Absenteísmo e suas causas no contexto da saúde dos trabalhadores em oncologia: revisão integrativa / Absenteeism and it's causes in the context of oncology workers health: integrative review / Ausentismo y sus causas en el contexto de la salud de los trabajadores en oncología: revisión integradora

O ritmo elevado de trabalho, somado às demandas físicas e psicológicas, levam ao estresse nos contextos pessoal e laboral, o que faz com que as pessoas se afastem de seus ambientes de trabalho como um dos motivos apontados para a incapacidade para o trabalho. Essa realidade tem sido amplamente observada no ambiente hospitalar, possivelmente associada a problemas relacionados à fadiga da compaixão, geralmente em serviços de oncologia. Dessa forma, a motivação deste estudo foi compreender os motivos do absenteísmo em oncologia, e se esse episódio ocorre devido ao processo de trabalho. Objetivo:Investigar as causas do absenteísmo entre profissionais expostos a riscos ambientais e biopsicossociais em hospitais oncológicos. Metodologia:Trata-se de uma revisaointegrativa sobre o tema do absenteísmo, o que indica novos rumos para futuras investigações. Foi realizada uma revisão da literatura com base em três pilares: 1) O processo de trabalho multidisciplinar em oncologia e o risco de adoecimento; 2) O absentismo dos profissionais de saúde em oncologia; 3) O problema da pandemia de COVID-19 para os trabalhadores da saúde. Posteriormente, foram escolhidos os descritores e a partir deles foram realizadas buscas nas bases de dados eletrônicas PUBMED, LILACS e SCOPUS. Resultados:Obteve-se um resultado de dez estudos. Constatou-se que os principais transtornos, que levam à incapacidade para o trabalho e, por sua vez, ao absenteísmo, foram de origem psíquica (depressão e Síndrome de Burnout) e de origem musculoesquelética. Conclusões:A dupla jornada de trabalho foi citada como fator facilitador para o aparecimento desses transtornos, onde tais cenários não incapacitam o trabalhador para o desenvolvimento de suas atividades, que podem ser temporárias ou permanentes (AU).

The high pace of work, added to the physical and psychological demands, lead to stress in personal and work contexts, which causes people to withdraw from their work environments as one of the reasons mentioned for incapacitation for work. This reality hasbeen widely observed in the hospital setting, possibly associated with problems related to compassion fatigue, usually in oncology services. The motivation of this study was to understand the reasons for absenteeism in oncology, and if this episode occursdue to the work process. Objective:Investigating the causes of absenteeism among professionals exposed to environmental and biopsychosocial risks in cancer hospitals. Methodology:This is a integrative review on the theme of absenteeism, which indicates new directions for future investigations. A literature review was carried out based on three pillars: 1) The multidisciplinary work process in oncology and the risk of illness; 2) The absenteeism of health professionals in oncology; 3) The problem of the COVID-19 pandemic for health workers. Subsequently, the descriptors were chosen and based on them, searches were carried out in the electronic databases PUBMED, LILACS and SCOPUS. Results:A result of ten studies was obtained. It was found that the main disorders, which lead to incapacity for work and, in turn, absenteeism, were of psychic origin (depression and Burnout Syndrome) and of musculoskeletal origin. Conclusions: Texto das conclusões em inglêsThe double work shift was cited as a facilitating factorfor the appearance of these disorders, where such scenarios do not incapacitate the worker to develop their activities, which may be temporary or permanent (AU).

El alto ritmo de trabajo, sumado a las exigencias físicas y psicológicas, genera estrés en el contexto personal y laboral, lo que provoca que las personas se alejen de sus ambientes laborales como una de las razones esgrimidas para la incapacidad detrabajar. Esta realidad ha sido ampliamente observada en el ambiente hospitalario, posiblemente asociada a problemas relacionados con la fatiga por compasión, generalmente en los servicios de oncología. Así, la motivación de este estudio fue comprender las razones del ausentismo en oncología y si este episodio ocurre debido al proceso de trabajo. Objetivo:Investigar las causas del ausentismo entre profesionales expuestos a riesgos ambientales y biopsicosociales en hospitales oncológicos. Metodología:Se trata deuna revisión integradorasobre el tema del ausentismo, que indica nuevos rumbos para futuras investigaciones. Se realizó una revisión de la literatura basada en tres pilares: 1) El proceso de trabajo multidisciplinario en oncología y el riesgo de enfermedad; 2) El ausentismo de los profesionales de la salud en oncología; 3) El problema de la pandemia de COVID-19 para los trabajadores de la salud. Posteriormente se eligieron los descriptores y a partir de ellos se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas PUBMED, LILACS y SCOPUS. Resultados:Se obtuvo un resultado de diez estudios. Se encontró que los principales trastornos que conducen a la incapacidad para trabajar y, a su vez, al ausentismo, fueron de origen psíquico (depresión y síndrome deBurnout) y de origen músculoesquelético. Conclusiones:La doble jornada laboral fue citada como un factor facilitador para la aparición de estos trastornos, dondedichos escenarios no incapacitan al trabajador para el desarrollo de sus actividades, las cuales pueden ser temporales o permanentes (AU).

Use of Restorative Materials in Primary Teeth - A Retrospective University-Based Study

ABSTRACT Objective: To investigate the types of restorative materials used for restorative treatment in primary teeth through a retrospective university-based study. Material and Methods: The sample consisted of all clinical records of children attended at the Pediatric Dentistry Clinic at the School of Dentistry of Ribeirão Preto at the University of São Paulo in Brazil. Inclusion criteria were primary anterior and posterior teeth that received dental restorations for treatment of dental caries lesions, dental trauma or dental development defects from 2013 to 2018. Restoration repairs and interim restorations during this period were also recorded. Descriptive analyzes were performed to assess the distribution according to the type of restorative material used over the years. Results: A total of 5,236 restorative procedures were performed in primary teeth, including restoration repair and interim restorations. Of those, 69% were done in posterior teeth and 31% in anterior teeth. Sixty percent of the procedures performed during this period were made of composite resin and a lower percentage of glass ionomer cement (18%) followed by silver amalgam (1%). The number of interim restorations was smaller but proportional to those of composite resin over the years. Conclusion: A tendency to carry out restorative treatment of primary teeth with composite resin during the 6 years of follow-up was observed.

Associação entre características infantis e estresse de alunos de graduação durante atendimento odontopediátrico / Association between childhood characteristics and stress in undergraduate students during pediatric dental care

Objetivo: O objetivo desse trabalho foi avaliar a associação entre as características das crianças com o estresse apresentado por estudantes de graduação em Odontologia durante o atendimento odontopediátrico. Materiais e métodos: Participaram 48 crianças com idade entre 6 e 10 anos e 37 alunos voluntários do 7º, 8º e 9º semestres de um curso de Odontologia. Foi realizado um questionário sobre aspectos socioeconômicos e também coletados dados sobre comportamento, percepção de dor e ansiedade da criança e do responsável. Ainda, foram coletados dados relacionados aos alunos da graduação: sexo, semestre, nível de estresse, tipo de procedimento realizado. Foram obtidas as frequências absolutas e relativas por meio da análise descritiva dos dados. As comparações nos desfechos de interesse foram feitas utilizando o teste quiquadrado para variáveis dicotômicas e categóricas, teste linear por linear para variável ordinal e teste exato de Fischer para contagens menor do que 5. Foi adotado um nível de significância de 5%. Resultados: Os resultados mostraram que a maioria dos operadores que atenderam crianças não colaboradoras relataram nível de estresse alto (83,33%) (p<0,001). Os operadores que atenderam crianças com nível de ansiedade médio ou alto relataram nível de estresse alto (p= 0,043) e em pacientes com dor, o nível de estresse da maioria dos operadores foi considerado alto (75%) (p=0,001). Conclusão: as características das crianças influenciaram no estresse apresentado pelo aluno operador durante o atendimento odontológico infantil. Crianças ansiosas, não colaboradoras e que estavam sentindo dor durante o atendimento deixaram o operador mais estressado.

Objective: The aim of this study was to evaluate the association between the characteristics of children and the stress presented by undergraduate dentistry students during pediatric dental care. Materials and Methods: Participants were 48 children aged between 6 to 10 years old and 37 volunteer students from the 7th, 8th and 9th semesters of a Dentistry course. A questionnaire on socioeconomic aspects was carried out and data on behavior, perception of pain and anxiety of the child and the guardian were also collected. Also, data related to undergraduate students were collected: sex, semester, stress level, type of procedure performed. Absolute and relative frequencies were obtained through descriptive data analysis. Comparisons in the outcomes of interest were made using the chi-square test for dichotomous and categorical variables, linear by linear test for ordinal variable, and Fisher's exact test for counts less than 5. A significance level of 5% was adopted. Results: The results showed that students who assisted non-cooperative children reported a high level of stress (83.33%) (p<0.001). Students who assisted children with medium or high levels of anxiety reported high levels of stress. (p=0.043) and in patients with pain, the students' stress level was considered high (75%) (p=0.001). Conclusion: The characteristics of the children influenced the stress presented by the student during child dental care. Anxious children, noncooperative and who were in pain during care left the student more stressed.

O estresse ocupacional na disfunção temporomandibular e a resolutividade das teleconsultorias em dor orofacial no Brasil / Occupational stress in temporomandibular dysfunctions and resolution of teleconsultings in orofacial pain in Brazil

As disfunções temporomandibulares (DTM) formam um grupo heterogêneo de condições musculoesqueléticas que atingem a face em suas estruturas mastigatórias, causando limitação funcional ou dor que compõe uma categoria das dores orofaciais. Elas têm etiologia multifatorial, além serem reconhecidas como um problema de saúde pública. Por sua vez, a teleconsultoria assíncrona em saúde visa ao esclarecimento de dúvidas remetidas por profissionais de saúde aos núcleos de telessaúde, contemplando, dentre vários aspectos, diagnósticos e procedimentos clínicos. Com o advento da pandemia da COVID-19, o serviço ganhou nova dimensão, com potencial para permanecer como relevante ferramenta pós-pandemia. O presente trabalho utilizou duas abordagens metodológicas. A primeira teve o objetivo de desenvolver uma revisão sistemática sobre as relações entre estresse no trabalho ­ uma categoria de estresse - e as DTM. As buscas foram realizadas nas bases de dados Pubmed, Scopus, Web of Science, Lilacs, Embase, Google Scholar e Opengrey. Foi elaborada uma análise da qualidade metodológica dos artigos originais e de suas medidas de associação. A segunda avaliou por um estudo transversal a resolutividade de teleconsultorias nacionais assíncronas em DTM/dor orofacial do Programa Telessaúde Brasil Redes. Utilizou-se o banco de dados secundários do Sistema de Monitoramento e Avaliação de Resultados do Telessaúde (SMART), do período de 2019 a 2020 (antes e durante a pandemia de COVID-19). A variável dicotômica "Se evitou encaminhamento para atenção secundária" foi considerada o desfecho, representando a resolutividade do programa de teleconsultorias, confrontada com covariáveis de sexo e profissão dos demandantes, além das categorias de suas demandas. Foram elaborados uma análise descritiva dos dados, por meio de frequência, e um modelo de regressão binomial negativa para estimar as razões de prevalência não ajustadas e ajustadas (RP) com o intervalo de confiança de 95%. Como resultados da revisão sistemática, 12 de 602 artigos originais foram selecionados. Metade encontrou uma associação entre estresse no trabalho e DTM; sons da ATM (um sinal de DTM) e o estresse no trabalho foram associados apenas em uma população de músicos. Apenas 3 dos estudos usaram ferramentas validadas tanto para estresse quanto para DTM. Já para o estudo transversal, foram avaliadas 2.629 teleconsultorias, sendo 1.982 referentes a 2019 (75,4%). Em 2019, 1.522 (76,8%) evitaram o encaminhamento para a atenção secundária e, em 2020, 373 (57,7%) o fizeram. Os cirurgiões-dentistas (33,1%) e médicos (55,1%) compuseram a maioria de demandantes, e as dúvidas odontológicos (39,6%) e "outras" (58%) foram as mais frequentes. Como conclusão, a revisão sistemática mostrou baixa evidência para a associação entre estresse no trabalho e DTM, dado o número limitado de artigos e várias deficiências metodológicas. O estudo transversal evidenciou o efeito da pandemia na distribuição das variáveis na amostra em 2020, assim como uma maior resolutividade para mulheres, dentistas e demandas associadas à odontologia no mesmo período.

Temporomandibular dysfunctions (TMD) comprise a heterogeneous group of musculoskeletal conditions that reach the face in their masticatory structures, causing functional limitation or pain that makes up a category of orofacial pain. They have multifactorial etiology and are a public health problem. In turn, asynchronous teleconsulting in health aims to clarify health problems referred by health professionals to telehealth, including, among various aspects, the diagnostic and clinical procedures. With the advent of the COVID-19 pandemic, the service gained a new dimension, potentially remaining a relevant post-pandemic tool. The present work used two methodological approaches. The first aimed to develop a systematic review on the relationship between work stress ­ a stress category ­ and TMD. Searches were performed in Pubmed, Scopus, Web of Science, Lilacs, Embase, Google Scholar, and Opengrey databases. In addition, an analysis of the original articles' methodological quality and their association measures was carried out. By a cross-sectional study, the second evaluated the resolution of asynchronous national dental teleconsultations of the Telessaúde Brasil Redes Program. The secondary database of the Telehealth Results Monitoring and Evaluation System (SMART, in the Portuguese acronym) from 2019 to 2020 (before and after the COVID-19 pandemic) was used. The dichotomous variable "If referral to secondary care was avoided" was considered the outcome, compared with sex and professional covariates of the users, in addition to categories of the claims. A descriptive data analysis was developed using frequency data and a negative binomial regression model to estimate the unadjusted and adjusted prevalence ratios (PR) with the corresponding 95% confidence interval. As a result of the systematic review, 12 of 602 original articles were selected. Half found an association between work stress and TMD; ATM sounds (a DTM signal) and stress at work were associated only in a population of musicians. In addition, only three studies used validated tools for both stress and TMD. As for the cross-sectional study, a total of 2,629 teleconsultations were evaluated, of which 1,982 refer to 2019 (75.4%). In 2019, 1,522 (76.8%) avoided referral to secondary care, and in 2020, 373 (57.7%) did so. Dentists (33.1%) and physicians (55.1%) made up the majority of claimants, and dental doubts (39.6%) and "others" (58%) were the most frequent. In conclusion, given the limited number of articles and several methodological deficiencies, the systematic review showed minimal certainty of the evidence for the association between work stress and TMD. The cross-sectional study showed the effect of the Pandemic on the distribution of variables in the sample in 2020, as well as a higher resolution for women, dentists, and doubts associated with dentistry in the same period.

Workaholism and burnout among stricto sensu graduate professors / Workaholism e burnout entre docentes de pós-graduação stricto sensu

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the association of excessive work and compulsive work with the dimensions of the burnout syndrome in masters and doctoral professors of Languages, Literature, and Linguistics in Brazil. METHODS Cross-sectional study carried out with 585 permanent professors of stricto sensu graduate studies in Languages, Literature, and Linguistics in Brazil. Data collection took place between February and August 2019, by an online questionnaire. The outcomes of this study were the compulsive work and excessive work dimensions of the Dutch Work Addiction Scale, the Maslach Burnout Inventory TM dimensions and their associated factors, identified by multiple logistic regression models. RESULTS Professors with a high level of excessive work (29.40%) had 2.75 times the chance of high emotional exhaustion and 2.08 times the chance of high depersonalization. Regarding professors with a high level of compulsive work (8.03%), they had 4.88 times the chance of high emotional exhaustion and 2.97 times the chance of high depersonalization. No association of excessive work and compulsive work with low professional fulfillment was identified. CONCLUSION The results showed a statistically significant association of excessive work and compulsive work with high emotional exhaustion and high depersonalization, allowing managers and professors to reflect the criteria that guide their work processes, to adopt management models, institutional regulatory policies, and strategies to improve the working conditions and health of professors.

RESUMO OBJETIVO Analisar a associação entre trabalho excessivo e trabalho compulsivo com as dimensões da síndrome de burnout em docentes de mestrado e doutorado em Letras e Linguística do Brasil. MÉTODOS Estudo transversal realizado com 585 docentes permanentes de pós-graduação stricto sensu em Letras e Linguística do Brasil. A obtenção dos dados ocorreu entre fevereiro e agosto de 2019, por meio de um questionário online. Os desfechos deste estudo foram as dimensões trabalho compulsivo e trabalho excessivo da escala Dutch Work Addiction Scale, as dimensões da Maslach Burnout Inventory TM e seus fatores associados, identificados por modelos múltiplos de regressão logística. RESULTADOS Docentes com alto nível de trabalho excessivo (29,40%) apresentaram 2,75 vezes a chance de exaustão emocional alta e 2,08 vezes a chance de despersonalização alta. Quanto aos docentes com alto nível de trabalho compulsivo (8,03%), apresentaram 4,88 vezes a chance de exaustão emocional alta e 2,97 vezes a chance de despersonalização alta. Não foi identificado associação entre trabalho excessivo e trabalho compulsivo com a baixa realização profissional. CONCLUSÃO Os resultados mostraram que existe uma associação estatisticamente significativa entre trabalho excessivo e trabalho compulsivo com exaustão emocional alta e despersonalização alta, possibilitando aos gestores e docentes refletirem os critérios que norteiam seus processos laborais, a fim de adotarem modelos de gestão, políticas reguladoras institucionais e estratégias adequadas para melhorar as condições de trabalho e saúde dos docentes.

Academic productivism: when job demand exceeds working time / Produtivismo acadêmico: quando a demanda supera o tempo de trabalho

ABSTRACT OBJECTIVE: To assess the association between the perception of pressure to publish academic work with job satisfaction and stress. METHODS: Cross-sectional study with 64 graduate advisors from a public university in the city of São Paulo. Data collection conducted via an online questionnaire that included: sociodemographic, work and health data; Occupational Stress Indicator Job Satisfaction Scale and Effort-Reward Imbalance (ERI) model. To assess the perception of pressure to publish academic work the advisors answered a numerical scale, assigning a score from 0 to 10 to how pressured they felt to publish their work (being 0 no pressure and 10 high pressure). Later, the generalized linear model was used to test the factors associated to high perception of pressure to publish academic work, adjusted for working time, academic management role and productivity grant. RESULTS: Advisors who had already worked in a higher education institution, who performed part of the work at home and who reported work stress were more likely to show perception of extreme pressure to publish academic work. This perception was associated with greater effort and over-commitment, as well as a greater imbalance between the effort employed and the reward received at work. CONCLUSIONS: The findings suggest that the professors' work organization and mental health are interrelated: the higher the perception of pressure to publish academic work, the greater the stress. However, this result does not seem to be reflected in the job satisfaction (or dissatisfaction). The apparently deliberate extension of working hours hides the precariousness and increased work to which professors have been subjected in recent years by public policies that commercialize education in Brazil.

RESUMO OBJETIVOS: Avaliar a associação entre a percepção da pressão por publicações com a satisfação e o estresse no trabalho. MÉTODOS: Estudo transversal com 64 orientadores de pós-graduação de uma universidade pública da cidade de São Paulo. A coleta de dados ocorreu por meio de um questionário on-line que incluiu: dados sociodemográficos, laborais e de saúde; Escala de Satisfação no Trabalho do Occupational Stress Indicator e modelo Desequilíbrio Esforço-Recompensa (DER). Para avaliar a percepção da pressão por publicação foi criada uma escala numérica na qual o orientador deveria atribuir uma nota de 0 a 10 para o quanto se sentia pressionado a publicar seus trabalhos (sendo 0 nenhuma pressão e 10 muita pressão). Posteriormente, foi utilizado o modelo linear generalizado para testar os fatores associados à alta percepção de pressão para publicação, ajustado pelo tempo de trabalho, função de gestão acadêmica e bolsa produtividade. RESULTADOS: Maiores proporções da percepção de elevada pressão para publicação foram encontradas entre orientadores que já haviam trabalhado em instituição de ensino superior, que realizavam parte do trabalho em casa e que apresentavam estresse laboral. Associou-se essa percepção a um maior esforço e comprometimento excessivo no trabalho, bem como a um maior desequilíbrio entre o esforço empregado e a recompensa recebida no trabalho. CONCLUSÕES: Os achados desta pesquisa sugerem que a organização do trabalho e a saúde mental dos trabalhadores estejam inter-relacionados: quanto maior a percepção de pressão por publicação maior o estresse. No entanto, esse resultado parece não se refletir na satisfação (ou insatisfação) do trabalho. O prolongamento aparentemente deliberado das horas de trabalho oculta a precarização e intensificação do trabalho a que os professores têm sido submetidos nos últimos anos pelas políticas públicas que mercantilizam a educação no Brasil.

Disfunção temporomandibular e hábitos parafuncionais em policiais militares: um estudo transversal / Temporomandibular disorder and parafunctional habits in officers of the police force: a cross-sectional study

Objetivo: Avaliar a prevalência e o grau de gravidade da DTM em policiais militares e analisar a associação entre DTM e hábitos parafuncionais. Métodos: Realizou-se uma pesquisa transversal com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 255 policiais militares, com idade entre 20 a 53 anos, de ambos os gêneros, nos estados do Maranhão, Pará e Tocantins. Foram utilizados três questionários para avaliar variáveis de caracterização amostral, prevalência e gravidade da DTM e hábitos parafuncionais. Os questionários foram enviados por plataforma eletrônica (Google Forms). Foram utilizados o teste qui-quadrado de Pearson ou o teste Exato de Fisher e Odds Ratio. Resultados: Observou-se a presença da Disfunção Temporomandibular em 66,3% dos pesquisados, dos quais 40,4% apresentaram a disfunção no grau leve, 21,6% no grau moderado e 4,3% no grau grave. Houve associação significativa entre os hábitos parafuncionais de ranger e apertar dentes, roer unhas, morder objetos, morder bochecha, mastigar e dormir de um lado só e apoiar a mão da mandíbula com a DTM (p < 0,05). A gravidade leve não apresentou associação estatisticamente significativa com os hábitos, apenas os graus moderado e grave. Conclusão: Concluiu-se que 66,3% dos pesquisados apresentaram DTM, sendo maior a prevalência do grau leve e houve associação entre a DTM e os hábitos parafuncionais, com exceção aos de mascar chiclete e chupar dedo.

Aim: To evaluate the prevalence and severity of Temporomandibular disorder (TMD) in officers of the police force and to analyze the association between TMD and parafunctional habits. Methods: A cross-sectional research with a quantitative approach was carried out. The sample consisted of 255 police officers, from 20 to 53 years of age, of both genders, in the states of Maranhão, Pará, and Tocantins. Three questionnaires were used to evaluate variables of sample characterization, prevalence, and severity of TMD and parafunctional habits. The questionnaires were sent via electronic platform (Google Forms). Pearson's chi-square test or Fisher's exact test and Odds Ratio were used. Results: The presence of Temporomandibular Dysfunction was observed in 66.3% of those surveyed, of whom 40.4% presented the dysfunction in a mild degree, 21.6% in a moderate degree, and 4.3% in a severe degree. A significant association was observed between parafunctional habits of grinding and clenching teeth, biting nails, biting objects, biting cheeks, chewing and sleeping on one side, and resting one ́s hand on the jaw with TMD (p < 0.05). Mild severity showed no statistically significant association with habits, only moderate and severe degrees. Conclusion: It was concluded that 66.3% of those surveyed had TMD, with a higher prevalence of the mild degree. In addition, an association was observed between TMD and parafunctional habits, with the exception of chewing gum and thumb sucking.

Fatores desencadeantes do estresse laboral na emergência médica: uma revisão integrativa / Factors relating to workers 'stress in medical emergency: a integrative review

Introdução:Os serviços de emergência médica exigem do profissional da saúde uma pronta resposta às demandas de cada paciente. Nesse contexto, o estresse laboral pode ser extremamente destrutivo não só para o trabalhador, mas também para o serviço de saúde prestado.Objetivo:Assim, este estudo tem como objetivo analisar os fatores desencadeantes do estresse laboral em profissionais de saúde que trabalham em serviços de emergência médica.Metodologia:Para isso, foi realizada uma revisão integrativa de literatura, tendo como fonte as basesde dados Lilacs, MedLinee Scielo. Foram incluídos estudos transversais ou longitudinais em inglês, português ou espanhol sem restrição de período de publicação que tinham como objetivo avaliar os níveis de estresse em profissionais de saúde que trabalham em serviços de emergência médica. Logo, nove artigos transversais e dois longitudinais foram incluídos, totalizando onze artigos.Resultados:Como resultado, observou-se que uma série de fatores ambientais (más condições de trabalho, atividades de administração) e pessoais(união estável, menor tempo de serviço) são associados ao estresse laboral. Todavia, principalmente os fatores relacionados ao ambiente são passíveis de intervenção.Conclusões:Dessa forma, surge a necessidade de políticas de melhoria do ambiente de trabalho e de empoderamento do profissional de saúde que trabalha em serviços de emergência médica (AU).

Introduction:The emergency medical services require the health professional to respond promptly to the demands of each patient. In this context, work stress can be extremely destructive not only for the worker, but also for the health service provided. Objective:Thus, this study aims to analyze the factors that trigger work stress in health professionals working in emergency medical services.Methods:For this, a integrative review of the literature was performed, based on the Lilacs, MedLineand Scielodatabases. We included cross-sectional or longitudinal studies in English, Portuguese or Spanish without restriction of publication period that aimed to evaluate stress levels in health professionals working in emergency medical services. Therefore, nine transverse and two longitudinal articles were included, totaling eleven articles.Results:As a result, it was observed that a series of environmental factors (poor working conditions, administration activities) and personal factors (stable union, shorter working time) are associated with work stress. However, mainly environmental factors are amenable to intervention.Conclusions:Thus, there is a need for policies to improve the work environment and the empowerment of the health professional working in emergency medical services (AU).

Fontes de estresse, bem-estar psicológico e saúde entre estudantes de Odontologia: uma comparação entre fases pré-clínica e clínica e entre os sexos / Sources of stress, psychological well-being and health among dental students: a comparison between preclinical and clinical phases and between sexes

O objetivo do estudo foi avaliar bem-estar psicológico, saúde geral e fontes de estresse de estudantes de Odontologia de quatro cursos, comparando as fases pré-clínica e clínica e os sexos. Três instrumentos foram aplicados: Dental Environment Stress (DES), Psychological General Well-Being Index (PGWB) e Health Survey (SF-36), respondidos por 203 estudantes, sendo 75 (37%) em fase pré-clínica e 128 (63%) em clínica. Desses, 59 (29%) eram homens e 144 (71%) mulheres. As comparações foram realizadas pelo teste de Mann-Whitney, adotando um nível de significância de 5%. Nos domínios analisados pelo DES (performance acadêmica; dificuldades e inseguranças sobre o futuro profissional; responsabilidade com pacientes; fatores pessoais e institucionais; relações interpessoais), estudantes em fase pré-clínica demonstraram escores significativamente menores quando comparados a estudantes em fase clínica. No escore total de PGWB e em dois domínios (ansiedade e saúde geral), observou-se também escores menores em estudantes em fase pré-clínica. Quatro domínios do SF-36 (dor corporal, funcionamento físico, funcionamento social e papel físico), apresentaram significativa melhor saúde geral dos estudantes em fase pré-clínica. Entre os sexos, dois domínios do DES (performance acadêmica, dificuldade e insegurança sobre o futuro profissional) mostraram menores fatores estressores para o sexo masculino. O PGWB demonstrou diferença significativa em quatro domínios (estado deprimido; autocontrole; saúde geral; vitalidade), com melhor bem-estar psicológico para homens. O sexo masculino apresentou melhor vitalidade no domínio do SF-36. Concluiu-se que estudantes em fase pré-clínica e do sexo masculino demonstraram menores fontes de estresse, melhor bem-estar psicológico e percepção de saúde geral (AU).

The aim of this study was to evaluate psychological well-being, overall health, and sources of stress among dental students from four Doctor of Dental Surgery (DDS) programs, comparing the preclinical and clinical phases and sexes. Three instruments were applied: Dental Environment Stress (DES), Psychological General Well-Being Index (PGWB) and Health Survey (SF-36), answered by 203 students, with 75 (37%) in the preclinical phase and 128 (63%) in the clinical one. Among them, 59 were male (29%) and 144 were female (71%). Comparisons were performed using the Mann-Whitney test, adopting a significance level of 5%. In the domains analyzed using DES (academic performance, difficulties and insecurities about their professional future, responsibilities with patients, personal and institutional factors, interpersonal relationships), preclinical students showed significantly lower scores than students enrolled in the clinical phases. For PGWB total score and in two domains (anxiety and general health), lower scores were also observed in preclinical students. Four domains of SF-36 (bodily pain, physical functioning, social functioning and role-physical) showed significantly better overall health for preclinical students. Among the sexes, two DES domains (academic performance and difficulties and insecurities about their professional future) showed lower stressors for males. PGWB showed a significant difference in four domains (depressed mood, self-control, general health and vitality), with better psychological well-being for males. Males showed better vitality in the SF-36 domain. Concluding, preclinical and male students showed lower sources of stress, better psychological well-being and better perception of their overall health (AU).