Proceso de atención de enfermería para un retorno seguro a las escuelas posterior al covid-19 -análisis de caso comunitario / Nursing care process for a safe return to schools post-covid-19

La COVID-19 provocó el cierre de las escuelas, y trasladó las actividades a los entornos virtuales por casi dos años. Posteriormente, los gobiernos otorgaron a las instituciones educativas, planes de retorno seguro a las actividades escolares para mejorar una transición a la presencialidad de la comunidad escolar y mantener a un mínimo los casos nuevos de la COVID-19. El profesional de enfermería, a través del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), posee las herramientas y conocimientos necesarios para operativizar estos lineamientos e implementarlos de forma efectiva en las comunidades escolares. Objetivo: Implementar el PAE para facilitar el retorno seguro a las actividades escolares en una escuela primaria de México. Metodología: Estudio de caso comunitario con PAE, implementado en una escuela primaria pública de México. Para la valoración se utilizaron técnicas cualitativas y de participación comunitaria (entrevistas, cartografía social, etc) y para el proceso diagnóstico, resultados e intervenciones se utilizó la taxonomía NANDA 2021-2023, Clasificación de Resultados NOC y Clasificación de Intervenciones NIC. Resultados: Se trabajó en torno a un diagnóstico, un resultado y dos intervenciones sobre la participación comunitaria en programas educativos y de comunicación en salud, así como la disminución de las conductas de riesgo para la salud en la comunidad. Conclusiones: El PAE permitió mejorar las conductas promotoras de la salud en torno al uso de cubrebocas, sana distancia y lavado de manos en la comunidad. Se elaboraron materiales de comunicación en salud como técnica de refuerzo de los hábitos aprendidos[AU]

COVID-19 caused the closure of schools, moving activities to virtual environments for almost two years. Subsequently, governments give educational institutions plans for the safe return to school activities to improve a transition to face-to-face attendance for the school community and keep new cases of COVID-19 to a minimum. Te nursing professional, through the Nursing Care Process (NCP), has the necessary tools and knowledge to operationalize these guidelines and implement them effectively in school communities. Objective: To facilitate a safe return to school activities in a primary school in Mexico. Methodology: A community case study with NCP, establishing the community of a primary school as a patient, for the assessment qualitative techniques and community participation were used and for the diagnostic process, results, and interventions the NANDA 2021-2023 taxonomy was used, Classifcation of NOC Results and classifcation of NIC Interventions. Results: Work was carried out around a diagnosis, a result, and two interventions on community participation in educational and health communication programs, as well as the reduction of risk behaviors for health in the community. Conclusions: Te NCP made it possible to improve health-promoting behaviors around the use of face masks, healthy distance, and hand washing in the community. By considering the assessment of different actors, health communication materials were made as a technique to reinforce learned habits[AU]

A COVID-19 provocou o fechamento de escolas, deslocando as atividades para ambientes virtuais por quase dois anos. Posteriormente, os governos concedem às instituições de ensino planos para o retorno seguro às atividades escolares para melhorar a transição para o atendimento presencial para a comunidade escolar e reduzir ao mínimo os novos casos de COVID-19. O profssional de enfermagem, por meio do Processo de Cuidar de Enfermagem (PCE), possui as ferramentas e conhecimentos necessários para operacionalizar essas diretrizes e implementá- las efetivamente nas comunidades escolares. Objetivo: Facilitar o retorno seguro às atividades escolares em uma escola primária no México. Metodologia: Estudo de caso comunitário com PCE, estabelecendo a comunidade de uma escola primária como paciente, para a avaliação foram utilizadas técnicas qualitativas e participação da comunidade e para o processo diagnóstico, resultados e intervenções foi utilizada a taxonomia NANDA 2021-2023, Classifcação da NOC Resultados e classifcação das intervenções NIC. Resultados: Trabalhou-se em torno de um diagnóstico, um resultado e duas intervenções sobre a participação da comunidade em programas educativos e de comunicação em saúde, bem como a redução de comportamentos de risco para a saúde na comunidade. Conclusões: O PCE possibilitou melhorar os comportamentos de promoção da saúde em torno do uso de máscaras faciais, distanciamento saudável e lavagem das mãos na comunidade. Tendo em conta a avaliação dos diferentes atores, foram elaborados materiais de comunicação em saúde como técnica para reforçar os hábitos aprendidos[AU]

Implementação do atributo orientação comunitária na perspectiva de idosos e profissionais de saúde / Implementación del atributo orientación comunitaria desde la perspectiva de las personas mayores y de los profesionales de la salud / Implementation of the attribute community orientation in the perspective of the elderly and health professionals

RESUMO Objetivo: avaliar a implementação do atributo Orientação Comunitária no atendimento prestado aos idosos na Atenção Primária à Saúde na perspectiva dos mesmos e de profissionais de saúde. Método: pesquisa qualitativa e avaliativa, desenvolvida com oito idosos e sete profissionais de uma Unidade Básica de Saúde de um município no estado do Paraná, Brasil. Os dados foram coletados entre fevereiro e março de 2020 por meio de entrevistas individuais com roteiro construído e orientado pelo Instrumento de Avaliação da Atenção Primária validado no Brasil. Os dados foram organizados e analisados através da construção de Matrizes Avaliativas. Resultados: identificaram-se as demandas e práticas relacionadas ao atributo Orientação Comunitária. Essas corresponderam a ações coletivas, visitas domiciliares, grupos operativos, conselho local de saúde, além do vínculo entre idosos e profissionais de saúde. Considerações finais: avaliou-se que idosos e profissionais têm diferentes perspectivas sobre o atributo Orientação Comunitária, sendo que essas complementam um processo dinâmico do trabalho da atenção primária à saúde com potencialidades e fragilidades.

RESUMEN Objetivo: evaluar la implementación del atributo Orientación Comunitaria en la atención prestada a los ancianos en la Atención Primaria de Salud desde su perspectiva y de los profesionales de salud. Método: investigación cualitativa y evaluativa, desarrollada con ocho ancianos y siete profesionales de una Unidad Básica de Salud de un municipio en el estado de Paraná-Brasil. Los datos fueron recolectados entre febrero y marzo de 2020 por medio de entrevistas individuales con guion construido y orientado por el Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria validado en Brasil. Los datos fueron organizados y analizados a través de la construcción de Matrices Evaluativas. Resultados: se identificaron las demandas y prácticas relacionadas al atributo Orientación Comunitaria. Estas respondieron a acciones colectivas, visitas domiciliarias, grupos operativos, consejo local de salud, además del vínculo entre personas mayores y profesionales de salud. Consideraciones finales: se evaluó que los ancianos y profesionales tienen diferentes perspectivas sobre el atributo Orientación Comunitaria, siendo que estas complementan un proceso dinámico del trabajo de la atención primaria de salud con potencialidades y fragilidades.

ABSTRACT Objective: to evaluate the implementation of the attribute Community Orientation in the care provided to the elderly in Primary Health Care from the perspective of them and health professionals. Method: qualitative and evaluative research, developed with eight elderly and seven professionals from a Basic Health Unit of a municipality in the state of Paraná, Brazil. Data were collected between February and March 2020 through individual interviews with a constructed script guided by the Primary Care Assessment Instrument validated in Brazil. The data were organized and analyzed through the construction of Evaluative Matrices. Results: the demands and practices related to the attribute Community Orientation were identified. These corresponded to collective actions, home visits, operative groups, local health council, and the link between the elderly and health professionals. Final thoughts: the elderly and professionals have different perspectives on the attribute Community Orientation, and these complement a dynamic process of primary health care work with potential and weaknesses.

Inserção dos profissionais de enfermagem na política partidária: análise da participação nas disputas eleitorais municipais / Inclusión de los profesionais de enfermería en política partidaria: análisis de su participación en los comicios municipales / Inclusion of nursing professionals in party politics: analysis of their participation in the municipal electoral disputes

Objetivo: analisar a participação dos profissionais do campo da enfermagem nos processos eleitorais para os cargos dos poderes legislativo e executivo municipais. Método: estudo descritivo, retrospectivo, realizado a partir dos dados do Tribunal Superior Eleitoral das últimas cinco eleições para vereadores, prefeitos e vice-prefeitos no Brasil entre 2004 e 2020, considerando sexo, estado, categoria profissional e êxito no pleito eleitoral. Resultados: os profissionais de enfermagem apresentaram aumento de candidaturas em todos os estados. Técnicos e auxiliares em enfermagem foram os que mais se candidataram. Os enfermeiros corresponderam ao maior número de eleitos, no entanto, os profissionais de enfermagem apresentaram as menores taxas de sucesso eleitoral, quando comparados com médicos, odontólogos e farmacêuticos. Conclusão: em relação às outras categorias, os profissionais de enfermagem apresentaram maior quantitativo de candidaturas, embora esse número, diante do contingente de trabalhadores, seja considerado pequeno.

Objetivo: to analyze the participation of professionals from the Nursing field in the electoral processes to hold offices in the Municipal Legislative and Executive powers. Método: a descriptive and retrospective study based on data from the Superior Electoral Court regarding the last five elections for city councilors, mayors and deputy mayors in Brazil between 2004 and 2020, considering gender, state, professional category and success in the election. Resultados: Nursing professionals presented an increase in the number of political candidacies in all the states. Nursing technicians and assistants were the professionals that most put themselves forward. Nurses represented the largest number of elected members; however, Nursing professionals had the lowest electoral success rates when compared to physicians, dentists and pharmacists. Conclusión: in relation to the other categories, Nursing professionals had a higher number of candidacies, although given the number of workers, this number is considered small.

Objective: analizar la participación de los profesionales del campo de la Enfermería en los procesos electorales para cargos de los poderes legislativo y executivo a nivel municipal. Method: estudio descriptivo y retrospectivo realizado a partir de los datos do Tribunal Superior Electoral de las últimas cinco elecciones para concejal, alcalde y vicealcalde en Brasil entre 2004 y 2020, considerando sexo, estado, categoría profesional y éxito en los comicios. Results: los profesionales de Enfermería presentaron un aumento en la cantidad de candidaturas en todos los estados. Los técnicos y auxiliares de Enfermería fueron los que más se postularon. Los enfermeros representaron la cantidad más elevada de candidatos electos; sin embargo, los profesionales de Enfermería presentaron índices de éxito electoral más bajos en comparación con médicos, odontólogos y farmacéuticos. Conclusion: en relación con las otras categorías, los profesionales de Enfermería tuvieron mayor cantidad de candidaturas, aunque dado el contingente de trabajadores, dicha cantidad se considera reducida.

Lideranças comunitárias na Atenção Primária à Saúde de dois municípios de Minas Gerais: conhecimento e participação relacionados a questões de saúde do território / Community leaders in Primary Health Care in two municipalities in Minas Gerais: Knowledge and participation related to health issues in the territory

Introdução: A participação da comunidade é um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde brasileiro e sua atuação efetiva é imprescindível para que a população, de forma geral, participe das tomadas de decisões relacionadas à área da saúde dos municípios, estados e federação. Não há viabilidade de funcionamento do sistema sem a participação da comunidade e, por isso, é importante envolver a população dos municípios neste papel de interlocutor dos direitos à saúde. Frente a esta demanda, uma figura central na comunidade é o líder comunitário, sujeito que possui um conhecimento importante sobre as necessidades da população e é visto como uma referência, podendo ser um agente transformador da saúde da comunidade. Objetivo: Analisar o conhecimento e a participação dos líderes comunitários nas questões da saúde no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS) em dois municípios de Minas Gerais. Método: Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa do tipo estudo de multicasos que ocorreu em dois municípios do interior de Minas Gerais. As equipes de saúde da família indicaram os líderes comunitários e participaram, por meio de entrevista gravada, com roteiro semiestruturado no período de janeiro a fevereiro de 2022. Realizou-se a análise dos dados, utilizando-se a técnica de análise textual discursiva, estabelecendo-se as seguintes categorias temáticas: o reconhecimento da liderança e da influência na comunidade; o conhecimento superficial sobre o SUS e o apontamento das dificuldades apresentadas pelo serviço; o reconhecimento positivo do trabalho das equipes de Saúde da Família e a aproximação com seus profissionais; a falta de participação na gestão da Atenção Primária à Saúde e o desejo de envolvimento; o desconhecimento sobre o controle social e sua atuação informal na participação da saúde da comunidade; e embates políticos, desinteresse das pessoas e fragilidade da comunicação como fatores limitantes do controle social nas questões de saúde. Resultados: Foi possível verificar, a partir da análise dos discursos, que as lideranças comunitárias reconhecem-se enquanto líderes por terem a percepção de que são referências para as pessoas da sua comunidade e por gostarem deste papel de ajudar o coletivo. Além disso, possuem limitado conhecimento sobre a amplitude de ações ofertadas pelo SUS, sendo mais próximos e esclarecidos a respeito dos serviços de Atenção Primária à Saúde do município. O envolvimento das lideranças com a APS é limitado a demandas pontuais de pacientes que não tiveram a resolução de seus problemas atendidas. Seu conhecimento e participação no Controle Social do sistema é quase inexistente e as barreiras para que esta participação seja efetivada foram a comodidade da população, a falta de informação sobre espaços de participação e os embates políticos. Conclusão: Concluiu-se que existe a necessidade de elaborar estratégias metodológicas que desenvolvam as capacidades latentes dos líderes comunitários, buscando despertar suas potencialidades, promover o entendimento do seu papel social na gestão no SUS e estimular sua participação de forma efetiva nos serviços de saúde. Portanto, este trabalho contribui com a Elaboração de uma cartilha de capacitação para lideranças comunitárias a fim de estimular a participação da comunidade no SUS; bem como a indicação da pesquisadora na qualidade de palestrante na: VIII Conferência Municipal de Saúde do município de Inhaúma ­ MG e no Curso de capacitação para Agentes Comunitários de Saúde e Agente de Combate às Endemias do município de Lagoas Santa ­ MG.

Introduction: The community is one of the organizational principles of the Unified Health System, and its effective performance is essential for the population, in general, to participate in decisions related to the health area of municipalities, states and the federation. There is no viability for the system to function without the community and that is why the involvement of the population of the municipalities is important. Faced with this demand, a central figure in the community is the community leader, who has knowledge as a reference for the population, and can be a transforming agent of community health. Objective: To analyze the knowledge and participation of community leaders in health issues within the scope of Primary Health Care (PHC) in two municipalities in Minas Gerais. Method: This is a study with a qualitative approach of the multihull study type that took place in two municipalities in the interior of Minas Gerais. The community leaders were nominated by the family health teams and participated through a recorded interview with a semi-structured script from January to February 2022. Data analysis was performed using the discursive textual analysis technique, establishing the following thematic categories: recognition of leadership and influence in the community; superficial knowledge about the SUS and pointing out the difficulties presented by the service; the positive recognition of the work of the Family Health teams and the approximation with their professionals; the lack of participation in the management of Primary Health Care and the desire for involvement; lack of knowledge about social control and its informal role in community health participation; and political clashes, people's lack of interest and fragility of communication as limiting factors of social control in health issues. Results: It was possible to verify, from the analysis of the speeches, that community leaders recognize themselves as leaders because they have the perception that they are references for people in their community and for enjoying this role of helping the collective. In addition, they have limited knowledge about the range of actions offered by the SUS, being closer and more informed about the Primary Health Care services in the municipality. The involvement of leaders with PHC is limited to specific demands from patients who have not had their problems resolved. Their knowledge and participation in the Social Control of the system is almost non-existent and the barriers for this participation to be effective were the convenience of the population, the lack of information about spaces for participation and political clashes. Conclusion: It was concluded that there is a need to develop methodological strategies that develop the latent capacities of community leaders, seeking to awaken their potential, promote the understanding of their social role in SUS management and encourage their participation effectively in health services. Therefore, this work contributes to the elaboration of a training booklet for community leaders in order to stimulate their community participation in the SUS; as well as the indication of the researcher as a speaker at: VIII Municipal Health Conference in the municipality of Inhaúma ­ MG and in the training course for Community Health Agents and Agents for Combating Endemic Diseases in the municipality of Lagoas Santa ­ MG.

Efeitos do Treinamento Cognitivo de Compaixão na quebrada: estudo misto / Effects of Cognitively Based Compassion Training in the outskirts: A mixed study / Efectos del Entrenamiento de la Compasión Cognitiva en la población de los barrios periféricos: un estudio mixto

Resumo Objetivo: analisar os efeitos do Treinamento Cognitivo de Compaixão (CBCT®) entre pessoas em situação de vulnerabilidade social. Método: estudo misto tipo transformativo sequencial com mesmo peso QUAL→QUAN. Grupos Focais aplicados no início (n=24) e três meses (n=11) após o CBCT®, para compreender o conhecimento dos participantes sobre emoções, (auto)cuidado e situações de estresse. A análise de conteúdo utilizou o software WebQDA ®. Os participantes (n=65) foram randomizados em controle (n=31) e intervenção (n=34), para avaliação de autocompaixão, estresse percebido e afetos positivos e negativos em três tempos. A ANOVA fatorial mista considerou fator dentre-participantes (tempo) e entre-participantes (local e grupo). Resultados: idade média (37), sexo feminino (88%), solteiras (51%) e pessoas negras (77%). Emergiram, antes do curso, as categorias temáticas: "Redução do sofrimento alheio como ponte para o autocuidado consciente" e "Vulnerabilidade social como potencializadora do baixo letramento emocional". Em seguida, autocompaixão e consciência dos estados mentais para o ativismo social. A análise quantitativa demonstrou aumento significativo de autocompaixão dentre-participantes (p= 0,003); fator grupo (p< 0,001); redução do estresse percebido (p= 0,013); afetos negativos fator grupo (p= 0,005); e aumento dos afetos positivos (p< 001) dentre-participantes. Conclusão: o CBCT®️ teve efeito positivo sobre o bem-estar individual e promoveu impacto positivo no engajamento comunitário para a promoção do bem-estar social na quebrada. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-3w744z.) em abril de 2019.

Abstract Objective: to analyze the effects of Cognitively Based Compassion Training (CBCT®) among people in situations of social vulnerability. Method: a mixed, sequential and transformative study with the same QUAL→QUAN weight. Focus Groups were applied at the beginning (n=24) and three months (n=11) after CBCT®, to understand the participants' knowledge about emotions, (self)care and stress situations. Content analysis was performed in the WebQDA software. The participants (n=65) were randomized into control (n=31) and intervention (n=34) to assess self-compassion, perceived stress, and positive and negative affects at three time moments. The mixed factorial ANOVA analysis considered within-participants (time) and between-participants (place and group) factors. Results: mean age (37), female gender (88%), single (51%) and black-skinned people (77%). The following thematic categories emerged before the course: "Reducing others' suffering as a bridge to conscious self-care" and "Social vulnerability as a potentiator of low emotional literacy". Subsequently, self-compassion and awareness of the mental states for social activism. The quantitative analysis showed a significant increase in self-compassion within-participants (p=0.003); group factor (p<0.001); perceived stress reduction (p=0.013); negative affects group factor (p=0.005); and increase in positive affects (p<0.001) within-participants. Conclusion: CBCT®️ exerted a positive effect on individual well-being and a positive impact on community engagement to promote social well-being in the outskirts. Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-3w744z.) in April 2019.

Resumen Objetivo: analizar los efectos del Entrenamiento en Compasión Cognitiva (CBCT®) en personas en situación de vulnerabilidad social. Método: estudio mixto del tipo transformativo secuencial con el mismo peso QUAL→QUAN. Grupos Focales aplicados al inicio (n=24) y tres meses (n=11) después del CBCT®, para comprender el conocimiento que tienen los participantes sobre emociones, (auto)cuidado y situaciones de estrés. El análisis de contenido utilizó el software WebQDA. Los participantes (n=65) fueron aleatorizados en el grupo control (n=31) y experimental (n=34) para evaluar la autocompasión, el estrés percibido y los afectos positivos y negativos en tres momentos. El ANOVA factorial mixto consideró factor de participantes (tiempo) y entre participantes (lugar y grupo). Resultados: edad promedio (37), sexo femenino (88%), solteras (51%) y negras (77%). Las categorías temáticas que surgieron antes del curso fueron: "Reducción del sufrimiento de los demás como puente para el autocuidado consciente" y "La vulnerabilidad social como potenciadora de la baja alfabetización emocional". Luego la autocompasión y la conciencia de los estados mentales para el activismo social. El análisis cuantitativo mostró un aumento significativo en la autocompasión de los participantes (p=0,003); factor grupo (p< 0,001); reducción del estrés percibido (p=0,013); afectos negativos factor grupo (p= 0,005); y aumento de los afectos positivos (p< 001) de los participantes. Conclusión: El CBCT®️ tuvo un efecto positivo en el bienestar individual y tuvo un impacto positivo en la participación de la comunidad para promover el bienestar social en la población de los barrios periféricos. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (RBR-3w744z.) en abril de 2019.

Facilitators and barriers of patient involvement in hospital services: integrative review / Facilitadores y barreras para la participación del paciente en los servicios hospitalarios: revisión integrativa / Facilitadores e barreiras do envolvimento do paciente nos serviços hospitalares: revisão integrativa

ABSTRACT Objective to identify the facilitating factors and barriers that influence patient involvement in hospital services. Method integrative review; search of articles published between January 2011 and December 2020, in the electronic databases PubMed, Web of Science, Cinahl, Lilacs and Scopus, using descriptors related to "patient involvement", Barriers, Facilitators, in English, Spanish and Portuguese. Data collection was performed from May to June 2021, identifying 32 publications that met the inclusion criteria. Results the analysis resulted in three categories of facilitating factors and barriers: communication, actors of involvement and organizational culture, allowing the elaboration of a theoretical model of patient involvement. This model shows that in the centrality of the process are the actors involved, that is, patients and professionals, inserted in an organizational context, being influenced by leadership, culture, environment, available resources and processes, where communication permeates as a basis for involvement. Conclusion the facilitating factors and barriers identified in this review, synthesized in a theoretical model, allow transcending theoretical knowledge for practice. The complexity to operationalize this model requires patients, professionals, health services and society join forces to make this theoretical proposition a practice incorporated by the services.

RESUMEN Objetivo incidir en los factores y barreras de la implicación del paciente en los servicios hospitalarios. Método revisión integradora; búsqueda de artículos publicados entre enero de 2011 y diciembre de 2020, en las bases de datos electrónicas PubMed, Web of Science, Cinahl, Lilacs y Scopus, utilizando descriptores relacionados con "involucramiento del paciente", Barreras, Facilitadores, en inglés, español y portugués. La recolección de datos se realizó de mayo a junio de 2021, identificándose 32 publicaciones que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados el análisis resultó en las tres categorías de facilitadores y barreras: comunicación, factores de involucramiento y cultura organizacional, permitiendo la elaboración de un modelo teórico de involucramiento. Este modelo muestra que en la centralidad del proceso están los actores involucrados, es decir, pacientes y profesionales, insertos en un contexto organizacional, siendo influenciados por el liderazgo, la cultura, el ambiente, los recursos disponibles y los procesos, donde la comunicación permea como base para el involucramiento. Conclusión los factores y barreras identificados en esta revisión sintetizados en un modelo teórico, permiten trascender el conocimiento teórico para la práctica. La complejidad para operacionalizar este modelo requiere que los pacientes, los profesionales, los servicios de salud y la sociedad se unan para hacer de esta propuesta teórica una práctica incorporada por los servicios.

RESUMO Objetivo identificar os fatores facilitadores e as barreiras que influenciam no envolvimento do paciente nos serviços hospitalares. Método revisão integrativa; realizada busca de artigos publicados entre janeiro de 2011 e dezembro de 2020, nas bases eletrônicas PubMed, Web of Science, Cinahl, Lilacs e Scopus, utilizando descritores relacionados a "patient involvement", Barriers, Facilitators, nos idiomas inglês, espanhol e português. Coleta de dados realizada de maio a junho de 2021, identificando-se 32 publicações que atenderam aos critérios de inclusão. Resultados a análise resultou em três categorias de fatores facilitadores e barreiras: comunicação, atores do envolvimento e cultura organizacional, permitindo a elaboração de um modelo teórico de envolvimento do paciente. Esse modelo mostra que na centralidade do processo estão os atores envolvidos, ou seja, pacientes e profissionais, inseridos em um contexto organizacional, sendo influenciados pela liderança, cultura, ambiente, recursos disponíveis e processos, onde a comunicação perpassa como base para o envolvimento. Conclusão os fatores facilitadores e as barreiras identificadas nesta revisão, sintetizados num modelo teórico, permitem transcender o conhecimento teórico para a prática. A complexidade para operacionalizar esse modelo requer que pacientes, profissionais, serviços de saúde e sociedade unam os esforços para tornar esta proposição teórica em uma prática incorporada pelos serviços.

La comunidad es un referente necesario para la enfermería y principalmente para la enfermera comunitaria / The community is a necessary reference for nursing and mainly for the community nurse

Introducción: el concepto de comunidad tiene un carácter prioritario para el hacer de enfermería, entre otras razones porque este se encuentra ligado a la evolución de las sociedades y del pensamiento. El propósito del presente escrito es reflexionar sobre su importancia y significado a partir de la perspectiva histórica-evolutiva. Desarrollo: el concepto de comunidad es un referente necesario para la enfermería comunitaria y de salud pública, ya que se requiere tomar en cuenta la participación de todos los ciudadanos en la promoción, la gestión y la preservación de comunidades sanas. Ferdinand Tönnies fue pionero en el de- bate de comunidad versus sociedad, de aquí que «toda comunidad, por muy pequeña que sea, no se cierra solo a un contexto local, sino que se inscribe en otros contextos más amplios¼. De esta manera es posible comprender el comportamiento en situaciones estructuradas o no en el mundo social a través del estudio de la comunidad. En la salud comunitaria, los miembros de una comunidad adquieren su identidad personal y social al compartir creencias, valores y normas que han desarrollado. En enfermería, la comunidad es un referente necesario que reafirma su visión única de carácter holístico y operativo para proveer el cuidado de la salud. Conclusiones: el éxito del profesional de enfermería comunitaria y de todo el personal de salud depende en gran medida de la inclusión y la participación de la comunidad en la determinación de sus necesidades, en la planificación y en la evaluación de planes y programas.

Introduction: The concept of community is a priority for nur- sing, among other reasons because it is linked to the evolu- tion of societies and thought. Development: The concept of community is a necessary reference for community nursing and public health, since it is necessary to take into account the participation of all citizens in the promotion, management and preservation of heal- thy communities. Ferdinand Tönnies was a pioneer in the community versus society debate here that "every community, no matter how small, does not close only in a local context, but is inscribed in other broader contexts". In such a way that it is possible to understand behavior in structured situations or not in the social world through the study of community. In community health, the members of a community acquire their personal and social identity by sharing beliefs, values and norms that they have developed. In nursing, the community is a necessary reference that reaffirms its unique vision of a holistic and operational nature to provide health care. Conclusions: The success of the community nursing profes- sional and all health personnel depends to a great extent on the inclusion and participation of the community in determining their needs, in planning and evaluating plans and programs.

A participação social na implantação do acesso avançado nas Unidades Básicas de Saúde / Social participation in the implementation of Advanced Access in Basic Health Units

O acesso aos serviços de saúde permanece nos dias atuais como um desafio a ser superado pela Atenção Primária em Saúde, porta de entrada para o sistema de saúde no Brasil. Desde maio de 2016, como proposta de gestão, vem sendo implantado o Acesso Avançado em diversas Unidades Básicas de Saúde, um modelo de agendamento importante para equilibrar a demanda e o tempo de espera de atendimentos cotidianos. A ampliação no acesso foi implantada em treze Unidades situadas na região sul da cidade de São Paulo, especificamente em Vila Andrade e Campo Limpo, e evidenciou dificuldades de sua operacionalização, estreitamente relacionadas à atuação dos Conselhos Gestores de Saúde, atores principais desses processos. O objetivo deste trabalho é discutir um novo modelo de agenda de implementação, com base na eficiência da participação social no Acesso Avançado, identificando oportunidades de melhoria da gestão participativa dos Conselhos considerados. Tal discussão, possibilitada por uma pesquisa com abordagem qualitativa, abrangeu cinco conselhos locais de saúde e pode permitir a concepção de ferramentas adequadas à exploração e ao desenvolvimento das potencialidades conferidas pelo Acesso Avançado em Unidades Básicas de Saúde.

The health care access remains nowadays as a challenge to be overcome by the primary health care system, gateway to the brazilian health assistance. Since may 2016, as a management proposal, the Advanced Access has been implanted in several Health Basic Units, an important schedule model to balance de demand and the waiting time to routine medical care. The model was implanted in thirteen units located in South São Paulo, specifically in Vila Andrade and Campo Limpo, having enlighted operationalization issues, strictilly related to the Health Management Boards, main actors in these processes. This work purpose is to discuss a new implementation agenda, based on the social participation efficiency in the Advanced Access, identifyng improvement opportunities to be aplied on the considered Boards. Such discussion, permited by a qualitative research approach, embraced five local health boards and may allow the conception of adequate tools to explore and develop the capabilities granted by the Advanced Access on the Health Basic Units.

Citizen involvement in scientific activities and extension of knowledge to society / Envolvimento do cidadão nas atividades científicas e extensão do conhecimento à sociedade / Intervención del ciudadano en actividades científicas y extensión del conocimiento a la sociedad

ABSTRACT High-quality health research must involve the citizen, bringing merit, relevance, and value to research and ensuring the transfer of new knowledge or outputs to the community. This theoretical study aimed to conceptualize and discuss the role of Citizen Involvement and Extension to Society in research processes and outcomes, revealing that both concepts have different purposes. Research units and research funding agencies are promoting Citizen Involvement in all steps of the research process because it adds quality to it. Moreover, universities, research units, and researchers should extend their knowledge to society, the citizens, or the end-users as part of their social responsibility. Citizen Involvement and Extension to Society should be considered strategic areas for the development of research in general and nursing research in particular. More studies are needed to generate new knowledge and useful products to better serve the real needs of society.

RESUMO Investigação de alta qualidade em saúde deve envolver o cidadão, pois promove mérito, relevância e valor às atividades de investigação e assegura a transferência de novos conhecimentos ou resultados para a comunidade. Este estudo teórico teve como objetivo conceituar e discutir o Envolvimento do Cidadão nos processos de investigação e Extensão à Sociedade dos seus resultados, revelando que ambos os conceitos têm finalidades distintas. Unidades de investigação e agências de financiamento incentivam o Envolvimento do Cidadão em todas as etapas do processo de pesquisa, acreditando-se que o mesmo adiciona qualidade aos processos de pesquisa. Por outro lado, universidades, unidades de investigação e pesquisadores têm a responsabilidade social de estenderem seus conhecimentos à sociedade, aos cidadãos ou aos usuários finais. O Envolvimento do Cidadão e a Extensão à Sociedade devem ser considerados áreas estratégicas para o desenvolvimento da pesquisa em geral e da enfermagem em particular. Estudos que envolvam o cidadão são necessários para gerar novos conhecimentos e produtos úteis para melhor atender às reais necessidades da sociedade.

RESUMEN La investigación en salud de alta calidad debe involucrar el ciudadano, aportar mérito, relevancia y valor a la investigación y garantizar la transferencia de nuevos conocimientos o resultados para la comunidad. Este estudio teórico tuvo como objetivo conceptuar y debatir el rol de la Intervención Ciudadana y de la Extensión a la Sociedad en los procesos y conclusiones de investigación, revelando que ambos los conceptos tienen finalidades distintas. Unidades de investigación y agencias de fomento a la investigación han promovido la Intervención del Ciudadano en todas las etapas del proceso de investigación una vez que ella aporta calidad a los mismos. Por otro lado, universidades, unidades de investigación e investigadores deben "extender" sus conocimientos a la sociedad, a los ciudadanos o a los usuarios finales como parte de su responsabilidad social. La Intervención del Ciudadano y la Extensión a la Sociedad deben ser consideradas áreas estratégicas para el desarrollo de la investigación en enfermería, específicamente. Más estudios son necesarios para generar nuevos conocimientos y productos útiles con la finalidad de atender mejor a las necesidades de la sociedad.

Mobile simulation: scientific contributions for the health area / Simulación móvil: contribuciones científicas para al campo de la salud / Simulação móvel: contributos científicos para a área da saúde

ABSTRACT Objective: to identify and analyze in the literature the use of the mobile simulation strategy for health professionals and for the community. Method: a scoping review based on the procedures recommended by the Joanna Briggs Institute. The search databases were the following: PubMed, CINAHL via EBSCO, Scopus, LILACS, Portugal's Open Access Scientific Repository and CAPES Dissertations Database. The guiding question was the following: What contributions of the mobile simulation have been identified and assessed in the training processes of health professionals and of the community? There was no limitation regarding publication year, and nine studies were selected. Results: 2011 had the highest number of publications on this theme, most of them coming from the United States. It was evidenced that the mobile simulation contributed to the training of health professionals and community-dwelling individuals, favored the development of the professionals' clinical competencies, and proved to be an effective tool to take training to remote zones. Conclusion: mobile simulation is a modality that contributes to the development of the simulated practice regarding the active teaching method; however, it is still little explored, and expanding the perspectives of its implementation emerges as a challenge.

RESUMEN Objetivo: identificar y analizar en la literatura el uso de la estrategia da simulación móvil para profesionales de la salud y para la comunidad. Método: revisión sistemática exploratoria basada en los procedimientos recomendados por el Instituto Joanna Briggs. Las bases de datos de la búsqueda fueron las siguientes: PubMed, CINAHL via EBSCO, Scopus, LILACS, Repositorio Científico de Acceso Abierto de Portugal y Base de datos de Tesis de Capes. La pregunta guía fue la siguiente: ¿qué contribuciones de la simulación móvil se han identificado y evaluado en los procesos de formación de profesionales de la salud y de la comunidad? No hubo restricciones con respecto al año de publicación, y se seleccionó un total de nueve estudios. Resultados: el año 2011 obtuvo la mayor cantidad de publicaciones sobre la temática, la mayoría proveniente de los Estados Unidos. Quedó evidenciado que la simulación móvil contribuyó a la formación de profesionales de la salud y de residentes de la comunidad, favoreció el desarrollo de competencias clínicas de los profesionales y demostró ser una herramienta efectiva para acercar la capacitación a zonas remotas. Conclusión: la simulación móvil es una modalidad que contribuye al desarrollo de la práctica simulada en cuanto al método de enseñanza activa; sin embargo, sigue siendo poco explorada, y ampliar las perspectivas de su implementación se configura como un desafío.

RESUMO Objetivo: identificar e analisar na literatura a utilização da estratégia da simulação móvel para profissionais de saúde e para a comunidade. Método: revisão de escopo baseada nos procedimentos recomendados pelo Instituto Joanna Briggs. As bases de busca foram: PubMed, CINAHL via EBSCO, Scopus, LILACS, Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal e Banco de Teses da Capes. A pergunta norteadora foi: quais contribuições da simulação móvel têm sido identificadas e avaliadas nos processos de formação de profissionais de saúde e da comunidade? Não se delimitou ano de publicação e foram selecionados nove estudos. Resultados: o ano de 2011 obteve o maior número de publicações sobre a temática, a maioria proveniente dos Estados Unidos. Evidenciou-se que a simulação móvel contribuiu para a formação de profissionais da saúde e pessoas da comunidade, favoreceu o desenvolvimento de competências clínicas dos profissionais e revelou-se como uma ferramenta efetiva para levar treinamento e capacitações para zonas remotas. Conclusão: a simulação móvel é uma modalidade que contribui para o desenvolvimento da prática simulada enquanto método de ensino ativo; entretanto, ainda é pouco explorada, e configura-se como um desafio ampliar as perspectivas de sua implementação.

Vulnerabilidades e potencialidades de adolescentes quanto às questões de saúde e cidadania / Vulnerabilities and potential of adolescents about the health issues and citizenship / Vulnerabilidad y potencial de los adolescentes sobre los problemas de salud y ciudadanía

Objetivo: Compreender as potencialidades e as situações de vulnerabilidades que envolvem os adolescentes quanto às questões de saúde e cidadania. Métodos: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa do tipo pesquisa-ação desenvolvido em uma escola pública da rede estadual de ensino. Participaram 21 adolescentes escolares do primeiro ano do ensino médio, sendo a amostra não probabilística do tipo intencional. Os dados foram coletados mediante a realização de círculos de cultura e analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados: O conhecimento foi visto como uma potencialidade para execução de atitudes e práticas adequadas pelos adolescentes, e referenciado como fator positivo para o enfrentamento de situações de vulnerabilidades. Conclusão: Os adolescentes possuem potencialidades que podem ser fortalecidas com a educação em saúde, e as situações de vulnerabilidades existentes em seu cotidiano podem ser enfrentadas com a estimulação do protagonismo desse grupo populacional

Objective: To understand the potentialities and the situations of vulnerabilities that wrap the adolescents as for the questions of health and citizenship. Methods: Inquiry-action is treated as a study of qualitative approach of the type developed in a public school of the state net of teaching. They announced 21 school adolescents of the first year of the secondary education, being the sample not probabilística of the intentional type. The data were collected by means of the realization of circles of culture and analysed through the content analysis. Results: The knowledge was seen as a potentiality for execution of attitudes and practices adapted by the adolescents, and referenciado like positive factor for the enfrentamento of situations of vulnerabilities. Conclusion: The adolescents have potentialities that can be strengthened with the education in health, and the situations of existent vulnerabilities in his daily life can be faced with the stimulation of the protagonismo of this population group

Objetivo: Entender las potencialidades y las situaciones de vulnerabilidades que envuelven a los adolescentes en cuanto a las preguntas de salud y ciudadanía. Método: La acción de la pregunta es tratada como un estudio del enfoque cualitativo del tipo desarrollado en una escuela pública de la red estatal de la enseñanza. Anunciaron a 21 adolescentes escolares del primer año de la educación secundaria, siendo la muestra no probabilística del tipo intencional. Los datos fueron coleccionados por medio de la realización de círculos de la cultura y analizados a través de la análisis de contenido. Resultados: El conocimiento fue visto como una potencialidad para ejecución de actitudes y prácticas adaptadas por los adolescentes y referenciado como el factor positivo para el enfrentamento de situaciones de vulnerabilidades. Conclusión: Los adolescentes tienen potencialidades que pueden ser reforzadas con la educación en la salud, y las situaciones de vulnerabilidades existentes en su vida cotidiana pueden ser enfrentantes con el estímulo del protagonismo de este grupo demográfico

Health promotion in care for people with chronic non-transmitable disease: integrative review / Promoción de la salud en el cuidado de personas con enfermedades crónicas no transmisibles: una revisión integradora / Promoção da saúde no cuidado às pessoas com doença crônica não transmissível: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to analyze the health promotion practices developed by nurses in the care of people with non-transmittable chronic disease in primary health care, in scientific publications, between 2007 and 2017. Method: an integrative literature review of a qualitative approach, conducted in five databases, in which was read and critical analysis of the studies in order to know the practices of health promotion. Results: 40 articles were selected and organized according to the fields of the Ottawa Charter: public policies, reorientation of health services, creation of personal skills, reinforcement of community action and favorable environments. Thus, most of the experiments were mainly related to two fields of action: development of personal skills and reorientation of the health system. There is a movement towards the development of a health promotion in which the collective, the social determinants of health and multidisciplinarity are advocated. Conclusion: some limits were identified that need to be overcome, among which stands out the inter-sectoral work that needs to grow beyond the health sector.

RESUMEN Objetivo: analizar las prácticas de promoción de la salud llevadas a cabo por los enfermeros al cuidar d personas con enfermedades crónicas no transmisible en la atención primaria de la salud, en publicaciones científicas de 2007 a 2017. Método: revisión integradora de la literatura con enfoque cualitativo realizada en cinco bases de datos, en las que se efectuó una lectura y un análisis crítico de los estudios de modo de conocer las prácticas de promoción de la salud. Resultados: se seleccionaron 40 artículos y se los organizó de acuerdo con los campos de la Carta de Ottawa: políticas públicas, reorientación de los servicios de salud, desarrollo de habilidades personales, refuerzo de la acción comunitaria y ambientes favorables. De esta manera, la mayor parte de las experiencias se relacionó principalmente con dos campos de acción: desarrollo de habilidades personales y reorientación del sistema de salud. Se nota un desplazamiento en dirección al desarrollo de un enfoque de promoción de salud en el que se promueve lo colectivo, los determinantes sociales de la salud y de la multidisciplinariedad. Conclusión: se identificaron algunos límites que deben superarse, dentro de los cuales se destaca el trabajo intersectorial que debe extenderse más allá dl sector de la salud.

RESUMO Objetivo: analisar as práticas de promoção da saúde desenvolvidas pelos enfermeiros no cuidado às pessoas com doença crônica não transmissível na atenção primária à saúde, em publicações científicas entre de 2007 e 2017. Método: revisão integrativa de literatura de abordagem qualitativa, realizada em cinco bases de dados, nos quais se fez uma leitura e análise crítica dos estudos de modo a conhecer as práticas de promoção da saúde. Resultados: foram selecionados 40 artigos, sendo organizados de acordo com os campos da Carta de Ottawa: políticas públicas, reorientação dos serviços de saúde, criação de habilidades pessoais, reforço da ação comunitária e ambientes favoráveis. Dessa forma, a maior parte das experiências estava relacionada principalmente a dois campos de ação: desenvolvimento de habilidades pessoais e reorientação do sistema de saúde. Observou-se um movimento em direção ao desenvolvimento de uma promoção da saúde em que se preconiza o coletivo, os determinantes sociais da saúde e a multidisciplinaridade. Conclusão: identificaram-se alguns limites que precisam ser transpostos, dentre os quais se destaca o trabalho intersetorial que precisa crescer para além do setor saúde.

Health education in Aedes aegypti: case study / Educación en salud en torno al Aedes aegypti: un reporte de experiencia / Educação em saúde sobre o Aedes aegypti: relato de experiência

ABSTRACT Objectives: Reporting the experience of health education regarding Aedes aegypti in the Federal District. Methods: This is a case report, with descriptive approach, about the experience of nursing practice with education actions against the Aedes aegypti in communities of the Federal District, carried out between 2015 and 2018. Subjects of the research were undergraduate students in nursing, healthcare professionals, and the community. Results: There have been 24 educational interventions against Aedes aegypti, adapted to the needs of each population, using a "giant" sculpture of the mosquito, theater performances, lectures, booklets, and home visits. Conclusions: The project trained teachers, healthcare professionals, graduate students in nursing, and the community through the empowerment of this population, aiming at combating the Aedes aegypti vector.

RESUMEN Objetivos: Reportar la experiencia en torno a la educación en salud relacionada con el Aedes aegypti en el Distrito Federal (Brasil). Métodos: Se trata de un reporte de experiencia, de abordaje descriptivo, sobre la vivencia de la práctica de enfermería con acciones educativas contra el Aedes aegypti en comunidades del Distrito Federal, realizado en el período entre 2015 y 2018. Participaron en este estudio los estudiantes del grado en enfermería, los profesionales de los servicios de salud y la comunidad. Resultados: Se realizaron 24 acciones educativas contra el Aedes aegypti, las cuales se adaptaron a las necesidades de cada público y se utilizó una escultura "gigante" del mosquito, presentaciones de teatro, charlas, cartillas y visitas domiciliarias. Conclusiones: El proyecto capacitó a los docentes, a los profesionales de salud, a los estudiantes de grado en enfermería y a la comunidad, por medio del empoderamiento para combatir el vector Aedes aegypti.

RESUMO Objetivos: Relatar a experiência sobre educação em saúde em relação ao Aedes aegypti no Distrito Federal. Métodos: Trata-se de um relato de experiência, com abordagem descritiva, sobre a vivência da prática de enfermagem com ações educativas contra o Aedes aegypti em comunidades do Distrito Federal, realizada entre 2015 a 2018. Os sujeitos da pesquisa foram os graduandos de enfermagem, os profissionais dos serviços de saúde e a comunidade. Resultados: Realizaram-se 24 atuações educativas contra o Aedes aegypti, adaptadas às necessidades de cada público, utilizando-se uma escultura "gigante" do mosquito, apresentações de teatro, palestras, cartilhas e visitas domiciliares. Conclusões: O projeto capacitou docentes, profissionais de saúde, graduandos de enfermagem e comunidade por meio do empoderamento dessa população, com vistas ao combate ao vetor Aedes aegypti.

Brasil-Canadá: Lançando Sementes Através De Consulta Comunitária sobre o enfrentamento da violência contra a mulher / Brasil-Canadá: Lanzando semillas por medio de consulta comunitaria sobre la lucha contra la violencia contra la mujer / Brazil-Canada: Launching seeds through community consultation on tackling violence against women

RESUMO Objetivos Relatar a primeira experiência da Cátedra de Pesquisa em Saúde Urbana (Universidade Ryerson-Canadá) no Brasil, em colaboração com a Universidade Federal da Paraíba por meio de uma consulta de opinião comunitária sobre as estratégias de enfrentamento da violência contra a mulher, e oferecer subsídios que estimulem uma visão renovada de colaborações e parcerias internacionais entre programas de Enfermagem. Método Abordagem descritiva do tipo relato de experiência de docentes e discentes de Enfermagem brasileiros e canadenses, desde o processo de planejamento até a análise das informações obtidas. Resultados Essa experiência foi fundamental para o estabelecimento de colaborações científicas recentemente implementadas e em planejamento, consolidando o potencial da Enfermagem em participar de acordos científicos e tecnológicos entre Brasil-Canadá. Conclusão e Implicações para a prática Recomendamos que programas de graduação e pós-graduação de Enfermagem no Brasil promovam o intercâmbio de seu corpo social com diversos países, não apenas em projetos de pesquisa, mas também em projetos de desenvolvimento social valorizados igualmente na construção de um corpo de conhecimentos para a Enfermagem global.

RESUMEN Objetivos Presentar un informe de la primera experiencia de la Cátedra de investigación en salud urbana (Universidad Ryerson- Canadá) en Brasil en colaboración con la Universidad Federal de Paraíba a través de una consulta de opinión a la comunidad sobre estrategias para enfrentar la violencia contra las mujeres y ofrecer información para estimular una visión renovada de colaboración internacional y asociación entre programas de enfermería. Método Un diseño descriptivo con el informe de las experiencias de estudiantes y miembros de las facultades de enfermería canadienses y brasileños sobre el proceso desde la panificación de la consulta hasta el análisis de la información acumulada. Resultados Esta experiencia fue fundamental para establecer nueva colaboración científica recientemente implementada y en la panificación para consolidar así el potencial de la enfermería para participar en los acuerdos científicos y tecnológicos de Brasil y Canadá. Conclusión e Implicaciones para la práctica A los estudiantes en los programas de licenciatura y posgrado en enfermería brasileña se les recomienda que promuevan el intercambio de sus agentes sociales con otros países, no solo para proyectos de investigación, pero también para el desarrollo social, los que son igualmente valorados para la construcción del conocimiento específico de la enfermería global.

ABSTRACT Objectives To report the first experience of the Research Chair in Urban Health (Ryerson University-Canada) in Brazil in collaboration with the Federal University of Paraíba through a community opinion consultation about strategies to face violence against women. This experience also offers insights to stimulate renewed visions of international collaborations and partnerships among nursing programs. Method A descriptive design with the report of experience of Canadian and Brazilian nursing faculty and students about the process from the consultation planning to the analysis of the gathered information. Results This experience was fundamental to establish new scientific collaborations recently implemented and in planning. It demonstrates the nursing potential to participate in Brazil-Canada technological and scientific agreements. Conclusion and Implications for practice Brazilian Nursing undergraduate and graduate programs are recommended to promote an exchange of their faculty and administrative staff with several countries. These exchanges would not be only for research projects but also for social development projects, which are equally valued for the creation of global, nursing-specific knowledge.

Assessment of the attribute "Community Orientation" from the perspective of primary care adult users / Evaluación del atributo "Orientación Comunitaria" em la óptica del usuário adulto de la atención primaria / Avaliação do atributo "Orientação Comunitária" na óptica do usuário adulto da atenção primária

ABSTRACT Objective: To assess the presence and extension of the attribute "Community Orientation" of Primary Health Care from the perspective of health services adult users from the Municipality of Juazeiro do Norte-CE. Methods: Quantitative, cross-sectional and evaluative study, carried out in 14 Basic Health Units, from October 2016 to June 2017, using the Primary Care Assessment Tool. Results: The attribute assessment was negative, reaching expressive negative responses in the seven districts, with a mean score of 3.8 (±3.8). The Raw Score (RS) reached a mean of 6.6 and the Derived Score (DS) was assigned a score of 6.4, below the cut-off point ≥ 6.60. Conclusion: The low value of the DS represents that units are not providers of PHC, suggesting fragility in the integration of services with the community and the need to promote greater discussion among agents, when designing measures of intervention and improvement of scores.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la presencia y extensión del atributo "Orientación Comunitaria" de la Atención Primaria de Salud, bajo la perspectiva de los usuarios adultos de servicios de salud del Municipio brasileño de Juazeiro do Norte-CE. Método: Estudio cuantitativo, transversal y evaluativo, realizado en 14 unidades básicas de salud, en el período de octubre 2016 hasta junio 2017, utilizándose para las entrevistas el Primary Care Assessment Tool. Resultados: La evaluación del atributo fue negativa, alcanzando expresivas respuestas negativas en las siete regiones, con una puntuación media de 3,8 (±3,8). La Puntuación Esencial (Escore Essencial) alcanzó un promedio de 6,6 y a la Puntuación General (Escore Geral) se asignó una puntuación de 6,4, por debajo del punto de corte ≥ 6,60. Conclusión: El bajo valor del EG representa que las unidades no son proveedores de APS, sugiriendo una fragilidad a la integración de los servicios con la comunidad y la necesidad de promocionar más discusiones entre los agentes, al trazar medidas de intervención y mejoría de las puntuaciones.

RESUMO Objetivo: Avaliar a presença e extensão do atributo "Orientação Comunitária" da Atenção Primária à Saúde, na perspectiva dos usuários adultos dos serviços de saúde do Município de Juazeiro do Norte-CE. Método: Estudo quantitativo, transversal e avaliativo, realizado em 14 Unidades Básicas de Saúde, no período de outubro de 2016 a junho de 2017, utilizando-se, para as entrevistas, o Primary Care Assessment Tool. Resultados: A avaliação do atributo foi negativa, alcançando expressivas respostas negativas nos sete distritos, com escore médio de 3,8 (±3,8). O Escore Essencial (EE) alcançou média de 6,6 e ao Escore Geral (EG) foi atribuída pontuação de 6,4, abaixo do ponto de corte ≥ 6,60. Conclusão: O baixo valor do EG representa que as unidades não são provedoras de APS, sugerindo fragilidade na integração dos serviços com a comunidade e necessidade de promover maior discussão entre os agentes, ao traçar medidas de intervenção e melhoria dos escores.

Community assembly as a promotion of participatory management in healthcare / Asamblea comunitaria como promoción de la gestión participativa en salud / Assembleia comunitária como promoção da gestão participativa em saúde

ABSTRACT Objective: To report the participatory management experience of a Family Health Strategy by means of community assemblies. Methods: Community assemblies were performed with the population of a Family Health Strategy center in the city of Criciúma/SC. The meetings occurred between 2016 and 2017, including health care professionals, managers, members of the organized civil society and the healthcare system clients. Results: The activity enable us to rethink the teamwork process regarding the system of health appointment scheduling and the replication of this process for all the family health teams of the municipality. Final remarks: Participatory management provided opportunities for new collective spaces that facilitate the democratization of healthcare in order to mobilize the role of the health system client in the development of more welcoming, resolute and integral health practices.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia de gestión participativa de una Estrategia de Salud de la Familia (ESF) a través de las asambleas comunitarias. Método: Se realizaron asambleas comunitarias con la población adscrita de una Estrategia Salud de la Familia en el municipio de Criciúma / SC. Los encuentros ocurrieron entre los años 2016 y 2017 con la participación de profesionales de salud, gestores, representantes de la sociedad civil organizada y clientes. Resultados: La actividad permitió repensar el proceso de trabajo del equipo en cuanto a la forma de programación de consultas y la replicación de esta iniciativa en todos los equipos de Salud de la Familia del municipio. Consideraciones finales: La gestión participativa oportunizó nuevos espacios colectivos que posibilitaron la democratización de la salud para movilizar el protagonismo del cliente en la construcción de prácticas más acogedoras, resolutivas e integrales para la salud.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência de gestão participativa de uma Estratégia de Saúde da Família (ESF) por meio das assembleias comunitárias. Método: Foram realizadas assembleias comunitárias com a população adstrita de uma Estratégia Saúde da Família no município de Criciúma/SC. Os encontros aconteceram entre os anos de 2016 e 2017 envolvendo a participação de profissionais de saúde, gestores, representantes da sociedade civil organizada e usuários. Resultados: A atividade permitiu repensar o processo de trabalho da equipe no tocante a forma de agendamento de consultas e a replicação desta iniciativa em todas as equipes de Saúde da Família do município. Considerações finais: A gestão participativa oportunizou novos espaços coletivos que possibilitaram a democratização da saúde de forma a mobilizar o protagonismo do usuário na construção de práticas mais acolhedoras, resolutivas e integrais para a saúde.

Community interventions related to intimate partner violence among adolescents: scope review / Intervenciones comunitarias relacionadas con la violencia entre compañeros íntimos adolescentes: una revisión de alcance / Intervenções comunitárias relacionadas à violência entre parceiros íntimos adolescentes: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: To map the successful experiences of interventions aimed at coping with violence among intimate partners in adolescence, in the light of the gender and generation categories. Method: Scope review carried out in the MEDLINE, CINAHL, Scopus and PsycINFO databases. We selected primary, empirical, quantitative and qualitative studies published in three languages. Results: From the 3,234 articles found, 31 made up the review. Most of the interventions were carried out at the school level, with focus of interest in developing skills to maintain healthy relationships; types of violence; knowledge of non-violent alternatives to conflict resolution; resources to assist those involved; and role of friends as interveners. Final Considerations: Interventions to confront this phenomenon can modify the affective and sexual relationships in adolescence. In addition to the generation category, the actions should incorporate the gender perspective, related to the processes of construction of femininity and masculinity.

RESUMEN Objetivo: Mapear experiencias exitosas de intervenciones dirigidas al enfrentamiento de la violencia entre compañeros íntimos en la adolescencia, bajo la luz de las categorías género y generación. Método: Revisión de alcance realizada en las bases de datos MEDLINE,CINAHL,Scopus y PsycINFO. Se seleccionaron estudios primarios, empíricos, cuantitativos y cualitativos, publicados en tres idiomas. Resultados: De los 3.234 artículos encontrados, 31 compusieron la revisión. La mayoría de las intervenciones se realizaron en el ámbito escolar, con focos de interés en el desarrollo de habilidades para el mantenimiento de relaciones saludables; los tipos de violencia; el conocimiento de alternativas no violentas para la resolución de conflictos; los recursos para ayudar a los involucrados y el rol de los amigos como interventores. Consideraciones finales: Las intervenciones para el enfrentamiento de este fenómeno pueden modificar las relaciones afectivas y sexuales en la adolescencia. Además de la categoría generacional, las acciones deben incorporar la perspectiva de género, relacionada a los procesos de construcción de la feminidad y la masculinidad.

RESUMO Objetivo: Mapear as experiências exitosas das intervenções direcionadas ao enfrentamento da violência entre parceiros íntimos na adolescência, à luz das categorias gênero e geração. Método: Revisão de escopo realizada nas bases de dados MEDLINE,CINAHL,Scopus e PsycINFO. Foram selecionados estudos primários, empíricos, quantitativos e qualitativos, publicados em três idiomas. Resultados: Dos 3.234 artigos encontrados, 31 compuseram a revisão. A maioria das intervenções foi realizada no âmbito escolar, com focos de interesse em desenvolvimento de habilidades para manutenção de relacionamentos saudáveis; tipos de violência; conhecimento de alternativas não violentas para a resolução de conflitos; recursos para auxílio aos envolvidos; e papel dos amigos como interventores. Considerações finais: As intervenções para o enfrentamento desse fenômeno podem modificar os relacionamentos afetivos e sexuais na adolescência. Além da categoria geracional, as ações devem incorporar a perspectiva de gênero, relacionada aos processos de construção de feminilidade e masculinidade.

Política de educação popular: práticas na Estratégia Saúde da Família / Popular education policy: practices in the family health strategy

Objetivo: compreender as práticas dos profissionais da saúde da Estratégia Saúde da Família a partir dos princípios teórico-metodológicos da Política Nacional de Educação Popular em Saúde, no âmbito do Sistema Único de Saúde. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, com oito profissionais da saúde, por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas pela técnica da Análise de Conteúdo na modalidade Análise Temática-Categorial. Resultados: obtiveram-se as categorias << Fatores que fragilizam a prática da Educação Popular em Saúde >>, << Princípios norteadores da prática dos profissionais da saúde da Estratégia Saúde da Família >> e << Práticas de Educação Popular em Saúde desenvolvidas pelos profissionais da saúde >>. Conclusão: conclui-se que as práticas de Educação Popular em Saúde desenvolvidas pelos profissionais na Estratégia Saúde da Família se articulam aos princípios da Política Nacional de Educação Popular em Saúde.(AU)

Objective: to understand the practices of health professionals of the Family Health Strategy from the theoreticalmethodological principles of the National Policy of Popular Health Education, within the scope of the Unified Health System. Method: this is a qualitative, descriptive study. with eight health professionals, through semi-structured interviews, analyzed by the Content Analysis technique in the Thematic-Categorical Analysis modality. Results: the following categories were obtained << Factors that weaken the practice of Popular Health Education >>, << Guiding principles of the practice of health professionals of the Family Health Strategy >> and << Practices of Popular Health Education developed by the health professionals >>. Conclusion: it is concluded that the practices of Popular Health Education developed by professionals in the Family Health Strategy are articulated with the principles of the National Policy of Popular Health Education.(AU)

Objetivo: comprender las prácticas de los profesionales de la salud de la Estrategia de Salud de la Familia a partir de los principios teórico-metodológicos de la Política Nacional de Educación Popular en Salud, dentro del ámbito del Sistema Único de Salud. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, con ocho profesionales de la salud, a través de entrevistas semiestructuradas, analizadas por la técnica de Análisis de contenido en la modalidad de Análisis temático-categórico. Resultados: se obtuvieron las categorías << Factores que debilitan la práctica de la Educación Popular en Salud >>, << Principios norteadores de la práctica de los profesionales de la salud de la Estrategia de Salud Familiar >> y << Prácticas de Educación Popular en Salud desarrolladas por los profesionales de la salud >>. Conclusión: se concluye que las prácticas de Educación Popular en Salud desarrolladas por profesionales en la Estrategia de Salud Familiar se articulan a los principios de la política Nacional de Educación Popular en Salud.(AU)

O Gerente de Unidade de Saúde da Família: reflexão teórica sobre o uso da CIPESC / The family health unit manager: theoretical reflection on the use of cipesc

Objetivo: Ampliar o debate sobre o emprego da Classificação das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva (CIPESC), tomando como foco a prática do gerente de Unidade de Saúde da Família (UBS). Metodologia: Trata-se de um estudo teórico-reflexivo, sobre o cotidiano do trabalho do gerente de uma UBS, construído à luz da micropolítica do trabalho em saúde, e análise atinente ao processo de trabalho na atenção básica. Resultado: a reflexão aponta para um eixo condutor na dinâmica da prática do gerente. Conclusão: consolidar a prática do gerente associada a CIPESC consiste na adoção de processos de trabalho constituídos a partir das características singulares das necessidades do usuário. (AU)

Objective: Expand the debate on the use of the Classification of Collective Health Nursing Practices (CIPESC), focusing on the practice of the manager of Family Health Unit (UBS). Methodology: This is a theoretical-reflective study about the daily work of the manager of a UBS, built in the light of the micropolitics of health work, and analysis related to the work process in primary care. Results: The reflection points to a driving axis in the dynamics of the manager's practice. Conclusion: To consolidate the managerial practice associated with CIPESC is the adoption of work processes based on the unique characteristics of user needs. (AU)

Objetivo: agrandar el debate sobre el uso de la Clasificación de las Prácticas de Enfermería en Salud Colectiva (CIPESC), centrándose en la práctica del gerente de la Unidad de Salud Familiar (UBS). Metodología; Este es un estudio reflexivo-teórico sobre el trabajo diario del gerente de una UBS, construido a la luz de la micropolítica del trabajo de salud, y el análisis relacionado con el proceso de trabajo en atención primaria. Resultado: La reflexión apunta a un eje motor en la dinámica de la práctica del gerente. Conclusión: Para consolidar la práctica gerencial asociada con CIPESC es la adopción de procesos de trabajo basados en las características únicas de las necesidades del usuario. (AU)

Síntese de evidências para políticas de saúde: participação social como resposta a necessidades de saúde / Evidence synthesis for health policies: social participation as a response to health needs

Introdução: A participação social tem o potencial de informar as políticas de saúde e tem fundamental importância para o controle social, sendo a participação um determinante fundamental da democracia, permitindo que um coletivo decida sobre assuntos de interesse geral. Assim, as diferentes realidades da população podem ser contempladas na construção de políticas de saúde. Objetivo: Elaborar uma síntese de evidências para informar políticas de saúde a respeito da participação social para melhorar a atenção à saúde e como resposta a necessidades de saúde. Método: Utilizou-se da ferramenta SUPPORT (Supporting Policy Relevant Reviews and Trials), principal referencial metodológico da EVIPNet (Evidence- Informed Policy Network) Brasil. Foram etapas do estudo: definição do problema para informar políticas de saúde; busca das evidências e seleção dos estudos, nas bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Health Systems Evidence e ProQuest; Extração dos dados e avaliação metodológica por meio do AMSTAR; definição das opções para informar políticas de saúde; descrição das considerações sobre a implementação das opções; descrição das considerações de equidade para as opções; elaboração da síntese de evidência. Resultados: Foram obtidos 1.530 artigos. Após análise dos artigos duplicados e com base nos critérios de exclusão, restaram 06 artigos para compor as duas opções para informar políticas de saúde. Duas revisões sistemáticas foram utilizadas para compor a opção 1: Participação social para melhorar a atenção à saúde, por meio de comitês e abordagens participativas, quatro revisões sistemáticas para compor a opção 2: Participação para o aprimoramento de indicadores de saúde. Conclusão: As formas de participação social encontradas nos estudos: por meio de comitês, e através de abordagens participativas contribuem para melhorar a atenção à saúde e o aprimoramento de indicadores de saúde, no âmbito da Atenção Primária em Saúde. De fato, o que se verificou nessas revisões, são abordagens que possibilitam a participação de usuários de serviços ou de grupos populacionais, com ações e intervenções operacionalizadas, sobretudo, em âmbito institucional.

Introduction: The social participation has the potential to inform health care policies and also has the fundamental importance of social control. As an essential component in democracy, it allows a group to decide on subjective of general interest. Thus, the different realities of the population can be contemplated at the construction of health care policies. Objective: Elaborate a synthesis of evidences to inform health care policies regarding social participation to improve the attention on health care and as an answer to health care needs. Method: The SUPPORT (Supporting Policy Relevant Review sand Trials) tool was used, main methodological framework of EVIPNet (Evidence-Informed Policy Network) Brazil. The research stages were: definition of the problem to inform health care policies; the search for evidences and selection of studies, in the databases: Virtual Health Library, Health Systems Evidence and ProQuest; data extraction and methodological evaluation by AMSTAR; definition of the options to inform health care policies; description of the considerations about the implementation of the options; description of the equity considerations to the options; elaboration of the evidence synthesis. Results: 1.530 articles were obtained. After the analysis of the duplicated articles and based on the exclusion criteria, there were 06 articles left to compose the two optionsfor informing health care policies. Two systematic reviews were used to compose the 1 st option: Social participation as a way to improve the attention on health care, through committees and participative approaches, four systematic reviews to compose the 2 nd option: participation to improve the indicators of health care. Conclusion: The ways of social participation that can be found on this study: through the committees and participative approaches, it is possible to improve both attentions on health care and social health care indicators within the Primary Health Care. Indeed, what were verified in those reviews are approaches that allow the participation of service users or population groups with operational actions and interventions, especially on institutional framework.