Patient care in the restorative clinic of a public dental school after COVID-19 lockdown

Aim: This study, with the aim of checking some of the changes in patients' daily habits and their reasons for needing restorative treatment was conducted at a public university immediately on return to attendance after the COVID-19 pandemic lockdown. Methods: This survey consisted of interviews held by applying 2 questionnaires to students and patients. A single researcher collected data in all the restorative dentistry clinics at the university after the return to face-to-face activities in the period between 02/02/2021 and 07/30/2021. Data obtained by means of the questionnaires were submitted to descriptive analysis. Results: Ninety (90) participants answered the patient questionnaire. When considering possible associations between being in social isolation or not, significant values were found for changed type of diet (p=0.0011), frequency of eating (p=0.011) and toothbrushing (p=0.034). Data about 417 restorations were collected and among the reasons for restorative intervention, 33.03% were restoration replacement, 31.87% treatment of primary caries and 24.40% of dental wear/non-carious lesions. Conclusion: Patients who isolated themselves during the pandemic tended to change their eating habits and frequency of oral hygiene. Toothache was the main reason for seeking dental treatment and the replacement of pre-existing restorations was the main reason for restorative treatments

Covid-19: um resgate bibliográfico sobre práticas exitosas na prevenção de lesões por pressão / COVID-19: A Bibliography Review on Successful Practices in Pressure Injuries Prevention / COVID-19: Un Rescate Bibliográfico sobre PrácticasExitosas en la Prevención de Lesiones por Presión

Introdução:Em dezembro de 2019 na China, o SARS-CoV-2 foi identificado e declaradocomopandemiapelaOrganização Mundial da Saúde.Suatransmissibilidade entrehumanos e evoluçãocomestabilidade clínicaehemodinâmica, aumentam o risco dodesenvolvimento delesões por pressãonos pacientes mais críticos.Objetivo:Identificar os principais cuidados hospitalares para manter a integridade da pele nos pacientes com COVID-19propensos a lesão por pressão. Metodologia:Estudo descritivo do tipo revisão integrativa realizado nas bases: Literatura Latino-Americana de Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem,Scientific Eletronic Library OnlineeBiblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidoscom osdescritores COVID-19, Lesão por pressão, Assistência ao pacienteePadrões de referência. Os critérios de inclusãoforamtextos completosdisponíveis gratuitamente, publicados entre 2019 e2021, que compartilhassem da temáticaem adultos e/ou idosos.Foramexcluídos artigos incompletos,plataformas pagas, cartae notas editor, reflexões e os artigos duplicados foram contabilizados uma vez, o idioma de origem não foi fator excludente.Resultados:Foram identificados 398 artigos potencialmente relevantes e 7 foram selecionados. As principais práticas relacionadas a prevenção de lesões por pressão em pacientes com COVID-19 apontamintervenções como o uso de checklist, avaliação periódica da pele,definiçãodo risco de desenvolvimento de lesão por pressão, mudança de decúbito conforme tolerância do paciente, uso de superfície para redistribuição de peso, cobertura profilática multicamadase controle da umidade da pele. Conclusões:As principais práticasparaevitar aslesões por pressãonos pacientes com COVID-19 no ambiente hospitalarestãoassociadas como cuidado direto ou indiretamente ligados a pele,adoção de medidas preventivas e sistemáticas dentro da realidade clínica e hemodinâmica dos pacientes (AU).

Introduction:In December 2019, in China, SARS-CoV-2 virus was identified and a pandemic was declared by the World Health Organization. Its transmissibility among humans and evolution with clinical and hemodynamic stability increases the risk of developingpressure injuries in the most critical patients.Objective:To identify the main hospital care to maintain skin integrity in COVID-19patients prone to pressure injuries.Methodology:A descriptive study of integrative review carried out in the following bases: Latin-American Health Sciences Literature, Nursing Database, Scientific Electronic Library Online and the National Library of Medicine of the United States, with the descriptors COVID-19, Pressure Injuries, Patient Care and Benchmarks. Inclusion criteria were full texts available for free, published between 2019 and 2021, which shared the subject matter in adults and/or elderly people. Incomplete articles, paid platforms, editor'sletter and notes, and reflections were excluded; duplicate articles were counted once. The source language was not an excluding factor.Results:398 potentially relevant articles were identified, 7 were selected. The main practices related to the prevention of pressure injuries in patients with COVID-19 point to interventions such as the use of checklists, periodic skin assessment, definition of the risk of developing pressure injuries, change of decubitus according to the patient's tolerance, use of surface for weight redistribution, multi-layer prophylactic coverage and skin moisture management.Conclusions:The main practices to avoid pressure injuries in patients with COVID-19in the hospital environment are associated with care directly or indirectly linked to the skin, adoption of preventive and systematic measures within the clinical and hemodynamic reality of patients (AU).

Introducción: Endiciembre de 2019, en China, el SARS-CoV-2 fue identificado y declarado pandemia por laOrganización Mundial de la Salud. Su transmisibilidad entre humanos y la evolución conestabilidad clínica yhemodinámica aumentan el riesgo de desarrollar lesiones por presión en lospacientes más críticos. Objetivo:Identificar los principales cuidados hospitalarios para mantener la integridad de la piel en pacientes con COVID-19propensos a lesiones por presión. Metodología:Estudio descriptivo del tipo "revisiónintegradora" realizado em las bases de datos: Literatura Latinoamericana de Ciencias de la Salud, Base de Datos de Enfermería, ScientificEletronic Library Online (Biblioteca Electrónica Científica en Línea) y Biblioteca Nacional de Medicina de los EstadosUnidos con los identificadores COVID-19, Lesión por Presión, Atención al Paciente y Estándares de Referencia. Loscriterios de inclusión fueron textos completos disponiblesde forma gratuita, publicados entre el 2019 y 2021, quecompartieron el tema en adultos y/o ancianos.Se excluyeronlos artículos incompletos, las plataformas pagadas,las cartas y las notas del editor y las reflexiones. Los artículos duplicados se contaron una vez. El idioma de origenno fue un factor de exclusión. Resultados:Se identificaron un total de 398 artículos potencialmente relevantes, 7fueron seleccionados. Las principales prácticasrelacionadas con la prevención de lesiones por presión em pacientes con COVID-19 apuntan a intervenciones como el uso de checklist, evaluación periódica de la piel,riesgo de lesión por presión, cambio de decúbito según tolerancia del paciente, uso desuperficie para redistribución de peso, cobertura profiláctica multicapa y control de la humedad de la piel.Conclusiones:Lasprincipales prácticas para evitar lesiones por presión en pacientes con COVID-19 en el ámbitohospitalario se asocian con cuidados directa o indirectamente vinculados a la piel, adopción de medidaspreventivas y sistemáticas dentro de la realidad clínica y hemodinámica de los pacientes (AU).

Diagnóstico e manejo das exostoses maxilares: relato de caso / Diagnosis and management of maxillary exostoses: case report

As exostoses maxilares são protuberâncias ósseas de caráter benigno, que se originam da cortical óssea e de etiologia controversa. Sua denominação vai depender da localização anatômica em que se encontra. Podem interferir na mastigação, fonação e adaptação de próteses removíveis parciais ou totais, devendo sua remoção ser considerada. O intuito deste trabalho é relatar o manejo de uma paciente com exostoses vestibulares em maxila e realizar uma breve revisão de literatura.

Maxillary exostoses are benign bony protuberances, which originate from the cortical bone and of controversial etiology. Its denomination will depend on its anatomical location. They can interfere with chewing, phonation and adaptation of partial or total removable prostheses, and their removal should be considered. The aim of this work is to report the management of a patient with vestibular exostosis in the maxilla and perform a brief literature review.

Human bites to the face treatment with pedicle flap technique: case report

Human bite wounds are less common than those caused by animal bites, and in general are contaminated by a wider range of microorganisms, thus increasing incidence of infectious complications. Patient management in the emergency room consists in aesthetic and functional rehabilitation and infection prevention. The aim of this article is to report a case of human bite to the face with upper lip and oral commissure tissue loss of a patient, who was a victim of assault, seen at a public emergency hospital in Rio de Janeiro, providing information on the clinical characteristics of the injury and the most appropriate treatment for the case studied.

Percepção da saúde oral e satisfação em relação aos cuidados estomatológicos de pacientes soropositivos para HIV / Perception of oral health and satisfaction regarding stomatological care of HIV-Positive Patients

Objetivo: Avaliar a autopercepção da saúde bucal e a satisfação em relação aos serviços de saúde dos pacientes HIV positivos. Métodos: O estudo incluiu 68 pacientes sistematicamente selecionados entre os usuários de consultas de HIV, no Centro de Saúde da Manhiça (Moçambique). Foram submetidos a um questionário que incluiu questões relacionadas à informação sociodemográfica, autopercepção sobre a saúde bucal e o nível de satisfação em relação ao cuidado recebido na unidade de saúde. A estatística foi realizada no programa estatístico (SPSS) versão 22. Resultados: A maioria dos pacientes (72,1%) apresentou baixa escolaridade e morava na zona rural (61,8%). Observou-se que a maioria dos indivíduos (79%) experimentou pelo menos um problema de saúde bucal, no entanto, apenas 57,4% procuraram tratamento específico. Dos sujeitos que procuraram tratamento hospitalar, 85,2% avaliaram positivamente os serviços prestados. Conclusão: A percepção das necessidades de saúde oral desses pacientes está relacionada a condições com a capacidade de causar dor e mudar, substancialmente, o seu cotidiano. A satisfação com os serviços prestados foi relacionada ao tempo de espera que eles levam para receber atendimento e com as complicações menos possíveis nos procedimentos e não, necessariamente, ao procedimento adotado.

Aim: To assess the self-perception of oral health and satisfaction of the health services of patients with HIV. Methods: Sixty-eight patients systematically selected from HIV consultations at the Manhiça Health Center (Mozambique) participated in the study and were submitted to a questionnaire that included questions related to sociodemographic information, self-perception of oral health, and the level of satisfaction with the care received at the health unit. The statistics were performed using the Statistical Package for the Social Science (SPSS) program, version 22. Results: Most patients (72.1%) reported a low-level education and lived in rural areas (61.8%). It was observed that most subjects (79%) experienced at least one oral health problem; however, only 57.4% had sought specific treatment. Of the subjects who sought hospital treatment, 85.2% evaluated the health services provided positively. Conclusion: The perception of oral health needs for these patients is related to conditions capable of causing pain and substantially altering the daily lives of these individuals. Satisfaction with the services provided was related to the waiting time they take to receive care and with the least possible complications in the procedures and not necessarily with the procedure adopted.

Avaliação do conhecimento de cirurgiões-dentistas diante do atendimento a cardiopatas graves na atenção primária / Assessment of the knowledge of dentists in the face of care for severe cardiac patients in primary care

O objetivo desse estudo foi avaliar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas que trabalham na atenção primária à saúde em um município do nordeste Brasileiro, frente ao atendimento de pacientes portadores de doenças cardiovasculares. Para tanto, de uma população de 36 dentistas, uma amostragem por conveniência de 25 profissionais (69,4%) foi analisada, sob a forma de um questionário autoaplicável. A maioria dos profissionais é formada há mais de 10 anos, sendo que todos se utilizam de artifícios para controle de ansiedade, principalmente a franca conversa (96%). Quanto à prevenção da endocardite infecciosa, foi demonstrada dúvida quanto aos procedimentos onde profilaxia antibiótica é necessária em cardiopatas graves. Outras questões que os profissionais demonstraram despreparo teórico foram quanto ao diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, a qual apenas 64% dos odontólogos assinalaram corretamente; tempo de estabilidade de angina de peito (36,9%) e quantidade de anestésicos com vasopressor à base de epinefrina seguro ao paciente em particular (54,2%). De acordo com a análise das respostas e sua comparação junto ao levante bibliográfico, tem-se claramente em vista a necessidade dos profissionais se atualizarem, sob alguma forma de educação permanente(AU)

The correct evaluation of patients with cardiovascular disease is based on a careful anamnesis and on the previous knowledge of the main coronary diseases and its sequels. This study aims to evaluate the knowledge of dentists working in primary health care in the city of Campina Grande about patients with cardiovascular disease. For this purpose, from a population of 36 dentists, a convenient sample of 25 professionals (69.4%) was analyzed in the form of a self-administered questionnaire. Most professionals is formed more than 10 years, all of which make use of anxiety handling, especially an honest conversation (96%). As for the prevention of infective endocarditis has been demonstrated doubt as to the procedures where antibiotic prophylaxis is needed in severe heart disease. Other issues that professionals demonstrated theoretical unpreparedness were the diagnosis of hypertension, which only 64% of dentists pointed out correctly; time of stable angina pectoris (36.9%) and the safe amount of anesthetic with vasoconstrictor epinephrine to the cardiac patient (54.2%). Conclusion: According to the analysis of the responses and its comparison with the literature, highlighting the need to implement a continuing education(AU)

Atuação odontológica em UTI: a importância da Periodontia na qualidade de saúde do paciente crítico / Dental practice in ICU: the importance of periodontics in critical patient care quality

A pneumonia nosocomial é uma doença sistêmica que acomete o paciente no ambiente hospitalar após 48 horas da sua admissão, principalmente nas unidades de terapia intensiva (UTIs). O acúmulo de biofilme dentário, saburra lingual e processos inflamatórios decorrentes da presença de doença periodontal podem contribuir para a formação de reserva microbiana associada à pneumonia nosocomial. A prevenção da pneumonia nosocomial é muito importante para garantir a saúde do paciente. O uso de clorexidina 0,12% para a higienização de língua, dentes e mucosas é um grande aliado na redução de bactérias, prevenindo o aparecimento de infecções nos pacientes internados, além do combate das mesmas, como a pneumonia nosocomial. O treinamento da equipe de enfermagem para realização dessas manobras, assim como para entender a importância da relação entre saúde bucal e infecções respiratórias, deve ser reforçado, visto que parece ser deficiente. A presença do cirurgião-dentista em uma equipe multidisciplinar de UTI é indispensável. Sua presença parece ser mais importante na equipe de coordenação, para o treinamento e capacitação dos profissionais ali envolvidos, além da realização de procedimentos mais complexos, como exodontia e raspagem e alisamento coronorradicular.

Nosocomial pneumonia is a systemic disease that affects the inpatient after 48 hours of admission, especially in intensive care units (ICUs). The dental plaque accumulation, tongue coating and inflammatory processes arising from the presence of periodontal disease may contribute to the formation of microbial reservatories associated with nosocomial pneumonia. Prevention of nosocomial pneumonia is very important to ensure the health of the patient. The use of 0.12% chlorhexidine for tongue, teeth and also mucosal cleaning is important to reduce bacteria and to prevent the appearance of infections in hospitalized patients, such as nosocomial pneumonia. The training of nursing staff to perform these procedures, as well as to understand the importance of the relationship between oral health and respiratory infections, should be strengthened, since it appears to be defi cient. The presence of the dentist in multidisciplinary ICU team is indispensable. Because the practitioner can coordinate a team for training and qualification of professionals involved there, in addition to performing more complex procedures such as tooth extraction and scaling and root planning.

Ansiedade ao tratamento odontológico em escolares do ensino médio no município de Alfenas-MG / Dental anxiety in high school students in Alfenas-MG

O objetivo desse estudo foi avaliar a ansiedade ao tratamento odontológico em escolares do ensino médio no município de Alfenas (MG). Tratou-se de um estudo epidemiológico, descritivo, transversal, com abordagem quantitativa. Solicitou-se autorização das instituições para desenvolvimento do estudo e assinatura dos responsáveis do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A amostra consistiu de 300 alunos, sendo 150 de colégio público e 150 de particular, com idade de 15 a 18 anos. Para a coleta das variáveis - gênero, idade, se já consultou o dentista, frequência de visitas ao dentista e sentimento apresentado enquanto aguardava na sala de espera - foi utilizado um questionário. Para avaliar a ansiedade ao tratamento odontológico utilizou-se o Dental Anxiety Scale (DAS) de Corah. Os dados foram tabulados no Microsoft Office Excel e submetidos ao Teste de x² ao nível de significância de 5%. Não houve diferença significante entre os alunos que se submeteram a tratamento odontológico das duas escolas; tanto os alunos da escola pública quanto particular responderam em maior porcentagem que buscam o atendimento odontológico somente quando julgam necessário; durante a permanência na sala de espera do dentista, o sentimento predominante nos alunos de ambas as escolas foi de tranquilidade; os dados colhidos pela Dental Anxiety Scale (DAS) de Corah mostraram predominância do grau levemente ansioso ao tratamento odontológico para os entrevistados de ambas as escolas.

The aim of this study was to assess anxiety during dental treatment in high school students in Alfenas (MG). This was an epidemiological, descriptive, cross-sectional quantitative approach. Requested authorization of institutions to study development and signature of the responsible of the Term of Consent. The sample consisted of 300 students, 150 of 150 public school and particularly, aged 15-18 years. For the collection of variables, gender, age, now consulted the dentist, frequency of visits to the dentist and feeling displayed while waiting in the waiting room questionnaire was used. To assess anxiety dental treatment was used Dental Anxiety Scale (DAS) of Corah. Data were tabulated in Microsoft Office Excel and submitted to x² test at a significance level of 5 %. There was no significant difference between students who underwent dental treatment of the two schools, both public school students responded particularly as a higher percentage who seek dental care only when they judge necessary, while in the waiting room at the dentist, predominant feeling among students of both schools was quiet, the data collected by the Dental Anxiety Scale ( DAS) to Corah showed predominance of the degree slightly anxious dental treatment to respondents from both schools.

O ensino da implantodontia no curso de graduação de odontologia: o relato de experiência de uma instituição e o perfil dos pacientes atendidos na clínica de implantodontia das Faculdades Adamantinenses Integradas – FAI / Implant dentistry teaching in undergraduate course ofdentistry, the case studies of an institution and the profile of the patientsassisted at the clinic of Dental implantology of Faculdades de Odontogia – FAI

A Odontologia é uma área que demanda grande quantidade de conhecimento em saúde e ciências básicas e está em constante evolução, neste sentido, a disciplina de implantodontia se torna indispensável para a boa formação e inserção profissional dos futuros cirurgiões-dentistas ao mercado de trabalho. O objetivo deste estudo foi verificar em todas as Faculdades de Odontologia do Brasil, o ensino da Implantodontia, relatando os 9 anos de experiência após a implantação desta matéria em uma Instituição de ensino e avaliar o perfil dos pacientes atendidos na Clínica de Implantodontia das Faculdades Adamantinenses Integradas (FAI), Adamantina-SP, Brasil. Para a análise da disciplina de Implantodontia, foram selecionadas 198 Faculdades de Odontologia do Brasil, as quais são credenciadas pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO), destas, participaram da amostra 52 instituições de ensino, sendo que 48,1% pertenciam a região sudeste e 57,7% tratavam-se de faculdades particulares. Como resultado, observou-se que a disciplina de Implantodontia é oferecida em 26,9% das instituições no quarto ano do curso de graduação, 34,6% das Faculdades responderam que o corpo docente da disciplina é formado por apenas 2 professores, sendo que o formato das aulas são 83,3%, teóricas e laboratoriais, e, 16,7%, teóricas, laboratoriais e clínicas. É importante ressaltar ainda que 2,5% das instituições não oferecem a implantodontia como disciplina, sendo que em 33,3% dos casos, ela consta como matéria obrigatória. A disciplina de Implantodontia na instituição estudada é obrigatória, o corpo docente é formado por 2 professores e ministrada em 4 semestre sendo que 45,83% aula teórica, 12,5% aulas laboratoriais e 41,66% aulas clínicas. Os procedimentos cirúrgicos para a inserção dos implantes nos pacientes são realizados no terceiro semestre da disciplina e os procedimentos protéticos são realizados no quarto semestre. Foram selecionados 96 prontuários de pacientes atendidos ao longo dos 9 anos...

Dentistry is an area that demands a great amount of knowledge in health and basic sciences and is constantly evolving, in this sense, the discipline of implant dentistry becomes essential to good training and placement of future dentists to the labor market. The objective of this study was to check in all the faculties of dentistry, implant dentistry teaching of Brazil, reporting 9 years of experience after implantation of this subject in an educational institution and evaluate the profile of patients assisted at the clinic of Dental implantology of Faculdades Adamantinenteses Integradas (FAI), Adamantine-SP, Brazil. For the analysis of implant dentistry, 198 dentistry schools from Brazil were selected, which are accredited by the Federal Council of dentistry (CFO), of these, 52 educational institutions attended the sample, with 48.1% belonged to the Southeast and 57.7% were from private colleges. As a result, it was observed that the discipline of implant dentistry is offered in 26.9% of institutions in the fourth year of the degree course, 34.6% of colleges responded that the teaching staff of this discipline is composed of only 2 teachers, being that the format of the classes are 83.3%, theoretical and laboratory, and 16.7%, theoretical, laboratory, and clinical. It is important to note that 2.5% of institutions do not offer implant dentistry as a discipline, and in 33.3% of cases, she listed as compulsory subject. The discipline of Dental implantology at the institution studied is mandatory, the teaching staff is formed by 2 teachers and taught in 4 semester with 45.83% theoretical classes, 12.5% laboratory classes and 41.66% clinical ones. Surgical procedures for the insertion of implants in patients are held in the third semester of discipline and prosthetic procedures are performed in the fourth semester. Medical records of 96 patients were selected met over the 9 years of experience of the FAI in the discipline of implant dentistry. Among them, 63...

Tratamento odontológico prévio a transplante de células tronco-hematopoiéticas: um relato de caso / Dental treatment prior to hematopoietic stem cell transplant: a case report

O linfoma é uma neoplasia malígna que se desenvolve nos gânglios linfáticos e uma possível abordagem terapêutica para esta doença é o transplante de medula óssea. Sob condições de imunossupressão, todo foco infeccioso pode ser ativado e, em função disto, toda infecção ativa em pacientes pré-transplantes de células hematopoiéticas deve ser erradicada previamente, para prevenir ou reduzir riscos de complicações sistêmicasnestes pacientes. Objetivo: Relatar um caso de atendimento odontológico a um paciente com necessidade premente de transplante de células tronco-hematopoiéticas, acometido de Linfoma não-Hodgkin.

Behavior management techniques employed by nigerian dentists for their child patients / Técnicas de manejo do comportamento utilizadas por dentistas nigerianos em pacientes infantis

Objective: To determine the different behavior management techniques employed by dentists in Nigeria for their child patients. Method: One hundred and fifty questi onnaires were hand delivered to dentists in different locations in Nigeria. Information required include respondent's bio data, years post graduation, behavior management techniques employed, and reasons for choice of technique. Results: A total of 128 (85.3%) were returned completed, comprising 53.2% females and 46.8% males, in age groups, < 30 years (25%), 30-39 years (48.4%), 40-49 years (19.5%) and 50 years and above (7.1%). Thirty five (27.3%) practiced in health centers, 88 (68.8%) in teaching hospitals and 5 (3.9%) in private hospitals. Majority (98.4%) attended to child patients and 29.6% rated their patients as uncooperative. The most frequently used behavior management technique was 'tell-show-do'. (73.4%) followed by positive reinforcements (35.9%), modeling (31.2%), desensitization (18.7%), restraints (13.2%), sedation (11.7%) and 'hand over mouth' (4.6%). Only 3.2% used general anesthesia. The major factors influencing choice of behavior management technique was age of child (78%), convenience to dentists (28%), availability of facilities (25.8%), and acceptability by parents/child (18.8%). Only 25.8% rated their facilities as adequate. Conclusion: The 'tell-show-do' technique was practiced by majority of respondents in this study. Improvements of facilities may increase the number of dentists employing pharmacological methods of management.

Objetivo: Determinar as diferentes técnicas de manejo do comportamento utilizadas por cirurgiões-dentistas nigerianos em seus pacientes infantis. Método: Cento e cinquenta questionários foram enviados a cirurgiões-dentistas em diferentes regiões da Nigéria. As informações requisitadas incluíam dados do respondente, pós-graduação, técnicas de manejo do comportamento utilizadas e motivos para a escolha da técnica. Resultados: Um total de 128 (85,3%) questionários foram devolvidos preenchidos, dos quais 53,2% eram de mulheres e 46,8% de homens, em relação à faixa etária, < 30 anos (25%), 30-39 anos (48,4%), 40-49 anos (19,5%) and 50 anos ou mais (7,1%). Trinta e cinco profissionais (27,3%) exercia a profissão em centros de saúde, 88 (68,8%) em hospitais escola e 5 (3,9%) em hospitais privados. A maioria (98,4%) atendia crianças e 29,6% classificaram seus pacientes como não cooperadores. A técnica mais utilizada foi a do 'falar-mostrar-fazer' (73,4%) seguida pelo regorço positivo (35,9%), modelagem (31,2%), desensibilização (18,7%), contenção (13,2%), sedação (11,7%) e ?mão sobre a boca? (4,6%). Somente 3,2% utilizam anestesia geral. Os principais fatores influenciadores quando da escolha da técnica foram a idade da criança (78%), a conveniência do profissional (28%), disponibilidade de instalações (25,8%), e aceitação pelos pais/criança (18,8%). Apenas 25,8% avaliaram suas instalações como adequadas. Conclusão: A técnica 'falar-mostrar-fazer' é utilizada pela maioria dos profissionais. A melhoria das instalações poderia aumentar o número de cirurgiões-dentistas que utilizam técnicas farmacológicas de manejo comportamental.

Fatores relacionados ao diagnóstico tardio do câncer de boca no estado da Paraíba – Brasil: relatos de pacientes portadores / Factors related to diagnostic delay of oral cancer in the state of Paraíba – Brazil: subjects perspectives

O Carcinoma Epidermoide (CE) da cavidade bucal, no Brasil, é uma patologia com incidência elevada, apresentando altas taxas de mortalidade e morbidade. O estágio da doença, no momento do diagnóstico caracteriza o mais importante fator de prognóstico. Neste estudo foram avaliados os fatores relacionados ao diagnóstico tardio desta patologia em pacientes no estado da Paraíba – Brasil, relatos e seu significado para estes pacientes. A amostra constou de 84 pacientes,diagnosticados no ambulatório do Serviço de Cabeça e Pescoço do Hospital Napoleão Laureano, em João Pessoa/PB. Foi realizada uma entrevista semi-estruturada com os portadores da doença, obtendo-se dados sócio-demográficos e as respostas que expressaram as razões da procura tardia do serviço de saúde. Identificou-se pela análise de conteúdo das respostas os significados do diagnóstico tardio e foram agrupados de acordo com seu conteúdo em: 1. Sabia da lesão,mas só procurou, quando incomodou; 2. Sabia da lesão, procurou um serviço de saúde e foi diagnosticado e tratado inadequadamente; 3. Não sabia da existência da lesão, procurou o serviço de saúde, quando incomodou; 4. Medo enegação da doença, temor do enfrentamento da doença; 5. Indisponibilidade de tempo por trabalho e dificuldade de acesso. Pela análise de conteúdo, o medo da doença, a desinformação e as condições sociais desfavoráveis representaram um desestímulo à procura do tratamento.

Oral squamous cell carcinoma in Brazil represents a pathology with a high level of incidence, a high mortality rate andmorbidity, making the stage of the illness, at the moment of diagnosis, the most important factor in the prognosis ofthis type of tumor. Factors related to late diagnosis of oral cancer have been analyzed in the state of Paraíba throughspeeches and their significances in patients with this pathology. The sample consisted of 84 patients with squamous cell carcinoma in the oral cavity diagnosed at the Head and Neck Division at Napoleão Laureano Hospital, in Joao Pessoa- PB. A semi-structured interview has been realized from which social and demographic data and responses by patients who expressed their reasons for searching for the late medical help have been obtained.The reasons of the late diagnosis has been identified by the words of the patients, grouping them according to thematic categories: 1. The patient was unaware of the injury but looked for help only when it became unconfortable; 2. The patient was aware of the injury, looked for help but was diagnosed and treated inappropriately; 3. The patient was aware of the injury and looked for help when it became unconfortable; 4. Fear and denial towards the disease, afraid to face their condition; 5. Lack of time due to working hours and transportations difficulties. The results of the interview show that, fear of the disease, lack ofinformation and poor socio-economic conditions unmotivated patients to seek out treatment.

Cuidados odontológicos em portadores de insuficência renal crônica / Dental Care of Patients with Chronic Renal Failure

Pacientes com insuficiência renal crônica apresentam um alto índice de alterações sistêmicas, e a presença dedano renal afeta significativamente o diagnóstico e a conduta terapêutica. A perda das funções regulatória eexcretória dos rins causa manifestações orais e múltiplas complicações os quais têm implicações no tratamentoodontológico. Os cuidados odontológicos nesses pacientes podem ser complexos devido à condição sistêmicaque resulta da função renal inadequada. Desta forma, o cirurgião-dentista deve estar familiarizado com acomplexidade desse grupo de pacientes. A manutenção da saúde oral é muito importante, uma vez que essespacientes são candidatos em potencial ao transplante renal.

Patients with chronic renal failure present a high number of systemic alterations which greatly affect diagnosis and therapeutic measures. The loss of the regulatory and excretory functions of the kidneys causes oral manifestations and multiple complications which carry implications in dental care. The latter may become very complex on account of the medical conditions that result from inadequately functioning kidneys. Therefore,the maintenance of these patients' oral health is very important since they are potential candidates to renal transplantation.

A relação profissional-paciente na graduação: inserção e possibilidades a partir do contexto curricular / The professional-patient relation in undergraduate courses: insertion and possibilities based on the curricular context

De acordo com as habilidades e competências exigidas pelas diretrizes curriculares para o curso de odontologia, o graduando deve ser capaz de comunicar-se com pacientes, com profissionais da saúde e com a comunidade em geral. Para despertar essas competências interpessoais, as vivências durante a graduação são essenciais . Com o objetivo de recolher elementos da nova matriz curricular e dos projetos de extensão e pesquisa voltados à graduação que contemplassem, explícita ou implicitamente, a relação profissional-paciente na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Goiás (FO/UFG), realizou-se uma pesquisa documental da matriz curricular e ementas da nova estrutura curricular da FO/UFG e dos projetos de pesquisa e extensão cadastrados na instituição . Foram considerados a inserção e o contexto da relação profissional-paciente nos âmbitos individual e coletivo . Observou-se que de um total de 60 disciplinas oferecidas no curso de odontologia da FO/UFG, 19 (31,7%) delas contemplam a relação profissional-paciente, e 4 (57,1%) de um total de 7 projetos de extensão voltados à graduação contemplam tal temática . Os dados encontrados mostram a possibilidade de acadêmicos e docentes trabalhar a relação profissional-paciente, embora as disciplinas clínicas não expressem essa relação em suas ementas (AU).

According to the abilities and skills required by the Brazilian National Curriculum Guidelines for un- dergraduate dentistry programs, students should be able to effectively communicate with patients, health professionals and the public at large . Integrating experiences throughout academic life is essential for encouraging these interpersonal skills, including interactions between health personnel and patients. The aim of this documental study was to identify elements in the undergraduate curriculum matrix, and extension and research projects involving undergraduate students in the School of Dentistry of Goiás Federal University, which explicitly or implicitly incorporate aspects of professional-patient relationships in an individual and collective care context . It was observed that the issue of professional-patient relationships was included in 19 (31 .7%) out of a total of 60 disciplines of the curriculum and 4 (57 .1%) extension projects . Students have the opportunity to learn about theoretical aspects and practices related to interactions between dentists and patients throughout the curriculum . In contrast, although clinical disciplines have a close interaction with patients, the professional-patient relationship is not clearly documented in the curriculum (AU).

A representação social do cuidado no programa saúde da família na cidade do Natal / The representation of social care family health program in the city of Natal

Este estudo teve por objetivo apeender as Representações Sociais do cuidado das equipes do Programa Saúde da Família (PSF) da cidade do Natal-RN e como essas representações orientam as ações cotidianas desses sujeitos (médicos, dentistas, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e auxiliares de saúde bucal) durante o processo de trabalho. Nesse sentido, utilizamos como abordagem teórica-metodológica a Teoria das Representações Sociais. Para a coleta de dados, lançamos mão dos seguintes instrumentos: um questionário que na sua primeira parte destinava-se à coleta dos dados sociodemográficos e na segunda parte adaptado à técnica de associação livre de palavras (TALP) que foi aplicado junto a 90 profissionais que compõem as equipes em 18 unidades do PSF. Ainda como instrumentos de coleta foram realizadas entrevistas, a partir de estímulos indutores, e também as observações diretas junto a 30 destes profissionais. Após uma leitura flutuante do material, foi constituído um "corpus" para a análise do qual emergiram dez categorias. Para analisar a TALP utilizamos a análise lexicográfica combinando a freqüência e a ordem média de evocações. As entrevistas e as variáveis sóciodemográficas foram analisadas respectivamente a partir da análise de conteúdo e da análise estatística descritiva. O estudo mostrou que o núcleo central da representação social em questão está composto pelos elementos atenção, acolhimento e amor, revelando que os sujeitos apresentam diferentes entendimentos sobre o processo do cuidado no PSF e que o conhecimento construído a esse respeito está amparado numa visão aproximada do sentido do cuidar. Entretanto, predominam elementos tradicionais e com conotações banalizadas sobre o cuidado, o que dificulta o desenvolvimento de estratégias de superação das práticas tradicionais. No conjunto das análises, foi-nos possível captar a invariância de uma contradição: de um lado, os profissionais sabem e afirmam a importância da produção do cuidado junto aos usuários do PSF; de outro, a vivência, na prática cotidiana, traduz a negação desse fazer-cuidado. Nesse contexto contraditório, o profissional passa a construir sínteses gradativas e sucessivas que lhe permitem agir e afirmar-se associando informações advindas da formação, de conhecimentos estruturados em outras experiências, valores e símbolos demarcadores de seu cotidiano. Assim, ele se configura e xvi reconfigura na prática, segundo o que é exigido no seu fazer concreto e específico, ao mesmo tempo em que plural e múltiplo. A composição do núcleo central indica que qualquer curso ou capacitação que pretenda modificar atitudes - portanto a ação cotidiana dos profissionais do PSF relativas ao ?cuidado? - deve levar em conta e priorizar o debate sobre a ressignificação dos campos semânticos do núcleo central (amor/atenção/acolhimento e humanização), especialmente dos elementos atenção e amor.

Odontologia e a doença de Alzheimer / Geriatric dentistry and the Alzheimer disease

A população mundial está envelhecendo,principalmente nos países em desenvolvimento como o Brasil.Com o envelhecimento populacional, o número de patologias,próprias da velhice, surgirá com maior freqüência. Dentre essas doenças podemos citar a de Alzheimer, uma demência irreversível, na qual tem sido associado à idade, à doença cérebro vascular, ao infarto do miocárdio, a defeitos imunológicos e a fatores genéticos (síndrome de Down). Sabe-se que com a progressão da demência, os pacientes apresentam dificuldade de higienização oral, principalmente porque os portadores de doença de Alzheimer ficam com as funções cognitivas e motoras diminuídas. Seus portadores são pacientes que demandam estratégias específicas para que o cirurgião dentista possa atendê-lo sem maior dificuldade.Objetivo: Fazer uma revisão de literatura sobre a relação entre a odontogeriatria e a doença de Alzheimer, enfocando as características dos pacientes com esse tipo de demência e os cuidados para com eles. Para isso, foi utilizando o indexador Medline database, no período de 1972 a 2006, com o cruzamento dos termos alzheimer disease and dentistry e o indexador BBO, no período de 1987 a 2004, com o termogeriatria. Conclusão: Os estudos, de uma forma geral,indicaram que os pacientes portadores dessa doença apresentam maiores problemas de saúde bucal em relação aos não portadores

Seqüelas bucais em crianças submetidas à terapia antineoplásica: causas e definição do papel do cirurgião dentista / Oral sequelae in children submitted to the antineoplastic therapy: causes and definition of the dental surgeon's role

Crianças imunossuprimidas, dentre elas as portadoras de câncer, requerem um acompanhamento odontológico integrado ao atendimento médico. Isso porque são portadoras de inúmeras condições bucais que surgem em decorrência da terapia antineoplástica. O objetivo do trabalho foi fazer uma revisão bibliográfica sobre as alterações bucais mais freqüentes em crianças com câncer e suas possíveis causas, além de definir o papel do cirurgião dentista nesse processo. As seqüelas bucais mais freqüentes decorrentes do câncer em crianças são: xerostomia, mucosite, candidíase, cárie; todas decorrentes da radioterapia e/ou quimioterapia. A presença de um cirurgião dentista na equipe multidisciplinar que atende esses pacientes é de grande auxílio na prevenção e no controle das seqüelas bucais.

Avaliação clinica do controle químico de placa supragengival em pacientes internados em unidade de terapia intensiva / Clinicai evaluation of chemical supragingival plaque control in intensive care patients

O presente estudo teve como intuito analisar a efetividade de um protocolo de higiene oral utilizado em pacientes internados em unidades de terapia intensiva. A amostra foi constituída de 30 pacientes politraumatizados, portadores de ventilação mecânica, internados por um período entre 5 e 15 dias na Unidade de Terapia Intensiva no Instituto Dr. José Frota na cidade de Fortaleza/CE. Foram realizadas medidas do índice de Placa Visível (IPV), índice de Sangramento Gengival (ISG) e índice Gengival (IG) nas faces vestibulares dos seis dentes anteriores inferiores e os valores médios inicial e final foram comparados entre si. Utilizando-se o programa Bioestat 2.0, os dados foram tabulados e analisados estatisticamente pelo teste não-paramétrico de Wilcoxon. Os resultados demonstraram que o protocolo utilizando-se aplicação tópica de cloreto de cetilpiridínio, diluído em soro fisiológico em partes iguais, 3 vezes/dia, foi suficiente para inibira formação de placa bacteriana (p<0.0l). Entretanto, não foi capaz de reduzir significativa-mente o IG e ISG (p > 0.01). O protocolo utilizado foi efetivo na redução da placa bacteriana e não exerceu efeito sobre a inflamação gengival, apesar desta ter se mantido em níveis compatíveis com saúde periodontal.