadas por uma condição biopsicossocial alterada. Objetivo: Esse estudo teve como objetivo buscar informações que possam auxiliar ao paciente na presença de sinais e sintomas de DTM e Dor Orofacial associado ao período de isolamento social durante a pandemia do COVID -19. Material e Métodos: Para a elaboração deste manual, foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), BBO (BVS), Scopus, Web of Science e The Cochrane Library, utilizando as palavras-chaves: dor orofacial, desordem temporomandibular, bruxismo, estresse, ansiedade, biopsicossocial, diagnóstico e autocuidados, com informações importantes sobre como reduzir e controlar os sinais e sintomas de DTM e Dor Orofacial nesse momento de pandemia que estamos vivenciando um distanciamento social. Resultados: Os resultados mostram que a pandemia de COVID-19 e a necessidade de isolamento social, gera impacto psicológico que eleva o padrão de ansiedade e pode afetar diretamente pacientes com bruxismo e DTM. Conclusão: Fatores psicológicos associados à pandemia podem levar a um maior risco de desenvolver, piorar e perpetuar o bruxismo, principalmente bruxismo de vigília e DTM, por isso os cirurgiões-dentistas devem estar atentos a ocorrência de sinais e sintomas para gerenciar os aspectos multifatoriais dessa condição. Aconselha-se, nesse momento, estratégias individualizadas de autogerenciamento para o paciente que consistem em técnicas de automassagem, educação corporal, práticas de exercícios, higiene do sono e meditação. Além do uso de aplicativos digitais e ferramentas online facilitadores dessa atividade (AU)

Assessment of dental care during the COVID-19 pandemic in Turkey and future projections / Avaliação dos cuidados dentários durante a pandemia COVID-19 na Turquia e perspectivas

A new coronavirus disease has affected the whole world, starting from Wuhan, China at the end of 2019. The disease, caused by the pathogen of SARS-CoV-2, commonly called COVID-19, has soon passed into the history of epidemics as the most effective pandemic recently. Dentistry has also been significantly affected by the pandemic process, which had a restrictive effect on almost all aspects of social life. Dental treatments are healthcare services that have been applied very carefully in terms of the risk control of cross-infection prior to this pandemic where disinfection and sterilization rules continue to be controlled at the highest level. However, hand instruments used in most dental treatments and generating aerosol has raised concerns, particularly in diseases such as COVID-19, which increase the risk of droplet contamination. This working order is an important risk factor not only for healthcare professionals but also for the contamination of patients and the environment. In addition, the continuing pandemic process and the dynamics of the process require revision of the protocols. For this reason, each country has prepared protocols in order to maintain the dental treatments in the pandemic process in accordance with their own health care conditions and policies. This process caused the dental professionals to reconsider their routine working practices and prospectively, new protocols are recommended for dental applications. This article aims to provide a perspective evaluating the current situation and discuss additional measures to be considered during the pandemic and thereafter.(AU)

Uma nova doença por coronavírus afetou o mundo inteiro, a partir de Wuhan, China, no final de 2019. A doença, causada pelo patógeno da SARS-CoV-2, comumente chamada COVID-19, logo passou para a história das epidemias como a pandemia mais eficaz. A odontologia também foi significativamente afetada pelo processo de pandemia, que teve um efeito restritivo em quase todos os aspectos da vida social. Os tratamentos dentários são serviços de saúde que foram sempre aplicados com muito cuidado em termos de controle de risco de infecção cruzada mesmo antes desta pandemia, onde as regras de desinfecção e esterilização continuam a ser controladas ao mais alto nível. No entanto, as turbinas usadas na maioria dos tratamentos odontológicos que geram aerossóis têm suscitado preocupações, principalmente em doenças como a COVID-19, pelo aumento do risco de contaminação por gotículas. Essa mecânica de trabalho é um importante fator de risco não apenas para os profissionais de saúde, mas também para a contaminação dos pacientes e do ambiente. Além disso, o processo continuado da pandemia e sua dinâmica exigem revisão dos protocolos. Por esse motivo, cada país elaborou protocolos para manter os tratamentos dentários no processo de pandemia, de acordo com suas próprias condições e políticas de saúde. Esse processo levou os profissionais de odontologia a reconsiderar suas práticas de trabalho de rotina e, prospectivamente, novos protocolos são recomendados para aplicações odontológicas. Este artigo tem como objetivo fornecer uma perspectiva para avaliar a situação atual e discutir medidas adicionais a serem consideradas durante e após a pandemia.(AU)

Procedimento operacional padrão na assistência nutricional ao paciente com covid 19: relato de experiência / Standard operational procedure in nutritional assistance to patients with covid 19: experience report / Procedimiento operativo estándar en asistencia nutricional a pacientes con covid 19: informe de experiência

Introdução:Vivencia-se na atualidade uma pandemia causada pelo novo Coronavírus,o qual é transmitido por meio de gotículas de saliva, espirro e tosse, fazendo-se necessário mudanças na assistência ao paciente. Objetivo:Descrever a experiência com a construção de um Procedimento Operacional Padrão para assistência nutricional em pacientes acometidos pelo Coronavírus. Metodologia:Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência,vivenciado pela equipe de residentes multiprofissionais em nutrição do Hospital Universitário Onofre Lopes,da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Resultados:Baseado nas recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Conselho Federal de Nutrição e, com a participação dos profissionais do serviço, foi construído o referido procedimento que descreve as boas práticas na triagem, avaliação e conduta nutricional. Conclusão:A implantação e implementação do POP oportunizou a interação de conhecimentos e novas condutas assistenciais, mesmo diante das limitações estruturais, de equipamentos de proteção individual e de medidas de contingenciamento implementadas no serviço (AU).

Introduction:We are currently experiencing a pandemic caused by the new Coronavirus, which is transmitted through droplets of saliva, sneezing and coughing, making changes in patient care necessary. Objective:To describe the experience with the construction of a Standard Operating Procedure for nutritional assistance in patients affected by the Coronavirus. Methodology:This is a descriptive study, an experience report, experienced by the team of multiprofessional residents in nutrition at the Hospital Universitário Onofre Lopes, at the Federal University of Rio Grande do Norte. Results:Based on the recommendations of the World Health Organization and the Federal Nutrition Council and, with the participation of service professionals, the referred procedure was developed, which describes good practices in screening, assessment and nutritional conduct. Conclusion: The implementation and implementation of SOP provided an opportunity for the interaction of knowledge and new care behaviors, even in the face of structural limitations, personal protective equipment and contingency measures implemented in the service (AU).

Introducción:Actualmenteestamos experimentando una pandemia causada por el nuevo Coronavirus, que se transmite a través de gotas de saliva, estornudos y tos, lo que hace que sea necesario realizar cambios en la atención del paciente. Objetivo:Describir la experiencia con la construcción de un Procedimiento Operativo Estándar para asistencia nutricional en pacientes afectados por el Coronavirus. Metodología:Este es un estudio descriptivo, un informe de experiencia, experimentado por el equipo de residentes multiprofesionales en nutrición del Hospital Universitário Onofre Lopes, de la Universidad Federal de Río Grande del Norte. Resultados:Basado en las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y el Consejo Federal de Nutrición y, con la participación de profesionales de servicio, se desarrolló el procedimiento referido, que describe buenas prácticas en la detección, evaluación y conducta nutricional. Conclusión:La implementación e implementación de SOP brindó una oportunidad para la interacción del conocimiento y los nuevos comportamientos de atención, incluso frente a limitaciones estructurales, equipos de protección individual y medidas de contingencia implementadas en el servicio (AU).

O cuidado no atendimento às crianças no consultório odontológico frente à pandemia da COVID-19 / Dental care for children in dental clinics faced with the COVID-19 pandemic

Objetivo: O presente trabalho visa orientar o odontólogo sobre as novas regras de uso de EPIs, normas de biossegurança, técnicas odontológicas utilizadas no atendimento da criança, para que possamos realizar os procedimentos odontológicos com segurança antes, durante e após a pandemia da COVID-19. Métodos: Após busca em diversos bancos de dados (Google, SciELO, Bireme, Portal de Periódicos da CAPES, PubMed), em 30/03/2020, 21 artigos relacionados ao atendimento odontológico durante a pandemia foram selecionados. O critério de inclusão dos artigos foi se relacionar às normas específicas de biossegurança para o atendimento odontológico durante a pandemia, especialmente em crianças. Resultados: Vinte e um artigos foram incluídos no trabalho sendo sete deles, específicos do atendimento odontopediátrico. As consultas odontopediátricas devem ser marcadas de forma espaçada, evitando o encontro de pessoas na sala de espera. A criança deve vir acompanhada de apenas um acompanhante. Algumas barreiras devem ser usadas nas crianças como máscara, gorro e óculos. O odontólogo deve usar máscara N95 e protetor facial, além dos outros EPI's. Previamente ao atendimento, bochecho de peróxido de hidrogênio a 1% deve ser realizado pela criança. Técnicas operatórias (ART, aplicação de diamino fluoreto de prata e técnica Hall) que gerem menos aerossóis dever ser priorizadas. Se necessário o uso de baixa e alta rotação, estas deverão ser com sistema anti-reflexo e esterilizadas a cada paciente. Um intervalo de 1 a 2 horas deve ser dado entre pacientes, permitindo a ventilação da sala, diminuição dos aerossóis e desinfecção de todo o ambiente clínico. Conclusão: A pandemia do COVID-19 se tornou um risco ocupacional para odontólogos, crianças e responsáveis. Para evitar contágio e transmissão da doença, os odontólogos devem se capacitar por meio de informações seguras e cumprir as normas de biossegurança sugeridas.

Aim: The present work aims to guide the dentist as regards the new rules for the use of PPEs, biosafety standards, and dental techniques used in pediatric dental care, so that we can safely perform dental procedures before, during, and after the COVID-19 pandemic. Methods:After searching several databases (Google, SciELO, Bireme, Portal de Periódicos da CAPES, PubMed), on March 30, 2020, 21 articles related to dental care during the pandemic were selected. The inclusion criteria for the articles was to relate to specific biosafety standards for dental care during the pandemic, especially in children. Results: Twenty-one articles were included in the work, with seven of these specifically treating pediatric dental care. Dental appointments should be scheduled in a staggered manner, avoiding the meeting of people in the waiting room. The child must be accompanied by only one family member or guardian. Some barriers should be used with children, such as a mask, hat, and glasses. The dentist must wear an N95 mask and face shield, in addition to the other PPEs. Before attending, 1% hydrogen peroxide mouthwash must be used by the child. Operative techniques (ART, application of silver diamine fluoride and Hall technique), which generate less aerosols, should be given priority. If the use of low and high speed is necessary, they must be with an anti-reflective system and sterilized for each patient. An interval of 1 to 2 hours must be given between patients, allowing for the ventilation of the room, a reduction in aerosols, and the disinfection of the entire clinical environment. Conclusion: The COVID-19 pandemic has become an occupational hazard for dentists, children, and guardians. To avoid contagion and transmission of the disease, dentists must train themselves through secure information and comply with the suggested biosafety rules.

Assessment of dentists awareness and knowledge levels on the Novel Coronavirus (COVID-19)

Abstract Coronavirus disease-2019 (COVID-19) is the most recent infectious disease that is spreading rapidly throughout the world. This study aimed to evaluate the knowledge and awareness levels of dentists on COVID-19. This survey study, consisting of 37 questions, was sent to dentists via an online link in the first two weeks of April 2020. The questionnaire consisted of questions related to the knowledge level of dentists on COVID-19 during the pandemic period. The knowledge level of dentists was assessed with a 24-point scoring, consisting of correct answers. A Chi-square test was used to compare qualitative data (p < 0.05). A total of 267 dentists participated in this study, of which 51.7% were aged under 30 years, and 67% were women. The participants' knowledge level means score was 19.03 ± 3.15. According to these results, 231 were determined (86.5%) as high knowledgeable. Positive associations between increased knowledge level and factors such as being a woman, working in a university hospital, and being informed outside the institution were determined. The knowledge level of the dentists working in Istanbul about the COVID-19 pandemic is quite high.