Percepção das mulheres em situação de Abortamento frente ao cuidado de Enfermagem / Perception of women in abortion situation front of nursing care / Percepción de mujeres en abortación concuidado de enfermeira

Introdução:O aborto na vida da mulher pode modificar alguns funcionamentos fisiológico e psicológico do seu corpo e desenvolver medo, angústia e solidão. Daí ser fundamental encontrar uma equipe de enfermagem qualificada para recebê-la, de maneira coerente e ética.Objetivo:Identificar o cuidado da enfermagem a partir dos relatosdas mulheres em situação de abortamento. Metodologia:Estudo de campo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado no Hospital Jesus Nazareno em Caruaru, estado de Pernambuco,em agosto de 2016. Participaram oitomulheres que receberam a assistência de enfermagem durante o processo abortivo. Considerando-se as observâncias éticas da Resolução 466/12do Ministério da Saúde no Brasil,aplicou-se uma entrevista com as questões norteadoras: "Como você foi recebida no hospital?", "De que forma recebeu a notícia sobre o aborto?", "Como você relata os cuidados da equipe de enfermagem?". Os dados foram transcritos das gravações e interpretados pela análise de conteúdo temáticade Bardin. Resultados:Após análisedos dados, emergiramas seguintes categorias: "Acolhimento versus humanização" e "Medicalização na Assistência", revelandoa partir das falas das entrevistadas o acolhimento satisfatório desde a chegada até o atendimento final, com resolutividade,correlacionadocom os sentimentos vivenciadosexpressosnos relatos. Conclusões:Diante do exposto e corroborando com o objetivo do trabalho percebeu-se a importância do acolhimentoadequado às mulheres na unidade, que ainda pode e deve ser melhorado, a ausência do profissional enfermeiroem todas as etapasdeste cuidado, além da medicalização muitopresente no modelo do setor da saúde. (AU)

Introduction:Abortion in the life of a woman who is anxiously awaiting the arrival of her child can modify some normal physiological and psychological functioning of her body, especially when she is not expecting this to happen. The predominant feelings of aborted women, mostly spontaneous abortions, are fear, anguish and loneliness. The commitment to welcoming as a form of care is extremely relevant in the nursing team. Objective:To identify nursing care from the discourses of aborted women. Methodology:This is a descriptive exploratory field study with a qualitative approach, carried out at the Jesus Nazareno Hospital, located in the city of Caruarustate of Pernambuco, in August 2016. Eight women participated in the study. facing an abortion process, based on data saturation criteria, and an interview was conducted with the following guiding questions: "How were you received at the hospital?", "How did you receive the news about abortion?" and "How did you report the care of the nursing staff? ". The data obtained from the interviews were organized through the transcription of the recordings and analyzed through the application of Bardin's thematic content analysis technique. All ethical observances contemplated in Resolution No. 466/12 / MS. Results:After applying the analysis, the following categories emerged: "Welcome versus humanization" and "Medicalization in Assistance". Presenting from the speeches of the interviewees the reception in the service correlating with the feelings experienced. Conclusions:Given the above and corroborating with the objective of the study, it was realized the importance of adequate reception to women in the unit, the absence of the professional nurse before this care, in addition to the medicalization present in the health sector model.(AU).

Introducción:el aborto en la vida de una mujer que espera ansiosamente la llegada de su hijo puede modificar el funcionamiento fisiológico y psicológico normal de su cuerpo, especialmente cuando no espera que esto suceda. Los sentimientos predominantes de las mujeres abortadas, en su mayoría abortos espontáneos, son miedo, angustia y soledad. El compromiso con la atención como forma de atención es extremadamente relevante en el equipo de enfermería. Objetivo:identificar los cuidados de enfermería a partir de los discursos de las mujeres abortadas. Metodogía:Estudio exploratorio de campo descriptivo con enfoque cualitativo, realizado en el Hospital Jesús Nazareno, ubicado en la ciudad de Caruaru, estado de Pernambuco, en agosto de 2016. Ocho mujeres participaron en el estudio. frente a un proceso de aborto, basado en criterios de saturación de datos, y se realizó una entrevista con las siguientes preguntas orientadoras: "¿Cómo fue recibido en el hospital?", "¿Cómo recibió las noticias sobre el aborto?" y "¿Cómo lo recibió? ¿Informar el cuidado del personal de enfermería? ". Los datos obtenidos de las entrevistas se organizaron mediante la transcripción de las grabaciones y se analizaron mediante la aplicación de la técnica de análisis de contenido temático de Bardin. Se consideraron todas las observancias éticas contempladas en la Resolución N ° 466/12 / MS.Resultados:Después de aplicar el análisis, surgieron las siguientes categorías: "Bienvenida versus humanización" y "Medicalización en asistencia". Presentando a partir de los discursos de los entrevistados, la recepción en el servicio se correlaciona con los sentimientos experimentados. Conclusiones:dado lo anterior y corroborando con el objetivo del estudio, se dio cuenta de la importancia de una recepción adecuada para las mujeres en la unidad, la ausencia de la enfermera profesional antes de esta atención, además de la medicalización presente en el modelo del sector de la salud.(AU).

Exame citopatológico do colo uterino: descrição dos principais indicadores em um município nordestino / Cytopathologic tests of cervical: description of the main indicators in a northeastern municipality / Exámenes citopatológicos del cuello uterino: descripción de los principales indicadores en un municipio del noreste

Introdução: O câncer do colo do útero é um importante problema de saúde pública na população feminina brasileira e seu diagnóstico precoce aumenta consideravelmente a probabilidade de cura. A taxa de cura é próxima aos 100%, demonstrando que medidas preventivas, comoo exame Papanicolau, são fundamentais para prevenção desse problema. Objetivo:O objetivo deste estudo foi descrever os resultados dos principais indicadores dos exames citopatológicos em mulheres do Município de Mossoró, estado do Rio Grande do Norte no período de 2014-2019.Metodologia:Foi realizado um estudo observacional descritivo de série temporal, com levantamento retrospectivo analítico dos exames citopatológicos cadastrados no banco de dados doSistema de Informação do Câncer de Colo de Útero entre o período de 2014 e 2019. Os dados foram coletados e descritos em valores absoluto e percentual.Resultados:Um total de 46606 casos foram incluídos e analisados. Houve uma tendência de aumento na realização dos testes ao longo dos anos. 83,8% dos casosrepresentam células escamosas atípicas de significado indeterminado. 70% das lesões intraepiteliais escamosas foram diagnosticadas como sendo de baixo grau. Não houve diagnóstico citopatológico de carcinoma de células escamosas e, apenas 2 casos de adenocarcinoma in situ. Conclusões: O município de Mossoró segue um padrão nacional de maiores resultados celulares atípicos segundo os achados que surgiram. Resultados sugestivos de alto grau de malignidade existem em menor frequência nos exames preventivos e necessitam ser avaliados por exames mais invasivos (AU).

Introduction:Cervical cancer is an important public health problem in the Brazilian female population and its early diagnosis considerably increases the likelihood of a cure. The cure rate is close to 100%, demonstrating that preventive measures, such as the Papanicolau test, are fundamental for overcoming this problem. Objective:The objective of this study isdescribe the main indicators in cytopathological tests accomplished in women in the City of Mossoró, state of Rio Grande do Norte, in the period of 2014-2019. Methodology:This is a descriptive observational study of time series was carried out, in which we analyzed all citopathological tests that are registered in the System Database Information about cervical cancer between the period of 2004 and 2019 for their epidemiological profile. The data were collected and checked and demonstrated in absorbed value and percentage. Results:A total of 46606 cases were included and analyzed. There has been an increasing trend in testing in recent years. 83.8% of cases represent atypical squamous cells of undetermined importance. 70% of squamous intraepithelial lesions were diagnosed as low-grade. There was no cytopathological diagnosis of squamous cell carcinoma and only 2 cases of adenocarcinoma in situ. Conclusions:The municipality of Mossoró follows a national pattern of higher atypical cell results according tothe findings that emerged. Suggestive results of a high degree of malignancy are observed less frequently and should be evaluated by more invasive and sensitive tests for the final diagnosis (AU).

Introducción: El cáncer de cuello uterin es um importante problema de salud pública en la población femenina brasileña y su identificación precoz aumenta considerablemente la probabilidad de cura. La tasa de curación es cercana al 100%, lo que demuestra que las medidas preventivas, como la prueba de Papanicolaou, son fundamentales para prevenir ese problema. Objetivo: El objetivo de este estudio es describir los principales indicadores en las pruebas citopatológicas en mujeres del municipio de Mossoró, estado de Rio Grande do Norte, en el periodo de 2014-2019.Metodología: Este es un estudio descriptivo observacional de la serie temporal, retrospectivo en el que analizamos todas las pruebas citopatológicas que están registradas en la Información de la base de datos del sistema sobre el cáncer de cuello uterino entre el período de 2004 y 2019 para su perfil epidemiológico. Los datos fueron recopilados y verificados y demostrados en valores absolutos y porcentuales. Resultados: Se incluyeron y analizaron un total de 46606 casos. Hubo una tendencia de aumento en las pruebas en los últimos años. El 83,8% de los casos representan células escamosas atípicas de importancia indeterminada. El 70% de las lesiones escamosas intraepiteliales fueron diagnosticadas como de bajo grado. No hubo diagnóstico citopatológico de carcinoma de células escamosas y solo 2 casos de adenocarcinoma in situ. Conclusiones: El municipio de Mossoró sigue un patrón nacional de mayores resultados de células atípicas según los hallazgos que han surgido. Los resultados sugestivos de un alto grado de malignidad se observan con menos frecuencia y deben evaluarse mediante pruebas más invasivas y sensibles para el diagnóstico final (AU).

Avaliação da mortalidade de mulheres em idade fértil vítimas de violência / Mortality assessment of women of childbearing age victims of violence

A violência contra as mulheres não é um fenômeno novo, contudo, diante das consequências que trazem à saúde e ao bem-estar, este agravo tem ganhando um crescente reconhecimento no cenário nacional e internacional da saúde pública. Mulheres em idade fértil correspondem à faixa etária entre 10 e 49 anos, sendo maioria da população feminina brasileira. Assim, este estudo tem como objetivo avaliar a mortalidade de mulheres em idade fértil por violência no período de 2007 a 2016, no Brasil. Trata-se de estudo ecológico cuja variável dependente foi o Coeficiente de Mortalidade de mulheres vítimas de violência com idade entre 10 e 49 anos. Para a análise da autocorrelação espacial entre as 161 Regiões Intermediárias de Articulação Urbana (RIAU) do Brasil foram aplicados os testes de Moran Global e foi realizada análise bivariada entre a variável desfecho e as variáveis independentes (coeficiente geral de mortalidade, coeficiente de mortalidade por capítulos da 10ª Classificação Internacional de Doença, coeficiente de mortalidade por faixa etária, socioeconômicas, desigualdade social e acesso aos serviços de saúde). Foi realizada ainda análise com descritiva clássica dos dados, sendo avaliadas a média, mediana, desvio padrão e test t Student para comparações entre médias levando em consideração o intervalo de confiança (IC) de 95% e valor de p<0,05. No período de 2007 a 2016 foi possível identificar que houve aumento da mortalidade por causas externas e agressão entre mulheres em idade fértil, com maior concentração de óbitos nas regiões Norte, Sudeste e Sul, com destaque para o ano de 2016 com taxa de óbitos que chega a 45,24% dessa população. Em relação à faixa etária, observa-se que mulheres de 40 a 49 anos possuem maior frequência de óbitos. Destaca-se ainda que o número de óbitos aumentou na mesma medida que a idade. Em relação à escolaridade, o maior percentual foi entre aquelas que tinham de 4 a 7 anos, seguidas das que possuíam entre 8 a 11 anos de estudo. Por fim, quanto ao estado civil, a proporção de óbitos foi maior entre as solteiras. Conclui-se que a mortalidade por violência entre as mulheres ainda expressa altos coeficientes na maioria das regiões do país e que possui relação direta com as características do entorno, como raça, fatores de classe social, fatores socioeconômicos e acesso aos serviços de saúde. Dessa forma, esses achados corroboram a importância de que o enfrentamento da violência não pode ocorrer apenas pautando-se por fatores individuais e deve ser sensibilizado nos serviços para o acolhimento das mulheres (AU).

Violence against women is not a new phenomenon, although, facing consequence it brings for health and well-being, this aggression has received a growing recognition in Brazil as well as other countries regarding public health concerning. Childbearing-age women correspond to 10 to 49 age range, and they are the majority part of Brazilian female population. Therefore, this study aims to evaluate mortality data of childbearing-age women by acts of violence from 2007 to 2016, in Brazil. This is an ecological study which dependent variable was the Women Mortality Coefficient for women who were victims of violence between 10 to 49 years old range. For an analysis of space self correlation among 161 Urban Articulation Intermediary Regions (RIAU ­ Regiões Intermediárias de Articulação Urbana, in Portuguese) in Brazil, we applied Moran Global tests and we performed a bivariate analysis between closuring variable and independent variables (general coefficient of mortality, coefficient of mortality by chapters in 10th International Classification of Diseases and Related Health Problems, coefficient of mortality by socioeconomic, social inequality, health services access and age group). We also performed a classical descriptive data analysis, in which we evaluate average and medium standard deviation and test t Student for average rates comparison, concerning a confidence interval (CI) of 95% and value of p<0,05. From 2007 to 2016 it was possible to identify a mortality raise by external causes and aggression to childbearing-age women, with a higher concentration of deaths in North, Southeast and Southern regions, specially in 2016, when death numbers reach 45,24% in this population. Regarding to age groups, we noticed that 40 to 49 years-old women number of deaths is higher, and we must remark that this number increased according age raising. About schooling, the highest percentage was found between 4 and 7 years of school attendance, followed by the ones between 8 and 11 years of schooling. Lastly, regarding marital status, the proportion of deaths was higher in single women group. So, we concluded that mortality by violence amongst women express high coefficients in the most of Brazilian regions and they are still related to contextual characteristics such as breed, social layer factors, socioeconomic factors and health service access. Thus, these findings remark how important is to face violence not only by individual factors and there must be a sensibilization in services of hosting women services (AU).

Qualidade da atenção ao pre-natal e parto no Rio Grande do Norte: chamada neonatal, 2010 / Quality of care to pre-natal and childbirth in Rio Grande do Norte: Call neonatal 2010

Realizou-se um estudo de corte transversal, a partir de dados originários da pesquisa nacional "Chamada Neonatal, 2010", cujo objetivo foi avaliar a qualidade da atenção ao pré-natal e parto oferecido às gestantes no Rio Grande do Norte (RN) segundo os critérios do Ministério da Saúde (MS). A amostra foi de 837 pares, mãe e filho menor de um ano, que responderam ao questionário nos 9 municípios prioritários para o Pacto para Redução da Mortalidade Infantil no estado. Foi realizada análise descritiva dos dados com elaboração de médias e frequências para amostras complexas (IC 95%). Nas análises chama atenção a baixa proporção de pré-natal adequado (4,8%), o predomínio do parcialmente adequado (50,2%) e 45% de inadequação. Entre os componentes de pré-natal mais prejudicados estão: realização e recebimento de exames em tempo adequado, recebimento de orientação sobre aleitamento materno e sobre o local de realização do parto e realização de exame de mamas. Com relação ao parto, a adequação observada não chegou a 1%. O maior percentual se encontra inadequado (56,9%), com adequação parcial atingindo 42,4%. Os critérios mais prejudicados foram: parto no local indicado, acompanhante para a mulher durante atendimento e período de espera para internamento. Mesmo assim, a opinião da gestante tanto em relação ao atendimento no pré-natal quanto no parto foi boa ou muito boa em mais de 80% das entrevistas. Percebe-se que, de modo geral, esse contexto ajuda a contribuir com a manutenção das taxas de mortalidade materna e infantil na região e que mesmo havendo melhora no acesso a rede de serviços, os gestores e os profissionais de saúde precisam ser melhores preparados para poderem oferecer o acompanhamento à gestante que preconiza o MS e seus programas e políticas. (AU)

A cross-sectional study was carried out based on data originated from the national survey "Chamada Neonatal, 2010". This study aimed to evaluate the quality of prenatal and childbirth care offered to pregnant women in Rio Grande do Norte (RN) according to criteria established by the Ministry of Health (MOH). The sample consisted of 837 pairs, mother and child under one year old, which responded to the survey at the 9 priority cities for the Pact for the Reduction of Infant Mortality in the state. A descriptive analysis of data for complex samples was made. The results show low proportion of adequate prenatal care (4.8%), the prevalence of partially adequate (50.2 %) and 45 % of inadequacy. Among the components of prenatal most affected are: making and receiving exams at the appropriate time, receive guidance on breastfeeding and on the place of the childbirth and implementation of breasts examination. The results to labor show an adequate under 1%, 56.9% of inadequacy and 42.4% of partially adequate. The criteria most affected are: birth where indicated, family support for women during and waiting period for admission. Even so, the mother's opinion in relation to prenatal and childbirth care was good or very good in over 80% of the interviews. It is noticed that, in general, this framework helps to contribute to the maintenance of maternal and child mortality in the region, and that even with improved access the health services, managers and health professionals need to be better prepared to offer to pregnant women accompaniment according to recommending by Ministry of Health and its programs and politics. (AU)