Fatores associados as solicitações judiciais para acesso a leitos de UTI no estado de São Paulo / Factors associated with judicial requests for access to ICU beds in the State of São Paulo / Factores asociados a lassolicitudes judiciales de acceso a camas de UCI en el Estado de São Paulo

Introdução: A busca pela judicialização da saúde vem crescendo exponencialmente no país e por isso uma análise de seus efeitos e resultados no sistema de saúde é de extrema importânciapara o correto planejamento em saúde pública. Objetivos: analisar o perfil dos processos de judicialização em saúde referentes às necessidades por leitos de Unidade de Tratamento Intensivo no estado de São Paulo.Métodos: Estudo transversal constituído por todos os acórdãos no Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, no período compreendido entre 2009 e 2019. Os dados foram analisados de forma descritiva e expressos em frequências absolutas. Resultados: Foram selecionadas 299 ações para a análise, sendo a maior demanda tendo como autor principal no âmbito privado (n=292). Houve aumento de 0,66% no número de processos de demanda de leitos de 2009 a 2019 (n=66).Conclusões: Apesar da maioria dos pedidos de processo de judicialização advirem de pacientes com origem na esfera pública de saúde, a maioria dos processos são iniciados pela iniciativa privada. Nesse contexto, o estado necessita elaborar uma maior padronização nos acórdãos de modo a viabilizar com precisão a caracterização do perfil de autoria (AU).

Introduction: The search for healthcare judicialization has been increasing exponentially nationwide. Accordingly, an analysis of its effects and results in the health system is of utmost importance for correct planning in public health.Objectives: To analyze the profile of health lawsuits related to the need for Intensive Care Unit beds in the state of São Paulo.Methods: Crosssectional study consisting of all the judgments in the Court of Justice of the State of São Paulo from 2009 to 2019. The data were analyzed descriptively and expressed as absolute frequencies.Results: Two hundred ninety-nine (299) actions were selected for analysis, with the largest lawsuit having the private sector as the main plaintiff (n=292). There was a 0.66% increase in the number of bed cases from 2009 to 2019 (n=66).Conclusions: Although most lawsuit claims come from patients arising from the public health sphere, most lawsuits are initiated by the private sector. In this context, the state needs to elaborate a greater standardization in the judgments in order to make it possible to characterize plaintiffs' profiles accurately (AU).

Introducción: La búsqueda por la judicialización de la salud viene creciendoexponencialmente en el país y, por lo tanto, un análisis de sus efectos y resultados en el sistema de salud es de suma importancia para una correcta planificación en salud pública.Objetivos: Analizar el perfil de los procesos de judicialización de la salud con relación a las necesidades de camas de la Unidad de Terapia Intensiva en el Estado de São Paulo.Métodos: Estudio transversal compuesto por todas las sentencias del Tribunal de Justicia del Estado de São Paulo, en el período comprendido entre 2009 y2019. Los datos se analizaron descriptivamente y se expresaron en frecuencias absolutas.Resultados: Se seleccionaron para el análisis un total de 299 acciones, de las cuales la mayor demanda tenía como principal demandante el ámbito privado (n=292). Huboun aumento del 0,66% en el número de demandas de camas de 2009 a 2019 (n=66).Conclusiones: Aunque la mayoría de las solicitudes de procesos de judicialización provienen de pacientes procedentes del ámbito sanitario público, la mayoría de los procedimientos son iniciados por la iniciativa privada. En este contexto, el Estado necesita desarrollar juicios más normalizados para caracterizar con precisión el perfil de autoría (AU).

Effect of Quality of Dental Health Services to Patient Satisfaction in Indonesia 2019: Importance-Performance Analysis

ABSTRACT Objective: To determine the effect of the quality of dental health services based on dimensions of empathy and responsiveness to patient satisfaction in urban and rural areas in Bone District, Indonesia. Material and Methods: This survey used an analytical observational method with a pilot pathfinder survey design. The total of participants included in this survey was 442, with 223 in the urban area and 219 in the rural area. This survey was held on 25 February - 1 March 2019. The Mann-Whitney test was applied, adopting a significance level of 5%. Results: Empathy and responsive dimensions in urban (3.58 ± 0.94 and 3.50 ± 0.94) and rural (3.43 ± 0.99 and 3.63 ± 0.86) areas were in the moderate category. The administration staff was able to complete administrative procedures, and the Dental assistant responded promptly to the patient's request and needs. Conclusion: The quality of empathy and responsiveness dimensions in dental treatment fall in the moderate category for urban and rural areas; this means that empathy and responsiveness dimensions in dental service in hospital/public health need to be improved.

Conectando sorrisos: relato de experiência em unidade de assistência à criança autista / Connecting smiles: experience report in an autistic child care unit

O Transtorno do Espectro Autista abrange um conjunto de alteraçõesbiológicas que repercutem no desenvolvimentoinfantil. Visto que a atenção à saúde bucal dessas crianças tem um papel essencial para melhoria da qualidade de vida, a formação acadêmica ganha importante relevância. Esse artigo teve por objetivo relatar a experiência e o desenvolvimentode competências de estudantes de Odontologia de uma universidade privada durante atividades acadêmicas desenvolvidas em uma instituição não governamental que atua com pacientes autistas no Ceará.Os estagiários do último ano do curso de Odontologia desenvolveram atividades durante o segundo semestre de 2020com um grupo de 22 participantes. A experiência se desenvolveu nas seguintesfases: reconhecimento do espaço, condicionamento para construção de vínculo, identificação de necessidades bucais e atividades de intervençãocoma realização deescovação, aromaterapia e tratamento restaurador atraumático.O estágio mostrou-se desafiador para o desenvolvimentode competências atitudinais e habilidades sedimentadas com paciência, empatia e construção de uma relação de confiança (AU).

Autism Spectrum Disorder encompasses a set of biological changes that impact child development. Since attention to the oral health of these children plays an essential role in improving their quality of life, academic training gains importance. This article aimed to report the experience and development of skills of dental students from a private university during college activities molded in a non-governmental institution that works with autistic patients in Ceará. The interns from the last semester of the Dentistry course developed activities during the second semester of 2020 with a group of 22 participants. The experience expanded in the following phases: space recognition, conditioning for bonding, identification of oral needs, and interventionactivities with brushing, aromatherapy, and atraumatic restorative treatment. The internship proved the challenge for the attitudinal competencies and skills evolution, sedimented with patience, empathy, and a relationship of trust (AU).

Morbimortalidade por causas externas no brasil entre 2015 e 2019: um estudo ecológico / Morbimortality from external causes in brazil between 2015 and 2019: an ecological study / Morbimortalidad por causas externas en brasil entre 2015 y 2019: un estudio ecológico

Introdução: Agravos à saúde ocasionados por causas externas incluem, tanto agravos oriundos de determinantes acidentais, quanto intencionais. Sendo multifatorial, encontra-se como uma das principais causas de morbimortalidade no mundo, com destaque na população jovem,economicamente ativa e do sexo masculino. Objetivo:Realizar um levantamento em bases de dados secundários nacionais e compilar estratégias de avaliação e planejamento dos indicadores de morbidade e mortalidade por Unidade da Federação do Brasil por causas externas, segundo faixa etária, de 2015 a 2019. Metodologia:Trata-se de um estudo do tipo transversal, ecológico, retrospectivo com abordagem quantitativa, realizado em base de dados secundários. Resultados:Os dados revelaram consideráveis valores de taxas e morbimortalidade por causa externas gerais no Brasil. Dando destaque às agressões; acidentes de transporte e lesões autoprovocadas voluntariamente, em espacial entre a população jovem. Conclusões: Frente aos possíveis impactos do agravo em estudo, nos âmbitos da saúde e economia, entende-se que devem ser investigados aspectos específicos acerca das localidades e das diversas variáveis envolvidas que elucidem necessidades singulares importantes para o planejamento em âmbitos loco regionais já que cadaagravo pode ter comportamento diferente nos distintos territórios (AU).

Introduction: Health problems caused by external causes include both health problems arising from accidental and intentional determinants. Being multifactorial, it is one of the main causes of morbidity and mortality in the world, especially in the young, economically active and male population. Objective:To carry out a survey in national secondary databases and compile assessment and planning strategies for morbidity and mortality indicators by Unit of the Federation of Brazil due to external causes, by age group, from 2015 to 2019. Methodology: This is a cross-sectional, ecological, retrospective study with an approach quantitative analysis, carried out on secondary data bases. Results: The data revealed considerable values of rates and morbidity and mortality due to general external causes in Brazil. Emphasizing aggressions; transport accidents and voluntarily self-inflicted injuries, in space among the young population. Conclusions:In view of the possible impacts of the disease under study, in the areas of health and economics, it is understood that specific aspects should be investigated about the localities and the various variables involved that elucidate unique needs that are important for planning in loco regional environments since each grievance may behave differently in different territories (AU).

Introducción: Los problemas de salud causados por causas externas incluyen tanto los problemas de salud derivados de determinantes accidentales como intencionales. Al ser multifactorial, es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, especialmente en la población joven, económicamente activa y masculina. Objetivo: Realizar una encuesta en bases de datos secundarias nacionales y recopilar estrategias de evaluación y planificación de indicadores de morbilidad y mortalidad por Unidad de la Federación de Brasil por causas externas, por grupo de edad, de 2015 a 2019.Metodología: Se trata de un estudio transversal,ecológico, retrospectivo con un enfoque del análisis cuantitativo, realizado sobre bases de datos secundarias. Resultados: Los datos revelaron valores considerables de tasas y morbilidad y mortalidad por causas externas generales en Brasil. Haciendo hincapié en las agresiones; accidentes de transporte y lesiones autoinfligidas voluntariamente, en el espacio entre la población joven. Conclusiones: Ante los posibles impactos de la enfermedad en estudio, en las áreas de salud y economía, se entiende que se deben investigar aspectos específicos sobre las localidades y las diversas variables involucradas que dilucidan necesidades singulares que son importantes para la planificación in loco. contextos regionales, ya que cada agravio puede comportarse de manera diferente en diferentes territorios (AU).

O impacto da covid - 19 na saúde de pessoas institucionalizadas / The impact of COVID-19 on the health of institutionalized persons / El impacto del COVID-19 em la salude de las personas institucionalizada

Introdução:A população idosa constitui um dos grupos mais vulneráveis à infecção pelo novo coronavírus. Tal fragilidade é ainda mais evidente naqueles que residem em Instituições para Idosos, por apresentar maior risco de contaminação e, ainda, de morbimortalidade. Objetivo: Identificar o impacto da COVID-19 na saúde de pessoas idosas residentes nas Instituições de Longa Permanência. Metodologia:Trata-se de estudo retrospectivo de revisão integrativa da literatura, entre os meses de novembro/2020 e março/2021, sintetizando estudos publicados sobre a temática. A partir do objetivo traçado para este estudo, determinamos quais seriam as questões norteadoras: 1. "Quais medidas estão sendo adotadas para minimizar os efeitos da COVID-19 nas Instituições de Longa Permanência para Idosos?" 2. "Quais os principais impactos causados por essas medidas?". Estes eixos colaboram para a compreensão dos acontecimentos de significativa relevância social. Resultados:As instituições para idosos, como ambientes coletivos, possuem residentes com elevada vulnerabilidade à infecção pelo novo coronavírus. Naqueles idosos acometidos por quadros de demência e outras doenças neurológicas, o isolamento social aprofunda a gravidade da infecção pela COVID-19, dificultando, assim, as atividades relacionadas à atenção e assistência realizadas pelos cuidadores. Ademais, caracteriza-se como medida fundamental a adoção do rastreamento laboratorial precoce para potencializar a prevenção de casos e promover o controle da infecção. Percebe-se ainda uma deficiência referente à construção de um protocolo com medidas de profilaxia e manejo adequado de modo mais direcionado dentro dessas instituições. Conclusão:Torna-se urgente um olhar mais atento às necessidades da população idosa, especialmente dogrupo institucionalizado, de modo a promover políticas de investimento em cuidados de saúde integrais e realizados por equipe multiprofissional (AU).

Introduction:The elderly population is one of the groups most vulnerable to infection by the new coronavirus. Such fragility is even more evident in those who live in Institutions for the Aged, as it presents a higher risk of contamination and, even, of morbidity and mortality. Objective: To identify the impact of COVID-19 on the health of elderly people residing in Long Term Institutions for the Aged. Methodology:This is a retrospective study of integrative literature review, between the months of November/2020 and March/2021, synthesizing published studies on the theme. Based on the objective outlined for this study, we determined what the guiding questions would be: 1. "What measures are being taken to minimize the effects of COVID-19 on Long Term Care Institutions for the Aged?" 2. "What are the main impacts caused by these measures?. These axes contribute to the understanding of events of significant social relevance. Results:Institutions for the aged, as collective environments, have residents with high vulnerability to infection with the new coronavirus. In those aged people affected by dementia and other neurological diseases, social isolation deepens the severity of the infection by COVID-19, thus hampering the activities related to the care and assistance performed by caregivers. In addition, the adoption of early laboratory screening is characterized as a fundamental measure to enhance the prevention of cases and promote infection control. It is also perceived a deficiency regarding the construction of a protocol with prophylaxis measures and adequate management in a more targeted way within these institutions.Conclusions:It is urgent to look more closely at the needs of the aged population, especially the institutionalized group, in order to promote investment policies in comprehensive health care carried out by a multidisciplinary team (AU).

Introducción: la población anciana es uno de los grupos más vulnerables a la infección por el nuevo coronavirus. Tal fragilidad es aún más evidente en quienes viven en Instituciones de Ancianos, ya que presenta un mayor riesgo de contaminación e, incluso, de morbilidad y mortalidad. Objetivo: Identificar el impacto del COVID-19 en la salud de los ancianos que residen en Instituciones de Atención de Larga Duración. Metodología: Se trata de un estudio retrospectivo de revisión integradora de la literatura, entre los meses de noviembre/2020 y marzo/2021, sintetizando los estudios publicados sobre el tema. Con base en el objetivo delineado para este estudio, determinamos cuáles serían las preguntas orientadoras: 1. "¿Qué medidas se están tomando para minimizar los efectos del COVID-19 en las Instituciones de Atención de Larga Duración para el Anciano?" 2. "¿Cuáles son los principales impactos provocados por estas medidas?". Estos ejes contribuyen a la comprensión de hechos de relevancia social significativa.Resultados:Las instituciones para los ancianos, como entornos colectivos, tienen residentes conalta vulnerabilidad a la infección por el nuevo coronavirus. Aquellos ancianos afectados por demencia y otras enfermedades neurológicas, el aislamiento social profundiza la gravedad de la infección por COVID-19, dificultando así las actividades relacionadas con el cuidado y asistencia que realizan los cuidadores. Además, la adopción del cribado precoz de laboratorio se caracteriza por ser una medida fundamental para potenciar la prevención de casos y promover el control de infecciones. También se percibe una deficiencia en la construcción de un protocolo con medidas de profilaxis y manejo adecuado de manera más focalizada dentro de estas instituciones. Conclusiones: Es urgente mirar más de cerca las necesidades de la población anciana, especialmente del grupo institucionalizado, para promover políticas de inversión en la atención integral de salud llevadas a cabo por un equipo multidisciplinario (AU).

Self-reported dental treatment needs during the COVID-19 outbreak in Brazil: an infodemiological study

Abstract The aim of the present infodemiological study was to evaluate whether the COVID-19 outbreak has influenced the volume of content related to the dental treatment needs of Brazilian Twitter users to summarize the trends, and to identify the perceptions of the treatment needed. We collected tweets related to dental care needs of individuals exposed to the COVID-19 outbreak scenario between March 23 to May 4, 2020 and of those not exposed to the COVID-19 pandemic (unexposed group) on the same reported days of 2019 using the terms "dentista (dentist), dente (tooth), siso (third molar), and aparelho (orthodontic appliance)." Descriptive analysis was performed to provide summary statistics of the frequencies of tweets related to different dental treatment needs and also the differences in volume content between the years 2019 and 2020. Moreover, the data were analyzed by qualitative analysis using an inductive approach. A total of 1,763 tweets from 2020 and 1,339 tweets from 2019 were screened. Those tweets posted by non-Brazilian users, duplicates, and those unrelated to dental treatment needs were removed and, therefore 1,197 tweets from 2020 and 719 tweets from 2019 were selected. Content volume related to dental treatment needs greatly increased during the COVID-19 outbreak. Findings from the word cloud and content analysis suggest that dental pain, related or not to the third molar, and problems with orthodontic appliances were the topics most commonly related to dental treatment needs discussed during the COVID-19 outbreak, mainly conveying anxiety and distress. The volume of tweets related to dental treatment needs posted by Brazilian users increased during the COVID-19 outbreak and self-reported pain and urgencies were the most popular topics.

The need to strengthen Primary Health Care in Brazil in the context of the COVID-19 pandemic

Abstract: The emergence of severe acute respiratory coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and its association with severe pneumonia and deaths has exposed gaps in the health systems of several countries worldwide. Although the necessary focus has been to care for hospitalized patients, the strengthening of Primary Health Care (PHC) actions is necessary. PHC is the gateway to the health system in several countries, including Brazil and it plays a role in preventing, protecting, promoting, and treating individuals and communities. Brazil, like other countries, has faced the SARS-CoV-2 pandemic. As Brazil has a universal and decentralized health system, in which PHC has been the model of health re-organizing the health system; here we reflected the importance of strengthening PHC in Brazil in the times of coronavirus disease 2019 pandemic.

Estratégias para previsão da demanda por serviços odontológicos: uma revisão integrativa / Strategies for predicting demand for dental services: an integrative review / Estrategias para pronosticar la demanda de servicios dentales: una revisión integradora

ntrodução:A previsão da demanda por serviços de saúde possibilita melhorias no processo de tomada de decisões gerenciais nas organizações de saúde.Objetivo:O estudo buscou identificar, na literatura, as metodologias utilizadas para prevera demanda por serviçosodontológicos. Metodologia:Trata-se de uma revisão integrativa conduzida de acordo com o método PRISMA. A expressão de busca (((forecast* OR "prediction" OR "prevision") AND ("demand" OR trend*) AND ("dental services"))) foi aplicada em campos determinados para os repositórios Scopus Elsevier, Pubmed, BVS e IEEE Xplore.As metodologias empregadas foram categorizadas conforme a temporalidade e o instrumento empregado nosestudos. Resultados:Após aplicação do processo de seleção-exclusão baseado na recomendação PRISMA, foram selecionados 34 documentos, classificados conforme a dependência da colaboração do paciente, a procedência de auto avaliações, o direcionamento a um grupo populacional ou demanda específica, e a relação com o setor público, privado ou ambos. As metodologias identificadas foram: estudos de temporalidade transversal em que o instrumento foi a aplicação de questionário; estudos de temporalidade transversal nos quais o instrumento foi a observação; e estudo de temporalidade longitudinal onde o instrumento foi a aplicação de questionário. Conclusões:A partir dos resultados dessa revisão, foi gerado conhecimento capaz de apoiar o delineamento de estudos com potencial para aprimorar a previsibilidade da demanda por serviços odontológicos (AU).

Introduction:Forecasting the demand for health services enables improvements in the decision-makingprocess in healthcareorganizations.Objective:The present study aimed to identify in the literature the methodologies used to predict the demand for dental services.Methodology:This was an integrative review conducted in accordance with the PRISMA method. The search expression (((forecast* OR "prediction" OR "prevision") AND ("demand" OR trend*) AND ("dental services"))) was applied to fields determined for the Scopus Elsevier, PubMed, VHL, and IEEE Xplore databases.The identified methodologies were categorized according to temporality and instrument used in the studies.Results:After applying the selection-exclusion process based on Prisma, 34documents were selected, classifiedaccording to patient's collaboration dependence, self-assessments, the targeting of a specific group or demand and the relationship with public, private or both sectors. The methodologies identified were transversal temporality in which the instrument was the application of a questionnaire or observation and longitudinal temporality where the instrument was the application of a questionnaire. Conclusions:From the results of this review, insights were generatedcapable of supporting studies with potential to improve the forecast of dental services (AU).

Introducción: La predicción de la demanda de servicios de salud permite mejorar el procesode decisiones em organizaciones de salud.Objetivo: El estudio buscó identificar, en la literatura, las estrategias utilizadas para predecirla demanda deserviciosdentales.Metodología: Esta es una revisión integradora realizada de acuerdo con el método PRISMA. La expresión de búsqueda (((pronóstico * O "predicción" O "previsión") Y ("demanda" O tendencia *) Y ("servicios dentales"))) se aplicó a los campos determinados para repositorios Scopus Elsevier, Pubmed, BVS y IEEE Xplore.Las metodologías identificadas se categorizaron según la temporalidady el instrumento utilizado em los estudios.Resultados:Tras aplicar el procesode selección-exclusión basado emPrisma, se seleccionaron 34documentos, clasificadossegún la dependencia de colaboración del paciente, las autoevaluaciones a, la focalización de un grupo o demanda específica y la relación con el sector público, privado o ambos. Las metodologíasidentificadas fueron: latemporalidad transversal en los cuales el instrumento era la aplicación de un cuestionario; estudios de temporalidad transversal en los cuales la observación era el instrumento; y estudio de temporalidad longitudinal donde el instrumento fue la aplicación de un cuestionario. Conclusiones: A partir de los resultados de esta revisión se generó conocimiento capaz de sustentar el diseño de estudios con potencial para mejorar la predictibilidad de la demanda de servicios odontológicos (AU).

Getting to Know SARS-CoV-2: Towards a Better Understanding of the Factors Influencing Transmission

Abstract In November 2002, a virus known as SARS-CoV was identified in Guangdong, China, and it was implicated as the etiology of severe acute respiratory syndrome. Seventeen years later, in the same month of November, a similar disease with more dramatic outcomes was identified in neighboring Wuhan. It has been six months since the identification of first cases of COVID-19 pandemic; however, unveiling clinical characteristics and modes of transmission of the disease are taking longer than expected. This overview aims to highlight some important points regarding the mode of transmission for which continuously surprising facts are being revealed every day. We also raise some vital questions to alert the scientific community to find the right answers and minimize the drastic fatal outcomes of this disease. It can be stated that SARS-CoV-2 could be transmitted as aerosol infection as well as through contacting infected surfaces. The possible role of abdominal gases as a route of spread of the virus should be considered and a fecal sample might be a useful diagnostic tool. Moreover, medical face masks are not protective from virus transmission during treating COVID-19 patients in settings where aerosol-generating procedures are performed. Doffing of PPE for healthcare workers needs more attention as this might be a source of infection unless additional measures of PPE disinfection are employed before doffing.

Uso e necessidade de prótese dentária em adultos e idosos em Minas Gerais: prevalência e fatores associados / Dental prosthesis need and use among adults and the elderly in Minas Gerais: prevalence and associated factors

Objetivo: Analisar fatores associados ao uso e à necessidade de prótese dentária em adultos e idosos do estado de Minas Gerais. Métodos: Estudo transversal foi realizado com amostra de 2.404 adultos e idosos. Regressão logística, estimativas de odds ratio e respectivos intervalos de confiança foram realizados. Resultados: Dos 2.404 indivíduos avaliados, 59,9% tinham necessidade de prótese pela ausência de prótese ou presença de prótese insatisfatória e 41,9% usavam prótese. Idosos tiveram 10,22 vezes mais chances de usar prótese comparados aos adultos. Indivíduos de menor escolaridade (< 2 anos de estudo) apresentaram 2,18 vezes mais chances de usar prótese do que indivíduos de maior escolaridade (> 11 anos de estudo). Indivíduos que usaram o serviço público na última consulta odontológica tiveram menos chance de usar prótese do que indivíduos que usaram o serviço privado. Conclusão:A necessidade e o uso de prótese dentária foram associados a fatores sociodemográficos.

Aim: To analyze factors associated with the need and use of dental prostheses in adults and the elderly in Minas Gerais, Brazil. Methods: This research conducted a cross-sectional study with 2,404 adult and elderly individuals. Logistic regression, odds ratio estimates, and respective confidence intervals were performed. Results:Among the 2,404 individuals evaluated in this study, 59.9% needed prosthesis due to a lack of a prosthesis or the use of an unsatisfactory prosthesis, while 41.9% used satisfactory prostheses. The elderly individuals were 10.22 times more likely to use prostheses w hen compared to adults. Individuals with a lower educational level (< 2 years of education) were 2.18 times more likely to use a prosthesis than were individuals with a higher educational level (> 11 years of education). Individuals who used the public dental services for their last dental appointment were less likely to use a prosthesis than were individuals who used private dental services. Conclusion: The need and use of dental prostheses were associated with sociodemographic factors.

Uso de cenário com pessoas com deficiência e seus familiares no ensino odontológico / Use of scenarios with people with disabilities and their families in dental education

O objetivo deste estudo foi usarum cenário envolvendo pessoas com deficiência, seus familiares e estudantes de Odontologia para avaliar a percepção dos estudantes a respeito das necessidades destas pessoas.Trata-se de um estudo qualitativo transversal no qual participaram 60 estudantesde Odontologia matriculados na disciplina de Clínica Integrada Para Pacientes com Necessidades Especiais. Formaram-se grupos focais quereceberam um questionário semiestruturado com questões que exploraram aspectos sobre o atendimento de pessoas com deficiência e da rotina destas pessoas. Na sequência utilizou-se um cenário no qual estudantes interagiram com pessoas com deficiência e seus familiares. Na última etapa os grupos formularam hipóteses a respeito do atendimento destes pacientes. Os dados coletados nos três momentos foram agrupados em categorias e temas e analisados no software Atlas Ti. Os principais resultados obtidos foram agrupados em categorias de acordo com a percepção dos estudantes antes e depois da criação do cenário. Os dados obtidos após a análise qualitativa revelam que antes da criação do cenário os estudantes se colocaram no centro da discussão argumentando que atender pessoas com deficiência seria uma oportunidade para desenvolver suas habilidades, sem se preocupar com a pessoa com deficiência em si. Após a criação do cenário parece ter havido uma mudança importante na percepção dos estudantes acerca dessas pessoas e de suas famíliase as palavras respeito e empatiaapareceram frequentemente nos textos produzidos pelos estudantes. Aproximar os estudantes da realidade vivida pela pessoa com deficiência e de sua família parece ser uma alternativa para educar o estudante de Odontologia (AU).

The aim of this study was to use a scenario involving people with disabilities, their families,and dental students to assess students'perceptions of the needs of peoplewithdisabilities. This is a qualitative cross-sectional study that included60 dentalstudents enrolled in the discipline of Integrated Clinical Careof Patients with Special Needs.Focus groups were formed and each group received a semi-structured questionnaire with questions aboutaspects of the care provided to people with disabilities andabouttheir routine.Ascenario wasthenused in which students interacted with people with disabilities and their families. In the last phase of the study, the groups formulated hypotheses about the care of these patients. The data collected inthree time periods were grouped into categories and themes and analyzed using the Atlas Ti software. The results obtained were categorizedaccording to the students' perception before and after the creation of the scenario. After the qualitative analysis, the data revealedthat,before the creation of the scenario, the students placed themselves at the center of the discussion,arguing that attending to people with disabilities would be an opportunity to develop their skills without worrying about peoplewith disabilities themselves. After the creation of the scenario,there seems to have been an important change in the students' perception of these people andoftheir families and the words 'respect'and 'empathy'appeared frequently in the texts produced by the students. Bringing students closer to the reality experienced by people with disabilities and their families seems to be an alternative to educate dentalstudents (AU).

Occurrence of Gingivitis and Oral Hygiene in Individuals with Down Syndrome

Abstract Objective: To determine the frequency distribution of gingivitis and oral hygiene in individuals with Down syndrome. Material and Methods: This study used a cross-sectional descriptive method and the subjects were 174 individuals with Down syndrome aged ≥14 years attending type C (intellectual disability) special needs schools in Jakarta. Gingivitis was measured using the gingival index, and oral hygiene was measured using the Simplified Oral Hygiene Index (OHI-S). The measurement of the two components of plaque and calculus was completed on six teeth on different surfaces, including the facial side of three maxillary teeth, the lingual side of the two posterior mandibular teeth, and the labial side of one anterior mandibular tooth. Descriptive statistics were used to calculate the absolute and relative frequencies Results: 3.4% had no gingivitis, 47.2% had mild gingivitis, 40.8% had moderate gingivitis, and 8.6% had severe gingivitis. Regarding oral hygiene, 28.2% had good hygiene, 49.4% had fair, and 22.4% had poor hygiene Conclusion: Individuals with Down syndrome had a frequency distribution of gingivitis mainly in the mild and moderate categories, and a majority of subjects had fair OHI-S.

Construção, validação de conteúdo e semântica de um instrumento de acolhimento e classificação de risco da urgência na demanda espontânea dos serviços de saúde bucal na atenção primária à saúde / Development, content and semantic validation of reception and risk classification instrument in oral health

Este estudo objetiva construir e validar o conteúdo e a semântica de um instrumento de acolhimento e classificação de risco da urgência na demanda espontânea odontológica na atenção primária à saúde, baseado no Protocolo de Manchester e nas orientações do Ministério da Saúde. É um estudo metodológico no qual o instrumento contém perguntas sobre os sinais e sintomas apresentados pelos usuários. A delimitação do modelo teórico, validação de conteúdo e alocação dos agravos nos escores, de acordo com o protocolo de Manchester, é fruto de grupos focais realizados com experts. A validação semântica se deu por meio de grupos focais, realizados com auxiliares e técnicos em saúde bucal, e aplicação do instrumento a 48 usuários, que procuraram o serviço de urgência em odontologia; juntamente com uma escala de dor. Estes dois instrumentos apresentaram resultados semelhantes discriminando os agravos em urgentes, pouco urgentes e não urgentes. O protocolo se mostrou válido para o acolhimento e classificação de risco nos serviços odontológicos da atenção primária podendo ser utilizado para organizar a demanda de maneira humanizada e eficaz.

The aim of this study is to develop and to conduct the content and semantic validation of an instrument to assess the reception and classification of risk of urgency of spontaneous demand in dental services within primary health care according to the Manchester's Protocol and the recommendations proposed by the Ministry of Health. This is a methodological study where the proposed instrument is composed by items concerning the signs and symptoms reported by healthcare users. The rationale of the theoretical model, content validation, and categorization of the conditions into the scores, according to the Manchester Protocol resulted from focus groups carried out by experts. The semantic validation was conducted through focus groups involving dental hygienists and dental therapists. The instrument as well as the pain scale were completed by 48 healthcare users who sought for emergency dental service. These both instruments showed similar results with regards the differentiation of the health problems into urgent, less urgent and non urgent. The protocol was considered valid for reception and classification of risk in dental services within primary health care. It was also adequate to organize the demand in a humanized and effective way.

Panorama situacional dos cursos de Habilitação em Odontologia Hospitalar: revisão integrativa / Situational overview of the courses of Qualification in Hospital Dentistry: integrative review

Cirurgiões-dentistas habilitados em práticas baseadas em evidências científicas e na aplicação de modelos de cuidados em saúde bucal bem-sucedidos trazem benefícios tanto à saúde individual quanto à coletiva. Este estudo traçou um panorama sobre cursos de Habilitação em Odontologia Hospitalar ofertados no Brasil após a regulamentação da Resolução 162/2015 pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO), para auxiliar a escolha dos profissionais que pretendem se habilitar na área. O método de pesquisa foi a revisão integrativa da literatura, com análise quantitativa, exploratória e descritiva dos dados. O modelo de busca aplicado foi "habilitação em odontologia hospitalar", na base de dados Google, com uma única consulta em março de 2019. Dezessete (17) propostas foram encontradas. Seguiram para análise treze (13) propostas que informavam número de vagas ofertadas, periodicidade do curso, dias da semana em que ocorriam as atividades, carga horária total, conteúdo programático (teórico e prático) e local da prática. Falta de conteúdo programático (n=2) e de atualização (n=1) foram critérios de exclusão imediata. Na análise descritiva das propostas (n=10) houve exclusões por falta de definição da carga horária teórica e prática (n=4); informação sobre o conteúdo prático (n=5) e de identificação do local de desenvolvimento e carga horária mínima exigida para a prática. O estudo evidenciou que, à época da coleta de dados, apenas uma proposta atendia à legislação e à normativa exigidas pelo CFO (AU).

Dentists qualified on evidence-based practices and on the application of successful oral health care models are beneficial to individual and collective health. The current study presents an overview of Hospital Dentistry Qualification courses available in Brazil after the regulation of Resolution 162/2015 by the Conselho Federal de Odontologia (CFO - Brazil), which focuses on assisting the selection by professionals who intend to qualify in this field. Integrative literature review, with quantitative, exploratory and descriptive data analyses, was the research method adopted in the present study. The mesh "hospital dentistry qualification" was used in the single search conducted on Google database, in March 2019. Seventeen (17) proposals were found. Thirteen (13) proposals that included information about vacancies available for students, course periodicity, weekdays when the course took place, total workload, program content (theoretical and practical) and place of practice were selected for analysis. Lack of program content (n=2) and outdated information (n=1) were immediate exclusion criteria. The descriptive analysis applied to the proposals (n=10) has shown that courses were excluded due to lack of definition ofthe workload of theoretical and practical activities (n=4); as well as of information about the practical content of the course (n=5), the hospital where the practice would take place and the minimum workload required for the practice. One (01) qualification proposal was included in the research based on qualitative synthesis. The current study has shown that one proposal was in compliance with the legislation and regulations required by FCD, as well as that the presentation of the information available in the website about the proposal makes it hard for the target audience to make the option for the course that would best meet their needs (AU).

Distribuição dos cursos de Odontologia e de cirurgiões-dentistas no Brasil: uma visão do mercado de trabalho / Distribution of Dental Schools and Dentists in Brazil: an overview in relation to labor market

Tendo em vista a expansão dos cursos de Odontologia (CO) e o aumento do número de cirurgiõesdentistas (CD) no Brasil, o objetivo do presente estudo foi descrever a distribuição dos CO e dos CD nas diferentes regiões do Brasil. Além disso, foi comparada a proporção do número de habitantes/dentista (NH/CD) com os indicadores da Organização Mundial da Saúde (OMS). Dados relativos à quantidade de CO e CD foram obtidos do Conselho Federal de Odontologia (CFO). O número de habitantes estimado para cada local foi investigado pelos dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Foram calculadas as concentrações NH/CD para comparação com o índice recomendado pela OMS. Todos os dados foram coletados entre maio e junho de 2016. Para analisar se o número de CO está correlacionado ao número de CD e NH/CD, foi realizado o teste de Correlação de Pearson. Foram identificados 220 cursos, sendo majoritariamente privados (75%) e localizados no Sudeste (43,6%). A região Norte foi a que menos apresentou CO (10%) e o menor número de CD. Foram identificados 274 mil CD registrados, concentrados principalmente na região Sudeste (55,7%), seguida pela região Sul (16,8%). Todas as regiões brasileiras apresentam menor razão de NH/CD que o recomendado pela OMS, indicando que há mais dentistas que o necessário na maior parte do país. Uma correlação positiva (0,98) foi observada entre o número de CO e o número de CD, enquanto uma correlação de 0,44 foi observada entre o NH/CD. Assim, o mercado de trabalho odontológico brasileiro mostra-se saturado e altamente competitivo, com um número muito maior de profissionais por habitante que o recomendado pela OMS. Ainda, existe concentração de profissionais nas regiões mais desenvolvidas e ricas do país (AU).

Considering the expansion of the Dental Schools (DS) and the increase in the number of dentists in Brazil, this study aimed to describe the distribution of DS and dentists in Brazil, as well as to compare the proportion of number of inhabitants by dentist (NI/dentist) with the World Health Organization (WHO) indicators. Data on the amount of DS and dentists were obtained through the Federal Council of Dentistry (Conselho Federal de Odontologia/CFO). The number of habitants estimated for each site was investigated by Brazilian Institute of Geography and Statistics (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística/IBGE) data. The NI/dentist concentration was calculated to compare with the index recommended by the WHO. In order to analyze if the DS number is correlated to the dentists number and the NI/dentists, the Pearson correlation test was performed. We identified 220 DS, being mostly private (75%) and located in the Southeast (43.6%). The North region was the one that presented the least DS (10%). A total of 274,000 dentists were identified, mainly concentrated in the Southeast region (55.7%) followed by the South region (16.8%). Thus, Brazil presented twice more dentists than WHO recommends. Similar to this, all regions of Brazil have more dentists than recommended by WHO, and the Southeast presents approximately three folds more. A correlation of 0.98 was observed between dentists number and DS number while a correlation of 0.44 was observed between NI/dentist. Therefore, the Brazilian dental labor market is saturated, with a much larger number of professionals than the one recommended by WHO. Still, there is a concentration of professionals in the most developed and rich regions of the country (AU).

Impacto da saúde bucal na qualidade de vida de escolares do município de pequeno porte da paraíba / Impact of oral health in life quality of school children in a small municipality of Paraíba

Introdução: Doenças bucais são comuns na infância e causam um impacto negativo na qualidade de vida das crianças. Objetivo: Avaliar a relação do impacto da qualidade de vida e necessidade de tratamento odontológico de crianças na faixa etária de 8 a 10 anos em escolas municipais de ensino de Mari (PB). Material e método: Oitenta e seis escolares participaram da pesquisa que consistiu na aplicação do Child Perceptions Questionnaire (CPQ8-10) e exame bucal utilizando o índice INTO realizado por um único examinador calibrado (kappa interexaminador=0,83 e intraexaminador=0,54). Foi realizada estatística descritiva e inferencial (Qui quadrado e Exato de Fisher) com nível de significância de 5%, através do programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: A maioria das crianças possuía 8 anos (38,4%, n=33), eram do sexo feminino (58,1%, n=50), sendo equitativamente distribuídas em escolas da zona urbana e rural. A maioria das crianças tinha necessidade de tratamento dentário (73,3%). O domínio mais frequente do CPQ foi alto e médio impacto na qualidade de vida das crianças foram os sintomas bucais (68,6%). Houve associação significativa entre os aspectos relacionados ao bem estar-social e a necessidade de tratamento cirúrgico restaurador, onde 72,7% dos pesquisados apresentavam elevada necessidade de tratamento restaurador e alto ou médio impacto em sua qualidade de vida (p<0,05). Houve associação estatisticamente significativa entre o impacto de qualidade de vida da criança e a necessidade de tratamento cirúrgico-restaurador (p<0,05). Conclusão: Pôde-se concluir que o impacto de qualidade de vida e a necessidade de tratamento estão associados nos escolares pesquisados.(AU)

Introduction: Oral Diseases are common in childhood and have a negative impact on quality of life of children. Objective: To evaluate the relationship of the impact of quality of life and need for dental treatment of children aged 8 to 10 years in municipal schools of education in Mari (PB). Methods: Eighty-six students participated in the survey which consisted of the application of the Child Perceptions Questionnaire (CPQ8-10) and oral examination using the INTO index performed by a single calibrated examiner (kappa = 0.83 inter and intra-rater = 0.54). Descriptive and inferential statistics (square and Fisher exact Thursday) with 5% significance level was performed using the Statistical Package for Social Sciences program. Results: Most of the children had 8 years (38.4%, n = 33) were female (58.1%, n = 50), and evenly distributed in schools in urban and rural areas. Most children had need of dental treatment (73.3%). The most common domain CPQ was high and medium impact on the quality of life of children were the oral symptoms (68.6%). A significant association between the aspects related to welfare and social and the need for surgical treatment restorer, where 72.7% of respondents had a high need for restorative treatment and high or medium impact on their quality of life (p <0.05). There was a statistically significant association between the child's quality of life impact and the need for surgical-restorative treatment (p <0.05). Conclusion: It was concluded that the impact of quality of life and the need for treatment are associated in schoolchildren.(AU)

Cuidado à saúde do adolescente em uma unidade de saúde da família: que papo é esse de integralidade? / Adolescent health care in a health facility Family: what are you talking about completeness?

Este estudo faz um recorte para a população adolescente compreendendo a idade ente 10 e 19 anos de idade, empregado pelo Ministério da Saúde (MS), e remete ao pressuposto que a integralidade seja um princípio a ser considerado de forma expressiva no cotidiano das práticas em saúde em sua dimensão cuidadora na atenção ao adolescente. O objetivo geral do estudo é investigar como se dá a produção do cuidado à saúde do adolescente em uma Unidade de Saúde da Família (USF), buscando analisá-la à luz do princípio da integralidade. Trata-se de pesquisa com abordagem qualitativa, aproximando-se do estudo de caso. Este foi a Unidade de Saúde da Família de Mangabeira, no município de Macaíba/RN. Utilizou-se a observação participante, a técnica grupal de construção de fluxograma descritor do processo de trabalho e entrevistas individuais com roteiros semi-estruturados com trabalhadores e usuários. A análise tomou como referência quatro eixos propostos por Ayres (2009) para identificação da integralidade nas práticas de saúde: necessidades; finalidades; articulações e integração entre os sujeitos. Os resultados do estudo apontam que os profissionais da USF apreendem o cuidado à saúde do adolescente no desenvolvimento de suas atividades cotidianas a partir da demanda espontânea e em ações no âmbito escolar com a implementação das ações do PSE. A maneira como se estabelece os encontros constituídos pelos sujeitos implicados nesse processo podem fazer a diferença no sentido de aproximações ou distanciamentos do cuidado integral à saúde dos adolescentes. Evidencia-se necessidade do reconhecimento das singularidades e especificidades, bem como a pluralidade e diversidade dos adolescentes com oferta de produção de cuidado, baseada em processo dialógico que possibilite a construção de um sujeito-cidadão a partir da participação juvenil e superação do paradigma normativo e prescritivo. (AU)

This study makes a cut for the adolescent population including age being 10 and 19 years old, employed by the Ministry of Health (MOH), and refers to the assumption that the integrality is a principle to be considered in an expressive manner in the daily practice of your health care dimension in assistance for the adolescent. The general objective of the study is to investigate how the production of health care of adolescents in a Family Health Unit (FHU), seeking to examine it in the light of the principle of integrality. It is a qualitative research, moving closer to the case study. This was a Family Health Unit of Mangabeira, in the municipality of Macaiba/RN. We used participant observation, the construction group technique flowchart descriptor of the work process and individual interviews with semi-structured guide with workers and users. The analysis took as a reference four pillars proposed by Ayres (2009) for identification of integrality in health care practices: needs; purposes; articulations and integration between subjects. The results of the study indicate that professionals of FHU perceive the care to adolescent health in the development of their daily activities from the spontaneous demand and actions in schools with the implementation of the actions of the PSE. The manner in which the meetings is established constituted by the subjects involved in this process can make a difference in order of approximations or distancing the comprehensive health care of adolescents. Evidence of need recognition of singularities and specificities, as well as the plurality and diversity of adolescents with offer of production of care, based on dialogical process that enables the construction of a subject-citizen developed from the youth participation and overcoming the normative paradigm and prescriptive. (AU)

Estratégia da Saúde da Família em Manaus: uma avaliação dos aspectos administrativos e operacionais / Family Health Strategy in Manaus: an evaluation of the administrative and operational aspects

Objetivo: analisar o perfil de atuação das equipes de saúde do PSF, na cidade de Manaus, identificando seus aspectos administrativos e operacionais. Metodologia: a cidade de Manaus possuía, em 2007, 04 gestores, um para cada distrito e 114 equipes de saúde da família, sendo 53 de ESB. O estudo foi de natureza observacional, transversal, qualitativo e quantitativo. Constou na aplicação de dois questionários, o primeiro abordou os aspectos administrativos e o segundo, com aspectos operacionais. Foi utilizada estatística descritiva para a análise dos resultados e o programa DSC/QUALIQUANTISOFT, no método qualitativo para análise do discurso do sujeito coletivo. Resultados: em relação aos aspectos operacionais e administrativos destacam-se positivamente: cursos de capacitação e o universo dos usuários assistidos, satisfação da comunidade e a melhoria da atenção à saúde integral da comunidade e; negativamente: não organização da demanda, a precariedade física das UBS, o número reduzido das ESB frente à demanda da população, dificuldades no gerenciamento técnico das equipes, a gestão do sistema e dificuldades com a equipe de trabalho. Conclusão: Os resultados apresentados demonstraram dificuldades sérias na organização da demanda e principalmente na questão da referencia e contra-referencia.

Aim: of this study was to analyze the profile of work of health teams in the city of Manaus, identifying its administrative and operational aspects. Methodology: the city of Manaus had, in 2007, 04 managers, one for each district and 114 family health teams, 53 oral health. The study was observational, cross-sectional quantitative and qualitative and consisted of the application of two questionnaires,the first dealt with the administrative aspects and the second with the operational aspects. Descriptive statistics were used for the analysis of results and the program of the DSC/Qualiquantisoft, the qualitative method of collective subject speech. Results: in relation to operational and administrative aspects that stand out positively: training courses and the universe of users assisted, community satisfaction and improved health care and comprehensive community; negatively,no organization of demand, poor physical of office, the small number of office to fulfill the demand of the population, difficulties in managing technical teams, managing the system and difficulties with the team. Conclusion: the results demonstrated serious difficulties in organizing the demand.

Organização da demanda em unidade de saúde do exército: estudo de caso / Organization of demand in an army health unit: a case study

Objetivo: este estudo tem como objetivo, através de uma revisão de literatura e apresentação de um relato de caso, a busca de idéias e experiências de planejamento, em particular o Planejamento Estratégico Situacional (PES) associado ou não a outros modelos de assistências. Inicialmente foi estabelecida para o estudo em questão como proposta, a obtenção de mudanças no processo de trabalho principalmente no que se refere à organização da demanda no serviço de saúde odontológico do Posto Médico da Guarnição de Campinas. Metodologia: elaborou-se uma lista de palavras chaves e pesquisou-se nos seguintes bancos de dados eletrônicos: Medline, Lilacs, AdSaúde, BBO e Paho. Procurou-se também, estudos adicionais através de manual, além da pesquisa eletrônica nos sites do Exército Brasileiro. Partiu-se então para o relato de caso, tendo sido pesquisado o período mais crítico vivenciado pelo setor odontológico do Posto Médico da Guarnição de Campinas, os últimos três anos. Conclusão: ao final conclui-se que a idéia básica é limitar o horário de atendimento e não o número de pessoas atendidas e que, através da implantação do vínculo e acolhimento, é possível respeitar as necessidades sentidas do usuário, contrabalançando a necessidade real e a capacidade do serviço, e ainda assim manter uma assistência de qualidade, primando pela humanização da assistência, reconstruindo a dignidade tanto do trabalhador como do usuário.

Aim: of this study was to elaborate a search of ideas and experiences of planning, particularly the Situational Strategic Planning associated or not to other models of assistance by reviewing critical literature, and additionally to present of a case report. Initially, this study intended to analyze “working process” in a dental health serviceof the military medical support office in Campinas. Methodology: afterwards a list of key words was prepared and a research in electronic data was done: Medline, Lilacs, AdSaúde, BBO and Paho. An additional manual research was also carried out in Brazilian Army sites. The last three years period, which was the most critical period experienced by dental service, was used to analyze working process. Conclusion: the basic idea would be to limit the attendance time instead of the number of people attended and that, through the implementation of the user embracement and hearing, it is possible to respect user needs, balancing real need and service capacity, and still maintaining a quality assistance, surpassing the humanization of the assistance, reconstructing dignity of the worker as well as the user.

Construção social da demanda em saúde / Social construction of demand on health

A saúde no Brasil se dá por meio de um sistema único, com base jurídica e apoio na Constituição Federal. A saúde é colocada como Direito de todo o cidadão, e para que tais Direitos sejam garantidos, organizam-se modelos visando à operacionalização dos serviços. O primeiro nível no Brasil é denominado Atenção Básica (AB), com sua base conceitual vinda da Atenção Primária à Saúde (APS). Ela é colocada como a porta de entrada preferencial do sistema, como coordenadora do cuidado, com um território delimitado e exercida nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e/ou Unidades de Saúde da Família (USF). Seguindo a diretriz da descentralização, é gerida pelo município e com isso espera-se que as ações sejam mais qualificadas e resolutivas, uma vez que o município tem maior proximidade e conhecimento das necessidades de saúde de sua população. O objetivo do trabalho é conhecer e analisar como está organizada a produção teórica da Saúde Coletiva no Brasil acerca da construção social da demanda por serviços de saúde na Atenção Básica, criando-se assim uma referência a fim de trazer o assunto à discussão. A pesquisa foi feita utilizando-se os termos relacionados ao problema inicial: demanda em saúde, atenção básica e modelos tecno-assistenciais em saúde. Os conceitos serão apresentados de forma mais aprofundada por meio da revisão bibliográfica necessária para que aqueles que escrevem, produzem e vivem os termos que são aqui utilizados possam ganhar voz. Além da revisão, serão apresentados dados de documentos, levantados por meio de pesquisas em bancos de dados oficiais.

Para a análise optou-se pela hermenêutica dialética, a qual tem na hermenêutica a arte da compreensão, ocupando-se do compreender através não só da interpretação do que o autor quis dizer em seu texto, mas além, dizendo que o pesquisador deve também buscar o que ficou subentendido, no inconsciente. A dialética busca compreender a realidade, por meio da transformação e da estranheza que ocorrem no interior dos processos, trabalhando com a quantidade e a qualidade como noções intrínsecas a qualquer objeto. Espera-se do serviço de saúde que este reconheça e resolva, na medida do possível, os problemas de saúde da população. E da AB esperamos que seja a captadora de boa parte das condições que afetam a saúde das pessoas. Temos no Brasil, a proposição da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) a qual enuncia o acesso universal e a atenção às necessidades de saúde como parte dos fundamentos e diretrizes da AB. Espera-se que esta seja uma construção conjunta trabalhador e usuário de modo a produzir saúde dentro das instituições e pelo território que os circunda.

Health in Brazil is set asa unified system,which is run under a legal basis and is protected by the Federal Constitution. It is placed as a Right to every citizen, and hence, models are defined so thatservices can be providedto assure that Right. The first level in Brazil is called AtençãoBásica (AB) (Basic Attention), with its basic concept coming from AtençãoPrimária à Saúde (APS) (Primary Attention to Health). It is said to be the system main front door, working as a care coordinator with a delimited territory and practiced in the UnidadesBásicas de Saúde (UBS) (Basic Health Units) and/ or in the Unidades de Saúde da Família (USF) (Family Health Units). Following the decentralization guideline, it is managed by the city and, thus, actions are expected to be quality and effective, once the city has greater proximity with and knowledge of the health needs of its population. The objective of the paper is to get to know and analyze how the Brazilian Collective Healths theoretical production aboutthe social construction of the demand of health services in the AtençãoBásica is organized, building, thus,a reference in order to bring the subject to light. The research was carried out by making use of the terms related to the initial problem: health demand, basic attention and techno assistance models in health. The concepts are going to be presented more deeply through the necessary bibliographical review,so that those who write, produce and live the terms used here can have a say. Besides the review, document data, collected through research in official databases, are going to be presented. To the analysis, the dialectical hermeneutics was chosen

By analyzing both fields,we have the hermeneutics as the art of comprehension, having it minding the understanding, not only by interpreting what the author meant in the text, but also by going beyond it and saying that the researcher must also investigate what was implicit, in the subconscious. The dialectics minds understanding the realitythrough transformation and strangeness that happen within the processes, working with quantity and quality as intrinsic notions to any object.It is expected from the health service that it recognizes and solves the health problems of the population to an attainable extent. And from AB we expect it to assist a great part of the conditions that affect peoples health. We have in Brazil the proposition of the PolíticaNacional de AtençãoBásica (PNAB) (Basic Attention National Policy), which enunciates the universal access and the attention to the health needs as part of the fundamentals and guidelines of the AB. It is expected it to be a mutual construction worker and user in a way of producing health within the institutions and throughout the territory surrounding them.