Desafíos del profesional de Enfermería en el nexo salud y cambio climático / Challenges of the Nursing Professional within the Nexus between Health and Climate Change / Desafios para os enfermeiros no nexo entre saúde e mudança climática

La población mundial está enfrentando una de las mayores amenazas para la subsistencia de todas las especies. El cambio climático está afectando la salud de las personas y representa un reto para los profesionales de enfermería, quienes están llamados a trabajar con equipos transdisciplinarios para evaluar el impacto de este fenómeno en la salud humana, la promoción de entornos saludables, la mitigación y adaptación del sector salud, así como en la atención de la población afectada por los eventos climáticos extremos.

La população mundial está enfrentando uma das maiores ameaças à subsistência de todas as espécies. As mudanças climáticas estão afetando a saúde das pessoas e representam um desafio para os profissionais de enfermagem, que são chamados a trabalhar com equipes transdisciplinares para avaliar o impacto deste fenômeno na saúde humana, promover ambientes saudáveis, mitigar e adaptar o setor da saúde, assim como atender a população afetada por eventos climáticos extremos.

The world population is facing one of the greatest threats to the survival of all species. Climate change is affecting people's health and represents a challenge for the Nursing professionals who are called to work in transdisciplinary teams to evaluate the impact of this phenomenon on human health, to promote healthy environments, to mitigate and adapt the health sector, as well as its impact of the population affected by extreme weather events.

Interconexão entre saúde planetária e resposta ao HIV/AIDS: uma reflexão sob a ótica do pensamento complexo / Interconnection between planetary health and HIV/AIDS response: a reflection from the perspective of complex thinking

OBJETIVO: Refletir sobre os pontos de interconexão entre saúde planetária e a resposta do mundo ao HIV/aids sob a ótica do pensamento complexo. MÉTODO: Trata-se de ensaio teórico do tipo reflexivo, ancorado no pensamento complexo proposto por Morin e na literatura atual e pertinente sobre saúde planetária e HIV/aids. RESULTADOS: Considerando que os Objetivos do Desenvolvimento Sustentável se interconectam com as atuais discussões sobre a saúde planetária, a reflexão foi tecida a partir dos cinco Ps (isto é, pessoas, planeta, prosperidade, paz e parcerias), os quais tem refletido na resposta do HIV/aids entre as diferentes nações. CONCLUSÃO: As reflexões incitam alguns pontos importantes que envolvem a saúde planetária e o acesso e a adesão ao tratamento, com a finalidade de controlar e erradicar o HIV/aids até 2030. O cuidar da saúde planetária representará o cuidado com todos os seres humanos, em especial aqueles com maior vulnerabilidade, como pessoas vivendo com HIV/aids.

OBJECTIVE: To reflect on the connections between planetary health and the world's response to HIV/AIDS from the perspective of complex thinking. METHOD: This is a theoretical reflective essay anchored in the complex thinking proposed by Morin and in the current and relevant literature on planetary health and HIV/AIDS. RESULTS: Recognizing that the Sustainable Development Goals are linked to current discussions on planetary health, the reflection was woven around the five Ps (i.e., people, planet, prosperity, peace, and partnerships) that are reflected in the response of different nations to HIV/AIDS. CONCLUSION: The reflections raise some important points related to planetary health and access to and treatment adherence, intending to control and eliminate HIV/AIDS by 2030. Caring for planetary health will mean caring for all people, especially those with greater vulnerability, such as people living with HIV/AIDS.

Directrices de la OMS sobre intervenciones de autocuidado para la salud y el bienestar, revisión 2022: resumen ejecutivo / WHO guideline on self-care interventions for health and well-being, 2022 revision: executive summary

Se estima que para el 2030 habrá una carencia de aproximadamente 18 millones de profesionales de la salud en todo el mundo. En la actualidad, el número de personas que necesitan asistencia humanitaria asciende a una cifra récord de 130 millones y, además, las pandemias, tal como la de COVID-19, representan una amenaza mundial. Al menos unos 400 millones de personas en todo el mundo carecen de acceso a los servicios de salud más esenciales y, cada año, unos 100 millones de personas se ven sumidos en la pobreza por los gastos que implica costearse la atención de salud. Por ello, es necesario encontrar urgentemente estrategias innovadoras que vayan más allá de las respuestas convencionales del sector de la salud. Estas intervenciones también son pertinentes para las tres áreas del 13.° Programa General de Trabajo de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La OMS recomienda que se utilicen las intervenciones de autocuidado en todos los países y entornos económicos como elementos críticos para lograr la cobertura sanitaria universal (CSU), promover la salud, preservar la seguridad mundial y servir a las poblaciones vulnerables.(AU)

Entraves e desafios na atuação do enfermeiro nos serviços de urgência e emergência / Barriers and challenges in nursing's performance in emergency and emergency services / Barreras y retos en el desempeño de enfermería en servicios de emergencia y emergencia

Objetivo: identificar os principais entraves e desafios enfrentados pelo enfermeiro atuante nos serviços de urgência e emergência. Método: trata-se de uma revisão narrativa. Utilizou-se artigos publicados nos últimos cinco anos, disponíveis nas principais bases de dados, em três idiomas, contemplando a temática em seu título, resumo ou assunto. Inicialmente encontrou-se 12.370 arquivos, que ao passarem pelos critérios de exclusão e leitura simplificada culminou na abordagem de 28 artigos. Resultados: dentre os principais achados destacam-se: a grande demanda do serviço, carga horária exaustiva, baixos salários, situações de estresse, eventos adversos, além da falha na comunicação e relação interprofissional. Conclusão: há a prevalência dos entraves nos diversos serviços de urgência e emergência, contudo, são apontadas diversas soluções com potencial de aplicabilidade, na tentativa de gerir os entraves e sanar os desafios identificados

Objective: to identify the main obstacles and challenges faced by nurses working in urgent and emergency services. Method: this is a narrative review. Articles published in the last five years, available in the main databases, in three languages, covering the theme in its title, abstract or subject, were used. Initially, 12,370 files were found, which when passing through the criteria of exclusion and simplified reading culminated in the approach of 28 articles. Results: among the main findings, we highlight: the great demand for the service, exhaustive workload, low wages, stressful situations, adverse events, in addition to the failure in communication and interprofessional relationship. Conclusion: there is a prevalence of obstacles in the various urgency and emergency services, however, several solutions with potential applicability are pointed out, in an attempt to manage the obstacles and solve the identified challenges

Objetivo: identificar los principales obstáculos y desafíos que enfrentan los enfermeros que trabajan en los servicios de urgencias y emergencias. Método: esta es una revisión narrativa. Se utilizaron artículos publicados en los últimos cinco años, disponibles en las principales bases de datos, en tres idiomas, cubriendo el tema en su título, resumen o tema. Inicialmente se encontraron 12.370 expedientes, que al pasar por los criterios de exclusión y lectura simplificada culminaron en el abordaje de 28 artículos. Resultados: entre los principales hallazgos se destacan: la gran demanda del servicio, la carga de trabajo exhaustiva, los bajos salarios, las situaciones estresantes, los eventos adversos, además de fallas en la comunicación y relación interprofesional. Conclusión: existe un predominio de obstáculos en los distintos servicios de urgencia y emergencia, sin embargo, se señalan varias soluciones con potencial aplicabilidad, en un intento de gestionar los obstáculos y resolver los desafíos identificados

Creating the Nightingale Initiative for Global Health: theoretical reflections to follow in Florence Nightingale's footsteps / Criando a Iniciativa Nightingale para a Saúde Global: reflexões teóricas para seguir os passos de Florence Nightingale / Creación de la Iniciativa Nightingale para la Salud Global: reflexiones teóricas para seguir los pasos de Florence Nightingale

Objective: this paper articulates how three Nightingale scholars applied their theoretical reflections to Florence Nightingale's farreaching anticipation of the year 1999 and to her comprehensive definition of "Health" derived from her 1893 essay "Sick-nursing and Health-nursing." Method: this is a historical narrative paper. With intentions to explore how Nightingale's insights might inform today's nursing culture and enhance nursing practice, these scholars joined a team of civil society activists to craft the Nightingale Declaration for A Healthy World as the founding credo of the Nightingale Initiative for Global Health. To follow in Nightingale's footsteps for more than two decades, these scholars since developed methods to increase public awareness of global health concerns and to engage today's nurses and concerned citizens in this public advocacy. Results: project demonstration results include specific advocacy for the United Nations Millennium Development Goals and Sustainable Development Goals — "Global Goals" targeted to achieve universal outcomes specific to "Health" and across the wider scope of social and environmental health determinants — all anticipated by Nightingale throughout her 40-year career. Conclusion: given today's severe global health concerns, these scholars' theoretical reflections identify challenges to contemporary nursing culture — calling for methods developed to strengthen nursing's voice in the global public arena.

Objetivo: este artigo articula como três estudiosas de Nightingale aplicaram suas reflexões teóricas à antecipação de longo alcance de Florence Nightingale do ano de 1999 e à sua definição abrangente de "Saúde" derivada de seu ensaio de 1893 "Enfermagem de enfermos e enfermagem em saúde". Método: trata-se de um artigo narrativo histórico. Com a intenção de explorar como os insights de Nightingale podem fundamentar a cultura de enfermagem de hoje e aprimorar a prática de enfermagem, essas acadêmicas se juntaram a uma equipe de ativistas da sociedade civil para elaborar a Declaração Nightingale por um Mundo Saudável como o credo fundador da Iniciativa Nightingale para a Saúde Global. Para seguir os passos de Nightingale por mais de duas décadas, essas estudiosas então desenvolveram métodos para aumentar a consciência pública sobre as preocupações com a saúde global e para envolver as enfermeiras e os cidadãos preocupados de hoje nessa defesa pública. Resultados: os resultados da demonstração do projeto incluem a defesa específica dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio e Objetivos de Desenvolvimento Sustentável das Nações Unidas - "Objetivos Globais" direcionados para alcançar resultados universais específicos para "Saúde" e em todo o escopo mais amplo dos determinantes sociais e ambientais de saúde - todos antecipados por Nightingale ao longo de sua carreira de 40 anos. Conclusão: dadas as graves preocupações atuais com a saúde global, as reflexões teóricas dessas estudiosas identificam desafios para a cultura contemporânea da enfermagem - clamando por métodos desenvolvidos para fortalecer a voz da enfermagem na arena pública global.

Objetivo: este artículo articula cómo tres académicas Nightingale aplicaron sus reflexiones teóricas a la gran anticipación proyectiva de Florence Nightingale con respecto al año 1999 y a su definición integral de "Salud" derivada de su ensayo de 1893 de título "Cuidados a los enfermos y cuidados sanitarios". Método: se trata de un artículo narrativo histórico. Con la intención de explorar cómo las ideas de Nightingale podrían fundamentar la cultura de Enfermería actual y mejorar la práctica de la Enfermería, estas académicas se unieron a un equipo de activistas de la sociedad civil para elaborar la Declaración de Nightingale para un mundo saludable como el credo fundador de la Iniciativa Nightingale para la Salud Global. Para seguir los pasos de Nightingale durante más de dos décadas, estas académicas desarrollaron métodos para aumentar la conciencia pública sobre las preocupaciones de salud global e involucrar a las enfermeras y ciudadanos interesados de hoy en esta defensa pública. Resultados: los resultados de la demostración del proyecto incluyen una promoción específica para las Metas de Desarrollo del Milenio y Metas de Desarrollo Sustentable - "Metas Globales" de las Naciones Unidas dirigidas a lograr resultados universales específicos de "Salud" y en el ámbito más amplio de los determinantes de la salud sociales y ambientales, todo anticipado por Nightingale a lo largo de sus 40 años de carrera. Conclusión: dadas las graves preocupaciones de salud mundial de la actualidad, las reflexiones teóricas de estas académicas identifican desafíos a la cultura de la Enfermería contemporánea, y exigen métodos desarrollados para fortalecer la voz de la Enfermería en el ámbito público mundial.

Empoderando enfermeiros em Angola: as transformações resultantes da educação de heróis pioneiros / Empowering nurses in Angola: the transformative outcome of training pioneer heroes / Empoderando enfermeros en Angola: cambios resultantes de la educación de héroes pioneros

Objetivo: revisitar a história de cooperação de dois países de língua portuguesa, que resultou na formação dos primeiros enfermeiros de Angola; Caracterizar os alunos angolanos que participaram do acordo de cooperação ; Identificar suas perspectivas e sentimentos ao final do programa, as influências da educação recebida, motivações para continuarem estudando e satisfação no trabalho. Método: estudo exploratório conduzido com alunos angolanos que graduados em Escola de Enfermagem pública do Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário desenvolvido pelos pesquisadores, culturalmente validado com dois especialistas enfermeiros de Angola. Resultados: os esforços, desafios e realizações de heróis de ambos os lados do Atlântico são reconhecidos e se refletem na realidade social do país africano. Conclusão: acordos de cooperação são recomendados como um caminho para a sustentabilidade das políticas de saúde a partir de uma perspectiva global

Objective: to revisit the history of cooperation of two Portuguese Speaking countries, which resulted in the graduation of the first Nurses in Angola; to characterize the Angolan students who participated in the cooperation agreement; to identify their perspectives regarding their feelings at the end of the undergraduate program, the influences of the education received, their motivation to continue studying and their work satisfaction. Methods: exploratory study conducted with Angolan students who graduated at a public Nursing School in Brazil. Data were collected through a questionnaire developed by the researchers, and culturally validated by two Angolan nurses experts. Results: efforts, challenges and achievements of heroes from both sides of the Atlantic are recognized and reflected in the social reality of the African country. Conclusion: cooperation agreements are recommended as a path for the sustainability of the health policies at a global perspective

Objetivo: revisitar la história de cooperación de dos países de lengua portuguesa, que ha resultado en la formación de los primeiros enfermeros de Angola; Caracterizar los alumnos angolanos que participaron del acuerdo de cooperación ; Identificar sus perspectivas y sentimientos al final del programa, las influencias de la educación recibida, motivaciones para continuar estudiando y satisfacción en el trabajo. Métodos: estudio exploratório conducido con alumnos angolanos que se graduaron en una Escuela de Enfermería pública de Brasil. Los datos fueron recoleccionados por medio de cuestionário desarrollado por los investigadores y culturalmente validado con dos especialistas enfermeros de Angola. Resultados: esfuerzos, retos y realizaciones de héroes de ambos los lados del Atlántico son reconocidos reflejados en la realidad social del país africano. Conclusión: acuerdos de cooperación son recomendados como un camino para la sostenibilidad de las políticas de salud a partir de una perspectiva global

Reflexão metodológica sobre o trabalho de campo de pesquisa internacional multicêntrica Brasil-Canadá / Reflexión metodológica sur el trabajo de campo de la investigación internacional multi sitio Brasil-Canadá / Methodological reflection about the fieldwork of an international multisite research Brazil-Canada

Resumo Objetivo Apresentar o resultado de uma reflexão metodologicamente estruturada sobre o caminho trilhado em todas as fases de uma pesquisa internacional no Brasil sobre a implementação do Programa de Humanização do Pré-natal e do Nascimento e seus atores sociais. Método Método reflexivo de pesquisa que conduz à percepção modificada de uma dada situação levando a novas ideias, com o potencial de revelar temas de análise e engendrar propostas de possíveis soluções com desenho de um plano de ação. O objeto das reflexões concentrou-se nas participações dos copesquisadores de um estudo etnográfico internacional, multidisciplinar e multicêntrico implantado em Junho/2019-Março/2020. Resultados As reflexões indicam sensibilidade sobre o tema e silêncio imposto em relação à violência obstétrica. Sob múltiplas manifestações da violência institucionalizada, constatou-se ações como resistência ao assunto na rede hospitalar, negligência e questionamentos distorcidos nos espaços políticos de autorização para a anuência institucional. A demora por comitê de ética colocando em risco o calendário de conclusão da condução da pesquisa, exigido por agência estrangeira de fomento. Conclusão e implicação para a prática A reflexão estruturada possibilitou um processo ímpar de aprendizagem para os copesquisadores navegando em distintas culturas universitárias e sociais de pesquisa.

Resumen Objetivo Presentar resultados de una reflexión estructurada metodológicamente sobre el camino metodológico seguido en todas las fases de una investigación internacional en Brasil sobre la implementación del Programa de Humanización del Cuidado Prenatal y el Nacimiento y sus actores sociales. Método Método de investigación reflexiva que conduce a una percepción modificada de una situación dada, dando lugar a nuevas ideas, con el potencial de revelar temas de análisis y generar propuestas de posibles soluciones con el diseño de un plan de acción. El objeto de las reflexiones se centró en la participación de los co-investigadores en una investigación etnográfica internacional, multidisciplinar y multi sitio implementada en Junio / 2019-Marzo / 2020. Resultados Las reflexiones indican sensibilidad sobre el tema y silencio impuesto en relación a la violencia obstétrica. Bajo múltiples manifestaciones de violencia institucionalizada, hubo acciones como resistencia al tema en el ámbito hospitalario, negligencia y cuestionamientos distorsionados en los espacios políticos de autorización para el consentimiento institucional y demora por parte del comité de ética, poniendo en riesgo el calendario para completar la realización de la investigación requerida para una agencia de desarrollo extranjera. Conclusión e implicación para la práctica La reflexión estructurada permitió un proceso de aprendizaje único para los co-investigadores que navegaron en diferentes culturas universitarias y de investigación social.

Abstract Aim To present the results of a structured reflection on the methodological phases of an international research in Brazil regarding the implementation of the Program of Humanization of Prenatal and Childbirth, as well as, reflection on the project's social actors. Method A reflective research method that modifies the perception of a given situation, leading to new ideas, revealing themes of analysis, and engendering proposals for possible solutions with the creation of an action plan. The object of the reflection was the participation of co-investigators in an international, multidisciplinary, and multisite ethnographic study, implemented in June/2019-March/2020. Results The reflections indicate emotional sensitivity to the theme and silence about obstetric violence. There are multiple manifestations of institutionalized violence including resistance to confronting obstetric violence in hospital settings, negligence and distorted questioning in the political spaces of organizational authorization. The delay caused by a research ethics committee put the timetable for completion of research development at risk by requiring funding from a foreign agency. Conclusion and implication for practice Structured reflection allowed a unique learning process for co-investigators navigating different university and social research cultures.

Nursing now: 2020, año internacional de la enfermería y la partería / Nursing Now: 2020, international year of the nurse and the midwife

This year is particularly important for our trade, because it was designated by the World Health Assembly as: "2020 International Year of Nursing and Midwifery Personnel" on the occasion of the Bicentennial of the birth of Florence Nightingale (1820-2020). As a whole, the Nursing Now campaign seeks to encourage investment in academic training, professional development and improvement in employment conditions for nurses, as well as their active participation in health policies. The report on the "Situation of Nursing in the World, 2020" evidenced what was known in many countries: staff shortages, poor working conditions, insufficient support for education, and limited incentives for professional development. They are deficiencies that constitute a historical debt, but this is the time to act and implement improvement actions. These are not the only events of great relevance, as this year the COVID19 pandemic has become a global challenge for nursing professionals. It is a requirement never seen before in the care units and has demonstrated­once again­the strength of our trade.

Este año es en particular importante para nuestro gremio debido a que fue designado por la Asamblea Mundial de la Salud como: "2020, Año Internacional del Personal de Enfermería y Partería" con motivo del bicentenario del nacimiento de Florence Nightingale (1820-2020). En conjunto, la campaña Nursing Now busca favorecer la inversión para la formación académica, el desarrollo profesional y la mejora de las condiciones del empleo para las enfermeras, así como su participación activa en las políticas de salud. El informe sobre la "Situación de la enfermería en el mundo, 2020" evidenció lo que en muchos países se conocía: déficit de personal, condiciones laborales deficientes, insuficiente apoyo para la educación e incentivos limitados para el desarrollo profesional. Son deficiencias que constituyen una deuda histórica, pero éste es el momento para actuar e implementar acciones de mejora. Éstos no son los únicos acontecimientos de gran relevancia, dado que este año la pandemia del COVID19 se ha convertido en un desafío mundial para los profesionales de la enfermería. Constituyendo una exigencia nunca vista en las unidades de atención y ha demostrado -una vez más- la fortaleza de nuestro gremio.

A Enfermagem ante a covid-19: reflexões para a intervenção práxica / La Enfermería frente a la COVID-19: reflexiones para la intervención práxica / Nursing in the face of COVID-19: reflections for praxis intervention

Introdução: a Enfermagem impacta diretamente o enfrentamento da covid-19, na assistência dos indivíduos infectados, na prevenção da transmissão e na mitigação de seus efeitos sociais no bemestar coletivo. Objetivo: compreender como a práxis da Enfermagem pode se efetivar no enfrentamento da covid-19, considerando as faces social e coletiva do processo. Síntese de conteúdo: o materialismo histórico-dialético contribui para pensar elementos da realidade objetiva da pandemia, o que, no âmbito da Enfermagem, perpassa o diálogo com a Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva (Tipesc). As alterações ambientais e o processo de "mundialização do capital" se mostram relevantes para as origens da pandemia. Desse processo social, decorrem contradições econômicas, políticas e culturais que refletem na saúde coletiva. A Enfermagem deve intervir na realidade objetiva com propostas coletivamente construídas, efetivadas na seara das lutas sociais e das políticas públicas, com vistas a transformar as contradições. Conclusões: a Tipesc, embora tenha limites na sua formulação original, revelou potencialidades para o entendimento da faceta social da pandemia de covid-19, sobretudo vislumbrando um enfrentamento estratégico no bojo das lutas sociais.

Introducción: la Enfermería participa directamente en la lucha contra la COVID-19 tratando a los individuos infectados, previniendo la transmisión de la enfermedad y mitigando sus efectos sociales sobre el bienestar colectivo. Objetivo: comprender cómo la praxis de la Enfermería puede ser efectiva para enfrentar la COVID-19 desde la dimensión social/colectiva del proceso. Síntesis de contenido: el materialismo histórico-dialéctico contribuye a pensar en elementos de la realidad objetiva de la pandemia, lo que en el ámbito de la Enfermería impregna el diálogo con la Teoría de la Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva (Tipesc). Los cambios ambientales y el proceso de "globalización del capital" son asuntos relevantes para comprender el origen de la pandemia. De este proceso social surgen contradicciones económicas, políticas y culturales que se reflejan en la salud colectiva. Por ello, la Enfermería debe intervenir dicha realidad desde propuestas construidas de manera colectiva, en el campo de las luchas sociales y las políticas públicas, que permitan transformar las contradicciones existentes. Conclusiones: aunque la Tipesc tiene límites en su formulación original, esta demostró potencialidades para comprender el aspecto social de la pandemia de COVID-19, especialmente al vislumbrar un enfrenta-miento estratégico en medio de las luchas sociales.

Introduction: Nursing is directly involved in confronting COVID-19 by assisting infected individuals, preventing transmission, and mitigating its social effects on collective well-being. Objective: To understand how the Nursing praxis could be effective in facing COVID-19 by considering the social/collective face of the process. Content synthesis: Historical (dialectical) materialism contributes to understanding the elements of the objective reality of the pandemic, which in the field of Nursing establishes bridges with the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health (Tipesc, in Portuguese). Environmental changes and the process of the "globalization of capital" are relevant to understand the origins of the pandemic. Economic, political, and cultural contradictions arise from this social process and then are reflected in collective health. Hence, nursing must intervene in this objective reality based on collectively constructed proposals in the field of social struggles and public policies with the aim of transforming such contradictions. Conclusions:Although with some flaws in its original proposal, the Tipesc proved to be a fruitful possibility for understanding the social dimension of the COVID-19 pandemic, particularly in reflecting on the possibility of a strategic confrontation amidst social struggles.

Brasil-Canadá: Lançando Sementes Através De Consulta Comunitária sobre o enfrentamento da violência contra a mulher / Brasil-Canadá: Lanzando semillas por medio de consulta comunitaria sobre la lucha contra la violencia contra la mujer / Brazil-Canada: Launching seeds through community consultation on tackling violence against women

RESUMO Objetivos Relatar a primeira experiência da Cátedra de Pesquisa em Saúde Urbana (Universidade Ryerson-Canadá) no Brasil, em colaboração com a Universidade Federal da Paraíba por meio de uma consulta de opinião comunitária sobre as estratégias de enfrentamento da violência contra a mulher, e oferecer subsídios que estimulem uma visão renovada de colaborações e parcerias internacionais entre programas de Enfermagem. Método Abordagem descritiva do tipo relato de experiência de docentes e discentes de Enfermagem brasileiros e canadenses, desde o processo de planejamento até a análise das informações obtidas. Resultados Essa experiência foi fundamental para o estabelecimento de colaborações científicas recentemente implementadas e em planejamento, consolidando o potencial da Enfermagem em participar de acordos científicos e tecnológicos entre Brasil-Canadá. Conclusão e Implicações para a prática Recomendamos que programas de graduação e pós-graduação de Enfermagem no Brasil promovam o intercâmbio de seu corpo social com diversos países, não apenas em projetos de pesquisa, mas também em projetos de desenvolvimento social valorizados igualmente na construção de um corpo de conhecimentos para a Enfermagem global.

RESUMEN Objetivos Presentar un informe de la primera experiencia de la Cátedra de investigación en salud urbana (Universidad Ryerson- Canadá) en Brasil en colaboración con la Universidad Federal de Paraíba a través de una consulta de opinión a la comunidad sobre estrategias para enfrentar la violencia contra las mujeres y ofrecer información para estimular una visión renovada de colaboración internacional y asociación entre programas de enfermería. Método Un diseño descriptivo con el informe de las experiencias de estudiantes y miembros de las facultades de enfermería canadienses y brasileños sobre el proceso desde la panificación de la consulta hasta el análisis de la información acumulada. Resultados Esta experiencia fue fundamental para establecer nueva colaboración científica recientemente implementada y en la panificación para consolidar así el potencial de la enfermería para participar en los acuerdos científicos y tecnológicos de Brasil y Canadá. Conclusión e Implicaciones para la práctica A los estudiantes en los programas de licenciatura y posgrado en enfermería brasileña se les recomienda que promuevan el intercambio de sus agentes sociales con otros países, no solo para proyectos de investigación, pero también para el desarrollo social, los que son igualmente valorados para la construcción del conocimiento específico de la enfermería global.

ABSTRACT Objectives To report the first experience of the Research Chair in Urban Health (Ryerson University-Canada) in Brazil in collaboration with the Federal University of Paraíba through a community opinion consultation about strategies to face violence against women. This experience also offers insights to stimulate renewed visions of international collaborations and partnerships among nursing programs. Method A descriptive design with the report of experience of Canadian and Brazilian nursing faculty and students about the process from the consultation planning to the analysis of the gathered information. Results This experience was fundamental to establish new scientific collaborations recently implemented and in planning. It demonstrates the nursing potential to participate in Brazil-Canada technological and scientific agreements. Conclusion and Implications for practice Brazilian Nursing undergraduate and graduate programs are recommended to promote an exchange of their faculty and administrative staff with several countries. These exchanges would not be only for research projects but also for social development projects, which are equally valued for the creation of global, nursing-specific knowledge.

New Coronavirus: (Re)thinking the care process in Primary Health and Nursing / Nuevo Coronavírus: (Re)pensando el proceso de cuidar en Atención Primaria y Enfermería / Novo Coronavírus: (re)pensando o processo de cuidado na Atenção Primária à Saúde e a Enfermagem

ABSTRACT Objective: to reflect on the challenges and power of the nursing care process in Primary Health Care in the face of the New Coronavirus, COVID-19, in the Brazilian scenario. Method: reflective study, based on the discursive formulation in the context of COVID-19 in Primary Health Care, based on theoretical foundations and practical effects of neoliberal policy, the care process, and Nursing. Results: in Brazil, COVID-19, has caused the need for challenges for strengthening primary care in the face of neoliberal policy, but it presents the potential of dialogue with communities and the (re)creation of the nursing care process through solidary collaborative networks. Final considerations: reflecting on the nursing care process in primary care restores the strength present in the cooperation between health teams and community solidarity networks to change social and health circumstances, despite the challenge imposed by underfunding aggravated by neoliberalism.

RESUMEN Objetivo: Hacer una reflexión sobre los desafíos y potencias del proceso de cuidado de Enfermería en la Atención Primaria de Salud frente al nuevo Coronavirus, COVID-19, en el escenario brasileño. Método: Estudio reflexivo, fundamentado en la formulación discursiva de la COVID-19 en la Atención Primaria de Salud, con base en fundamentos teóricos y efectos prácticos de la política neoliberal sobre el proceso de cuidado de Enfermería. Resultados: La COVID-19 en Brasil ha impuesto desafíos para la Atención Primaria en razón de la política neoliberal, pero trae como potencia un mayor diálogo con las comunidades y la (re)creación del proceso de cuidado de Enfermería, a través de redes colaborativas solidarias. Consideraciones Finales: Esta reflexión fortalece la cooperación entre equipos de salud y redes solidarias comunitarias, en la búsqueda de mejorías en lo social y en la salud, ante los desafíos impuestos por la política neoliberal.

RESUMO Objetivo: refletir sobre desafios e potências do processo de cuidado de enfermagem na Atenção Primária à Saúde diante do Novo Coronavírus, COVID-19, no contexto brasileiro. Método: estudo reflexivo, fundamentado na formulação discursiva no contexto da COVID-19 na Atenção Primária à Saúde, com base em fundamentos teóricos e efeitos práticos da política neoliberal, do processo de cuidado e da Enfermagem. Resultados e Discussão: a COVID-19, no Brasil, tem imposto os desafios do fortalecimento da atenção primária em face à política neoliberal, mas apresenta como potência o diálogo com as comunidades e a (re)criação do processo de cuidado de enfermagem por meio das redes colaborativas solidárias. Considerações finais: refletir sobre o processo de cuidado de enfermagem na atenção primária restabelece a força presente na cooperação entre equipes de saúde e redes solidárias comunitárias para mudar situações sociais e de saúde, a despeito do desafio imposto pelo subfinanciamento agravado pelo neoliberalismo.

Nursing now and always: evidence for the implementation of the Nursing Now campaign / Enfermagem agora e sempre: evidências para a implementação da campanha Nursing Now / Enfermería ahora y siempre: evidencias para la implementación de la campaña Nursing Now

Objective: to identify the guiding axes of the documents that grounded the Nursing Now campaign and relate the recommendations of these documents to the campaign goals. Method: documentary research, based on the analysis of the documents that promoted the Nursing Now campaign. The data were collected between March and April 2020, using a form structured into: background, scope, challenges and potentials of health/nursing professionals and recommendations for the future. Results: the challenges and the need for investments in the health and nursing workforce to achieve the Sustainable Development Goals were evidenced. The report of the High Level Commission on health Employment and Economic Growth presents important recommendations, also introduced in the Triple Impact Report and in the Strategic Directions for Nursing and Midwifery, converging to the goals of the Nursing Now campaign, stimulating a profile of nurses with technical, political and leadership skills, engaged in health policy-making, and the effectiveness of their practice is clear to the entire society. Conclusion: knowledge about the dynamics of the factors that converged to the development of the Nursing Now campaign may be a condition for achieving its goals. This reality reveals evidence that global health will not be ensured without strengthening Nursing first.

Objetivo: identificar os eixos norteadores dos documentos que deram origem à campanha Nursing Now e relacionar as recomendações desses documentos aos objetivos da campanha. Método: pesquisa documental, realizada a partir de análise dos documentos que fomentaram a campanha Nursing Now. Os dados foram coletados entre março e abril de 2020, mediante formulário estruturado em background, escopo, desafios e potencialidades dos profissionais da saúde/enfermagem e recomendações para o futuro. Resultados: foram evidenciados os desafios e a imprescindibilidade de investimentos na força de trabalho em saúde e Enfermagem para o atingimento dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. O Relatório da High Level Commission on Health Employment and Economic Growth apresenta recomendações importantes, também introduzidas no Triple Impact Report e nas Strategic Directions for Nursing and Midwifery, confluindo para os objetivos da Campanha Nursing Now, que estimulam um perfil de enfermeiro com competências técnicas, políticas, de liderança, envolvido na construção de políticas de saúde, cuja efetividade da prática seja evidenciada para toda a sociedade. Conclusão: conhecimento sobre a dinâmica dos fatores que convergiram para o desenvolvimento da campanha Nursing Now pode ser condição para alcançar seus objetivos. Depreendem-se, dessa realidade, evidências de que a saúde global não será garantida sem, antes, fortalecer a Enfermagem.

Objetivo: identificar los ejes orientadores de los documentos que dieron origen a la campaña Nursing Now y relacionar las recomendaciones emanadas de esos documentos con los objetivos de la campaña. Método: investigación documental, desarrollada a partir del análisis de los documentos que fomentaron la campaña Nursing Now. Los datos fueron recogidos entre marzo y abril de 2020, mediante formulario estructurado en: background, alcance, retos y potencialidades de los profesionales sanitarios/enfermeros y recomendaciones para el futuro. Resultados: fueron evidenciados los desafíos y la importancia fundamental de inversiones en la fuerza de trabajo en salud y Enfermería para el logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. El Informe de la High Level Commission on Health Employment and Economic Growth presenta recomendaciones importantes, también introducidas en el Triple Impact Report y en las Strategic Directions for Nursing and Midwifery in the Americas, confluyendo a los objetivos de la campaña Nursing Now, estimulando un perfil de enfermero con competencias técnicas, políticas, de liderazgo, involucrado en la construcción de políticas de salud, cuya efectividad de su práctica sea evidenciada para toda la sociedad. Conclusión: conocer la dinámica de los factores que convergieron hacia el desarrollo de la campaña Nursing Now puede ser una condición para alcanzar sus objetivos. Se deduce de esta realidad evidencias de que la salud global no será garantizada sin haber fortalecido la Enfermería.

Strategic directions for strengthening nursing and midwifery: potentialities and connections in the complex perspective / Orientações estratégicas para o fortalecimento da enfermagem e obstetrícia: potencialidades e conexões na perspectiva complexa / Orientaciones estratégicas para el fortalecimiento de la enfermería y la partería: potencialidades y conexiones desde una perspectiva compleja

Objective: to understand from the complex perspective the connections established between the Strategic Directions for Strengthening Nursing and Midwifery, delimited by the World Health Organization; to discuss the implications of these strategies for the investment of human resources in nursing and midwifery, with a view to strengthening the technical health capacity to face global health demands. Method: a documentary research, carried out from official WHO documents, from September to October 2019. A categorical analysis technique was performed, and the interpretation of the data was achieved based on the theoretical framework of Complexity. Results: three interdependent categories were defined, namely: challenges for the training of human resources in nursing and midwifery in order to meet the needs for global health; challenges for the development of the work of nursing and midwifery professionals in different contexts of practice; challenges for governments, leaders and health services to strengthen human resources in nursing and midwifery. Conclusion: the strategic directions corroborate the complex perspective because they value multidimensionality in the challenges for the professional practice of nurses and obstetricians. However, these challenges are also related to contextual, political, and leadership factors.

Objetivo: compreender, a partir da perspectiva complexa, as conexões estabelecidas entre as Orientações Estratégicas para o Fortalecimento da Enfermagem e Obstetrícia, delimitadas pela Organização Mundial da Saúde; discutir as implicações dessas estratégias para o investimento de recursos humanos da enfermagem e obstetrícia, com vistas ao fortalecimento da capacidade técnica de saúde para o enfrentamento das demandas de saúde global. Método: pesquisa documental, realizada a partir de documentos oficiais da OMS, no período de setembro a outubro de 2019. Foi realizada técnica de análise categorial, sendo a interpretação dos dados alcançada a partir do referencial teórico da Complexidade. Resultados: foram delimitadas três categorias, interdependentes, a saber: desafios para a formação de recursos humanos em enfermagem e obstetrícia com vistas ao atendimento das necessidades para a saúde global; desafios para o desenvolvimento do trabalho dos profissionais de enfermagem e obstetrícia nos diferentes contextos de atuação; desafios para os governos, lideranças e serviços de saúde para o fortalecimento de recursos humanos em enfermagem e obstetrícia. Conclusão: as orientações estratégicas corroboram a perspectiva complexa porque valorizam a multidimensionalidade nos desafios para o exercício profissional de enfermeiros e obstetrizes. Todavia, esses desafios estão relacionados, também, aos fatores contextuais, políticos e de liderança.

Objetivo: comprender, desde una perspectiva compleja, las conexiones establecidas entre las Orientaciones Estratégicas para el Fortalecimiento de la Enfermería y la Partería, delimitadas por la Organización Mundial de la Salud; discutir las implicaciones de estas estrategias para la inversión de recursos humanos en enfermería y partería, con miras al fortalecimiento de la capacidad técnica de salud para afrontar la demanda global de servicios de salud. Método: investigación documental, realizada con base en documentos oficiales de la OMS, de septiembre a octubre de 2019. Se llevó a cabo un análisis categorial y la interpretación de los datos se logró a partir del marco teórico de la Complejidad. Resultados: se definieron tres categorías interdependientes, a saber: desafíos para la capacitación de recursos humanos en enfermería y partería a fin de satisfacer las necesidades de la salud global; desafíos para el desarrollo del trabajo de los profesionales de enfermería y partería en diferentes contextos de actuación; desafíos para los gobiernos, las direcciones y los servicios de salud para fortalecer los recursos humanos en enfermería y partería. Conclusión: las orientaciones estratégicas corroboran la perspectiva compleja porque valoran la multidimensionalidad en los desafíos para la práctica profesional de enfermeros y obstetras. No obstante, estos desafíos también se hallan relacionados con factores contextuales, políticos y de liderazgo.

Our future is global: nursing leadership and global health / Nosso futuro é global: liderança em enfermagem e saúde global / Nuestro futuro es global: el liderazgo en Enfermería y la salud global

Global health matters to every nurse everywhere. In this article we outline why. We highlight some important health issues confronting the world today; explore how these issues are being tackled; and consider the implications for nursing. We describe how nurses are making a difference in the challenging contexts, range and complexity of nursing work round the globe, and we conclude with a call to action. Nurses can influence, and become, policy-makers and politicians, and explain to them why the Sustainable Development Goals cannot be reached without strengthening nursing. In this International Year of the Nurse and Midwife, the window of opportunity is open, but it will not stay open for long. Nurses and midwives globally and locally must be ready to jump through it. We ask you to join hands, and join us.

A saúde global importa para os enfermeiros do mundo todo. Neste artigo, descrevemos o motivo. Destacamos algumas questões de saúde importantes que o mundo está enfrentando atualmente; exploramos como essas questões estão sendo abordadas; e consideramos as implicações para a Enfermagem. Descrevemos como os enfermeiros estão fazendo a diferença nos contextos desafiadores, destacamos a extensão e a complexidade dos trabalhos dos enfermeiros ao redor do mundo, e concluímos com um apelo à ação. Os enfermeiros podem influenciar, e se tornarem, elaboradores de política e políticos, e explicar para eles o motivo pelo qual os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável não podem ser alcançados sem fortalecer a Enfermagem. Neste Ano Internacional da Enfermagem e da Obstetrícia, a janela de oportunidade está aberta, mas não ficará aberta por muito tempo. Os enfermeiros e as parteiras devem estar prontos para atravessar essa janela, tanto em nível global quanto local. Pedimos que vocês deem as mãos e juntem-se a nós.

La salud global es importante para cualquier enfermera en cualquier lugar del mundo. En este artículo detallamos por qué. Destacamos algunos problemas de salud importantes que enfrenta el mundo actualmente, estudiamos de qué manera se están abordando estos problemas y consideramos las repercusiones para la Enfermería. Describimos de qué manera las enfermeras están marcando la diferencia en los contextos problemáticos, la amplitud y complejidad del trabajo de Enfermería en todo el planeta y concluimos con una convocatoria para la acción. Las enfermeras pueden influenciar a los encargados de elaborar normas y a los políticos (además de pasar a desempeñar esos roles) y explicarles por qué las Metas de desarrollo sustentable no pueden alcanzarse sin fortalecer la Enfermería. En este Año Internacional de las Enfermeras y Parteras la ventana de las oportunidades está abierta, pero no será así por mucho tiempo. Tanto a nivel global como local, las enfermeras deben estar preparadas para aprovecharla. Les pedimos que se tomen de las manos y que se sumen a nosotros.

Socioeconomic factors related to leprosy: an integrative literature review / Factores socioeconómicos relacionados con la lepra: revisión integrativa de la literatura / Fatores socioeconômicos relacionados à hanseníase: revisão integrativa da literatura

ABSTRACT Objective: To investigate in the literature the relation of socioeconomic factors in the incidence of the disease and other outcomes related to leprosy. Method: Integrative review conducted in Lilacs, Medline, Scopus databases and SciELO online library with studies from 2000 to 2016. Results: 32 studies were included. Only studies that analyzed statistical associations of socioeconomic factors and outcomes related to leprosy were selected. Conclusion: Leprosy is greatly affected by the social context in which the patient is inserted, the chances of exposure to illness are the result of a set of not only individual aspects, but also of contexts or collective conditions. It is imperative for Nursing, as an essential part of the multiprofessional team entrusted with the care and surveillance of the disease, to recognize these factors to predict unfavorable outcomes and to develop new practices capable of reducing inequities.

RESUMEN Objetivo: Investigar en la literatura la relación de los factores socioeconómicos en la ocurrencia de la enfermedad y otros resultados relacionados con la lepra. Método: Revisión integrativa realizada en las bases de datos Lilacs, Medline, Scopus y en la biblioteca en línea SciELO con estudios de 2000 a 2016. Resultados: Se incluyeron 32 estudios. Sólo las encuestas que analizaron las asociaciones estadísticas de los factores socioeconómicos y los resultados relacionados con la lepra fueron seleccionados. Conclusión: La lepra sufre una gran influencia del contexto social en que el paciente está inserto, las posibilidades de exposición al enfermo se derivan de un conjunto de aspectos no sólo individuales, sino también de contextos o condiciones colectivas. Es imperativo a la Enfermería, como parte esencial del equipo multiprofesional encargado, para el cuidado y vigilancia de la enfermedad, reconocer esos factores para predecir desenlaces desfavorables y construir nuevas prácticas capaces de reducir iniquidades.

RESUMO Objetivo: Investigar na literatura a relação dos fatores socioeconômicos na ocorrência da doença e outros desfechos relacionados à hanseníase. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados Lilacs, Medline, Scopus e na biblioteca on-line SciELO com estudos de 2000 a 2016. Resultados: Foram incluídos 32 estudos. Apenas pesquisas que analisaram associações estatísticas dos fatores socioeconômicos e os desfechos relacionados à hanseníase foram selecionadas. Conclusão: A hanseníase sofre grande influência do contexto social em que o doente está inserido, as chances de exposição ao adoecimento são resultantes de um conjunto de aspectos não apenas individuais, mas também de contextos ou condições coletivas. É imperativo à Enfermagem, como parte essencial da equipe multiprofissional incumbida, para o cuidado e vigilância da doença, reconhecer esses fatores para predizer desfechos desfavoráveis e construir novas práticas capazes de reduzir iniquidades.

Nursing and Global Health: social determinants of health in the training of nurses / Enfermería y Salud Global: determinantes sociales de salud en la preparación de enfermeros / Enfermagem e Saúde Global: determinantes sociais de saúde no preparo de enfermeiros

ABSTRACT Objective: To evaluate to which extent nursing professors understand how social determinants of health impact on health, and whether the topic is addressed in nursing undergraduate education in Brazil. Method: This is a methodological study carried out with 222 nursing faculty members from Brazilian higher education institutions. The answers of the domain "Social and environmental determinants of health", concerning a questionnaire on "Core Competencies in Global Health", were analyzed. Results: Most professors have over 10 years of experience in nursing higher education. A large part of the participants strongly agreed or agreed on the importance of college subjects related to the above-mentioned topic for the education of the nurses. Conclusion: The professors in this study agreed that social and environmental health determinants must be taught in Nursing school, since it is necessary that nurses value this knowledge, slowly making it a part of the curriculum framework.

RESUMEN Objetivos: Evaluar en qué grado una muestra de docentes de enfermería entiende que los determinantes sociales de salud afectan la salud, y si el tema es abordado en la enseñanza de grado de enfermería en Brasil. Método: Estudio metodológico realizado con 222 docentes de escuelas de enfermería brasileñas. Fueron analizadas las respuestas del dominio "Determinantes sociales y ambientales de salud", referente al cuestionario "Competencias Básicas Esenciales de Salud Global". Resultados: En su mayoría, los docentes presentaron tiempo de actuación en enseñanza superior de enfermería superior a 10 años. Entre los participantes, gran parte concordó totalmente o concordó sobre la importancia de contenidos relacionados al tema en la formación de enfermeros. Conclusión: Los docentes concordaron en que los determinantes sociales y ambientales de salud deben ser dictados en los cursos de enfermería, toda vez que resulta fundamental que la enfermería valore este conocimiento y lo introduzca gradualmente en su grilla curricular.

RESUMO Objetivo: Avaliar em que grau uma amostra de docentes de enfermagem entende que os determinantes sociais de saúde afetam a saúde e se o tema é abordado no ensino de graduação em enfermagem no Brasil. Método: Estudo metodológico realizado com 222 docentes de escolas de enfermagem brasileiras. Foram analisadas as respostas do domínio "Determinantes sociais e ambientais de saúde" referente ao questionário "Competências Básicas Essenciais de Saúde Global". Resultados: Em sua maioria, os docentes apresentaram tempo de atuação no ensino superior de enfermagem acima de 10 anos. Dentre os participantes, grande parte concordou totalmente ou concordou sobre a relevância dos conteúdos relacionados ao tema para a formação de enfermeiros. Conclusão: Neste estudo, os docentes concordaram que os determinantes sociais e ambientais de saúde devem ser ministrados nos cursos de enfermagem, uma vez que é fundamental que a enfermagem valorize esse conhecimento e o introduza gradativamente em sua grade curricular.

Fundamentals of Implementation Science: an intensive course on an emerging field of research / Fundamentos de la Ciencia de la Implementación: un curso intensivo sobre un emergente campo de investigación / Fundamentos da Ciência da Implementação: um curso intensivo sobre um emergente campo de pesquisa

Abstract Objective: Report the participation in the Intensive Course on Fundamentals of Implementation Science (IS) in Global Health and present the theoretical scope of IS methods and the potential applicability perspectives for improving global health. Method: Experience report on participation in the course, promoted by the University of Washington, USA, September, 2017. Results: The course introduced IS methodologies and selected case studies, focusing on opportunities and challenges in applying IS in practice. Conclusion: The IS offers tools for the selection of published scientific material and its use through plans, programs, intervention projects, models and protocols that assume diminishing inconsistencies and leverage results on a large scale in health science. Implications for practice: Multidisciplinary teams can benefit from IS training to address in a related way the gaps consistent with progress in the health sciences.

Resumen Objetivos: Relatar la participación en el Curso Intensivo sobre Fundamentos de la Ciencia de la Implementación (CI) en Salud Global y presentar la programación teórica de los métodos CI y potenciales perspectivas de aplicabilidad para la mejoría de la salud global. Método: Relato de experiencia sobre el curso, propuesto por la University of Washington, EE.UU., 2017. Resultados: El curso presentó metodologías de la CI y estudios de caso, enfocando oportunidades y desafíos en su aplicación en la práctica. Conclusión: La CI ofrece herramientas para la selección de material científico y su utilización a través de planes, proyectos de intervención y protocolos, que asumen disminuir incongruencias y aprovechar resultados en la ciencia de la salud. Implicaciones para la práctica: Equipos multidisciplinarios pueden beneficiarse del entrenamiento en CI para contemplar de forma conexa las lagunas que concuerdan con el progreso en las ciencias de la salud.

Resumo Objetivos: Relatar a participação no Curso Intensivo sobre Fundamentos da Ciência da Implementação (CI) em Saúde Global e apresentar o escopo teórico dos métodos da CI e as potenciais perspectivas de aplicabilidade para melhoria da saúde global. Método: Relato de experiência sobre a participação no curso, promovido pela University of Washington, EUA, setembro de 2017. Resultados: O curso apresentou metodologias da CI e estudos de caso selecionados, focalizando oportunidades e desafios na aplicação da CI na prática. Conclusão: A CI oferece ferramentas para seleção de material cientifico publicado e sua utilização por meio de planos, programas, projetos de intervenção, modelos e protocolos que assumam diminuir incongruências e alavancar resultados em larga escala na ciência da saúde. Implicações para a prática: Equipes multidisciplinares podem se beneficiar do treinamento em CI, para contemplar de forma conexa as lacunas condizentes com o progresso nas ciências da saúde.