Disturbed sleep pattern (000198): content analysis in patients with acute coronary syndrome / Patrón de sueño perjudicado (000198): análisis de contenido en pacientes internados con síndrome coronario agudo / Padrão de sono prejudicado (000198): análise de conteúdo em pacientes internados com síndrome coronariana aguda

ABSTRACT Objective: to analyze the content of the defining characteristics of the Disturbed Sleep Pattern Nursing Diagnosis (00198) in patients with Acute Coronary Syndrome. Method: content analysis performed by specialists who achieved a score equal to or greater than five, according to established criteria: clinical experience, teaching and/or research; participation in research groups; doctorate degree; master's degree; specialization and/or residency in cardiology and/or sleep and/or nursing classifications. Eight defining characteristics were evaluated for their relationship to population, relevance, clarity and accuracy. Descriptive statistics were performed to characterize the sample, binomial statistical test to establish if there is agreement between the experts and chi-square and Fisher's exact to establish associations between the evaluated items and the experts' variables. Results: 54 experts participated in the study. The defining characteristics validated by the experts were the following: dissatisfaction with sleep, feeling unrested, sleep deprivation, alteration in sleep pattern, unintentional awakening, difficulty initiating sleep and daytime sleepiness. There was a statistically significant association between evaluated items and the variables time of training, time of operation and punctuation. Conclusion: seven of the eight defining characteristics were considered valid after the application of binomial test. This study will contribute to the refinement of the Disturbed Sleep Pattern Nursing Diagnosis (000198) and may enable the improvement of the quality of care of patients hospitalized with Acute Coronary Syndrome regarding changes in sleep pattern. The content analysis stage will support the next stage of the validation process of the present diagnosis, the clinical validation.

RESUMEN Objetivo: analizar el contenido de las características definidoras del Diagnóstico de Enfermería de Patrón de Sueño Perjudicado (00198) en pacientes con Síndrome Coronario Agudo. Método: análisis de contenido realizado por especialistas que obtuvieron una puntaje mayor o igual a cinco, de acuerdo con los criterios establecidos: experiencia clínica, en docencia y/o en investigación; participación en grupos de investigación; doctorado; maestría; especialización y/o residencia en cardiología y/o en clasificaciones de enfermería. Se evaluaron ocho características definidoras en cuanto a su relación con la población, relevancia, claridad y precisión. Se realizó un análisis estadístico descriptivo para caracterizar la muestra, una prueba estadística de binomios para establecer si había concordancia entre los especialistas y las pruebas de chi-cuadrado y exacto de Fisher para establecer asociaciones entre los puntos evaluados y las variables de los especialistas. Resultados: del estudio participaron 54 especialistas. Las características definidoras que evaluaron los especialistas fueron las siguientes: insatisfacción con el sueño, no sentirse descansado, privación del sueño, alteración en el patrón de sueño, despertar no intencional, dificultad para iniciar el sueño y somnolencia diurna. Se registró una asociación estadística significativa entre los puntos evaluados y las siguientes variables: tiempo de formación, tiempo de ejercicio en la profesión y puntuación. Conclusión: siete de las ocho Características definidoras se consideraron válidas después de aplicar la prueba de binomios. El presente estudio contribuirá a perfeccionar el Diagnóstico de Enfermería de Patrón de Sueño Perjudicado (000198) y podrá hacer posible que se mejore la calidad de la atención de pacientes internados con Síndrome Coronario Agudo en lo referente a alteraciones en el patrón de sueño. La etapa del análisis de contenido servirá de ayuda para la próxima etapa del proceso de validación del presente diagnóstico: la validación clínica.

RESUMO Objetivo: analisar o conteúdo das características definidoras do Diagnóstico de Enfermagem Padrão de Sono Prejudicado (00198) em pacientes com Síndrome Coronariana Aguda. Método: análise de conteúdo realizada por especialistas que atingiram pontuação igual ou maior a cinco, de acordo com critérios estabelecidos: experiência clínica, no ensino e/ou pesquisa; participação em grupos de pesquisa; doutorado; mestrado; especialização e/ou residência em cardiologia e/ou sono e/ou classificações de enfermagem. Oito características definidoras foram avaliadas quanto a sua relação com a população, relevância, clareza e precisão. Realizou-se estatística descritiva para caracterização da amostra, teste estatístico binomial para estabelecer se há concordância entre os especialistas e qui-quadrado e exato de Fisher para estabelecer associações entre os itens avaliados e variáveis dos especialistas. Resultados: 54 especialistas participaram do estudo. As características definidoras validadas pelos especialistas foram: insatisfação com o sono, não se sentir descansado, privação do sono, alteração do padrão de sono, despertar não intencional, dificuldade para iniciar o sono e sonolência diurna. Houve associação estatística significativa entre itens avaliados e as variáveis tempo de formação, tempo de atuação e pontuação. Conclusão: sete das oito características definidoras foram consideradas válidas após aplicação de teste binomial. O presente estudo contribuirá para o refinamento do Diagnóstico de Enfermagem Padrão de Sono Prejudicado (000198) e poderá possibilitar a melhoria da qualidade do atendimento de pacientes internados com Síndrome Coronariana Aguda no que tange a alterações do padrão de sono. A etapa de análise de conteúdo subsidiará a próxima etapa do processo de validação do presente diagnóstico, a validação clínica.

A salvaguarda do sono do recém-nascido pré termo na unidade de cuidados intensivos neonatais: intervenção de enfermagem promotora do desenvolvimento / Safeguarding the sleep of preterm newborns in the neonatal intensive care unit: a nursing intervention that promotes development

Atualmente, considera-se viável um recém-nascido a partir das 23 semanas, no entanto, o internamento prolongado na unidade de cuidados intensivos neonatais pode prejudicar o seu neurodesenvolvimento. Tanto a manipulação excessiva como a privação do sono do recém-nascido pré-termo podem ter consequências a curto prazo e a longo prazo no seu desenvolvimento. Este relatório pretende evidenciar o desenvolvimento de competências relativas à promoção do desenvolvimento do recém-nascido pré-termo, com especial enfoque na salvaguarda do sono, assim como na prestação de cuidados de enfermagem especializados em saúde infantil e pediátrica. Este percurso de aprendizagem e desenvolvimento de competências foi baseado numa metodologia critico-reflexiva sobre e nas ações desenvolvidas nos diferentes contextos de estágio, sustentado na evidência científica e no quadro de referência da Teoria do Conforto de Kolcaba, Filosofia de Cuidados Centrados na Família e Cuidados Não Traumáticos. Destacam-se como principais atividades o desenvolvimento de uma revisão scoping sobre intervenções de enfermagem para a salvaguarda do sono do recém nascido pré-termo, uma norma de procedimento e atividades de formação em contexto de trabalho no âmbito da temática da salvaguarda do sono do recém nascido pré-termo. Pretende-se como projetos futuros em contribuir para a formação dos enfermeiros da neonatologia do meu local de trabalho, no âmbito dos cuidados neuroprotetores, mais especificamente sobre a salvaguarda do sono do recém nascido pré-termo na unidade de cuidados intensivos neonatais, assim como integrar o grupo de trabalho de neonatologia "Bem-estar do Recém-nascido" visando a implementação do procedimento sectorial elaborado durante o relatório. Pretende-se também posteriormente, publicar a revisão scoping desenvolvida durante o relatório, numa revista de enfermagem certificada.

Currently, a newborn from 23 weeks of age is considered viable, however, prolonged hospitalization in the neonatal intensive care unit can impair its neurodevelopment. Both excessive manipulation and sleep deprivation of the preterm newborn can have short-term and long-term consequences on its development. This report aims to highlight the development of competencies related to the promotion of the development of the preterm newborn, with special focus on the safeguarding of sleep, as well as on the provision of nursing care specialized in child and pediatric health. This path of learning and development of competencies was based on a critical-reflexive methodology on and on the actions developed in the different contexts of internship, supported by scientific evidence and the reference framework of Kolcaba's Comfort Theory, Philosophy of Family-Centered Care and Non-Traumatic Care. The main activities are the development of a scoping review on nursing interventions to safeguard the sleep of the preterm newborn, a standard of procedure and training activities in the work context in the context of the theme of safeguarding the sleep of the preterm newborn. It is intended as future projects to contribute to the training of neonatology nurses in my workplace, in the context of neuroprotective care, more specifically on the safeguarding of the sleep of the preterm newborn in the neonatal intensive care unit, as well as to integrate the neonatology working group "Newborn Welfare" aiming at the implementation of the sectoral procedure elaborated during the report. It is also intended later to publish the scoping review developed during the report, in a certified nursing journal.

Determinantes sociodemográficos, cardiovasculares e padrão do sono associados ao tabagismo / Sociodemographic, cardiovascular and sleep pattern determinants associated with tobacco

Objetivo: determinar os fatores associados à dependência da nicotina em relação às morbidades cardiovasculares e ao comportamento do sono. Método: trata-se de um estudo quantitativo, caso-controle, observacional com amostra de 323 indivíduos fumantes (caso) e 322 não fumantes (controle). Aplicou-se questionário semiestruturado com dados sociodemográficos e Fagerström Test For Nicotine Dependence (FTND). Resultados: apresentaram-se menores escolaridade e renda pelo grupo-caso quando comparado ao controle. Associou-se positivamente, na análise múltipla, o grupo-caso com as variáveis ≤8 anos de estudo, não possuir religião, diagnóstico de doença isquêmica do coração, dificuldades para dormir por ronco ou tosse mais que duas vezes na semana e não adormecer em 30 minutos também mais que duas vezes na semana. Associou-se negativamente o grupo-caso com a cor de pele/raça branca e o índice de massa corporal ≥30. Conclusão: conclui-se que indivíduos com dependência nicotínica apresentaram maior chance de doença isquêmica do coração e distúrbios no comportamento do sono na população estudada. Reforça-se a importância de maior atenção aos fatores de risco relacionados à dependência da nicotínica, que potencializam agravos crônicos à saúde e devem ser considerados na promoção e na prevenção de tais danos.(AU)

Associação da qualidade do sono e perfil acadêmico com o estresse de estudantes de enfermagem / Asociación de la calidad del sueño y del perfil académico con el estrés de los estudiantes de enfermería / Association of sleep quality and academic profile with stress of nursing students

Objetivo avaliar a associação da qualidade do sono e o perfil acadêmico com o nível de estresse entre discentes de enfermagem. Método trata-se de uma pesquisa transversal, analítica, de abordagem quantitativa, realizada com 117 estudantes de enfermagem por meio de um questionário acadêmico de Avaliação do Estresse em Estudantes de Enfermagem e do Índice de Qualidade de Sono Pittsburgh. Os dados foram coletados em 2016. A análise dos dados foi realizada por meio dos testes de Exato de Fischer e t de Student para amostras independentes. Resultados verificou-se predomínio de nível médio de estresse (51,3%), seguido por nível alto de estresse (42,7%) e má qualidade de sono (94,8%). Os discentes que levavam, em média, mais tempo para chegar à instituição de ensino (p=0,001), estudavam mais horas por dia (p=0,014) e realizavam atividades de trabalho (p=0,013), possuíam maior nível de estresse. Houve associação significativa entre estresse acadêmico e qualidade do sono (p<0,0001). Conclusão além dos fatores acadêmicos, os estudantes vivenciavam situações pessoais e sociais que estavam associadas ao nível de estresse apresentado, o qual impactava negativamente na qualidade do sono e podia afetar o processo de aprendizado.

Objetivo evaluar la asociación entre la calidad del sueño y el perfil académico con el nivel de estrés entre los estudiantes de enfermería. Método este es un estudio transversal, analítico, enfoque cuantitativo, realizado con 117 estudiantes de enfermería por medio de un cuestionario para la evaluación del estrés académico en los estudiantes de enfermería y el índice de calidad del sueño de Pittsburgh. Los datos fueron recolectados en 2016. El análisis de los datos se realizó mediante el test exacto de Fisher y la prueba t de Student para muestras independientes. Resultados hubo un predominio del nivel medio de estrés (51,3%), seguido por un alto nivel de estrés (42,7%) y la mala calidad del sueño (94,8%). Los estudiantes que llevaban, en promedio, más tiempo para llegar a la institución de educación (p=0,001), estudian más horas por día (p=0,014) y la realización de las actividades de trabajo (p=0.013), tenían un alto nivel de estrés. Hubo asociación significativa entre el estrés académico y la calidad del sueño (p<0,0001). Conclusión además de los factores académicos, estudiantes y personal experimentado situaciones sociales que estaban asociados con el nivel de estrés, lo cual impactaba negativamente en la calidad del sueño y podría afectar el proceso de aprendizaje.

Objective to evaluate the association between sleep quality and academic profile with the level of stress among nursing students. Method this is a cross-sectional, analytical research, with quantitative approach, performed with 117 nursing students by means of a questionnaire to evaluate academic stress in nursing students and the Pittsburgh Sleep Quality Index. Data were collected in 2016. Data analysis was performed through Fisher's exact test and Student's t-test for independent samples. Results there was a predominance of medium level of stress (51.3%), followed by a high level of stress (42.7%) and poor sleep quality (94.8%). Students who took, on average, more time to reach the institution of education (p=0.001), studying more hours per day (p=0.014) and performing work activities (p=0.013), had a higher level of stress. There was a significant association between academic stress and sleep quality (p<0.0001). Conclusion in addition to the academic factors, students experienced personal and social situations that were associated with the level of stress, which affected negatively the quality of sleep and could affect the learning process.

Estado nutricional e comportamento alimentar em trabalhadores em turnos / Nutritional condition and food behavior in shift workers

Objetivo: sistematizar o conhecimento acerca dos efeitos do trabalho em turnos no estado nutricional e comportamento alimentar em trabalhadores em turnos. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, tipo revisão Integrativa da literatura, com coleta em dupla nas bases de dados MEDLINE, Web of Science e Science Direct aplicando-se os descritores controlados em saúde: "Shift Work Schedule" and "Nutritional Status" and "Feeding Behavior", para trabalhos publicados entre 2014 e 2019. Resultados: encontraram-se seis artigos e se verificou a associação entre trabalho em turnos, sobrepeso/obesidade e hábitos alimentares inadequados. Conclusão: concluiu-se que o excesso de peso e o comportamento alimentar inadequado são fatores de risco para agravos à saúde, e ações de educação nutricional e higiene do sono durante a escala de trabalho são recomendadas para melhorar a qualidade de vida desses trabalhadores.(AU)

Objective: to systematize the knowledge about the effects of shift work on nutritional status and eating behavior in shift workers. Method: this is a bibliographic study, integrative literature review, with double collection in MEDLINE, Web of Science and Science Direct databases applying the controlled descriptors in health: "Shift Work Schedule" and "Nutritional Status" And "Food Behavior", for papers published between 2014 and 2019. Results: six articles were found and the association between shift work, overweight / obesity and inappropriate eating habits was found. Conclusion: it was concluded that overweight and inadequate eating behavior are risk factors for health problems, and nutrition education and sleep hygiene during the work schedule are recommended to improve the quality of life of these workers.(AU)

Objetivo: sistematizar el conocimiento sobre los efectos del trabajo por turnos sobre el estado nutricional y el comportamiento alimentario en los trabajadores por turnos. Método: este es un estudio bibliográfico, tipo de revisión de literatura integradora, con doble recolección en las bases de datos MEDLINE, Web of Science y Science Direct que aplican los descriptores controlados en salud: "Shift Work Schedule" y "Nutritional Status" y "Feeding Behavior", para artículos publicados entre 2014 y 2019. Resultados: se encontraron seis artículos y se encontró la asociación entre el trabajo por turnos, el sobrepeso / obesidad y los hábitos alimenticios inapropiados. Conclusión: se concluyó que el sobrepeso y el comportamiento alimentario inadecuado son factores de riesgo para problemas de salud, y se recomienda la educación nutricional y las acciones de higiene del sueño durante la escala de trabajo para mejorar la calidad de vida de estos trabajadores.(AU)

Delirium na terapia intensiva: fatores predisponentes e prevenção de eventos adversos / Delirio en la terapia intensiva: factores predisponentes y prevención de eventos adversos / Delirium in intensive therapy: predisposing factors and the prevention of adverse events

Objetivo analisar os fatores predisponentes e identificar os eventos adversos relacionados ao delirium nos pacientes internados na unidade de terapia intensiva. Método estudo de coorte prospectivo, ocorrido entre julho e agosto de 2017. A coleta de dados foi realizada por meio de instrumento próprio, com variáveis relacionadas ao delirium. Para análises de associação, foi aplicada a razão de risco. Resultados entre os 18 pacientes selecionados, foi identificado delirium em 7 (39%); a privação do sono e o tabagismo foram os fatores predisponentes com maior razão de risco (5 e 2.83 respectivamente) e a ocorrência de evento adverso também apresentou uma associação positiva significativa relacionada à ocorrência de delirium (RR=4,71). Conclusão o principal evento adverso associado ao delirium foi a retirada não planejada de dispositivos invasivos.

Objetivo analizar los factores predisponentes e identificar los eventos adversos relacionados al delirio en pacientes internados en unidad de terapia intensiva. Método estudio de cohorte prospectivo, ocurrido entre julio y agosto de 2017. Recolección de datos realizada por medio de instrumento propio, con variables relacionadas al delirio. Para análisis de asociación, se aplicó la razón de riesgo. Resultados entre los 18 pacientes seleccionados, fue identificado delirio en 7 (39%); privación del sueño y tabaquismo fueron los factores predisponentes con mayor razón de riesgo (5 y 2.83 respectivamente), y ocurrencia de evento adverso también presentó asociación positiva significativa relacionada con la ocurrencia de delirio (RR=4,71). Conclusión el principal evento adverso asociado al delirio fue la retirada no planificada de dispositivos invasivos.

Objective to analyze the predisposing factors and to identify the adverse events related to delirium in patients admitted to the intensive care unit. Method a prospective cohort study, which occurred between July and August 2017. Data collection was performed using a specific instrument, with variables related to delirium. The risk ratio was applied for association analysis. Results among the 18 selected patients, delirium was identified in 7 (39%); sleep deprivation and smoking were the predisposing factors with the highest risk ratio (5 and 2.83 respectively) and the occurrence of an adverse event also had a significant positive association related to the occurrence of delirium (RR=4.71). Conclusion the main adverse event associated with delirium was the unplanned withdrawal of invasive devices.

Distúrbio do sono em indivíduos diabéticos sem ulceração e indivíduos diabéticos com ulceração no pé / Disturbance of sleep in diabetic individuals without ulceration and diabetic individuals with ulceration on foot

Objetivo: avaliar o impacto do distúrbio de sono em pessoas diabéticas com e sem ulceração no pé. Método:estudo clínico, descritivo, prospectivo e controlado, com 100 pacientes diabéticos adultos, 50 sem ulceração(grupo controle) e 50 com ulceração no pé (grupo estudo). Utilizou-se o instrumento Índice de Qualidade doSono de Pittsburgh. Resultados: os escores médios referentes aos componentes do instrumento (variaçãopossível, 0-3) para os grupos de estudo versus controle foram: qualidade subjetiva do sono, 2,12 versus 1,08;latência do sono, 1,62 versus 1,2; duração do sono, 1,44 versus 1,00; eficiência habitual do sono, 1,54 versus0,68; distúrbio do sono, 1,36 versus 1,06; uso de medicamento para dormir, 1,34 versus 0,76; e sonolênciadiurna e distúrbios durante o dia, 1,58 versus 1,62. Conclusão: ambos os grupos tiveram altos escores médios,caracterizando má qualidade do sono, porém o paciente diabético com pé ulcerado apresentou pior qualidadedo sono.

Pertubações do sono: um estudo em crianças de idade pré-escolar / Sleep disorders: a study in preschool children

Enquadramento: O sono tem um papel determinante no desenvolvimento infantil e quando é perturbado assume um impacto social importante, repercussões negativas, estando associado a um conjunto complexo de fatores. Objetivos: Caracterizar as perturbações do sono, estimar a sua prevalência e analisar a influência das variáveis independentes. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo correlacional e analítico, desenvolvido numa amostra não probabilística por conveniência de 642 crianças (51,7% do sexo feminino e 48,3% do masculino) em idade pré-escolar, entre os três e os seis anos ( =4,55±0,93dp). O instrumento de recolha de dados inclui: questionário de caracterização sociodemográfica e dados da criança, Escala de Coesão e Adaptabilidade Familiar e Questionário de Hábitos de Sono das Crianças. Resultados: Apurámos que 82,4% das crianças apresenta perturbação do sono: 43,3% do sexo feminino e 39,1% do masculino; sendo que, 45,0% tem idades cinco e seis anos. As perturbação do sono estão associadas: à idade da criança, ao rendimento familiar, ao número de filhos, à dimensão familiar, ao cuidador habitual, à existência de problemas de saúde, à transição da criança para o quarto, à hora de acordar e de dormir ao fim de semana, à prática de atividade física, ao tempo total sono diário, à coesão familiar e ao índice de aglomeração. Conclusão: Os Pais têm dificuldade em detetar a de perturbação do sono pelo que, o rastreio das perturbações do sono deve ser implementado de forma estruturada e consistente nas consultas de saúde infantil, de modo a encontrar alterações do sono o mais precocemente possível e assim intervir minimizando o impacto negativo.

Background: Sleep has a determining role in child development and when it is disturbed it has an important social impact, negative repercussions and is associated to a complex set of factors. Objectives: Characterize sleep disorders, estimate their prevalence and analyze independent variables' influence. Methods: Quantitative, descriptive, correlational and analytical study developed in a non-probabilistic convenience sample of 642 children (51,7% females and 48,3% males) at pre-school age, between three and six years ( =4,55±0,93dp). The data-gathering instrument includes: socio-demographic characterization and child data questionnaire, Family Cohesion and Adaptability Scale and Children's Sleep Habits Questionnaire. Results: We found that 82,4% of the children had sleep disorders: 43,3% were female and 39,1% were male; and 45,0% are aged between five and six years. Sleep disorders' are associated with: child's age, family income, number of children, family size, habitual caregiver, health problem's existence, child's transition to room, waking and sleeping time, physical activity practice, daily total sleep time, family cohesion and agglomeration index. Conclusion: Parents have difficulty detecting sleep disturbance, so that sleep disorders screening should be implemented in a structured and consistent way in children health care, in order to find sleep disorders as early as possible and thus intervene minimizing the negative impact.

Sono e cuidados de enfermagem em adultos internados em unidades coronarianas: revisão integrativa / Sleep and nursing care in adults in coronary units: integrative review

Objetivo: avaliar a produção científica sobre sono e cuidados de enfermagem em adultos internados em Unidades de Cuidados Coronarianos. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados LILACS,CINAHL, MEDLINE e biblioteca virtual SCIELO com os descritores sono, cuidados de enfermagem, unidades de cuidados coronarianos e síndrome coronariana aguda. Primeiramente, foram encontrados 1017 artigos, masseis atenderam aos critérios de inclusão. Resultados: dos resultados encontrados, um artigo descrevia a qualidade do sono dos pacientes e os demais buscavam implementar práticas que contribuíssem para a melhoria da qualidade do sono dos pacientes. Conclusão: a avaliação do sono pelo enfermeiro é de extrema importância para o paciente internado em Unidades de Cuidados Coronarianos e a utilização dos Diagnósticos de Enfermagem relacionados aos distúrbios do sono pode ser uma aliada na prevenção das alterações do sono e na melhora da assistência de enfermagem.

Sono como necessidade humana básica no cenário de paciente crítico / Sleep as a basic human need in the scenario of a critical patient / Sueño como una necesidad humana básica en el escenario de un paciente crítico

Objetivo: identificar os estressores do sono para profissionais de enfermagem na unidade de terapiaintensiva. Método: estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, realizado com 51 profissionaisde enfermagem, com experiência profissional de mais de 6 meses. Os dados foram coletados por meio daaplicação de questionários estruturados e do Environmental Stressor Questionnaire. Os resultados foramanalisados descritivamente e apresentados em figuras. Resultados: na perspectiva dos profissionais, osfatores mais estressantes para o sono de pacientes internados em unidade de terapia intensiva foram: “sentirmedo de morrer”, “sentir dor” e “não conseguir dormir”; 36,7% dos profissionais afirmaram ter adquiridoconhecimento sobre o sono durante o processo de formação básica (graduação/curso técnico). Conclusão: osprofissionais de enfermagem reconheceram que o medo da morte esteve no topo dentre os fatores muitoestressores para o sono do paciente em unidade de terapia intensiva e que o sono restaurador écomprometido por esses elementos.(AU)

Objective: to identify sleep stressors for nursing professionals in the intensive care unit. Method: crosssectional, descriptive, study with a quantitative approach, conducted with 51 nursing professionals, having a professional experience of more than 6 months. Data were collected by applying structured questionnaires and the Environmental Stressor Questionnaire. The results were analyzed descriptively and presented as figures. Results: from the professionals' perspective, the most stressing factors for the sleep of patients admitted to an intensive care unit were: "being afraid to die," "feeling pain," and "being unable to sleep;" 36.7% of the professionals said they have acquired knowledge about sleep during the basic education process (undergraduate course/technical course). Conclusion: nursing professionals recognized that fear of death was on top among the very stressing factors to the sleep of a patient in the intensive care unit and that the restorative sleep is affected by these elements.(AU)

Objetivo: identificar los estresores del sueño para profesionales de enfermería en la unidad de cuidados intensivos. Método: estudio transversal, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado con 51 profesionales de enfermería, con experiencia profesional de más de 6 meses. Los datos fueron recogidos mediante la aplicación de cuestionarios estructurados y el Environmental Stressor Questionnaire. Los resultados se analizaron descriptivamente y se presentaron como figuras. Resultados: desde el punto de vista de los profesionales, los factores más estresantes para el sueño de pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos fueron: "tener miedo a morir", "sentir dolor" y "no poder dormir", 36,7% de los profesionales dijeron haber adquirido conocimientos sobre el sueño durante el proceso de educación básica (curso de pregrado/curso técnico). Conclusión: los profesionales de enfermería reconocieron que el miedo a la muerte estaba en el topo de los factores muy estresantes para el sueño del paciente en una unidad de cuidados intensivos y que el sueño reparador se ve comprometido por estos elementos.(AU)

Fatores que influenciam a qualidade do sono na pessoa em unidade de cuidados intensivos / Factores que influencian la calidad del sueño en la persona en la unidad de cuidados intensivos / Factors influencing sleep quality of people in an intensive care unit

Introdução: O sono desempenha um papel fundamental na manutenção de uma boa saúde física e mental. As unidades de cuidadosintensivos, devido à sua estrutura e funcionalidade, são locais propícios à alteração do padrão de sono dos pacientes aí internados,contribuindo para a sua privação. Todavia, existem fatores nestas unidades que influenciam a qualidade do sono destes pacientes e quepodem ser minimizados e/ou modificados pelas equipes de saúde multidisciplinares. Objetivo: Identificar quais fatores influenciam aqualidade do sono da pessoa internada em unidade de cuidados intensivos. Material e Método: Pesquisa de revisão sistemática. Para asua elaboração procedeu-se à leitura de artigos existentes na base de dados EBSCO host entre os anos 2011 a 2016, obtendo-se um totalde 84 artigos, tendo sido selecionados 4 para estudo. Resultados: A privação do sono ocorre frequentemente em unidades de cuidadosintensivos e decorre da existência de determinados fatores, como a evidência científica demonstra, tais como o ruído, a luminosidade e asatividades desempenhadas pelos próprios profissionais de saúde, sobretudo os enfermeiros. Conclusão: Os fatores apontados prejudicama qualidade do sono do paciente, entretanto, são por vezes descurados. É fundamental que as equipes de saúde que atuam nestasunidades desenvolvam protocolos ou bundles sobre a qualidade do sono destes pacientes.

Introduction: Sleep plays a key role in maintaining good physical and mental health. Intensive care units, due to their structure andfunctionality, are places conducive to altering the sleep pattern of ICU admitted patients, contributing to their deprivation. However, thereare factors in these units that influence the sleep quality of these patients and can be minimized and / or modified by multidisciplinaryhealth teams. Objective: To identify which factors influence the sleep quality of people inside an intensive care unit. Material and Method:It is a systematic review research. For its elaboration, we read the existing articles in the EBSCO host database between the years 2011to 2016, obtaining a total of 84 articles and selecting 4 for study. Results: Sleep deprivation occurs often in intensive care units and isdue to the existence of certain factors, as scientific evidence demonstrates, such as noise, brightness and activities performed by healthprofessionals themselves, especially nurses. Conclusion: The factors pointed out impair the quality of patient`s sleep, however, they aresometimes neglected. It is fundamental that the health teams working in these units develop protocols or bundles about sleep quality of these patients.

Introducción: El sueño desempeña un papel fundamental en el mantenimiento de una buena salud física y mental. Las unidades decuidados intensivos debido a su estructura y funcionalidad son locales propicios para la alteración del patrón del sueño de los pacientesaí internados, contribuyendo para a su privación. Sin embargo, existen factores en estas unidades que tienen influencia en la calidad delsueño de estos pacientes y que pueden ser minimizados y/o modificados por los equipos multidisciplinares. Objetivo: Identificar cualesson los factores que tienen influencia en la calidad del sueño de la persona internada en la unidad de cuidados intensivos. Material ymétodos: Investigación de la revisión sistemática. Para su elaboración se realizó la lectura de artículos existentes en la base de datosEBSCO host desde los años 2011 al 2016, obteniéndo se un total de 84 artículos, habiendo seleccionados 4 para el estudio. Resultados:La privación del sueño ocurre frecuentemente en unidades de cuidados intensivos y es consecuencia de la existencia de determinadosfactores, como la evidencia científica demuestra, como el ruido, la luminosidad y las actividades realizadas por los propios profesionalesde salud, sobre todo los enfermeros. Conclusión: Sin embargo, son a veces descuidados. Es fundamental que los equipos de salud quetrabajan en estas unidades desenvuelvan protocolos o bundles sobre la calidad del sueño de estos pacientes.

Fatores que interferem na qualidade do sono de pacientes internados / Factors that affect inpatients' quality of sleep / Factores que interfieren en la calidad del sueño de pacientes internados

Este estudo objetivou identificar fatores que interferem na qualidade do sono de pacientes internados em hospital universitário do interior de São Paulo. Trata-se de estudo exploratório, de corte transversal, com amostragem não probabilística. Participaram 117 pacientes (59% homens, idade média de 48 anos, desvio padrão 16,9) internados há pelo menos 72 horas, em condições clínicas estáveis. Os instrumentos utilizados foram: questionário de identificação e Fatores Intervenientes na Qualidade do Sono (FIQS). O tratamento dos dados foi feito com estatística descritiva e cada item do FIQS foi submetido a teste e reteste. Os fatores apontados com maior frequência foram: acordar cedo (55,6%), sono interrompido (52,1%), iluminação excessiva (34,2%), recebimento de cuidados pela equipe de enfermagem (33,3%) e distúrbios orgânicos como dor e fadiga (26,5%). Sugere-se que os enfermeiros planejem intervenções buscando modificar fatores que propiciam ruídos e iluminação intensos à noite, visando reduzir interrupções e, consequentemente, a privação de sono.

The aim of this study was to identify factors that interfere with the sleep quality of patients admitted to a university hospital in a city in the state of São Paulo, Brazil. This was an exploratory, crosssectional study using non-probability sampling. Participants were 117 patients (59% men, mean age 48.0 years, standard deviation 16.9) hospitalized for at least 72 hours in stable clinical condition. The data were collected with an identification questionnaire and the Factors Affecting Sleep Quality (FASQ) questionnaire. Data processing was performed with descriptive statistics; each item of the FASQ underwent a test and a retest. The factors most often reported were waking up early (55.6%), disrupted sleep (52.1%), excessive lighting (34.2%), receipt of care by nursing staff (33.3%) and organic disorders such as pain and fatigue (26.5%). It is suggested that nurses should plan interventions to modify factors that require intense noise and lighting at night in order to reduce disruption and, consequently, sleep deprivation among patients.

Se objetivó identificar factores que interfieren en la calidad del sueño de pacientes internados en un hospital universitario del interior de São Paulo. Estudio exploratorio, transversal, con muestra no probabilística. Participaron 117 pacientes (59% masculinos, media etaria 48,0 años, desvío estándar 16,9) internados al menos hace 72 horas, en condiciones clínicas estables. Se utilizaron los instrumentos: cuestionario de identificación y Factores Intervinientes en la Calidad del Sueño (FIQS). Los datos se analizaron según la estadística descriptiva, cada ítem del FIQS fue sometido a prueba y contraprueba. Los factores señalados como más frecuentes fueron: despertar temprano (55,6%), sueño interrumpido (52,1%), iluminación excesiva (32,4%), recepción de cuidados de enfermería (33,3%) y disturbios orgánicos, como dolor y fatiga (26,5%). Se sugiere que los enfermeros planifiquen intervenciones buscando modificar factores generadores de ruidos e iluminación intensa por la noche, apuntando a reducir interrupciones y consecuentes privaciones en el sueño.

Distúrbios do sono em graduandos de enfermagem / Sleep disorder in nursing graduates / Disturbios del sueño en graduandos de enfermería

verificar a qualidade do sono dos graduandos em Enfermagem de uma universidade do Vale do Paraíba paulista. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva e quantitativa, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Taubaté, protocolo-452/2009. É uma amostragem por acessibilidade com 58 graduandos da terceira série do Curso de Graduação em Enfermagem, os quais assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Os dados foram coletados de novembro a dezembro de 2009, por meio da aplicação de um questionário constituído de questões abertas, fechadas e mistas. O questionário utilizado foi composto por duas partes: Parte A − Identificação e Parte B − questionário do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (IQSP). Os dados foram tabulados e submetidos à estatística descritiva. Resultados: o nível da qualidade do sono obteve escores maiores que cinco em 39 (67,24%) dos graduandos de Enfermagem, indicando qualidade de sono ruim. Conclusão: a qualidade do sono é de fato ruim. Muitos estudantes, por terem horas irregulares de sono, têm seu sono afetado de maneira negativa, não conseguindo se recuperar para o dia seguinte, o que compromete o desempenho na faculdade e no trabalho.(AU)

Objective: to determine the sleep quality of undergraduate nursing students from a University of Vale do Paraíba. Method: this is a descriptive and quantitative research, approved by the Ethics Committee in Research of the University of Taubaté, protocolo-452/2009. It is the accessibility sampling, conducted with 58 students from the third series of the degree course in nursing, all participants signed the consent form. Data were collected from November to December 2009, through the application of a questionnaire consisting of open, closed, and mixed questions. The questionnaire was composed by two parts: Part A - Identification, and Part B - Questionnaire Sleep Quality Index in Pittsburgh (PSQI). Data were tabulated and submitted to descriptive statistics. Results: the level of sleep quality obtained scores higher than five in 39 (67.24%) of nursing students, indicating poor sleep quality. Conclusion: the sleep quality is really bad. Many students, due to their irregular hours of sleep, have their sleep affected in a negative manner, failing to restore itself to the following day, which impairs performance in college and at work.(AU)

Objetivo: verificar la calidad del sueño de los graduandos en enfermería de una universidad del Vale del Paraíba paulista. Método: se trata de una investigación descriptiva y cuantitativa, aprobada por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad de Taubaté, protocolo-452/2009. El muestreo por accesibilidad fue realizado con 58 graduandos del tercer curso de la carrera de graduación en enfermería, los cuales firmaron el término de consentimiento libre y esclarecido. Los datos fueron recogidos en los meses de noviembre y diciembre de 2009, por medio de la aplicación de un cuestionario constituido de cuestiones abiertas, cerradas y mistas. El cuestionario utilizado fue compuesto por dos partes: Parte A − Identificación y Parte B − cuestionario del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (IQSP). Los datos fueron tabulados y sometidos a estadística descriptiva. Resultados: el nivel de la calidad del sueño obtuvo escores mayores que cinco en 39 (67,24%) de los graduandos de enfermería, indicando calidad de sueño malo. Conclusión: la calidad del sueño es de fato mala. Muchos estudiantes, por tener horas irregulares de sueño, tienen su sueño afectado de manera negativa, no consiguiendo restaurarse para el día siguiente, lo que compromete el desempeño en la facultad y en el trabajo.(AU)

Sueño en el paciente crítico: una necesidad insatisfecha en la unidad de cuidado intensivo / O sono no doente em estado crítico: uma necessidade não atendida em unidades de terapia intensiva / Sleep in critical care patient: a dissatisfied need in the intensive care units

El sueño del paciente crítico debe ser considerado una necesidad de reposo, ligada claramente al confort y al bienestar de los pacientes. Lentamente se ha ido incrementando su importancia en el desarrollo de estrategias, intervenciones y líneas de investigación. En las unidades de cuidado intensivo ningún profesional puede desconocer el medio agresivo a que se expone el paciente crítico y las necesidades insatisfechas, como lo es el sueño. Con lo anterior es necesario que los profesionales de enfermería conozcan el impacto de la privación del sueño y los factores que influyen y desarrollen intervenciones dirigidas a proporcionar un cuidado integral que permita promover el sueño en el paciente crítico como un componente necesario en la recuperación física y emocional. En el artículo se describen algunos referentes de la fisiología del sueño, funciones, efectos de la privación del sueño, factores influyentes, herramientas de valoración de la calidad y cantidad del sueño y las intervenciones de enfermería...

Sleep in critical patients must be considered as a need of resting, clearly tied to comfort and well-being of the patients; it slowly increases its importance in the development of strategies, interventions and lines of investigation. At the intensive care units any professional denies neither the aggressive environment to which critical patients are exposed to, nor the dissatisfaction of needs such as the sleep itself. Giving the above points, it becomes necessary for professionals of nursing to know the impact of the privation of sleep, the factors that influence and develop interventions directed to provide an integral care that allows the dreaming in the critical patient as a necessary component in the physical and emotional recovery. This articles presents some theorems of the physiology of sleep will be described, such as: Functions, effects of the privation of sleep, influential factors, tools of valuation of the quality and quantity of dreaming and the interventions of nursing...

O sonho dos pacientes criticamente doentes deve ser considerado como uma necessidade de descanso, claramente ligado ao conforto e bem-estar dos doentes. Lentamentetem aumentado sua importância no desenvolvimento de estratégias, intervenções e indicações de pesquisa. Nas unidades de terapia intensiva nenhum profissional podedesconhecer o ambiente agressivo a que está exposto o doente e as necessidades não atendidas, como é o sonho. Com estas considerações, é necessário que os profissionais de enfermagem conheçam o impacto da privação do sono e os fatores que o influenciam, para desenvolver intervenções na prestação de cuidados integrais que melhorem o sonho em doentes críticos, como um componente para o desenvolvimento físico e emocional. Este artigo descreve alguns aspectos da fisiologia do sonho, funções e efeitos da privação do sonho, os fatores influentes, as ferramentas para avaliar a qualidade e a quantidade do sonho e as intervenções de enfermagem...

Cronotipo e privação do sono nos trabalhadores do serviço noturno hospitalar de enfermagem / Chronotip and sleep privation in the night shift nursing hospital workers

O presente estudo teve como objetivo, estudar a influência dos aspectos cronobiológicos individuais na tolerância dos profissionais de enfermagem ao serviço noturno hospitalar. Classificou os profissionais de enfermagem do serviço noturno de acordo com o perfil cronobiológico, quantificou a sonolência desses profissionais, relacionou o grau de sonolência dos mesmos com seus respectivos cronotipos e discutiu teoricamente a aplicação da cronobiologia na organização do trabalho de enfermagem. Caracterizou-se como pesquisa de natureza aplicada; quantitativa quanto à forma de abordagem do problema; descritiva, do ponto de vista de seus objetivos e de levantamento, quanto aos procedimentos técnicos. A instituição campo da pesquisa foi um hospital universitário situado no estado do Rio de Janeiro. Através da técnica de amostragem não probabilística intencional, 33 profissionais de enfermagem, foram selecionados como sujeitos da pesquisa. Os instrumentos utilizados foram o Questionário Matutinidade/Vespertinidade de Horne e Ostberg e a Escala de Sonolência de Epworth. A coleta de dados durou dez dias do mês de agosto de 2008, cobrindo os três plantões da escala 12X60h. Os dados foram analisados através de estatística descritiva e os resultados apresentados sob a forma de gráficos. Diante dos resultados apresentados, verifica-se que houve o predomínio de técnicos de enfermagem na amostra estudada; a maior parte foi do sexo feminino, com idade média de 46 anos. O cronotipo predominante foi o indiferente e não se encontraram os extremos definitivamente matutinos e definitivamente vespertinos. Quanto ao grau de sonolência, a maioria dos sujeitos apresentou resultados diferentes da normalidade nos mais diferentes níveis. Quando o grau de sonolência foi aplicado a cada cronotipo separadamente, observou-se que os sujeitos de cronotipo moderadamente vespertino apresentaram uma boa tolerância ao trabalho noturno...

The present study has as objective to study the influence of the individual chronobiological aspects in the tolerance of the nursing professionals to the hospital night shift. Classified the professionals of nursing of the hospital night shift in accordance with their chronobiological profile, quantified the sleepiness of these professionals, related the degree of sleepiness of the professionals of nursing of the night shift with its respective chronotips and argued, in theory, the application of the chronobiology in the organization of the nursing work. This research was characterized as applied nature; quantitative to the form of boarding of the problem; descriptive, of the point of view of its objectives and survey, according to technician procedures. The institution of the research was an university hospital located in the state of Rio de Janeiro. Through the intentional sampling, 33 professionals of nursing is selected as citizens of the research. The instruments used were the Eveningness/Morningness Questionnaire and the Epworth Sleepiness Scale. The collection of data lasted ten days of the month of August of 2008, covering the three shifts in a 12X60h scale. The data were analyzed through descriptive statistics and the results presented under the form of graphs. Ahead of the presented results, most was verified that it had the predominance of nursing technician in the studied sample; of female sex, with average age of 46 years. Predominant chronotip was the indifferent one and it does not meet the definitly morningness and definitly eveningness one extrems. About the sleepiness degree, the majority of the citizens presents resulted different of normality in the most different levels. When the sleepiness degree was applied to each chronotip separately, was observed that the citizens of moderately eveningness chronotip presented a good tolerance to the night shift work...

O trabalho noturno do enfermeiro: busca de significados sobre o repouso antes, durante e após o plantäo / The night work: the meaning of rest before, during and after duty

Neste estudo que resultou de uma pesquisa qualitativa com abordagem fenomenológica, a autora analisa os significados do trabalho noturno e do repouso para onze Enfermeiros de cinco Instituiçöes de Saúde. Conclui que o significado do trabalho noturno é de grande importância, que é ele considerado muito cansativo, desgastante e estressante. Que o repouso é de importância e necessário sendo que, para a maioria, ele ocorre somente após o plantäo, na noite de folga. Que o autocuidado já está comprometido pelo fato de trabalharem à noite e agravado pela necessidade de possuírem outro emprego durante o dia. Finalmente, sugere que Enfermeiros e Empregadores atentem para esta problemática.

Sueño reparador / Repairing sleep

Se destaca la importancia del sueño en la salud del hombre, y se presenta una visión de algunas patologías que ocurren por su privación. Incluye un análisis sobre la ocurrencia de perturbación de sueño en pacientes hospitalizados en servicios de medicina y cirugía de una clínica de Santiago de Chile del área médico quirúrgica, de allí se deriva la elaboración de un programa educativo. Está dirigido al personal de salud, cuyo propósito apunta al mejoramiento de las condiciones ambientales para tratar y prevenir alteraciones de sueño en los pacientes