Práticas coletivas e individuais associadas à dificuldade dos enfermeiros da atenção primária à saúde / Collective and individual practices associated with the difficulty of primary health care nurses / Prácticas coletivas e individuais asociadas a la dificultad de las enfermeras de atención primaria de salud

Objetivo: analisar as práticas individuais e coletivas que estão associadas as dificuldades dos enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde da região Norte. Métodos: observacional de prevalência e analítico. Foram incluídos enfermeiros da atenção básica. A coleta ocorreu entre novembro de 2019 a agosto de 2021, nos sete estados do Norte, através de um formulário eletrônico, analisados pelos testes binomial, quiquadrado e G no programa Bioestat. Resultados: Entre os 626 enfermeiros do estudo, 15,7% (98/626) afirmaram ter dificuldade no exercício de suas práticas, quanto à autonomia das suas responsabilidades normativas legais. O Amapá teve menor proporção (8,3%; 9/108) de enfermeiros com dificuldade em relação a região. As práticas associadas a dificuldade foram: a não participação do enfermeiro no gerenciamento dos insumos (p=0,03), realizar consulta eventualmente (p=0,03) e nunca prescrever medicamentos (p=0,02); resolutividade insuficiente na consulta pré-natal (p=0,000), acompanhamento de crescimento e desenvolvimento infantil (p=0,001); planejamento familiar (p=0,000); hanseníase (p=0,005); tuberculose (p=0,031); hipertensão arterial (p<0,0001); diabetes (p<0,0001). Conclusão: As dificuldades quanto à autonomia das responsabilidades normativas legais estão associadas a práticas individuais e coletivas que são privativas do enfermeiro e estão regulamentadas nos programas de saúde pública. (AU)

Objective: to analyze the individual and collective practices that are associated with the difficulties of nurses who work in Primary Health Care in the North region. Methods: observational of prevalence and analytical. Primary care nurses were included. The collection took place between November 2019 and August 2021, in the seven states of the North, through an electronic form, analyzed by the binomial, chi-square and G tests in the Bioestat program. Results: Among the 626 nurses in the study, 15.7% (98/626) stated that they had difficulty in exercising their practices, regarding the autonomy of their legal normative responsibilities. Amapá had a lower proportion (8.3%; 9/108) of nurses with difficulties in relation to the region. The practices associated with the difficulty were: the non-participation of nurses in the management of supplies (p=0.03), occasional consultations (p=0.03) and never prescribing medication (p=0.02); insufficient resolution in the prenatal consultation (p=0.000), monitoring of child growth and development (p=0.001); family planning (p=0.000); leprosy (p=0.005); tuberculosis (p=0.031); arterial hypertension (p<0.0001); diabetes (p<0.0001). Conclusion: Difficulties regarding the autonomy of legal normative responsibilities are associated with individual and collective practices that are exclusive to nurses and are regulated in public health programs. (AU)

Objetivo: analizar las prácticas individuales y colectivas que están asociadas a las dificultades de los enfermeros que actúan en la Atención Primaria de Salud de la región Norte. Métodos: observacional de prevalencia y analítico. Se incluyeron enfermeras de atención primaria. La colecta se realizó entre noviembre de 2019 y agosto de 2021, en los siete estados del Norte, a través de un formulario electrónico, analizado por las pruebas binomial, chi-cuadrado y G en el programa Bioestat. Resultados: Entre los 626 enfermeros del estudio, 15,7% (98/626) afirmaron tener dificultad en el ejercicio de sus prácticas, en cuanto a la autonomía de sus responsabilidades normativas legales. Amapá tuvo menor proporción (8,3%; 9/108) de enfermeros con dificultades en relación a la región. Las prácticas asociadas a la dificultad fueron: la no participación de los enfermeros en la gestión de los insumos (p=0,03), consultas ocasionales (p=0,03) y nunca recetar medicamentos (p=0,02); resolución insuficiente en la consulta prenatal (p=0,000), seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil (p=0,001); planificación familiar (p=0,000); lepra (p=0,005); tuberculosis (p=0,031); hipertensión arterial (p<0,0001); diabetes (p<0,0001). Conclusión: Las dificultades en cuanto a la autonomía de las responsabilidades normativas legales están asociadas a las prácticas individuales y colectivas, exclusivas de los enfermeros y reguladas em los programas de salud pública. (AU)

Caracterização da agressão verbal com enfermeiros em uma unidade hospitalar / Characterization of verbal aggression with nurses in a hospital unit / Caracterización de la agresión verbal con enfermeras en una unidad hospitalaria

Objetivo: O objetivo do estudo é caracterizar a agressão verbal com enfermeiros de uma unidade hospitalar. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e de corte transversal, realizado em uma unidade hospitalar da região centro-sul cearense, no ano de 2019. A amostra foi composta por 43 enfermeiros, submetidos a uma pesquisa semiestruturada, os dados foram tabulados em um sistema computacional para a elaboração de estatísticas, cálculos e tabelas. A violência foi evidenciada como uma preocupação relevante entre os participantes, sendo a agressão verbal a forma mais relevante de violência sofrida. Resultados: Identificou-se a predominância de profissionais adultos jovens, população feminina, sem cargo administrativo e com experiência profissional entre seis e dez anos. A caracterização sociodemográfica dos participantes, corroboraram com achados potenciais de vulnerabilidade. Conclusão: As formas de enfrentamento pelos profissionais, tende a evoluir, muitas vezes, de modo agressivo e negativo, interferindo diretamente nas condições de trabalho. Desse modo, faz-se necessário a elaboração de estratégias para estímulo ao relato de violência, assim como o seu enfrentamento, bem como estudos sobre a temática. (AU)

Objective: The aim of the study is to characterize the verbal aggression whit nurses in a hospital unit. Methods: This is a descriptive, quantitative and cross-sectional study, carried out in a hospital in the central-south region of Ceará, in 2019. The sample consisted of 43 nurses, who underwent a semi-structured survey, the data were tabulated in a computational system for the elaboration of statistics, calculations and tables. Violence was highlighted as a relevant concern among the participants, with verbal aggression being the most relevant form of violence suffered. Results: It was identified the predominance of young adult professionals, female population, without administrative position and with professional experience between six and ten years. The sociodemographic characterization of the participants corroborated with potential vulnerability findings. Conclusion: The ways of coping by professionals tend to evolve, often in an aggressive and negative way, directly interfering with working conditions. Thus, it is necessary to develop strategies to encourage reporting of violence, as well as its confrontation, as well as studies on the subject. (AU)

Objetivo: El objetivo del estudio es caracterizar la agresión verbal con enfermeras en un hospital. Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo y transversal, realizado en una unidad hospitalaria de la región centro-sur de Ceará, en 2019. Métodos: La muestra estuvo compuesta por 43 enfermeros, sometidos a una investigación semiestructurada, los datos fueron tabulados en un sistema computacional para la elaboración de estadísticas, cálculos y tablas. La violencia se evidenció como una preocupación relevante entre los participantes, siendo la agresión verbal la forma más relevante de violencia sufrida. Resultados: Se identificó el predominio de profesionales jóvenes adultos, población femenina, sin cargo administrativo y con experiencia profesional entre seis y diez años. La caracterización sociodemográfica de los participantes corroboró posibles hallazgos de vulnerabilidad. Conclusión: Las formas de afrontamiento de los profesionales tienden a evolucionar, a menudo de forma agresiva y negativa, interfiriendo directamente en las condiciones laborales. Por ello, es necesario desarrollar estrategias para incentivar la denuncia de la violencia, así como su enfrentamiento, así como estudios sobre el tema. (AU)

Levels of Anxiety and Stress Experienced by Nurses in Inpatient Units / Níveis de ansiedade e de estresse no trabalho da enfermagem em unidades de internação / Niveles de ansiedad y de estrés en el trabajo de enfermería en unidades de hospitalización

Objective: To assess state-trait anxiety levels and their correlation with occupational stress and socio-biographical and occupational factors in nursing professionals. Materials and Methods: This quantitative, cross-sectional, analytical study was conducted in the inpatient units of a university hospital in southern Brazil, with the participation of 162 nursing professionals. For data collection, socio-biographical and occupational forms, the Stress-Symptom Scale, the Workplace Stress Scale, and the State-Trait Anxiety Inventory were used. The data were analyzed based on descriptive and inferential statistics. Results: Nursing professionals have moderate levels of state-trait anxiety. There is a positive correlation between state-trait anxiety scores, stress scores, and stress dimensions (rho = 0.811, p < 0.001). "Trait" anxiety is associated with years of experience in nursing (PR 0.97) and psychic-mental health follow-up (PR 1.97). "State" anxiety is associated with sex (PR 0.54), education (PR 2.26), and hours of sleep (PR 0.92). Conclusions: "State" anxiety is associated with sex, age, higher education level, and psychic-mental health follow-up; however, years of experience in nursing and hours of sleep were found to be protective factors.

Objetivo: avaliar os níveis de ansiedade traço-estado e sua correlação com o estresse ocupacional e com os fatores sociobiográficos e ocupacionais nos profissionais de enfermagem. Materiais e método: estudo quantitativo, transversal analítico, realizado nas unidades de internação de um hospital universitário do sul do Brasil, com a participação de 162 profissionais de enfermagem. Para a coleta de dados, utilizaram-se formulário sociobiográfico e ocupacional, Escala de Sintomas de Estresse, Escala de Estresse no Trabalho e Inventário de Ansiedade Traço-Estado. Os dados foram analisados com base na estatística descritiva e inferencial. Resultados: os profissionais de enfermagem apresentam níveis moderados de ansiedade traço-estado. Existe uma correlação positiva entre os escores de ansiedade traço-estado, os escores de estresse e as dimensões do estresse (rho = 0,811, p < 0,001). A ansiedade "traço" mostrou-se associada aos anos de experiência na enfermagem (RP 0,97) e ao acompanhamento para saúde psíquico-mental (RP 1,97). A ansiedade "estado" também mostrou associação com o sexo (RP 0,54), a escolaridade (RP 2,26) e as horas de sono (RP 0,92). Conclusões: a ansiedade "estado" mostrou-se associada ao sexo, à idade, ao nível de escolaridade superior, ao acompanhamento para a saúde psíquico-mental; no entanto, os anos de experiência na enfermagem e as horas de sono comportaram-se como um fator protetor.

Objetivo: evaluar los niveles de ansiedad estado-rasgo y su correlación con el estrés ocupacional y los factores sociobiográfico y ocupacional en profesionales de enfermería. Materiales y método: estudio cuantitativo, analítico y transversal realizado en las unidades de hospitalización de un hospital universitario del sur de Brasil, con la participación de 162 profesionales de enfermería. Para la recolección de datos, se utilizó un formulario sociobiográfico y ocupacional, la Escala de Síntomas de Estrés, la Escala de Estrés Laboral y el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo. Los datos se analizaron con base en la estadística descriptiva e inferencial. Resultados: los profesionales de enfermería presentan niveles moderados de ansiedad estado-rasgo. Existe una correlación positiva entre las puntuaciones de ansiedad estado-rasgo, las puntuaciones de estrés y las dimensiones de estrés (rho = 0,811, p < 0,001). La ansiedad "rasgo" se asoció con los años de experiencia en enfermería (RP 0,97) y el seguimiento de la salud psíquico-mental (RP 1,97). Por otra parte, la ansiedad "estado" se asoció con el sexo (RP 0,54), la educación (RP 2,26) y las horas de sueño (RP 0,92). Conclusiones: la ansiedad "estado" se asoció con el sexo, la edad, el nivel educativo superior y el seguimiento de la salud psíquico-mental; sin embargo, los años de experiencia en enfermería y las horas de sueño actuaron como factor protector.

Percepções de estudantes de enfermagem sobre o reconhecimento da profissão em tempos de pandemia: estudo descritivo-exploratório / Perceptions of nursing students about the professional recognition in pandemic times: a descriptive-exploratory study

OBJETIVO: Analisar a percepção de estudantes de graduação em enfermagem sobre o reconhecimento conferido à profissão, bem como as situações que potencializam e/ou deterioram este reconhecimento profissional. MÉTODO: Pesquisa qualitativa, desenvolvida com 40 graduandos de enfermagem de uma universidade pública fluminense. A técnica de coleta foi a entrevista semiestruturada, realizada entre maio e junho de 2021. Utilizou-se o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (Iramuteq) para tratamento dos dados. RESULTADOS: As situações que potencializaram o reconhecimento profissional foram a atuação da enfermagem na pandemia e o acolhimento durante a assistência. Impactaram negativamente no reconhecimento questões históricas, de gênero e a divisão técnica e social do trabalho, além das falhas na execução de procedimentos. CONCLUSÃO: Apesar do relevante destaque dado pela mídia à enfermagem, os estudantes consideram que a equivocada percepção da sociedade sobre o trabalho da enfermagem afeta o reconhecimento da profissão.

OBJECTIVE: To analyze undergraduate nursing students' perception of professional recognition and the situations that enhance or diminish this issue. METHOD: A qualitative research was conducted with 40 nursing students from a public university in Rio de Janeiro. The data collection technique was a semi-structured interview conducted between May and June 2021. The Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (Iramuteq) software was used for data processing. RESULTS: The performance of nurses during the pandemic and the embracement during care services enhanced professional recognition. Historical issues, gender, and the technical and social division of labor negatively impacted professional recognition, in addition to failures in the execution of clinical procedures. CONCLUSION: Despite the media's relevant emphasis on nursing, the students consider that society's mistaken perception of nursing work affects the profession's recognition.

Acolhimento institucional na voz de cuidadoras de crianças e adolescentes que vivem em Casa Lar / Acogimiento institucional en la voz de cuidadores de niños y adolescentes que viven en Casa Lar / Institutional foster care in the voice of caregivers of children and adolescents living in Casa Lar

Objetivo: conhecer o acolhimento institucional realizado por profissionais cuidadores que atuam com crianças e adolescentes que residem em Casa Lar. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, no qual participaram 11 profissionais que trabalham com crianças e adolescentes acolhidos. A coleta de dados aconteceu de agosto a novembro de 2021, a partir de entrevista semiestruturada, na Plataforma Google Meet®. As enunciações foram submetidas à análise temática de conteúdo. Resultados: os profissionais que atuam na Casa Lar desenvolvem um trabalho desafiador no acolhimento institucional, pautado na interação e relação afetiva, acolhimento humanitário, favorecimento de estratégias para a socialização e desenvolvimento pessoal, por meio do trabalho em equipe, com vistas às vulnerabilidades, demandas dos acolhidos e fortalecimento de vínculos. Conclusão: ao acolher as crianças e adolescentes, é indispensável que os profissionais ofereçam um cuidado que atenda as demandas de saúde desses indivíduos, e que contemple as singularidades presentes no processo de acolhimento institucional.

Objective: to know the institutional care provided by professional caregivers who work with children and adolescents living in Casa Lar. Method: qualitative, descriptive and exploratory study, in which 11 professionals who work with children and adolescents sheltered participated. Data collection took place from August to November 2021, from a semi-structured interview, on the Google Meet® Platform. The enunciations were submitted to thematic content analysis. Results: professionals working at Casa Lar develop a challenging work in institutional care, based on interaction and affective relationship, humanitarian reception, favoring strategies for socialization and personal development, through teamwork, with a view to vulnerabilities, welcoming demands and strengthening bonds. Conclusion: when embracing children and adolescents, it is essential that professionals offer care that meets the health demands of these individuals, and that contemplates the singularities present in the process of institutional care.

Objetivo: conocer la acogida institucional realizada por profesionales cuidadores que actúan con niños y adolescentes que residen en Casa Lar. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, en el cual participaron 11 profesionales que trabajan con niños y adolescentes acogidos. La recolección de datos tuvo lugar de agosto a noviembre de 2021, a partir de una entrevista semiestructurada, en la Plataforma Google Meet®. Las enunciaciones fueron sometidas al análisis temático de contenido. Resultados: los profesionales que actúan en la Casa Lar desarrollan un trabajo desafiante en la acogida institucional, pautado en la interacción y relación afectiva, acogida humanitaria, favorecimiento de estrategias para la socialización y desarrollo personal, por medio del trabajo en equipo, con vistas a las vulnerabilidades, demandas de los acogidos y fortalecimiento de vínculos. Conclusión: al acoger a los niños y adolescentes, es indispensable que los profesionales ofrezcan un cuidado que atienda las demandas de salud de esos individuos, y que contemple las singularidades presentes en el proceso de acogida institucional.

Repercussions of sickle cell disease and sickle cell ulcers for men inserted in the world of work / Repercusiones de la anemia de células falciformes y de las úlceras falciformes para los hombres insertados en el mundo del trabajo / Repercussões da anemia falciforme e das úlceras falcêmicas para homens inseridos no mundo do trabalho

ABSTRACT Objective: To analyze the repercussions of sickle cell disease and sickle cell ulcer for men in the world of work and discuss the challenges faced to remain in the work environment. Method: A qualitative study, developed at the dressing clinic and at a stomatherapy clinic. Twenty men with sickle cell disease and sickle cell ulcer participated, applying a semi-structured interview script. The software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires was used for treatment and lexical data analysis. Results: The Descending Hierarchical Classification enabled the creation of classes: Man with sickle cell disease and sickle cell ulcer: experiences and repercussions; and Coping measures adopted by men with sickle cell disease and sickle cell ulcer to stay at work. Conclusion: Disease and injury repercussions involve biopsychosocial dimensions, highlighting the need for professional training to assist with competence and humanity. Strategies adopted to maintain work are breaks in the working day, use of analgesics to relieve pain, allocating time during work to apply dressings.

RESUMEN Objetivo: Analizar las repercusiones de la drepanocitosis y la drepanocitosis para hombres que actúan en el mundo del trabajo y discutir los desafíos enfrentados para permanecer en el ambiente de trabajo. Método: Estudio cualitativo, desarrollado en la clínica de vendajes y en una clínica de estomaterapia. Participaron 20 hombres con drepanocitosis y drepanocitosis, aplicando un guión de entrevista semiestructurada. Para el tratamiento y análisis léxico de los datos se utilizó el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: La Clasificación Jerárquica Descendente permitió la creación de clases: Hombre con anemia falciforme y úlcera falciforme: experiencias y repercusiones; y Medidas de afrontamiento adoptadas por el hombre con enfermedad de células falciformes y úlcera falciforme para permanecer en el trabajo. Conclusión: las repercusiones de la enfermedad y lesión involucran las dimensiones biopsicosociales, destacando la necesidad de formación profesional para asistir con competencia y humanidad. Las estrategias adoptadas para mantener el trabajo son pausas en la jornada laboral, uso de analgésicos para aliviar el dolor, asignación de tiempo durante el trabajo para aplicar curas.

RESUMO Objetivo: Analisar as repercussões da doença falciforme e da úlcera falcêmica para homens que atuam no mundo do trabalho e discutir os desafios enfrentados para se manterem no ambiente laboral. Método: Estudo qualitativo, desenvolvido no ambulatório de curativo e em uma clínica de estomaterapia. Participaram 20 homens com doença falciforme e úlcera falcêmica, aplicando-se roteiro de entrevista semiestruturado. Utilizou-se o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, para tratamento e análise lexical dos dados. Resultados: A Classificação Hierárquica Descendente possibilitou a criação das classes: Homem com doença falciforme e úlcera falcêmica: vivências e repercussões; e Medidas de enfrentamento adotadas pelo homem com doença falciforme e úlcera falcêmica para manutenção no trabalho. Conclusão: As repercussões da doença e lesão envolvem as dimensões biopsicossociais, evidenciando a necessidade de capacitação dos profissionais para assistir com competência e humanidade. As estratégias adotadas para manutenção no trabalho são pausas na jornada laboral, uso de analgésicos para aplacar a dor, destinação de tempo durante o trabalho para realização dos curativos.

The organization of healthcare work in the light of ergology: experiences in the COVID-19 pandemic / La organización del trabajo en salud a la luz de la ergología: experiencias en la pandemia de COVID-19 / A organização do trabalho em saúde à luz da ergologia: experiências na pandemia da COVID-19

ABSTRACT Objective: To understand the work organization of health professionals when coping with the COVID-19 pandemic in Manaus. Method: This is a qualitative case study which adopted ergology as theoretical framework. Data production used document analysis and semi-structured interviews with 33 health workers from the Health Care Network. The resources of the software Atlas.ti 8.0 were used for data analysis. Results: The precepts of Thematic Networks analysis revealed the following categories: "Reordering services and functions"; "Incorporation and management of instruments application"; "Professional experiences and tactics: changing roles, attitudes and relationships". Conclusion: It was found that they express a dynamic view of the organizational process, in which the worker, when discussing past standards and comparing his/her knowledge, experiences and values, modifies the environment, flows and conducts as needed, facing the lack of safety, conditions and solidity of the technical bases of work.

RESUMEN Objetivo: El estudio buscó comprender la organización del trabajo de profesionales de salud en el enfrentamiento de la pandemia de COVID-19 en la ciudad de Manaus, Brasil. Método: Se trata de una investigación cualitativa, del tipo estudio de caso, que adoptó el referencial teórico la ergología. La producción de los datos empleó análisis documental y entrevista semiestructurada con 33 trabajadores de salud de la Red de Atención a la Salud. Fueron utilizados los recursos del software Atlas.ti 8.0 para analizar los datos. Resultados: Los preceptos del análisis de Redes Temáticas revelaron las siguientes categorías: "Reordenamiento de servicios y funciones"; "Incorporación y gestión de la aplicación de instrumentos"; "Experiencias y tácticas profesionales: cambios de roles, actitudes y relaciones". Conclusión: Se constató que ellos expresan una visión dinámica del proceso organizacional, en la que el trabajador, al debatir normas del pasado y comparar sus conocimientos, experiencias y valores, cambia el ambiente, los flujos y las conductas de acuerdo a la necesidad, enfrentando la falta de seguridad, de condiciones y de solidez de las bases técnicas del trabajo.

RESUMO Objetivo: O estudo buscou compreender a organização do trabalho de profissionais de saúde no enfrentamento da pandemia de COVID-19 em Manaus. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, que adotou como referencial teórico a ergologia. A produção dos dados empregou análise documental e entrevista semiestruturada com 33 trabalhadores da saúde da Rede de Atenção à Saúde. Utilizaram-se os recursos do software Atlas.ti 8.0 para análise de dados. Resultados: Os preceitos da análise de Redes Temáticas revelaram as seguintes categorias: "Reordenamento de serviços e funções"; "Incorporação e gestão da aplicação de instrumentos"; "Experiências e táticas profissionais: mudanças de papeis, atitudes e relações". Conclusão: Constatou-se que eles expressam uma visão dinâmica do processo organizacional, em que o trabalhador, ao discutir normas do passado e comparar seus conhecimentos, experiências e valores, modifica o ambiente, os fluxos e as condutas conforme a necessidade, enfrentando a falta de segurança, de condições e de solidez das bases técnicas do trabalho.

Fadiga por compaixão e Cultura de segurança do doente: Um estudo com Enfermeiros gestores / Compassion fatigue and patient safety culture ­ A study with nurse managers

A Qualidade de Vida Profissional (QVP) dos Enfermeiros é avaliada na maior parte das vezes, pelo modelo de Stamm (2010), revelando uma associação entre a Satisfação por Compaixão (SC) (polo positivo e fator protetor) e a Fadiga por Compaixão (FC) (polo negativo). Este último, multidimensional, tem como subcomponentes o Burnout e o Stresse Traumático Secundário. O ambiente de trabalho é determinante na manutenção destes fenómenos e pode ser medido através das dimensões propostas por Sorra e Nieva (2004) que garantem as condições de trabalho essenciais para a segurança do doente e dos profissionais. Neste ponto o Enfermeiro gestor desempenha um papel fundamental, sendo a liderança baseada numa gestão positiva fator protetor dos riscos psicossociais (DGS, 2021). Este estudo integrado no Projeto multicêntrico Health Work Project International-HWOPI (ESEP/CINTESIS@RISE), teve como objetivos identificar os níveis de FC dos Enfermeiros gestores de hospitais portugueses, avaliar a Cultura de segurança do doente na perspetiva dos Enfermeiros gestores, descrever a relação entre a FC e as variáveis sociodemográficas e profissionais dos Enfermeiros gestores, e descrever a relação entre a FC e a Cultura de Segurança do doente. O desenho de pesquisa foi quantitativo, descritivo-correlacional e transversal. Aplicou-se um questionário para caraterização sociodemográfica e profisisonal, a Professional Quality of Life Scale 5 (Stamm, 2010; Carvalho & Sá, 2011) e o Hospital Survey on Patient Safety Culture (Sorra & Nieva, 2004; Eiras et al., 2014), a 127 Enfermeiros gestores de organizações hospitalares portuguesas, selecionados através de uma amostra tipo bola de neve. Os resultados obtidos evidenciaram que: os Enfermeiros gestores apresentaram valores moderados de SC e FC; a FC foi influenciada por fatores pessoais como o sexo e a presença de filhos; persistiu necessidade de intervenção em todas as dimensões da Cultura de segurança do doente dos sistemas de organização hospitalar da amostra do estudo; e quanto melhor perceção da Cultura de segurança do doente, menor probabilidade de FC nos Enfermeiros gestores, existindo uma associação negativa entre a FC e todas as dimensões da Cultura de segurança do doente. Os resultados obtidos em conjugação com a revisão da literatura desenvolvida ao longo deste percurso investigativo acerca da temática, permitiu conhecer estratégias para a prevenção da FC através de programas internos dirigidos aos Enfermeiros gestores e outras categorias, que privilegie o bem-estar mental do indivíduo e da equipa, assim como, desenvolver rotinas e procedimentos de gestão que atendam às dimensões da Cultura de segurança do doente. Os Enfermeiros gestores podem adequar projetos de melhoria contínua, priorizando a intervenção, com vista à otimização da Cultura de segurança do doente e à promoção da QVP.

The Professional Quality of Life (PQL) of Nurses is most often evaluated using the Stamm model (2010), revealing an association between Compassion Satisfaction (CS) (positive pole and protective factor) and Compassion Fatigue (CF) (negative pole). The latter, multidimensional, has as subcomponents Burnout and Secondary Traumatic Stress. The work environment is crucial in the maintenance of these phenomena and can be measured through the dimensions proposed by Sorra and Nieva (2004) that guarantee the essential working conditions for the safety of patients and professionals. At this point, the Nurse manager plays a key role, with leadership based on positive management being a protective factor against psychosocial risks (DGS, 2021). This study, integrated in the multicentric Health Work Project International-HWOPI (ESEP/CINTESIS@RISE), aimed to identify the CF levels of Nurse managers of portuguese hospitals, to evaluate the Patient Safety Culture from the perspective of Nurse managers, to describe the relationship between the CF and the sociodemographic and professional variables of the Nurse managers, and to describe the relationship between CF and the Patient Safety Culture. The research design was quantitative, descriptive-correlational and transversal. A questionnaire was applied for sociodemographic and professional characterization, the Professional Quality of Life Scale 5 (Stamm, 2010; Carvalho & Sá, 2011) and the Hospital Survey on Patient Safety Culture (Sorra & Nieva, 2004; Eiras et al., 2014) were applied to 127 Nurse managers of portuguese hospitals organizations, selected through a snowball sample. The results obtained showed that: the Nurse managers had moderate CS and CF values; CF was influenced by personal factors such as sex and the presence of children; the need for intervention in all dimensions of the Patient Safety Culture of the hospital organization systems of the study sample persisted; and the better the perception of the Patient Safety Culture, the lower the probability of CF in the Nurse Managers, with a negative association between CF and all dimensions of the Patient Safety Culture. The results obtained in conjunction with the literature review developed along this investigative path on the subject, made it possible to discover strategies for the prevention of CF through internal programs aimed at Nurse managers and other categories, which privilege the mental well-being of the individual and the team, as well as developing routines and procedures for management that meet the dimensions of the Patient Safety Culture. Nurse managers can adapt continuous improvement projects, prioritizing intervention, with a view to optimizing the Patient Safety Culture and promoting PQL.

O papel do cuidador formal de idosos: facilidades e dificuldades no exercício do cuidado / El papel del cuidador formal del anciano: facilidades y dificultades en el ejercicio del cuidado / The role of the elderly formal caregiver: facilities and difficulties in the exercise of care

Objetivo: conhecer os desafios vivenciados pelos cuidadores formais nas práticas cotidianas do cuidado ao idoso. Método: estudo descritivo-exploratório, cujas entrevistas foram realizadas entre dezembro de 2016 e maio de 2017 com 18 cuidadores formais, captados a partir da associação de cuidadores do estado de Minas Gerais seguido da técnica de bola de neve, e analisadas a luz da análise de conteúdo. Resultados: foram encontradas três categorias temáticas: Papel da enfermagem para a prática cotidiana do cuidador formal de idosos, limites (in)visíveis do cuidado ao idoso entre os cuidadores de idosos e a enfermagem, e cuidador visto como profissionais da enfermagem - autopercepção do cuidador. Conclusões: a crescente demanda por cuidados ao idoso e a busca por recursos torna necessário a delimitação de atuações que garanta sua qualidade e o exercício legal da profissão do cuidador como uma velha-nova ocupação que comprime atividades de vários profissionais, principalmente da enfermagem.(AU)

Objective: to know the challenges experienced by formal caregivers in the daily practices of everyday care. Method: descriptive-exploratory study, whose interviews were conducted between December 2016 and May 2017 with 18 formal caregivers, captured from the association of caregivers of the state of Minas Gerais followed by the snowball technique, and analyzed considering the content analysis. Results: three thematic categories were found: Nursing role in the daily practice of formal elderly caregivers; (In)visible limits of elderly care between elderly caregivers and nursing; and Caregiver seen as nursing professionals - caregiver's self-perception. Conclusions: the growing demand for elderly care and the search for resources make it necessary the delimitation of performances to ensure its quality and the legal exercise of the caregiver's profession as an old-new occupation that compresses activities of various professionals, especially nursing.(AU)

Objetivo: conocer los desafíos vividos por los cuidadores formales en las prácticas cotidianas del cuidado de ancianos. Método: estudio descriptivo-exploratorio, cuyas entrevistas fueron realizadas entre diciembre de 2016 y mayo de 2017 con 18 cuidadores formales, captados de la asociación de cuidadores del estado de Minas Gerais seguidos por la técnica de bola de nieve, y los datos manejados por análisis de contenido. Resultados: se encontraron tres categorías: Papel de la enfermería en la práctica cotidiana de los cuidadores formales de ancianos; Límites (in)visibles del cuidado al anciano entre cuidadores de ancianos y enfermería; y Cuidadores vistos como profesionales de enfermería ­ autopercepción del cuidador. Conclusiones: la creciente demanda de cuidados a los ancianos y la búsqueda de recursos hacen necesario delimitar acciones que garanticen su calidad y el ejercicio legal de la profesión de cuidador como una vieja-nueva ocupación que comprime las actividades de varios profesionales, especialmente de enfermería.(AU)

Benevina Maria Vilar Teixeira Nunes: uma vida de histórias dedicadas à ciência da Enfermagem / Benevina Maria Vilar Teixeira Nunes: a life of stories dedicated to the science of Nursing / Benevina Maria Vilar Teixeira Nunes: una vida de historias dedicadas a la ciencia de la Enfermería

A Enfermagem, como todas as profissões, é construída diariamente por pessoas singulares que, no desenvolvimento de suas atribuições, deixam um pouco de si e do trabalho exercido, marcam um momento ou uma época e fazem conformar seu legado. Ao pensarmos em seres humanos valorosos para conformação da Enfermagem científica brasileira, resgatamos a enfermeira Profa. Dra. Benevina Maria Vilar Nunes Teixeira, falecida repentinamente em 11 de julho de 2021.

Os sentidos do trabalho para enfermeiras no cotidiano da profissão / Los significados del trabajo para enfermeras en la cotiano da profesión / The purpose of nursing job in a day-to-day professional view

Objetivo: Identificar quais os sentidos do trabalho atribuídos às enfermeiras em suas rotinas diárias de atuação. Método: A abordagem do estudo apresentou-se de forma qualitativa e, a coleta de dados, procedeu mediante entrevistas individuais com nove participantes no período de abril de 2019. As categorias de análise foram compostas no eixo dos sentidos do trabalho e seus seis constructos (utilidade social, oportunidades de aprendizagem e desenvolvimento, autonomia, cooperação e relacionamento com os demais colaboradores). Resultados: Os seis constructos foram identificados e correlacionados com a rotina de trabalho de cada profissional. Os resultados indicaram que o sentido do trabalho para cada profissional possui características polissêmicas e, muitas vezes, confrontantes. Conclusão: Esta pesquisa contribui com as discussões a respeito da sensibilização dos profissionais enfermeiros quanto aos sentidos do trabalho e a essência do cuidado à profissão(AU)

Objective: Identify the meanings of work attributed to nurses in their daily work routines. Methodology: The study approach was presented in a qualitative way and data collection proceeded through individual interviews with nine participants. The analysis categories were composed in the work senses axis and its six constructs (social utility, learning and development opportunities, autonomy, cooperation and relationship with other employees). Results: The six constructs were identified and correlated with the work routine of each professional. The results indicated that the meaning of work for each professional has polysemic and often confronting characteristics. Considerations: This research contributes to discussions regarding the awareness of professional nurses about the meanings of work and the essence of care for the profession.(AU)

Objectivo: Identificar los significados del trabajo atribuidos al enfermero en sus rutinas laborales diarias. Metodología: El enfoque del estudio se presentó de forma cualitativa y la recolección de datos se realizó a través de entrevistas individuales con nueve participantes. Las categorías de análisis se compusieron en el eje sentidos del trabajo y sus seis constructos (utilidad social, oportunidades de aprendizaje y desarrollo, autonomía, cooperación y relación con otros empleados). Resultados: Se identificaron los seis constructos y se correlacionaron con la rutina de trabajo de cada profesional. Los resultados indicaron que el significado del trabajo para cada profesional tiene características polisémicas y muchas veces enfrentadas. Consideraciones: Esta investigación contribuye a las discusiones sobre la conciencia de los profesionales de enfermería sobre los significados del trabajo y la esencia del cuidado para la profesión(AU)

Covid-19 e as dimensões do trabalho: análise sócio-histórica dos impactos vivenciados por homens na pandemia / Covid-19 and work dimensions: a socio-historical analysis of impacts affecting men during the pandemic / COVID-19 y las dimensiones del trabajo: análisis sociohistórico de los impactos experimentados por los hombres en la pandemia

OBJETIVO: Apreender os impactos vivenciados por homens residentes no Brasil na pandemia da Covid-19 em relação às dimensões do trabalho. MÉTODO: Estudo sócio-histórico, qualitativo, realizado durante a pandemia da Covid-19 com 400 adultos e idosos residentes no Brasil. Aplicou-se um formulário on-line. Os dados foram analisados com base no Discurso do Sujeito Coletivo, interpretados à luz do Materialismo Histórico Dialético. RESULTADOS: A pandemia da Covid-19 provocou e intensificou impactos: sobrecarga provocada pelo trabalho home office; inadequações no trabalho e exposição à contaminação pelo Coronavírus; estresse e medo de ser contaminado no trabalho e de perder o emprego; dificuldade na manutenção econômica/financeira e adaptações repentinas no desempenho do trabalho. CONCLUSÃO: As dimensões do mundo do trabalho intensificaram as vulnerabilidades sociais e em saúde de homens no contexto da pandemia da Covid-19. Repercutiram em maior exposição ao SARS-CoV-2 e vivência de estressores na vida cotidiana.

OBJECTIVE: To apprehend the impacts affecting men residing in Brazil during the Covid-19 pandemic concerning work dimensions. METHOD: A socio-historical, qualitative study carried out during the Covid-19 pandemic with 400 adult and old males residing in Brazil. An on-line form was applied. Data were analyzed based on the Discourse of the Collective Subject, interpreted according to the Dialectic Historical Materialism. RESULTS: The Covid-19 pandemic did cause and intensify impacts: overload resulting from home-office jobs; inadequacies as to the work and exposition to contamination by the Coronavirus; stress and fear to be contaminated at work and losing employment; difficulties to maintain economic/financial conditions and unexpected adaptations in work performance. CONCLUSION: The dimensions of the work environment did intensify both social and health vulnerabilities for men in the context of the Covid-19 pandemic, rebounding on even higher exposure to SARS-CoV 2 and daily life stressors.

OBJETIVO: Comprender los impactos experimentados por los hombres residentes en Brasil en la pandemia de COVID-19 respecto a las dimensiones del trabajo. MÉTODO: Estudio sociohistórico, cualitativo, realizado durante la pandemia de COVID-19, con 400 adultos y personas mayores residentes en Brasil. Se aplicó un formulario online. Los datos se analizaron con base en el Discurso del Sujeto Colectivo y fueron interpretados a la luz del Materialismo Histórico Dialéctico. RESULTADOS: La pandemia de COVID-19 ha ocasionado e intensificado los impactos: sobrecarga causada por el teletrabajo; inadecuaciones en el trabajo y exposición a la contaminación por el coronavirus; estrés y miedo a contaminarse en el trabajo y a perder el empleo; dificultad en el mantenimiento económico/financiero y adaptaciones repentinas en el rendimiento del trabajo. CONCLUSIÓN: Las dimensiones del mundo del trabajo han intensificado las vulnerabilidades sociales y de salud de los hombres en el contexto de la pandemia de COVID-19. Han repercutido en una mayor exposición al SARS-CoV-2 y vivencia de estresores en la vida cotidiana.

Hospitais universitários: limitações e riscos ocupacionais dos trabalhadores com deficiência / University hospitals: limitations and occupational risks of workers with disabilities / Hospitales universitarios: limitaciones y riesgos laborales de los trabajadores con discapacidad

Objetivo: Conhecer os riscos ocupacionais relacionados as limitações dos trabalhadores com deficiência que laboram em hospitais universitários e odontológicos de Uberlândia-MG. Métodos: Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva. Os dados coletados mediante entrevista, semiestruturada com questões abertas e fechadas. Resultados: 33 profissionais participaram deste estudo. A maioria mulheres 20 (60,7%), enquanto que os homens são 13 (39,3%). Quanto a deficiência limitar a sua atividade laboral, 28 (87,8%) referem não sentir essa limitação. A maioria 25 (75,7%) não sentem dificuldades sobre a sua limitação de deficiência interferir na sua atividade laboral. 12,12% dos entrevistados afirmarem que sentem suas forças diminuídas e as restrições impostas por sua deficiência afetarem sua atuação profissional. Conclusão: Observa-se que em virtude de sua deficiência, sua autodeterminação fica limitada pela vulnerabilidade, porém compreende-se que o trabalho é uma das dimensões principais na vida deste profissional, pois pode impactar na sua qualidade de vida, melhora da autoestima, ascensão profissional e pessoal e instrumento de emancipação do trabalhador. (AU)

Objective: To know the occupational risks related to the limitations of workers with disabilities who work in university and dental hospitals in Uberlândia-MG. Methods: Qualitative, exploratory and descriptive research. The data collected through semiestruture interviews with open and closed questions. Results: 33 professionals participated in this study. Most women are 20 (60.7%), while men are 13 (39.3%). As for the disability to limit their work activity, 28 (87.8%) reported not feeling this limitation. Most (75.7%) do not feel difficulties about their disability limitations interfering with their work activity. 12.12% of the interviewees affirm that they feel their strengths are diminished and the restrictions imposed by their disability affecttheir professional performance. Conclusion: It is observed that due to his disability his self-determination is limited by vulnerability, but it is understood that work is one of the main dimensions in the life of this professional, as it can impact his quality of life, improveself este em professional and personal and instrument of mancipation of the subject. (AU)

Objetivo: Conocer los riesgos laborales relacionados con las limitaciones de los trabajadores con discapacidad que laboran en hospitales universitarios y odontológicos de Uberlândia-MG. Métodos: Investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva. Datos recolectados a través de entrevistas semiestructuradas con preguntas abiertas y cerradas. Resultados: 33 profesionales participaron en este estudio. Mayoría de las mujeres 20 (60,7%), mientras que los hombres son 13 (39,3%). En cuanto a la discapacidad que limita su actividad laboral, 28 (87,8%) refirieron no sentir esta limitación. La mayoría 25 (75,7%) no siente dificultades por su limitación de discapacidad interfiriendo con su actividad laboral. El 12,12% de los encuestados dice sentir que su fuerza disminuye y las restricciones impuestas por su discapacidad afectan su desempeño profesional. Conclusión: Se observa que debido a su discapacidad, su autodeterminación está limitada por la vulnerabilidad, pero se entiende que el trabajo es una de las principales dimensiones en la vida de este profesional, ya que puede impactar su calidad de vida, mejorar la autoestima, promoción profesional y personal e instrumento de emancipación del sujeto (AU)

O trabalho feminino e a maternidade: revisão integrativa / Women work and motherhood: integrative review / Mujeres trabajadoras y maternidad: revisión integradora

Objetivo: identificar as evidências disponíveis na literatura acerca da temática: impacto da maternidade nas condições de trabalho feminino. Método: revisão integrativa realizada nas bases: PubMed/MEDLINE, LILACS, Scopus, Web of Science, CINAHL e no metabuscador SciELO com o termo "Women, working" e a palavra "Motherhood" e seus sinônimos em maio de 2020. Adotaram-se, como critério de inclusão, artigos primários produzidos no período de 2010 a 2020. Resultados: foram selecionados 15 artigos primários classificados em quatro categorias temáticas: alterações nas aspirações e ambições na carreira; necessidade de ajustes para retorno ao trabalho; dificuldades e fatores associados na conciliação do trabalho e vida familiar e impacto da maternidade na vida das mulheres. Conclusões: constataram-se dificultadores e facilitadores em conciliar trabalho feminino e maternidade e a importância de ofertar possibilidades de apoio a essas mulheres (AU).

Objective: to identify the evidence available in the literature on the theme: impact of motherhood on women working conditions. Method: Integrative review, carried out on the bases: PubMed / Medline, LILACS, Scopus, Web of Science, CINAHL and on the SciELO metabuser with the term "Women, working" and the word "Motherhood" and its synonyms on May 2020. Primary articles produced in the period 2010 to 2020 were adopted as an inclusion criteria. Results: 15 primary articles were selected, classified into four thematic categories: changes in career aspirations and ambitions; need for adjustments to return to work; difficulties and associated factors in reconciling work and family life, and the impact of motherhood on women's lives. Conclusions: There were difficulties and facilitators in reconciling women's work and motherhood and the importance of offering possibilities of support to these women (AU).

Objetivo: identificar la evidencia disponible en la literatura sobre el tema: impacto de la maternidad en las condiciones laborales de las mujeres. Método: Revisión integrativa, realizado sobre las bases: PubMed / Medline, LILACS, Scopus, Web of Science, CINAHL y sobre el metabuser SciELO con el término "Mujeres trabajadoras" y la palabra "Maternidad" y sus sinónimos en mayo, 2020. Se adoptaron como criterio de inclusión los artículos primarios producidos en el período 2010 a 2020. Resultados: Se seleccionaron 15 artículos primarios, clasificados en cuatro categorías temáticas: cambios en las aspiraciones y ambiciones profesionales; necesidad de ajustes para volver al trabajo; dificultades y factores asociados en la conciliación de la vida laboral y familiar, y el impacto de la maternidad en la vida de las mujeres. Conclusiones: Fue encontrado dificultades y facilitadores para conciliar el trabajo de las mujeres y la maternidad y la importancia de ofrecer posibilidades de apoyo a estas mujeres (AU).

Implantação das linhas de cuidado para a organização do serviço: contribuições da norma regulamentadora 440 / Implantación de líneas de cuidado para la organización del servicio: aportes de la norma reglamentaria 440 / Implementation of the lines of care for the organization of the service: contributions of the regulatory standard 440

RESUMO Objetivo: relatar a experiência da implantação de Linhas de Cuidado com base na Resolução Normativa (RN) 440, em um serviço de Atenção Primária à Saúde (APS) Suplementar. Método: estudo qualitativo, de caráter descritivo, que consiste em um relato de experiência sobre o processo de implantação das Linhas de Cuidado com base na RN 440, de janeiro a abril de 2020. O processo de estruturação foi realizado por duas enfermeiras, durante quatro meses, para a organização dos fluxos, protocolos e processo de trabalho da equipe, norteado pelo Manual de Certificação de Boas Práticas em APS de Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde. Discussão: a adesão à certificação deu direcionamento para a reestruturação da APS com base legal e científica em todos os âmbitos do serviço. Levando em consideração a população alvo do serviço e o perfil epidemiológico, foram estabelecidas quatro Linhas de Cuidado: Saúde da Mulher; Saúde Mental; Hipertensos e Diabéticos. Considerações finais: um desafio nesse processo é a inserção da cultura de autocuidado e do entendimento do usuário frente a esse modelo de atenção. Sugere-se a realização de pesquisas sobre a Certificação em Boas Práticas da APS Suplementar, devido à escassez de estudos sobre a temática.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de la implantación de Líneas de Cuidado con base en la Resolución Normativa (RN) 440, en un servicio de Atención Primaria de Salud (APS) Complementaria. Método: estudio cualitativo, de carácter descriptivo, que consiste en un relato de experiencia sobre el proceso de implantación de las Líneas de Cuidado con base en la RN 440, de enero a abril de 2020. El proceso de estructuración fue realizado por dos enfermeras, durante cuatro meses, para la organización de los flujos, protocolos y proceso de trabajo del equipo, guiado por el Manual de Certificación de Buenas Prácticas en APS de Operadores de Planes Privados de Asistencia a la Salud. Discusión: la adhesión a la certificación puso em marcha la reestructuración de la APS con base legal y científica en todos los ámbitos del servicio. Teniendo en cuenta la población objetivo del servicio y el perfil epidemiológico, se establecieron cuatro Líneas de Cuidado: Salud de la Mujer; Salud Mental; Hipertensos y Diabéticos. Consideraciones finales: un desafío en este proceso es la inserción de la cultura de autocuidado y del entendimiento del usuario frente a este modelo de atención. Se sugiere la realización de investigaciones sobre la Certificación en Buenas Prácticas de la APS Complementaria, debido a la escasez de estudios sobre la temática.

ABSTRACT Objective: to report the experience of the implementation of Lines of Care based on Normative Resolution (NR) 440, in a Supplementary Primary Health Care (PHC) service. Method: qualitative, descriptive study, which consists of an experience report on the process of implementation of the Lines of Care based on RN 440, from January to April 2020. The structuring process was carried out by two nurses, during four months, for the organization of the team's flows, protocols and work process, based on the Manual of Certification of Good Practices in PHC of Private Health Care Plan Operators. Discussion: the certification's access gave direction for the restructuring of PHC on a legal and scientific basis in all areas of the service. Taking into account the target population of the service and the epidemiological profile, four Lines of Care were established: Women's Health; Mental Health; Hypertensive and Diabetic. Final considerations: a challenge in this process is the insertion of the culture of self-care and the user's understanding of this model of care. It is suggested to conduct research on the Certification in Good Practices of Supplementary PHC, due to the scarcity of studies on the subject.

Ações de educação em saúde na estratégia saúde da família na perspectiva dos profissionais / Acciones de educación en salud en la estrategia salud de la familia desde la perspectiva de los profesionales / Health education actions in the family health strategy from the perspective of professionals

RESUMO Objetivo: identificar as ações de educação em saúde realizadas por equipes da Estratégia Saúde da Família, na perspectiva dos profissionais. Método: pesquisa qualitativa e exploratória, com equipes de uma Unidade Básica de Saúde do noroeste do Paraná. Participaram 20 profissionais da Estratégia Saúde da Família. A coleta de dados aconteceu em abril e maio de 2021, por meio de entrevistas individuais, submetidas a Análise de Conteúdo de Bardin. Todos os preceitos éticos foram respeitados. Resultados: dentre os participantes, predominaram mulheres (90%), entre 41 a 50 anos (55%), agentes comunitários de saúde (60%) e tempo de atuação profissional de 6 a 10 anos (65%). Os profissionais afirmaram que as práticas educativas são voltadas ao indivíduo e a coletividade. As que se destinam ao indivíduo ocorrem na unidade e nas visitas domiciliares, para atender suas necessidades e aspectos clínicos, verbalizados ou observados pelo profissional; já as dirigidas ao coletivo enfocam as demandas dos programas e políticas públicas. Os participantes preferem as ações individuais em vez das coletivas. Considerações finais: as ações de educação em saúde integram o processo de trabalho da unidade, seguem estratégias pedagógicas tradicionais, são realizadas em diversos momentos da assistência e buscam atender as demandas individuais e da população.

RESUMEN Objetivo: identificar las acciones de educación en salud realizadas por equipos de la Estrategia Salud de la Familia, desde la perspectiva de los profesionales. Método: investigación cualitativa y exploratoria, con equipos de una Unidad Básica de Salud del noroeste de Paraná/Brasil. Participaron 20 profesionales de la Estrategia Salud de la Familia. La recolección de datos ocurrió en abril y mayo de 2021, a través de entrevistas individuales, sometidas al Análisis de Contenido de Bardin. Todos los preceptos éticos fueron respetados. Resultados: entre los participantes, predominaron mujeres (90%), entre 41 a 50 años (55%), agentes comunitarios de salud (60%) y tiempo de actuación profesional de 6 a 10 años (65%). Los profesionales afirmaron que las prácticas educativas son dirigidas al individuo y a la colectividad. Las que se destinan al individuo ocurren en la unidad y en las visitas domiciliarias, para atender sus necesidades y aspectos clínicos, verbalizados u observados por el profesional; ya las dirigidas al colectivo enfocan las demandas de los programas y las políticas públicas. Los participantes prefieren las acciones individuales a las colectivas. Consideraciones finales: las acciones de educación en salud integran el proceso de trabajo de la unidad, siguen estrategias pedagógicas tradicionales, son realizadas en diversos momentos de la asistencia y buscan atender las demandas individuales y de la población.

ABSTRACT Objective: to identify health education actions carried out by teams of the Family Health Strategy, from the perspective of professionals. Method: qualitative and exploratory research, with teams from a Basic Health Unit in northwestern Paraná. Twenty professionals from the Family Health Strategy participated. Data collection took place in April and May 2021, through individual interviews, submitted to Bardin Content Analysis. All ethical precepts were respected. Results: among the participants, women predominated (90%), between 41 and 50 years (55%), community health workers (60%) and professional time from 6 to 10 years (65%). The professionals stated that the educational practices are aimed at the individual and the community. Those that are intended for the individual occur in the unit and in home visits, to meet their needs and clinical aspects, verbalized or observed by the professional, while those directed to the collective focus on the demands of programs and public policies. Participants prefer individual actions to collective ones. Final considerations: health education actions are part of the unit's work process, follow traditional pedagogical strategies, are carried out at various times of care and seek to meet the individual and population demands.

Barreiras arquitetônicas nos serviços de atenção básica: percepção de enfermeiros / Barreras arquitectónicas en los servicios de atención básica: percepción de enfermeros / Architectural barriers in primary care services: nurses' perception

RESUMO Objetivo: analisar as barreiras arquitetônicas de acesso aos serviços de saúde na Atenção Básica e as repercussões dessas no processo de trabalho dos enfermeiros. Metódo: pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa, realizada em oito serviços de Atenção Básica, do Rio Grande do Sul, junto a dez enfermeiros. Para a coleta dos dados realizou-se entrevistas semiestruturadas, no período de abril a julho de 2018. Os dados foram analisados de acordo com a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: as dificuldades físicas e arquitetônicas vivenciadas pelos enfermeiros interferem no cuidado dos usuários e no processo de trabalho dos enfermeiros, bem como o ambiente se configura como fator de risco à saúde desses. Conclusão: a estrutura física inadequada e insalubre interfere negativamente no processo de trabalho e cuidado, bem como os expõe a riscos ocupacionais. É urgente a necessidade de reformas e investimentos nos serviços de saúde públicos da atenção básica a fim de se alcançar melhores condições de saúde à população.

RESUMEN Objetivo: analizar las barreras arquitectónicas de acceso a los servicios de salud en la Atención Básica y las repercusiones de estas en el proceso de trabajo de los enfermeros. Método: investigación descriptiva, exploratoria, con abordaje cualitativo, realizada en ocho servicios de Atención Básica, de Rio Grande do Sul/Brasil, junto a diez enfermeros. Para la recolección de los datos se realizaron entrevistas semiestructuradas, en el período de abril a julio de 2018. Los datos fueron analizados de acuerdo con el Análisis de Contenido Temático. Resultados: las dificultades físicas y arquitectónicas experimentadas por los enfermeros interfieren en el cuidado a los usuarios y en el proceso de trabajo de los enfermeros, así como el ambiente se configura como factor de riesgo a su salud. Conclusión: la estructura física inadecuada e insalubre interfiere negativamente en el proceso de trabajo y cuidado, así como los expone a riesgos ocupacionales. Es urgente la necesidad de reformas e inversiones en los servicios de salud públicos de la atención básica a fin de lograr mejores condiciones de salud a la población.

ABSTRACT Objective: to analyze the architectural barriers of access to health services in Primary Care and the repercussions of these in the nurses' work process. Method: descriptive, exploratory research, with a qualitative approach, conducted in eight primary care services in Rio Grande do Sul, with ten nurses. For data collection, semi-structured interviews were conducted from April to July 2018. The data were analyzed according to the Thematic Content Analysis. Results: the physical and architectural difficulties experienced by nurses interfere with the care of users and the nurses' work process, as well as the environment is configured as a risk factor for their health. Conclusion: inadequate and unhealthy physical structure interferes negatively in the process of work and care, as well as exposes them to occupational risks. There is an urgent need for reforms and investments in public health services of primary care in order to achieve better health conditions for the population.

Neoliberalism and precarious work in nursing in the COVID-19 pandemic: repercussions on mental health / Neoliberalismo y precariedad del trabajo de enfermería en la pandemia de COVID-19: repercusiones en la salud mental / O neoliberalismo e a precarização do trabalho em enfermagem na pandemia de COVID-19: repercussões na saúde mental

Abstract Objective: to understand how the contradictions and tensions of neoliberal policy, materialized in precarious work, affect nursing workers' mental health in the context of the COVID-19 pandemic. Method: this is a study with a qualitative and descriptive approach, analyzed in the light of neoliberal economic policy. Data were collected through virtual means, with the participation of 719 nursing workers, from April to June 2020. To organize the data, the IRaMuTeQ® software and thematic analysis were used. Results: the reports revealed the lack of value of workers and the loss of social labor rights; the progressive nature of the neoliberal policy, its threats and repercussions on workers' mental health; and recognition by female workers that political and class participation does not occur in isolation, but collectively. Conclusion: under the aegis of neoliberal policy, the COVID-19 pandemic brought an upsurge precarious work, influencing nursing workers' subjectivity and mental health.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo las contradicciones y tensiones de la política neoliberal, materializadas en la precariedad del trabajo, afectan la salud mental de los trabajadores de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19. Método: se trata de un estudio con enfoque cualitativo y descriptivo, analizado a la luz de la política económica neoliberal. Datos recolectados a través de medios virtuales, con la participación de 719 trabajadores de enfermería, de abril a junio de 2020. Para organizar los datos se utilizó el software IRaMuTeQ® y análisis temático. Resultados: los informes revelaron la desvalorización de los trabajadores y la pérdida de los derechos sociolaborales; el carácter progresivo de la política neoliberal, sus amenazas y repercusiones en la salud mental de los trabajadores; y el reconocimiento por parte de las trabajadoras de que la participación política y de clase no se da de forma aislada, sino de forma colectiva. Conclusión: bajo la égida de la política neoliberal, la pandemia de COVID-19 provocó un recrudecimiento de la precariedad laboral, incidiendo en la subjetividad y la salud mental de los trabajadores de enfermería.

RESUMO Objetivo: compreender como as contradições e tensões da política neoliberal, materializadas na precarização do trabalho, repercutem na saúde mental das trabalhadoras da enfermagem no contexto da pandemia de COVID-19. Método: trata-se de estudo de abordagem qualitativa e descritiva, analisado à luz da política econômica neoliberal. Dados coletados por meios virtuais, com participação de 719 trabalhadoras de enfermagem, no período de abril a junho de 2020. Para a organização dos dados, foi utilizado o software IRaMuTeQ® e análise temática. Resultados: os relatos revelaram o desvalor das trabalhadoras e as perdas dos direitos sociais trabalhistas; a progressividade da política neoliberal, suas ameaças e repercussão na saúde mental das trabalhadoras; e reconhecimento das trabalhadoras de que a participação política e de classe não ocorre de forma isolada, mas coletiva. Conclusão: sob a égide da política neoliberal, a pandemia de COVID-19 trouxe um recrudescimento da precariedade do trabalho, influenciando na subjetividade e na saúde mental das trabalhadoras de enfermagem.

Empreendedorismo na enfermagem: quais significados são desvelados por estudantes e professores da graduação? / El espíritu empresarial en la enfermería: ¿cuáles son los significados que desvelan los estudiantes y los profesores de grado? / Entrepreneurship in nursing: what meanings are unveiled by undergraduate students and professors?

Objetivo: compreender os significados que estudantes e professores de graduação em enfermagem atribuem ao empreendedorismo no âmbito da enfermagem. Método: pesquisa qualitativa, exploratória, realizada entre 2019 e 2020, cujo referencial teórico foi o Pensamento Complexo, na perspectiva de Morin. A Teoria Fundamentada nos Dados foi empregada como referencial metodológico. Participaram da pesquisa estudantes e professores do curso de graduação de uma universidade pública federal. A entrevista semiestruturada foi empregada como técnica de coleta de dados. Resultados: do processo analítico emergiu a categoria Significados de empreendedorismo na enfermagem: perspectiva de estudantes e professores de graduação, sustentada nas seguintes subcategorias: elencando barreiras para as conexões entre empreendedorismo e enfermagem; relações entre ensino-aprendizagem da graduação em enfermagem sobre empreendedorismo; relacionando enfermagem ao empreendedorismo. Considerações finais: os significados desvelados sobre empreendedorismo revelam centralização na tipologia empresarial e distanciamento do empreendedorismo social e intraempreendedorismo, sinalizando, portanto, desconexões com a formação do enfermeiro na graduação.

Objetivo: comprender los significados que los estudiantes y profesores de grado en enfermería atribuyen al empresariado en el ámbito de la enfermería. Método: investigación cualitativa, exploratoria, realizada entre 2019 y 2020, cuyo marco teórico fue el Pensamiento Complejo, desde la perspectiva de Morin. Se utilizó la Teoría Fundamentada como referencia metodológica. Participaron en la investigación estudiantes y profesores del curso de grado de una universidad pública federal. Se utilizó la entrevista semiestructurada como técnica de recogida de datos. Resultados: del proceso analítico surgió la categoría Significados del emprendimiento en enfermería: perspectiva de los estudiantes de pregrado y de los profesores, sustentada en las siguientes subcategorías: enumeración de las barreras a las conexiones entre el emprendimiento y la enfermería; relaciones entre la enseñanza-aprendizaje de pregrado en enfermería sobre el emprendimiento; relacionar la enfermería con el emprendimiento. Consideraciones finales: los significados desvelados sobre el emprendimiento revelan una centralización en la tipología empresarial y un distanciamiento del emprendimiento social y del intraemprendimiento, señalando así desconexiones con la formación de grado en enfermería.

Objective: to understand the meanings that undergraduate nursing students and professors attribute to entrepreneurship in the nursing field. Method: qualitative, exploratory research conducted between 2019 and 2020, whose theoretical framework was Complex Thinking, from Morin's perspective. The Grounded Theory was used as a methodological reference. Students and professors of undergraduate courses at a public federal university participated in the research. The semi-structured interview was used as a data collection technique. Results: from the analytical process emerged the category Meanings of entrepreneurship in nursing: perspective of undergraduate students and professors, supported in the following subcategories: listing barriers to the connections between entrepreneurship and nursing; relations between undergraduate nursing teaching-learning about entrepreneurship; relating nursing to entrepreneurship. Final considerations: the meanings revealed about entrepreneurship disclose a centralization in the business typology and a distancing from social entrepreneurship and intrapreneurship, thus signaling disconnections with the undergraduate nursing education.