Transtornos mentais em profissionais de enfermagem na pré-vacinação da pandemia COVID-19 / Mental disorders in nursing professionals in the pre-vaccination period of the COVID-19 pandemic / Trastornos mentales en profesionales de enfermería antes de la vacunación de la pandemia COVID-19

Objetivo: identificar os fatores associados à ocorrência de transtornos mentais em profissionais de enfermagem atuantes em instituições hospitalares no período de pré-vacinação na pandemia COVID-19. Método: estudo multicêntrico de abordagem quantitativa, transversal, descritivo e analítico, desenvolvido com 859 profissionais de enfermagem, atuantes em três instituições hospitalares de ensino brasileiras, que responderam ao formulário de coleta de dados, entre novembro de 2020 e fevereiro de 2021. Resultados: evidenciou-se a ocorrência de 358 (41,9%) profissionais diagnosticados com COVID-19, sendo que 128 (44,14%) relataram a ocorrência de transtornos mentais (p<0,05). Conclusão: diabetes e doença autoimune, assim como a assistência direta a pacientes com COVID-19, estiveram associadas à ocorrência de sintomas de transtornos mentais em profissionais de enfermagem.

Objective: to identify factors associated with the occurrence of mental disorders in nursing professionals working in hospitals in the pre-vaccination period during the COVID-19 pandemic. Method: multicenter study with a quantitative, cross-sectional, descriptive and analytical approach, developed with 859 nursing professionals, working in three Brazilian teaching hospital institutions, who answered the data collection form, between November 2020 and February 2021. Results: the occurrence of 358 (41.9%) professionals diagnosed with COVID-19 was evidenced, with 128 (44.14%) reporting the occurrence of mental disorders (p<0.05). Conclusion: diabetes and autoimmune disease, as well as direct assistance to patients with COVID-19, were associated with the occurrence of symptoms of mental disorders in nursing professionals.

Objetivo: identificar los factores asociados a la incidencia de trastornos mentales en profesionales de enfermería que trabajan en hospitales en el período previo a la vacunación durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio multicéntrico con enfoque cuantitativo, transversal, descriptivo y analítico, desarrollado junto a 859 profesionales de enfermería que trabajan en tres instituciones hospitalarias brasileñas de enseñanza y que respondieron el formulario de recolección de datos, entre noviembre de 2020 y febrero de 2021. Resultados: Se evidenció la incidencia de 358 (41,9%) profesionales diagnosticados con COVID-19, siendo que 128 (44,14%) informaron la aparición de trastornos mentales (p<0,05). Conclusión: la diabetes y las enfermedades autoinmunes, así como la asistencia directa a pacientes con COVID-19, se asociaron con la aparición de síntomas de trastornos mentales en profesionales de enfermería.

Experiencia de profesionalización en auxiliares de enfermería / Experience of professionalization in nursing assistants / Experiencia de profissionalização em assistentes de enfermagem

Objetivo: Describir la experiencia de transición en los auxiliares de enfermería que se for-man como profesionales de enfermería. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo explora-torio descriptivo, donde se utilizó la entrevista no estructurada como método de recolección de información. Los participantes fueron enfermeros que previamente habían sido auxiliares de enfermería y que se encontraban laborando actualmente. La muestra se logró por satura-ción teórica. Las entrevistas se grabaron, se transcribieron y se analizaron bajo la técnica de análisis de contenido. Resultados: Se entrevistaron 16 enfermeros. De los relatos emergieron tres categorías: percepciones en la experiencia de formación, donde se aborda el contexto universitario y el encuentro con los cursos teóricos y prácticos; facilitadores en el inicio del proceso de formación en el que se relatan los acuerdos, pérdidas y negociaciones para poder estudiar; y convertirse en enfermero donde se habla acerca del camino que se recorre para asumir un nuevo rol profesional. Conclusiones: La experiencia de transición en el proceso de profesionalización de los auxiliares representa un verdadero reto que involucra y afecta no solo a la persona, sino a todo su círculo laboral, familiar y relacional cercano y donde el camino recorrido contribuye a modificar los imaginarios del auxiliar y del profesional de enfermería hasta adquirir el nuevo rol.

Objective: To describe the transition experience in nursing assistants training as nursing professionals. Material and Methods: Descriptive exploratory qualitative study, where the unstructured interview was used as a method of data collection. The participants were nurses who had previously been nursing assistants and were currently working. The sample was achieved by theoretical saturation. The interviews were recorded, transcribed, and analyzed using the content analysis technique. Results: 16 nurses were interviewed. Three categories emerged from the stories: perceptions in the training experience, where the university con-text and the encounter with theoretical and practical courses are addressed; facilitators at the beginning of the training process in which the agreements, losses, and negotiations to be able to study are related; and becoming a nurse where the path to assume a new professional role is discussed. Conclusions: The transition experience in the professionalization process of nursing assistants represents a real challenge that involves and affects not only the individual, but also his or her entire work, family, and close relational circle, and where the road traveled contributes to modify the imaginary of the assistant and the nursing professional until acquir-ing the new role

Atitudes sobre o processo de enfermagem na perspectiva dos enfermeiros e auxiliares de enfermagem da atenção primária a saúde / Attitudes about the nursing process from the perspective of nurses and nursing assistants in primary health care / Actitudes sobre el proceso de enfermería en la perspectiva de enfermeros y auxiliares de enfermería en la atención primaria de salud

Introdução: Processo de Enfermagem, atividade privativa do enfermeiro, possibilita de forma sistematizada o planejamento, a organização e a implementação dos cuidados pela equipe de enfermagem. Objetivo: Descrever as atitudes e perspectivas dos enfermeiros e auxiliares de enfermagem da atenção primária a saúde com relação ao processo de enfermagem. Método: Pesquisa descritiva, exploratória de delineamento transversal com abordagem quantitativa. A amostra foi representada por enfermeiros e auxiliares de enfermagem da atenção primária de um município do interior paulista. Os dados foram coletados entre os meses de junho e julho de 2022. O instrumento utilizado foi Posições sobre o Processo de Enfermagem. Os dados foram apresentados considerando as estatísticas descritivas e inferencial. Resultado: A amostra foi composta por 104 profissionais, sendo 40 enfermeiros e 64 auxiliares de enfermagem. Os profissionais que participaram do estudo relatam não apresentar dificuldades perante o processo de enfermagem, têm satisfação em trabalhar na atenção primária à saúde, a média das respostas dos escores do instrumento Posições sobre o Processo de Enfermagem acima de 4,5 foram dificultador/facilitador e desconfortável/confortável na visão dos auxiliares de enfermagem, já os enfermeiros sustentaram uma média de respostas favoráveis ao processo de enfermagem. O teste de Kruskal-Wallis permitiu identificar que o tempo de atuação influencia em algumas variáveis do instrumento Posições sobre o Processo de Enfermagem, já tempo de formação não influenciou. Conclusão: O instrumento Posições sobre o Processo de Enfermagem permitiu identificar atitudes favoráveis dos enfermeiros e auxiliares de enfermagem ao Processo de Enfermagem (AU)

Nursing process, nurse's private activity, enables in a systematic way the planning, organization and implementation of care by the nursing team. Objective: To describe the attitudes and perspectives of nurses and nursing assistants in primary health care in relation to the nursing process. Method: Descriptive, exploratory cross-sectional study with quantitative approach, the sample was represented by nurses and nursing assistants of primary care in a city in the interior of São Paulo. Data were collected between June and July 2022. The instrument used was Positions on the Nursing Process. Data were presented considering descriptive and inferential statistics. Result: The sample consisted of 104 professionals, 40 nurses and 64 nursing assistants. The professionals who participated in the study report no difficulties in the nursing process, have satisfaction in working in primary health care, the average of the answers of the scores of the instrument Positions on the Nursing Process above 4,5 were difficult/ facilitator and uncomfortable/ comfortable in the view of nursing assistants, while nurses supported an average of favorable responses to the nursing process. The Kruskal-Wallis test allowed to identify that the time of operation influences some variables of the instrument Positions on the Nursing Process, since time of training did not influence. Conclusion: The instrument Positions on the Nursing Process allowed to identify favorable attitudes of nurses and nursing assistants to the Nursing Process (AU)

Introducción: Proceso de Enfermería - actividad privada del enfermero, permite la planificación, organización e implementación de los cuidados por parte del equipo de enfermería de forma sistemática. Objetivo: Describir las actitudes y perspectivas de enfermeros y auxiliares de enfermería en la atención primaria de salud sobre el proceso de enfermería. Método: Investigación descriptiva, exploratoria, transversal con abordaje cuantitativo. La muestra estuvo representada por enfermeros y auxiliares de enfermería de la atención primaria de un municipio del interior de São Paulo. Los datos fueron recolectados entre junio y julio de 2022. El instrumento utilizado fue Posiciones sobre el Proceso de Enfermería. Los datos fueron presentados considerando estadística descriptiva e inferencial. Resultado: La muestra estuvo constituida por 104 profesionales, 40 enfermeros y 64 auxiliares de enfermería. Los profesionales que participaron del estudio relatan no tener dificultades con el proceso de enfermería, están satisfechos con trabajar en la atención primaria de salud, el promedio de las respuestas del instrumento Posiciones sobre el Proceso de Enfermería con puntajes superiores a 4,5 fueron difíciles/facilitadores e incómodos/cómodos a la vista de los auxiliares de enfermería, mientras que los enfermeros mantuvieron una media de respuestas favorables al proceso de enfermería. La prueba de Kruskal-Wallis permitió identificar que el tiempo de ejecución influye en algunas variables del instrumento Positions on Proceso de Enfermería, ya que el tiempo de formación no influyó. Conclusión: El instrumento Posiciones sobre el on Proceso de Enfermería permitió identificar actitudes favorables de enfermeros y auxiliares de enfermería hacia lo Proceso de Enfermería (AU)

Preparation of a Scale for Assessing Nursing Care Needs in Dependent People / Construcción de una escala para la valoración de necesidades de cuidado de enfermería en personas dependientes / Construção de uma escala para avaliação das necessidades de cuidados de enfermagem em pessoas dependentes

Objective: To prepare and validate a scale for assessing care needs in dependent people, based on all fourteen needs included in Virginia Henderson's theory and Maslow's Theory of Human Needs. Materials and methods: An observational study was conducted to validate a scale with a sample of 776 care-dependent individuals. Nursing professionals were in charge of writing the items. Correlations between items and factor structure were evaluated using a structural equation model. Reliability was assessed through Cronbach's alpha and McDonald's omega. Results: The correlations between all fourteen needs were satisfactory. The structure with three dimensions (physiological needs, need for safety and belonging, and need for independence) was satisfactory: CFI = 0.95, TLI = 0.94, SRMR = 0.04, and RMSEA = 0.06 (95 % CI: 0.05-0.07). The scale's reliability was satisfactory, with Cronbach's alpha = 0.870 and McDonald's omega = 0.871. Conclusions: This scale allows obtaining a classification score to determine the nursing assistance needs of dependent people. It contributes to the standardization and use of the theories about care and human needs.

Objetivos: construir y validar una escala para la valoración de la necesidad de cuidados de personas dependientes, basada en las catorce necesidades de la teoría de Virginia Henderson y la teoría de las necesidades humanas de Maslow. Metodología: estudio observacional de validación de escala con una muestra de 776 personas sujetos de cuidado. Construcción de los ítems a cargo de profesionales de enfermería. Se evaluaron correlaciones entre ítems y estructura factorial por medio de un modelo de ecuaciones estructurales. Análisis de fiabilidad mediante alfa de Cronbach y omega de McDonald's. Resultados: Las correlaciones entre las catorce necesidades fueron satisfactorias. La estructura de tres dimensiones (necesidades fisiológicas, necesidad de seguridad y afiliación y necesidad de independencia) fue satisfactoria: CFI=0,95, TLI=0,94, SRMR = 0,04 y RMSEA=0,06 (IC95% 0,05-0,07). La fiabilidad de la escala fue satisfactoria, con un alfa de Cronbach = 0,870 y un omega de McDonald's=0,871. Conclusiones: esta escala permite obtener un puntaje de clasificación para conocer la necesidad de ayuda de la persona dependiente por parte de enfermería. Es un aporte a la estandarización y el uso objetivo de las teorías sobre el cuidado y las necesidades humanas.

Objetivos: construir e validar uma escala de avaliação das necessidades de cuidado de pessoas dependentes, com base nas quatorze necessidades da teoria de Virginia Henderson e na teoria das necessidades humanas de Maslow. Metodologia: estudo observacional de validação de escala com amostra de 776 pessoas dependentes de cuidados. Construção dos itens pelos profissionais de enfermagem. As correlações entre os itens e a estrutura fatorial foram avaliadas por meio de um modelo de equação estrutural. Análise de confiabilidade com utilização dos coeficientes alfa de Cronbach e ômega de McDonald. Resultados: as correlações entre as quatorze necessidades foram satisfatórias. A estrutura de três dimensões (necessidades fisiológicas, necessidade de segurança e afiliação e necessidade de independência) foi satisfatória: CFI = 0,95; TLI = 0,94; SRMR = 0,04 e RMSEA = 0,06 (IC 95 %: 0,05-0,07). A confiabilidade da escala foi satisfatória, com alfa de Cronbach = 0,870 e ômega de McDonald = 0,871. Conclusões: esta escala permite obter um escore de classificação para avaliar as necessidades de cuidados de enfermagem de pessoas dependentes. Implica uma contribuição para a padronização e o uso objetivo de teorias sobre o cuidado e as necessidades humanas.

Perfil de trabalhadores da enfermagem de hospitais universitários e as cargas de trabalho: análise por cluster / Perfil de trabajadores de enfermería de hospitales universitarios y las cargas de trabajo: análisis por cluster / The profile of nursing workers at university hospitals and workloads: a cluster analysis

Resumo Objetivo analisar o perfil sociodemográfico, laboral e a intensidade das cargas de trabalho de trabalhadores da enfermagem de hospitais universitários. Método quantitativo e transversal, com 361 trabalhadores de enfermagem, entre novembro de 2019 e fevereiro de 2020, por meio da Escala de Cargas de Trabalho nas Atividades de Enfermagem. Realizou-se análise de cluster. Resultados formaram-se quatro clusters com trabalhadores do sexo feminino (2, 3 e 4) e sexo masculino (1). A exposição às cargas de trabalho foi identificada como intensa (1, 2 e 3) e pouco intensa (4). As unidades de trabalho evidenciadas com mais frequência nos clusters 1, 2 e 3 foram a Rede de Urgência e Emergência, Pediátrica e Clínica Médica, e no cluster 4, a Maternidade e Clínica Cirúrgica. Os clusters 1 e 3 identificaram com mais frequência o período de trabalho de 1 a 5 anos, no cluster 2, foi de 15 a 20 anos, e no cluster 4, inferior a um ano. Conclusão e implicações para a prática a identificação dos quatro clusters possibilitou a análise do perfil de trabalhadores de enfermagem, permitindo o planejamento de intervenções direcionadas a minimizar as cargas de trabalho de acordo com as particularidades de cada grupo.

Resumen Objetivo analizar el perfil sociodemográfico, laboral y la intensidad de las cargas de trabajo de trabajadores de enfermería de hospitales universitarios. Método cuantitativo y transversal con 361 trabajadores de enfermería, entre noviembre de 2019 y febrero de 2020, por medio de la Escala de Cargas de Trabajo en las Actividades de Enfermería. Se realizó el análisis de cluster. Resultados se formaron cuatro clusters, con trabajadores del sexo femenino (2, 3 y 4) y sexo masculino (1), la exposición a las cargas de trabajo fue identificada como intensa (1, 2 y 3) y poco intensa (4). Las unidades de trabajo evidenciadas con más frecuencia en los clusters 1, 2 y 3 fueron la Unidad de Cuidados de Emergencia y Urgencia, Pediatría y Clínica Médica y en el cluster 4, los Servicios de Maternidad y de Clínica Quirúrgica. Los clusters 1 y 3 identificaron con más frecuencia el período de trabajo de 1 a 5 años, en el cluster 2 fue de 15 a 20 años y en el cluster 4, inferior a un año. Conclusión e implicaciones para la práctica la identificación de los cuatro clusters posibilitó el análisis del perfil de los trabajadores de enfermería, permitiendo la planificación de intervenciones dirigidas a minimizar las cargas de trabajo de acuerdo con las particularidades de cada grupo.

Abstract Objective to analyze the sociodemographic and occupational profile and intensity of workloads among nursing professionals working in university hospitals. Method This quantitative and cross-sectional study addressed 361 nursing workers from November 2019 to February 2020, using the Escala de Cargas de Trabalho nas Atividades de Enfermagem and cluster analysis. Results Four clusters were identified: with female workers (2, 3, and 4) and male workers (1). Exposure to workload was reported to be intense (1, 2, and 3) and a little intense (4). The work units most frequently identified in clusters 1, 2, and 3 were the Emergency and Urgent Care Unit, Pediatrics, and Medical Clinic, whereas Maternity Services and Surgical Clinics were the units most frequently identified in cluster 4. Most workers in clusters 1 and 3 had from 1 to 5 years of experience, cluster 2 from 15 to 20 years, and the workers in cluster 4 had less than one year of work experience. Conclusion and implications for practice the identification of four clusters enabled analyzing the profile of the nursing workers, which favors the planning of interventions intended to minimize workloads according to the specificities of each group.

Burnout em profissionais de uma unidade de saúde em tempos de pandemia / Burnout in professionals from a health unit in times of pandemic

A Síndrome de Burnout é um problema de saúde pública prejudicial à qualidade de vida e ao trabalho assistencial dos profissionais de unidades de saúde. A pandemia da COVID-19 trouxe novas exigências e um aumento da pressão sobre os sistemas de saúde em todo o mundo e, em particular, sobre os profissionais. Este estudo tem como objetivos, avaliar os níveis de burnout nos Enfermeiros e Assistentes Operacionais (AO) do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC); comparar os níveis de burnout dos enfermeiros e assistentes operacionais; identificar a influência de fatores sociodemográficos e profissionais no burnout em Enfermeiros e Assistentes Operacionais do CHUC. O questionário Copenhagen Burnout Inventory (CBI) validado para português foi enviado, com a colaboração da Direção de Enfermagem do CHUC para todos os profissionais elegíveis. Foi feita a análises descritiva (média e desvio padrão) e inferencial (Coeficiente de Correlação de Pearson, o Teste t-student, Teste ANOVA e Modelos de Regressão Linear) dos dados obtidos através do SPSS versão 25.0 para Windows. A investigação obteve parecer favorável da Comissão de Ética para a Saúde do Centro Hospitalar Universitário Coimbra e da Comissão de Ética da Unidade de Investigação em Ciência da Saúde ? Enfermagem da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. Foi obtido um total de 453 respostas válidas (230 enfermeiros e 223 assistentes operacionais). Os resultados obtidos mostraram que as dimensões de burnout dos enfermeiros e assistentes operacionais são influenciados pelas características sociodemográficas. Ter no agregado familiar pessoa idosa ou com doença crónica contribuiu significativamente para o Burnout Pessoal (BP) e de Burnout Trabalho (BT) nos assistentes operacionais. Tempo de experiência na função e turnos noturnos tiveram um impacto negativo significativo em todas as dimensões de burnout neste mesmo grupo, enquanto que ter que sair de casa ou passar a viver sozinho/a apenas foi significativo para o BP. Ter conhecimento suficiente sobre o COVID-19 contribuiu significativamente para o BT e Burnout Utente (BU) dos enfermeiros e BP dos AO. O local de trabalho atual, turnos de 12 horas, férias nos últimos meses e ter filhos menores não tiveram impacto em ambos os grupos. Quando comparados ambos os grupos, medo de infeção e clareza nas instruções recebidas foram significativamente superiores nos AO e a sentimento de culpa pela dificuldade em conciliar o papel, as exigências e necessidades profissionais e familiares nos enfermeiros. Os enfermeiros apresentaram globalmente níveis de burnout superiores em todas as dimensões. Quando avaliada cada dimensão individualmente, apenas o BP e BT foram superiores à média e ambos os grupos apresentaram BU inferior à média. Relativamente aos enfermeiros, os principais preditores para as diferentes dimensões de burnout foram: sentimento de culpa pela dificuldade em conciliar o papel, as exigências e necessidades profissionais e familiares nos enfermeiros para o BP (21,1%); sentimento de insegurança no local de trabalho para o BT (18,7%); e sentimento de estigma e discriminação social (18,9%). Por outro lado, quando analisado o grupo dos AO, os principais preditores foram: sentimento de culpa pela dificuldade em conciliar o papel, as exigências e necessidades profissionais e familiares nos enfermeiros para o BP (16,3%) e BU (7,9%); sentimento de insegurança no local de trabalho para o BT (14%). O nosso estudo demonstra que tanto fatores profissionais/local de trabalho como pessoais contribuem para níveis aumentados de burnout tanto em enfermeiros e AO, especialmente durante o contexto pandémico. As instituições devem preconizar de forma regular a vigilância e controlo dos níveis de burnout. Protocolos e instrumentos devem ser desenvolvidos de forma a assegurar que os profissionais de saúde mantêm bons níveis de saúde mental.

Estrategia educativa para las prácticas seguras en la administración de medicamentos en cuatro instituciones geriátricas / Educational strategy for safe medication administration practices in four geriatric institutions

Introducción: la administración de medicamentos es una de las primeras causas de eventos adversos en los servicios de salud, y esto no es ajeno a las instituciones geriátricas, donde se conoce muy poco sobre el tema, pues su notificación no está reglamentada y las investigaciones en esta área son limitadas. En este contexto, cada vez prolifera más la institucionalización del paciente adulto, con la complejidad de sus cuidados y la delegación de la práctica de administración de medicamentos al personal auxiliar de enfermería, lo que conlleva un incremento de los riesgos con la medicación. Objetivo: evaluar el efecto de una estrategia educativa orientada al fomento de prácticas seguras en el proceso de administración de medicamentos por personal de enfermería en instituciones geriátricas en Bogotá, Colombia. Metodología: estudio cuasiexperimental con mediciones previas y posteriores a la implementación de la estrategia. Muestreo no aleatorio por conveniencia, constituido por 15 enfermeras y auxiliares de enfermería de cuatro instituciones geriátricas. Resultados: los errores más reiterativos en el proceso de administración de medicamentos se concentraron en las acciones por omisión y por omisión en la respuesta. El 93.3% de los participantes omitieron acciones que se debían ejecutar antes de la administración de medicamentos y el 86.6% no hizo un reporte cuando se presentó una reacción adversa a medicamentos. Conclusiones: emplear una estrategia de intervención disminuye significativamente el número de errores, el porcentaje y el número de veces que se repite el error, así como el número de personas que cometen el error, lo cual impacta estadísticamente en la seguridad de la administración de medicamentos. Es necesario vincular a profesionales de enfermería de forma permanente a este tipo de estrategias.

Introduction: Medication administration is one of the first causes of adverse events in health services and this problem is not unrelated to geriatric institutions, where it is known very little about the subject, since its notification is not regulated and the research in this area is limited. In this context, institutionalization of adult patients increases more and more, with the complexity of their care and assigning medication administration to auxiliary personnel, which leads to increased risks with medication. Objective: To evaluate the effect of an educational strategy aimed at promoting safe practices in medication administration by the nursing staff in geriatric institutions in the city of Bogotá. Methods: Quasi-experimental research with measurements before and after implementing the strategy. Convenience sampling, consisting of 15 nurses and nursing assistants working in four geriatric institutions. Results: The most repetitive errors in the medication administration process were gathered in the actions of omission and omission in the response. 93.3% of the participants omitted actions to be carried out before medication administration, and 86.6% did not report when an adverse drug reaction arose. Conclusions: Employing an intervention strategy significantly decreases number of errors, percentage and number of times the error is repeated, as well as the number of people who commit the error, which has an impact on the safety of medication administration. It is necessary to link nursing professionals permanently to this sort of strategies.

Avaliação dos riscos psicossociais no centro de material e esterilização do norte do Brasil / Evaluation of psychosocial risks in the central sterile supply department of northern Brazil / Evaluación de riesgos psicosociales en el centro de material y esterilización del norte de Brasil

Objetivo: Analisar o nível de riscos psicossociais dos trabalhadores do Centro de Material e Esterilização de um hospital de grande porte de Rondônia. Método: Estudo transversal, incluindo auxiliares, técnicos de enfermagem e enfermeiros, utilizando o questionário Copenhagen Psychosocial Questionnaire. As análises descritivas foram realizadas no pacote estatístico Stata® versão 11. Resultados: Participaram 35 trabalhadores, sendo a maioria mulheres, com idade acima de 40 anos e técnicas de enfermagem. Das seis dimensões avaliadas, quatro tiveram risco médio. A dimensão sobre justiça e respeito apresentou elevado risco psicossocial, e a dimensão organização do trabalho e conteúdo, baixo risco. Conclusão: Os trabalhadores consideravam seu trabalho importante e significante, porém vivenciavam alto risco psicossocial no que se refere à exigência de atenção e exigência emocional das atividades desenvolvidas na unidade. Poucos estavam satisfeitos com o trabalho, com o ambiente e com a utilização das habilidades individuais pelo serviço. As informações sobre as relações psicossociais constituem um importante indicador para análise das situações de trabalho, gerando informações que apoiam intervenções seguras sobre o processo de trabalho.

Objective: To analyze the level of psychosocial risks of workers at the Central Sterile Supply Department of a large hospital in Rondônia. Method: Cross-sectional study, including assistants, nursing technicians, and nurses, using the Copenhagen Psychosocial Questionnaire. Descriptive analyses were performed using the Stata® statistical package, version 11. Results: 35 workers took part in the study, most of them women, aged over 40 years old, and nursing technicians. Of the six dimensions assessed, four had a medium risk. The dimension of justice and respect presented a high psychosocial risk, and the dimension of work organization and content, low risk. Conclusion: The workers considered their work important and significant, but they experienced a high psychosocial risk with regard to the demand for attention and emotional demand of the activities carried out in the unit. Few were satisfied with the work, the environment, and the use of individual skills by the service. Information about psychosocial relationships is an important indicator for analyzing work situations, generating information that supports safe interventions in the work process.

Objetivo: Analizar el nivel de riesgo psicosocial de los trabajadores del Centro de Material y Esterilización de un gran hospital de Rondônia. Método: Estudio transversal, incluyendo auxiliares, técnicos de enfermería y enfermeras, utilizando el Cuestionario Psicosocial de Copenhague. Los análisis descriptivos se realizaron con el paquete estadístico Stata® versión 11. Resultados: participaron 35 trabajadores, en su mayoría mujeres, mayores de 40 años y técnicos de enfermería. De las seis dimensiones evaluadas, cuatro tenían un riesgo medio. La dimensión de justicia y respeto presentó un alto riesgo psicosocial y la dimensión de organización y contenido del trabajo fue de bajo riesgo. Conclusión: Los trabajadores consideraron su trabajo importante y significativo, pero experimentaron un alto riesgo psicosocial en cuanto a la demanda de atención y demanda emocional de las actividades desarrolladas en la unidad. Pocos estaban satisfechos con el trabajo, el entorno y el uso de habilidades individuales por parte del servicio. La información sobre las relaciones psicosociales es un indicador importante para analizar situaciones laborales, generando información que sustente intervenciones seguras en el proceso laboral.

Análise do modelo de gestão compartilhada na perspectiva dos gestores e trabalhadores do Sistema Único de Saúde / Analysis of the shared management model from the perspective of the managers and workers of the Unified Health System

Modelos de gestão tradicionais, que apresentam estruturas formais e verticalizadas, têm várias limitações. Torna-se, portanto, necessário incentivar estratégias no interior das organizações que promovam discussões sobre as estruturas hierárquicas, movimento que tem sido observado no setor da saúde. A exemplo disso, o sistema de saúde brasileiro tem focado na descentralização da tomada de decisão e do poder investindo em gestão estratégica e democrática. Para tanto, faz-se necessária a realização de uma análise da situação atual da gestão nos diversos serviços de saúde. Assim, o objetivo deste estudo, realizado em três fases, foi analisar a adoção do modelo participativo de gestão nos Prontos Atendimentos dos municípios que compõem o Departamento Regional de Saúde XIII (DRS XIII), na perspectiva dos gestores e trabalhadores de saúde. Trata-se de estudo de métodos mistos multifásico, sendo na primeira fase realizada a análise do modelo de gestão com seis gestores municipais e 223 trabalhadores de 10 prontos atendimentos de oito municípios do DRS XIII. Os dados quantitativos foram analisados por meio de estatística descritiva. A fim de analisar a significância da associação entre categorias ocupacionais, gestores e trabalhadores, e os aspectos da gestão, foi utilizado o teste exato de Fisher, sendo adotado o nível de significância de 5%. Os dados qualitativos foram analisados com o apoio do software DSCSoft®. Os dois conjuntos de dados foram fundidos com o objetivo de se encontrar a relação entre eles e proceder à interpretação dos resultados. Na segunda fase foi planejado o desenvolvimento da intervenção educativa e na terceira fase da pesquisa foi desenvolvido um estudo quase-experimental, por meio da coleta de dados quantitativos de 30 participantes. Os dados foram analisados por meio do teste t de Student, sendo igualmente adotado o nível de significância de 5%. Dos profissionais que participaram da pesquisa, a maior parte era do sexo feminino e ocupava o cargo de auxiliar de enfermagem. Enquanto os gestores avaliam o modelo de gestão da instituição como sendo mais contemporâneo e participativo, possibilitando aos trabalhadores participarem da tomada de decisão e dando autonomia aos mesmos para decidirem sobre questões do dia a dia, na visão dos trabalhadores o modelo de gestão é tradicional, destacando-se por sua estrutura formal e verticalizada. Conclui-se que o modelo de gestão das organizações de saúde ainda é ordenado pelos princípios da administração mais tradicional e verticalizada e tem impacto direto na satisfação dos profissionais no cotidiano do trabalho. Nesse sentido, torna-se essencial o conhecimento e o envolvimento dos gestores na implantação do modelo de gestão contemporâneo, de modo a contemplar as políticas do próprio SUS, bem como de valorizar a participação de todos os profissionais na busca de melhor atendimento ao usuário dos serviços de saúde. Com a realização do estudo quase-experimental foram incorporados conhecimentos sobre gestão compartilhada pelos gestores e pelos trabalhadores após a implementação da ação educativa. Espera-se que o conhecimento adquirido durante a intervenção educativa, somado ao conhecimento anterior dos participantes da pesquisa, possam ser disseminados e gerar modificações necessárias que contribuam com a melhoria das relações no ambiente de trabalho e, consequentemente, no atendimento ao usuário do sistema de saúde.

Traditional management models, which present formal and verticalized structures, have several limitations. It is therefore necessary to encourage strategies within organizations that promote discussions about hierarchical structures, a movement that has been observed in the health sector. As an example, the Brazilian health system has focused on the decentralization of decision making and power by investing in strategic and democratic management. To this end, it is necessary to carry out an analysis of the current management situation in the various health services. Thus, the objective of this study, carried out in three phases, was to analyze the adoption of the participatory management model in the Emergency Departments of the municipalities that make up the Regional Health Department XIII (RHD XIII), from the perspective of managers and health workers. This is a multiphase mixed methods study, with the analysis of the management model being carried out in the first phase with six municipal managers and 223 workers from 10 emergency rooms in eight cities of the RHD XIII. The quantitative data were analyzed using descriptive statistics. In order to analyze the significance of the association between occupational categories, managers and workers, and management aspects, Fisher's exact test was used, adopting a significance level of 5%. The qualitative data were analyzed with the support of the DSCSoft software®. The two sets of data were merged in order to find the relationship between them and proceed to the interpretation of the results. In the second phase, the development of the educational intervention was planned and in the third phase of the research, a quasi-experimental study was developed by collecting quantitative data from 30 participants. The data was analyzed using Student's t-test, with a significance level of 5%. Of the professionals who participated in the research, most were female and held the position of nursing assistant. While managers evaluate the institution's management model as being more contemporary and participatory, allowing workers to participate in decision making and giving them autonomy to decide on day-to-day issues, in the workers' view the management model is traditional, standing out for its formal and verticalized structure. It is concluded that the management model of health organizations is still ordered by the principles of a more traditional and verticalized administration and has a direct impact on the satisfaction of professionals in their daily work. In this sense, it becomes essential the knowledge and involvement of managers in the implementation of the contemporary management model, in order to contemplate the policies of UHS itself, as well as to value the participation of all professionals in the search for better service to the user of health services. The quasi-experimental study incorporated knowledge about shared management by managers and workers after the implementation of the educational action. It is expected that the knowledge acquired during the educational intervention, added to the previous knowledge of the research participants, can be disseminated and generate necessary changes that contribute to the improvement of relationships in the workplace and, consequently, in the care of health system users

Nursing intervention to meet the family members' needs during the surgery waiting time / Intervención de enfermería para satisfacer las necesidades de los familiares durante la espera quirúrgica / Intervenção de enfermagem para satisfazer as necessidades dos familiares durante a espera no centro cirúrgico

Objective: to assess the effect of a care intervention focused on meeting the needs of family members of surgical patients during the surgery waiting time, when compared to conventional care. Method: a study with a quasi-experimental design that was developed from December 2019 to February 2020 and included 313 family members (Intervention Group=149 and Control Group=164) from a private hospital. The intervention consisted in four moments: "knowing the surgical environment and process", "information when the surgery starts", "information when the surgery ends", and "family-patient reunion". The "satisfaction" variable was assessed through the "Patient Satisfaction with Nursing Care Quality Questionnaire" instrument. The data were analyzed using descriptive and analytical statistics. The study observed the ethical principles in research. Results: the family members in the Intervention Group presented greater satisfaction with Nursing care, 90.07(9.8), when compared to the Comparison Group, 78.72(16.38), with an 11.35-point increase(p=0.000). Conclusion: the results showed that the families that received the intervention on the patient's status during the surgery waiting time were more satisfied with Nursing care in comparison to the conventional intervention.

Objetivo: evaluar el efecto de una intervención de cuidado centrada en satisfacer las necesidades de los familiares de pacientes intervenidos quirúrgicamente durante la espera quirúrgica en comparación con el cuidado convencional. Método: diseño cuasi experimental que se desarrolló durante los meses de diciembre de 2019 a febrero de 2020 que incluyó 313 familiares (grupo de intervención = 149 y grupo de control = 164) de un hospital privado. La intervención estuvo compuesta por cuatro momentos: "conocer el ambiente y proceso quirúrgicos", "información sobre el inicio de la cirugía", "información sobre elfin de la cirugía", "reencuentro familia-paciente". La variable de satisfacción se midió a través del instrumento "Cuestionario satisfacción del paciente con la calidad del cuidado de enfermería". Los datos fueron analizados con estadística descriptiva y analítica. El estudio tuvo en cuenta los principios éticos en investigación. Resultados: los familiares del grupo de intervención presentaron una mayor satisfacción con el cuidado de enfermería 90,07 (9,8) comparado con el grupo de comparación 78,72 (16,38), con un aumento de 11,35 puntos (p = 0,000). Conclusión: los resultados demostraron que las familias que recibieron la intervención sobre el estado del paciente durante el tiempo de espera quirúrgico tuvieron una mayor satisfacción con la calidad del cuidado de enfermería en comparación con la intervención convencional.

Objetivo: avaliar o efeito de uma intervenção assistencial voltada para o atendimento das necessidades dos familiares de pacientes operados durante a espera no centro cirúrgico em comparação ao atendimento convencional. Método: estudo quase-experimental desenvolvido entre os meses de dezembro de 2019 e fevereiro de 2020 incluindo 313 familiares (grupo intervenção = 149 e grupo de comparação = 164) de um hospital privado. A intervenção consistiu em quatro momentos: "conhecer o ambiente e o processo cirúrgico", "informações sobre o início da cirurgia", "informações sobre o término da cirurgia", "reunião família-paciente". A variável de satisfação foi medida por meio do instrumento "Questionário de satisfação do paciente com a qualidade dos cuidados de enfermagem". Os dados foram analisados com estatística descritiva e analítica. O estudo levou em consideração os princípios éticos em pesquisa. Resultados: os familiares do grupo intervenção apresentaram maior satisfação com os cuidados de enfermagem 90,07 (9,8) em relação ao grupo de comparação 78,72 (16,38), com aumento de 11,35 pontos (p = 0,000). Conclusão: os resultados demonstraram que as famílias que receberam a intervenção sobre a condição do paciente durante o tempo de espera cirúrgica relataram maior satisfação com a qualidade dos cuidados de enfermagem se comparados à intervenção convencional.

The use of selfbody in nurses work in hospital care: an ergology approach / El uso laboral de sí de enfermeros en la asistencia hospitalaria: un abordaje ergológico / O uso de si no trabalho de enfermeiros na assistência hospitalar: uma abordagem ergológica

ABSTRACT Objective: to know how happens the nurse use of selfbody in the emergency room. Methods: qualitative study, performed with 23 nurses in an adult emergency room at a university hospital in the South of Brazil. The data gathering was through documental research, systematic observation, and semi-structured interview. According to the thematic modality, the data analysis was carried out anchored in the theoretical reference of ergology. Results: it was evidenced the use of selfbody in the work of the nurse, as much in the development of managerial activities as assistance, especially: in the organization of the environment, in the performance in intercurrences and definition of priorities of attendance, as well as in the conduction of the activities of each work shift, together with the nursing and multi-professional team. Final considerations: the nurse makes use of selfbody at work in the emergency room, based on values, knowledge, and experience, considering the organization of the work process and better nursing assistance.

RESUMEN Objetivos: conocer como ocurre el uso laboral de sí, por el enfermero, en el Departamento de Emergencias. Métodos: estudio cualitativo, realizado con 23 enfermeros de un Departamento de Emergencias adulto de un hospital universitario brasileño. Han recogidos los datos por medio de investigación documental, observación sistemática y entrevista semiestructurada. El análisis de los datos se realizó segundo la modalidad temática, basada en referencial teórico de la ergología. Resultados: se evidenció el uso laboral de sí del enfermero, tanto en el desarrollo de actividades administrativas como asistenciales, especialmente: en la organización ambiental, en la actuación en complicaciones y definición de prioridades de atención, así como en la conducción de las actividades de cada turno laboral, junto al equipo de enfermería y multiprofesional. Consideraciones finales: el enfermero hace uso laboral de sí en el Departamento de Emergencias, basado en valores, conocimientos y experiencia, considerando la organización laboral y mejor asistencia de enfermería.

RESUMO Objetivos: conhecer como ocorre o uso de si, pelo enfermeiro, no trabalho em pronto-socorro. Métodos: estudo qualitativo, realizado com 23 enfermeiros de um pronto-socorro adulto de um hospital universitário do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de pesquisa documental, observação sistemática e entrevista semiestruturada. A análise dos dados foi realizada segundo a modalidade temática, ancorada no referencial teórico da ergologia. Resultados: evidenciou-se o uso de si no trabalho do enfermeiro, tanto no desenvolvimento de atividades gerenciais como assistenciais, especialmente: na organização do ambiente, na atuação em intercorrências e definição de prioridades de atendimento, bem como na condução das atividades de cada turno de trabalho, junto à equipe de enfermagem e multiprofissional. Considerações Finais: o enfermeiro faz uso de si no trabalho em pronto-socorro, com base em valores, conhecimentos e experiência, considerando a organização do processo de trabalho e melhor assistência de enfermagem.

Aspecto psicossocial do ambiente de trabalho de profissionais de enfermagem segundo o modelo demanda-controle / Psychosocial aspect of nursing personnel's work environment according to the demand-control model / Aspecto psicosocial del ambiente de trabajo del personal de enfermería según el modelo demanda control

Objetivo: avaliar o aspecto psicossocial do ambiente de trabalho de profissionais de enfermagem de um hospital universitário. Método: estudo transversal, exploratório e quantitativo realizado com 124 profissionais de enfermagem de um hospital universitário do interior de Minas Gerais, A coleta de dados foi realizada entre os meses de julho e setembro de 2018 e utilizouse a Job Stress Scale (JSS). O presente estudo foi aprovado pelo CEP/UFTM. Resultados: os profissionais foram alocados nos quadrantes do modelo Demanda-Controle e identificou-se a seguinte prevalência: 30,6% na situação de alta exigência; 28,2% na de baixa exigência; 21,8% de trabalho ativo e 19,4% na situação de trabalho passivo. Conclusão: a avaliação do aspecto psicossocial do ambiente de trabalho evidenciou maiores taxas de indivíduos em situação de trabalho de alta exigência entre profissionais de enfermagem atuantes nas enfermarias (41,9%) e no setor de bloco cirúrgico (33,3%).

Objective: to evaluate the psychosocial aspect of the work environment of nursing personnel at a university hospital. Method: in this exploratory, quantitative, cross-sectional study of 124 nursing professionals at a university hospital in Minas Gerais state, data were collected between July and September 2018. The Job Stress Scale (JSS) was used. The study was approved by the research ethics committee of the Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Results: participants were allocated to quadrants of the Demand-Control model, and the following prevalences were identified: 30.6% in high-stress situations; 28.2% in lowstress; 21.8% in active work; and 19.4% in passive work. Conclusion: assessment of the psychosocial aspect of the work environment found higher rates of individuals in high-stress jobs among nursing personnel on the wards (41.9%) and in the surgical sector (33.3%).

Objetivo: evaluar el aspecto psicosocial del entorno laboral del personal de enfermería de un hospital universitario. Método: en este estudio exploratorio, cuantitativo y transversal de 124 profesionales de enfermería de un hospital universitario del estado de Minas Gerais, se recolectaron datos entre julio y septiembre de 2018. Se utilizó la Job Stress Scale (JSS). El estudio fue aprobado por el comité de ética en investigación de la Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Resultados: los participantes fueron asignados a cuadrantes del modelo Demanda-Control, y se identificaron las siguientes prevalencias: 30,6% en situaciones de alto estrés; 28,2% en bajo estrés; 21,8% en trabajo activo; y el 19,4% en trabajo pasivo. Conclusión: la evaluación del aspecto psicosocial del ambiente de trabajo encontró tasas más altas de individuos en trabajos de alto estrés entre el personal de enfermería en las salas (41,9%) y en el sector quirúrgico (33,3%).

Histórico da Escola de Auxiliares de Enfermagem de Natal / History of the Nursing Assistant School of Natal

O texto da enfermeira-diretora da Escola de Auxiliares de Enfermagem de Natal, Lucimar Gomes de Freitas, publicado na Revista Brasileira de Enfermagem de número 6, em dezembro de 1963, apresenta, de forma concisa, informações sobre os anos iniciais dessa instituição que, para o estado do Rio Grande do Norte, representa o marco inicial do ensino conforme os preceitos nightingaleanos. Sua publicação fac-símile assume relevância por se constituir em uma fonte imprescindível à compreensão da profissionalização da Enfermagem no estado, e por ser, provavelmente, o primeiro registro de suas atividades em um periódico de alcance nacional. Cuidadosamente escrito, discorre sobre os esforços preliminares à fundação da Escola; expõe sobre os entendimentos interinstitucionais necessários ao seu funcionamento; a adoção de estratégias para a composição do quadro de professores; o rodízio das enfermeiras no cargo de diretora; a espera por seu reconhecimento junto ao Ministério da Educação e Cultura; o quadro do movimento dos alunos, detalhado por anos, e; a relação dos concluintes em atividades profissionais. Esta, possivelmente, melhor revele a seriedade com que os trabalhos eram executados na Escola de Auxiliares de Enfermagem de Natal, visto que a inserção de seus egressos, no mercado de trabalho, transpunha as fronteiras do estado.

Riscos ocupacionais na sala de vacinação e suas implicações à saúde do trabalhador de enfermagem / Occupational risks in the vaccination room and its implications for the health of the nursing workers / Riesgos laborales en la sala de vacunación y sus implicaciones para la salud del trabajador de enfermería

Objetivo: analisar a associação entre os riscos ocupacionais e os danos relacionados ao trabalho de enfermagem em sala de vacinação. Método: estudo transversal analítico realizado em salas de vacinação de unidades de atenção primária à saúde entre junho e julho de 2017, com 171 trabalhadores de enfermagem. Utilizou-se um instrumento com informações sobre dados sociodemográficos, laborais e riscos ocupacionais e a Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a exposição ocupacional aos riscos físico e ergonômico esteve associada a todas as formas de adoecimento investigadas, enquanto que a exposição ao risco mecânico às formas de adoecimento relacionadas aos danos físicos e psicológicos. A exposição ao risco químico associou-se ao adoecimento físico. Conclusão: as condições de trabalho a que os profissionais da enfermagem são expostos nas salas de vacinação, expressadas em riscos ocupacionais, são associadas a danos à sua saúde.

Objective: to analyze the association between occupational risks and damages related to nursing work in the vaccination room. Method: analytical cross-sectional study conducted in the vaccination rooms of primary health care units in the city of Rio de Janeiro between June and July 2017, with 171 nursing workers. An instrument was used with information on sociodemographic, occupational and occupational risk data and the Work-Related Damage Assessment Scale. The study was approved by the research ethics committee. Results: occupational exposure to physical and ergonomic risk were associated with all forms of illness investigated, while exposure to mechanical risk to forms of illness related to Physical and Psychological Damage Exposure to chemical risk was associated to physical illness. Conclusion: the working conditions to which nursing professionals are exposed in vaccination room, expressed in occupational risks, negatively affect their health.

Objetivo: analizar la asociación entre riesgos laborales y daños relacionados con el trabajo de enfermería en la sala de vacunación. Método: estudio transversal analítico realizado en las salas de vacunación de las unidades de atención primaria de salud de la ciudad de Río de Janeiro entre junio y julio de 2017, con 171 trabajadores de enfermería. Se utilizó un instrumento con información sobre datos sociodemográficos, laborales y de riesgos laborales y la Escala de evaluación de daños relacionados con el trabajo. El estudio fue aprobado por el comité de ética de investigación. Resultados: la exposición ocupacional al riesgo físico y ergonómico se asoció con todas las formas de enfermedad investigadas, mientras que la exposición al riesgo mecánico a las formas de enfermedad relacionadas con el daño físico y psicológico La exposición al riesgo químico se asoció a la enfermedad física. Conclusión: las condiciones de trabajo a las que están expuestos los profesionales de enfermería en la sala de vacunación, expresados en riesgos laborales, afectan negativamente su salud.

Cultura de segurança do paciente em hospitais públicos de ensino: estudo comparativo / Patient safety culture in public teaching hospitals: a comparative study / Cultura de seguridad del paciente en hospitales públicos de enseñanza: un estudio comparativo

Objetivo: comparar a cultura de segurança do paciente entre equipes de enfermagem de quatro hospitais de ensino públicos do Paraná, Brasil. Método: estudo transversal, descritivo, analítico, realizado em amostra representativa proporcional, aprovado pelo Comitê de Ética em Pequisa. Utilizou-se a versão eletrônica do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture para a coleta de dados, analisados por meio de estatística descritiva e inferencial, com uso do Software Statistica Single User versão 13. As dimensões da cultura foram classificadas em forte, potencial e frágil; as diferenças foram determinadas pelo teste qui-quadrado e nível de significância p< 0,05. Resultados: entre os 376 participantes foram constatadas diferenças significativas nas dimensões Frequência de eventos notificados, Percepção de segurança, Abertura para comunicações e Apoio da gerência. Aprendizagem organizacional/melhora continuada foi a única dimensão forte identificada em todos os hospitais. Conclusão: embora observadas diferenças entre hospitais, a cultura de segurança mostra-se frágil e representa barreira à qualidade assistencial.

Objective: to compare patient safety culture of among nursing teams at four public teaching hospitals in Paraná, Brazil. Method: this cross-sectional, descriptive, analytical study was conducted on a proportional representative sample, and was approved by the Ethics Commission. Data were collected using the electronic version of the Hospital Survey on Patient Safety Culture, and analyzed using descriptive and inferential statistics, using the Statistica Single User software, version 13. The dimensions of culture were classified as strong, potential, and fragile; the differences were determined by the chi-square test to significance level p < 0.05. Results: significant differences were found among the 376 participants in the following dimensions: Frequency of notified events, Perception of safety, Openness to communications, and Management support. Organizational learning/continuous improvement was the only dimension identified as strong at all the hospitals. Conclusion: although differences were observed among hospitals, safety culture was fragile and constituted a barrier to the quality of nursing care.

Objetivo: comparar la cultura de seguridad del paciente entre los equipos de enfermería de cuatro hospitales públicos de enseñanza en Paraná, Brasil. Método: este estudio transversal, descriptivo y analítico se realizó sobre una muestra representativa proporcional y fue aprobado por la Comisión de Ética. Los datos fueron recolectados usando la versión electrónica de la Encuesta Hospitalaria sobre Cultura de Seguridad del Paciente, y analizados usando estadística descriptiva e inferencial, usando el software Statistica Single User, versión 13. Las dimensiones de cultura fueron clasificadas como fuerte, potencial y frágil; las diferencias se determinaron mediante la prueba de chi-cuadrado al nivel de significancia p < 0.05. Resultados: se encontraron diferencias significativas entre los 376 participantes en las siguientes dimensiones: Frecuencia de eventos notificados, Percepción de seguridad, Apertura a las comunicaciones y Apoyo a la gerencia. El aprendizaje organizacional / mejora continua fue la única dimensión identificada como fuerte en todos los hospitales. Conclusión: si bien se observaron diferencias entre hospitales, la cultura de seguridad fue frágil y constituyó una barrera para la calidad de la atención de enfermería.

A liderança coaching na avaliação de enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem / Liderazgo coaching en la evaluación de enfermeros, técnicos y ayudantes de enfermería / Coaching leadership in the evaluation of nurses, nursing technicians and assistants

RESUMO Objetivos: identificar autoavaliação dos enfermeiros sobre liderança coaching e a avaliação dos técnicos e auxiliares de Enfermagem sobre seu líder. Correlacionar as variáveis: idade, sexo, graduação, pós-graduação, tempos de instituição e formação, cargo e turno de trabalho com os domínios da liderança coaching (comunicação, feedback, poder e influência). Método: estudo correlacional em dois hospitais (A e B) de São Paulo, SP, Brasil. Para coleta de dados usaram-se dois questionários validados denominados: "Questionário de autopercepção do enfermeiro no exercício da liderança" e o outro destinado aos técnicos e auxiliares de Enfermagem (liderados): "Questionário de percepção do técnico e auxiliar de Enfermagem no exercício da liderança". A amostra, por conveniência, constituiu-se de 104 duplas, sendo 52 enfermeiros e 52 técnicos/auxiliares do hospital A e igual quantidade no hospital B. Utilizaram-se estatística descritiva e o teste de Mann-Whitney (p<0,010). Resultados: no hospital A houve divergência entre autopercepção dos enfermeiros sobre sua liderança coaching e avaliação dos técnicos e auxiliares de Enfermagem a respeito do seu líder (p=0,008), considerando a pontuação total das escalas. Já no hospital B, apenas o domínio "comunicação" foi diferente (p=0,010) e, nesse local, a variável graduação dos técnicos e auxiliares foi significativa para "poder" (p=0,03). Conclusão: os líderes foram reconhecidos de maneira distinta pelos seus liderados, considerando os domínios da liderança coaching. Isso deve ser uma oportunidade de melhoria para estabelecer novos caminhos ao liderar uma equipe e alcançar as metas estabelecidas.

RESUMEN Objetivos: identificar la autoevaluación de los enfermeros sobre el liderazgo coaching y la evaluación de los técnicos y ayudantes de enfermería sobre su líder. Correlacionar las variables: edad, sexo, grado, posgrado, tiempos de institución y capacitación, cargo y turno de trabajo con los dominios del liderazgo coaching (comunicación, retroalimentación, poder e influencia). Método: estudio correlacional en dos hospitales (A y B) de São Paulo, SP, Brasil. Para la recogida de datos se utilizaron dos cuestionarios validados : el "Cuestionario para la autopercepción de los enfermeros en el ejercicio del liderazgo" y otro para técnicos y ayudantes de enfermería (seguidores): "Cuestionario para la percepción de los técnicos y ayudantes de enfermería en el ejercicio del liderazgo". La muestra, por conveniencia, consistió en 104 pares, con 52 enfermeros y 52 técnicos / ayudantes del hospital A y la misma cantidad del hospital B. Se utilizaron estadísticas descriptivas y la prueba de Mann-Whitney (p <0.010). Resultados: en el hospital A hubo una divergencia entre la autopercepción de los enfermeros de su liderazgo de coaching y la evaluación de los técnicos y ayudantes de enfermería con respecto a su líder (p = 0.008), considerando el puntaje total de las escalas. En el hospital B, sólo el dominio de "comunicación" fue diferente (p = 0.010) y, en esta ubicación, la variable grado de técnicos y ayudantes fue significativa para el "poder" (p = 0.03). Conclusión: considerando los dominios del liderazgo coaching,los seguidores reconocieron de distintas maneras a sus líderes. Esta debería ser una oportunidad de mejora para establecer nuevos caminos al liderar un equipo y lograr los objetivos establecidos.

ABSTRACT Objectives: to identify nurses' self-assessment of leadership coaching and the assessment of Nursing technicians and assistants about their leader. Correlate the variables: age, sex, graduation, postgraduate, institution and training times, position and work shift with the domains of leadership coaching (communication, feedback, power and influence). Method: correlational study in two hospitals (A and B) in São Paulo, SP, Brazil. For data collection, two validated questionnaires were used called: "Questionnaire for nurses' self-perception in the exercise of leadership" and the other for Nursing technicians and assistants (the led): "Questionnaire for the perception of Nursing technicians and Nursing in the exercise of leadership". The sample, for convenience, consisted of 104 pairs, with 52 nurses and 52 technicians/assistants from hospital A and an equal amount at hospital B. Descriptive statistics and the Mann-Whitney test were used (p <0.010). Results: at hospital A there was a divergence between the nurses' self-perception of their coaching leadership and the evaluation of Nursing technicians and assistants regarding their leader (p=0.008), considering the total score of the scales. In hospital B, only the "communication" domain was different (p=0.010) and, in this location, the variable graduation of technicians and assistants was significant for "power" (p=0.03). Conclusion: leaders were recognized differently by their leds, considering the domains of leadership coaching. This should be an opportunity for improvement to establish new paths when leading a team and achieving the established goals.

Interferência da situação gerencial dos serviços e setores de enfermagem na saúde dos trabalhadores / Interference of the situation management of nursing services and sectors in the health of workers

As condições de trabalho estão diretamente relacionadas com a saúde e a qualidade de vida dos trabalhadores. Durante o desempenho de suas atividades, o trabalhador de enfermagem sofre exposição a riscos químicos, físicos, biológicos, ergonômicos e, ainda, os psicossociais. Estes últimos, inerentes à organização e à gestão do trabalho, por vezes, atingem a integridade psíquica e a qualidade de vida no trabalho em enfermagem. Neste contexto, tem-se como objeto de pesquisa a situação gerencial dos serviços e setores de enfermagem e sua relação com os riscos à saúde dos trabalhadores de enfermagem. Seus objetivos são: a) caracterizar a situação gerencial de enfermagem; b) identificar problemas de saúde dos trabalhadores de enfermagem destes serviços; e c) verificar se a situação gerencial de enfermagem interfere na saúde de seus trabalhadores. A metodologia utilizada foi quantitativa com análise descritiva. Os dados obtidos decorreram da aplicação de questionário autoexplicativo, visando identificar os eventos sociodemográficos, o perfil gerencial da instituição e os problemas de saúde referidos pelos trabalhadores de um Hospital Universitário do Município do Rio de Janeiro. Os participantes eram Enfermeiros Chefes, Enfermeiros Líderes, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem, e o critério de inclusão foi o de pertencerem ao quadro estatutário, utilizando uma amostra estratificada da população. Os resultados da pesquisa podem contribuir para outras investigações no âmbito da Enfermagem do Trabalho, Gerência de Enfermagem e qualidade de vida e saúde dos trabalhadores de enfermagem. Os resultados apontam que o perfil do profissional de enfermagem é composto, em sua maioria, pelo sexo feminino, acima dos 40 anos de idade, e os maiores índices de adoecimento referidos pela equipe de assistência foram os de cunho psicoemocional (estresse, depressão e ansiedade) e osteomusculares (cervicalgia e lombalgia). Foi evidenciado também que a gerência e a equipe de assistência divergem em relação aos dados em alguns itens, como em relação à investigação de problemas de saúde dos profissionais e disponibilidade para empreender as ações com a participação dos trabalhadores, uma vez que a gerência os classifica como "Satisfatório" e a equipe de assistência, como "Ruim". Diante do exposto, sugere-se que a referida instituição hospitalar crie um Protocolo de Controle da saúde dos trabalhadores, através de reuniões regulares com a participação de gerentes e subordinados, para definir programas de Promoção da Saúde dos Trabalhadores e formas de avaliação e controle dos processos.

Working conditions are directly related to workers' health and quality of life. During the performance of their activities, the nursing worker is exposed to chemical, physical, biological, ergonomic and psychosocial risks. The latter, inherent in work organization and management, sometimes reach psychic integrity and quality of life in nursing work. In this context, the object of the present research is the situation management of nursing services and sectors and their relationship with the health risks of nursing workers. Its objectives are a) to characterize the nursing management situation; b) to identify health problems of nursing workers of these services; and c) to verify if the nursing situation management interferes with the health of its workers. The method used was quantitative with descriptive analysis. Data were obtained by applying a self-explanatory questionnaire, aiming to identify the sociodemographic events, the managerial profile of the institution and the health problems reported by the workers of a University Hospital in the city of Rio de Janeiro. The participants were Head Nurses, Lead Nurses, Nursing Technicians and Assistants, and the inclusion criteria was to belong to the statutory framework, using a stratified sample of the population. The research results may contribute to other investigations in the field of Occupational Nursing, Nursing Management and quality of life and health of nursing workers. The results indicate that the profile of the nursing professional is composed mostly of women over 40 years old, and the highest rates of illness reported by the care team were psycho-emotional (stress, depression and anxiety) and musculoskeletal (cervical and low back pain). It was also evidenced that the management and the assistance team differ regarding to the data in some items, such as in relation to the investigation of health problems of professionals and the willingness to undertake actions with the participation of workers, once management classifies them as "Satisfactory" and the care staff as "Bad". Given the above considerations, it is suggested that this hospital institution create a Worker's Health Control Protocol, through regular meetings with the participation of managers and subordinates, to define Worker's Health Promotion programs and ways of processes' evaluation and control.

Nursing Comiittee to Coping with COVID-19 in Bahia / Comité de Enfermería para hacer frente a COVID 19 en Bahía / Comitê de Enfermagem para Enfrentamento da COVID-19 na Bahia

ABSTRACT Objective: To report the experience of the Nursing Committee for Coping with COVID-19 in Bahia. Methods: The experience report describes motivation, objectives, representatives, organization, working groups, activities and impact of the Committee actions. Results: The Committee consists of educational institutions and class representation. It accepts demands, questions and complaints from nursing workers, acts in favor of safe care and inspection of health and safety conditions at work. Five working groups and six technical support groups were formed. These groups address Communication, Review of Health Services Contingency Plans, Assistance to Long-Term Institutions, Epidemiology and External Activities. An Instagram account was created for quick and reliable access to information, and also an email to meet demands and monitor COVID-19 cases. Conclusion: The results of the Committee work contribute to guide, support, value and defend nursing workers in coping with COVID-19

RESUMEN Objetivo: Informar sobre la experiencia del Comité de Enfermería de Bahía en su combate contra la COVID-19. Métodos: El informe describe la motivación, los objetivos, los representantes, la organización, los grupos de trabajo, las actividades y el impacto de las acciones del Comité. Resultados: El Comité está formado por instituciones educativas y por representación de clases. Recibe demandas, dudas y denuncias de los trabajadores de enfermería, actúa a favor del cuidado seguro y de la supervisión de las condiciones de salud y seguridad laboral. Se formaron cinco grupos de trabajo y seis grupos de apoyo técnico para actuar en la Comunicación, la Revisión de los Planes de Contingencia de los Servicios Sanitarios, el Asesoramiento de las Instituciones de Permanencia Prolongada, la Epidemiología y las Actividades Externas. Se creó una cuenta en Instagram de acceso rápido y de información confiable y un correo electrónico para organizar las demandas y supervisar los casos de COVID-19. Conclusión: Los resultados de la labor del Comité contribuyen a orientar, apoyar, valorar y defender a los trabajadores de enfermería durante la lucha contra la COVID-19.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência do Comitê de Enfermagem para Enfrentamento da COVID-19 na Bahia. Métodos: O relato de experiência descreve motivação, objetivos, representantes, organização, grupos de trabalhos, atividades e impacto das ações do Comitê. Resultados: O Comitê é formado por instituições de ensino e representação de classe. Acolhe demandas, dúvidas e denúncias de trabalhadoras/es em enfermagem, age em prol do cuidado seguro e da fiscalização das condições de saúde e segurança no trabalho. Cinco grupos de trabalho e seis de suporte técnico foram formados. Esses grupos dirigem-se a Comunicação, Revisão de Planos de Contingência de Serviços de Saúde, Assessoria às Instituições de Longa Permanência, Epidemiologia e Atividades Externas. Criou-se conta no instagram, para acesso rápido e confiável à informação, e e-mail, para acolher demandas e monitorar casos da COVID-19. Conclusão: Os resultados do trabalho do Comitê contribuem para orientar, apoiar, valorizar e defender trabalhadoras/es em enfermagem no enfrentamento da COVID-19.

Validação da Practice Environment Scale entre técnicos e auxiliares de enfermagem / Validación de la Practice Environment Scale entre técnicos y auxiliares de enfermería / Validation of the Practice Environment Scale among nursing technicians and aides

Resumo Objetivo Avaliar a confiabilidade e a validade da versão brasileira da Practice Environment Scale entre técnicos e auxiliares de enfermagem. Métodos Estudo metodológico, transversal, realizado com 91 profissionais selecionados de maneira aleatória. As seguintes variáveis foram avaliadas: ambiente da prática profissional da enfermagem (por meio da versão brasileira da Practice Environment Scale ), exaustão emocional (por uma subescala do Inventário de Burnout de Maslach), satisfação profissional e clima de segurança (por meio de duas subescalas do Safety Attitudes Questionnaire Short - Form ), percepção da qualidade do cuidado e intenção de deixar o emprego. Para avaliar a confiabilidade das subescalas da Practice Environment Scale e a validade, foram calculados, respectivamente, o coeficiente alfa de Cronbach e o coeficiente de correlação de Spearman entre as subescalas da Practice Environment Scale e as demais variáveis em estudo. Resultados O coeficiente alfa de Cronbach variou de 0,70 a 0,88 entre as subescalas da Practice Environment Scale , sendo que todas obtiveram correlação significante com as variáveis exaustão emocional, satisfação profissional, clima de segurança, percepção da qualidade do cuidado e intenção de deixar o emprego. Conclusão O instrumento demonstrou evidências de confiabilidade e validade satisfatórias para avaliar o ambiente da prática desses profissionais. A disponibilização de um instrumento validado que mensura o ambiente da prática de um maior contingente de profissionais da enfermagem pode auxiliar os gestores a implementarem e avaliarem estratégias que influenciem a melhoria dos resultados com pacientes, profissionais e instituições.

Resumen Objetivo Evaluar la confiabilidad y la validez de la versión brasileña de la Practice Environment Scale entre técnicos y auxiliares de enfermería. Métodos Estudio metodológico, transversal, realizado con 91 profesionales seleccionados de manera aleatoria. Se evaluaron las siguientes variables: ambiente de la práctica profesional de enfermería (mediante la versión brasileña de la Practice Environment Scale ), agotamiento emocional (por una subescala del Inventario Burnout de Maslach), satisfacción profesional y clima de seguridad (mediante dos subescalas del Safety Attitudes Questionnaire Short - Form ), percepción de la calidad del cuidado e intención de dejar el trabajo. Para evaluar la confiabilidad de las subescalas de la Practice Environment Scale y la validez, se calcularon, respectivamente, el coeficiente alfa de Cronbach y el coeficiente de correlación de Spearman entre las subescalas de la Practice Environment Scale y las demás variables en estudio. Resultados El coeficiente alfa de Cronbach tuvo una variación de 0,70 a 0,88 entre las subescalas de la Practice Environment Scale , y todas obtuvieron correlación significativa con las variables agotamiento emocional, satisfacción profesional, clima de seguridad, percepción de la calidad del cuidado e intención de dejar el trabajo. Conclusión El instrumento demostró evidencias de confiabilidad y validez satisfactorias para evaluar el ambiente de la práctica de estos profesionales. Poner a disposición un instrumento validado que mide el ambiente de la práctica de un mayor contingente de profesionales de la enfermería puede ayudar a los gestores a implementar y evaluar estrategias que influyan en la mejora de los resultados con pacientes, profesionales e instituciones.

Abstract Objective Evaluate the reliability and validity of the Brazilian version of the Practice Environment Scale among nursing technicians and aides. Methods This is a methodological cross-sectional study with 91 randomly selected nursing professionals. The following variables were evaluated: nursing practice environment (using the Brazilian version of the Practice Environment Scale), emotional exhaustion (using the Maslach Burnout Inventory subscale), job satisfaction, and safety climate (using two subscales of the Safety Attitudes Questionnaire - Short Form), perception of care quality, and intention to leave employment. To assess the reliability and validity of subscales of the Practice Environment Scale, Cronbach's alpha coefficient and Spearman's correlation coefficient were calculated, respectively, between the subscales of the Practice Environment Scale and the other study variables. Results Cronbach's alpha coefficient ranged from 0.70 to 0.88 among the subscales of the Practice Environment Scale, and all subscales presented a significant correlation with the variables of emotional exhaustion, job satisfaction, safety climate, perception of care quality, and intention to leave employment. Conclusion The instrument showed evidence of satisfactory reliability and validity in the assessment of the nursing practice environment. A validated instrument that measures the practice environment of a larger number of nursing professionals can help administrators implement and evaluate strategies to improve the results of patients, nursing professionals, and institutions.

Práticas de medicações injetáveis: conduta referida de profissionais de enfermagem / Prácticas de medicaciones inyectables: conducta referida de los profesionales de enfermería / Injectable medications: self-reported practices of nursing professionals

RESUMO Objetivo: Identificar a conduta referida de profissionais da enfermagem, do estado de São Paulo, sobre Práticas de Medicações Injetáveis. Método: Estudo tipo survey que identificou a frequência referida sobre Práticas de Medicações Injetáveis mediante resposta de questionário eletrônico, validado, entre setembro e dezembro de 2017. Resultados: Considerando as 1.295 respostas computadas, foram identificadas inconformidades como compartilhamento de frascos multidoses para dois ou mais pacientes (10,8%), reutilização de insumos de uso único, como seringas para salinização de pacientes diferentes (1,2%) e reencape de agulhas após uso (4,9%). Foram referidas maior adesão ao uso de luvas para administração de injeções endovenosas (80,5%) e falta de treinamento para manipulação de dispositivos de segurança (13%). Dados correlacionais apontaram que, quanto maior a idade, melhor era a conduta referida na prática de injetáveis. Conclusão: Embora a maioria das condutas configure-se dentro das Boas Práticas de Medicações Injetáveis, há relatos de práticas de risco, como compartilhamento de insumos de uso único. O treinamento para uso de dispositivos de segurança ainda não é uma realidade para todos os profissionais, visto que muitos o referiram como raro.

RESUMEN Objetivo: Identificar la conducta de profesionales de enfermería del estado de São Paulo sobre Prácticas de Medicaciones Inyectables. Método: Se trata de un estudio tipo survey, el cual identificó la frecuencia de Prácticas de Medicaciones Inyectables mediante respuesta de un cuestionario electrónico, validado entre septiembre y diciembre de 2017. Resultados: Teniendo en cuenta las 1.295 respuestas computadas, se identificaron inconformidades como el uso de frascos de dosis múltiples para dos o más pacientes (10,8%), la reutilización de insumos de un solo uso, como jeringas para la salinización de diferentes pacientes (1,2%) y el reencapuchado de agujas después de su uso (4,9%). Sobresalió la adhesión al uso de guantes para las inyecciones intravenosas (80,5%) y la falta de capacitación sobre la manipulación de dispositivos de seguridad (13%). Los datos correlativos señalaron que, a mayor edad, mejor la conducta referida en la práctica de los inyectables. Conclusión: Aunque la mayoría de las conductas se configuran dentro de las Buenas Prácticas de Medicaciones Inyectables, se informa sobre la existencia de prácticas de riesgo, como el compartir insumos de un solo uso. La capacitación en el uso de dispositivos de seguridad aún no es una realidad para todos los profesionales y muchos han declarado que raramente se los entrena en esa área.

ABSTRACT Objective: To identify the self-reported injectable medications of nursing professionals in the state of São Paulo. Method: Survey study that assessed the self-reported frequency of injection medications through a validated electronic questionnaire, applied from September to December 2017. Results: The 1,295 computed responses showed non-compliances such as sharing multidose vials for two or more patients (10.8%), reusing single-use supplies, such as use of saline flush syringes for different patients (1.2%) and needle recapping after use (4.9%). Greater adherence to glove use for administration of intravenous injections (80.5%) and lack of training for handling safety devices (13%) were reported. Correlational data showed that, the older the age, the better the self-reported injecting practices. Conclusion: Although most practices are within Safe Injecting practices, there are reports of risky practices, such as sharing single-use supplies. Training for the use of safety devices is not yet a reality for all professionals, since many reported it as rare.